Maisto alergija

Maisto alergijai būdingas padidėjęs organizmo jautrumas maistui ir imuninės sistemos reakcijos sukeliamas maisto nepakantumo požymis.

Gerai žinoma, kad maisto netoleravimo mechanizmai yra labai įvairūs. Reakcijos į maistą, kuris yra alergiškas gamtoje, yra daug rečiau nei manyti.

Maisto alergija, kaip taisyklė, pirmą kartą vystosi vaikystėje.

Tarp žmonių, sergančių virškinamojo trakto ir tulžies sistemos ligomis, maisto alergijos paplitimas yra didesnis negu tų, kurie nepatiria šių ligų (Nogaller A., ​​1983).

Tarp maisto netoleravimo reakcijų galima išskirti reakcijas į maistą, turintys toksinį ir netoksišką pobūdį.

Toksiškos reakcijos susidaro vartojant maisto produktus, kuriuose yra toksiškų medžiagų priemaišų pavidalu. Šių reakcijų apraiškos ir jų sunkumo laipsnis priklauso nuo toksiškų junginių dozės ir cheminių savybių, o ne nuo maisto produkto tipo.

Tarp netoksiškų maisto reakcijų yra dvi pagrindinės netolerancijos rūšys, kurios skiriasi vystymosi mechanizmais:

1) reakcijos į maisto produktus, atsirandančius dėl imuninės sistemos sutrikimų (maisto alergijos),

2) reakcijos nėra imunologinės (maisto netoleravimas).

Maisto netoleravimas gali išsivystyti virškinimo trakto, tulžies sistemos, endokrininės patologijos, įgimtų ir įgytų enzimopatijų bei kitų ligų, nesusijusių su imuninės sistemos sutrikimais, ligomis.

Įprastą virškinimo trakto ir tulžies sistemos veikimą alergija maisto produktams nesikeičia.

Dėl padidėjusio jautrumo maiste susidarymo yra svarbi genetinė polinkio į alergiją tendencija.

Tyrimai parodė, kad apie pusę pacientų, kenčiančių nuo alergijos maiste, yra apsunkinta šeima ar alerginė istorija.

Tai reiškia, kad jie patys kenčia nuo bet kokių alerginių ligų (pilvozės, atopinės bronchinės astmos) arba kenčia jų artimiausi giminaičiai (tėvai, broliai, močiutės ir tt).

Priežastys

Alergijos formavimas vaikystėje

Maisto alergijos formavimas prisideda prie mitybos sutrikimų moterims nėštumo ir šėrimo metu (piktnaudžiavimas tam tikrais produktais, turinčiais ryškų alerginį poveikį: žuvis, kiaušiniai, riešutai, pienas ir kt.).

Provokuojantys ligos vystymosi veiksniai

• ankstyvas vaiko perkėlimas į dirbtinį šėrimą;
• vaikų maitinimosi sutrikimai, išreikšti maisto ingredientų kiekio ir santykio neatitiktimi vaiko svoriui ir amžiui;
• susijusios virškinimo trakto ligos,
• kepenų ir tulžies takų ligos ir kt.

Normalus virškinimo ir absorbcijos maisto pateikta endokrininės sistemos būsenos, struktūra ir funkcija virškinimo trakto, tulžies latakų sistemai, sudėtį ir virškinimo sulčių (t. D. limfoidinio audinio, sekrecijos imunoglobulino ir) kiekio, jų žarnyno mikrofloros sudėtį, vietinės žarnyno gleivinės imuniteto būklę Ir kiti veiksniai.

Paprastai maisto produktai yra suskaidomi į junginius, kurie neturi alergiškų savybių, o žarnyno siena yra nepralaidi neišdildomiems produktams.

Priežastys suaugusiems

Maisto alergijų atsiradimą sąlygoja bendrieji suaugusiųjų ir vaikų veiksniai.

• Pirmasis - žarnyno sienelės pralaidumo padidėjimas, kuris stebimas virškinimo trakto uždegiminėse ligose.
• Pažeidimas (sumažinimas arba pagreitis) iš maisto įsisavinimo junginių gali būti dėl to, kad virškinimo etapais, nepakankamo kasos funkcijos sutrikimu, fermentų nepakankamumas, tulžies diskineziją ir žarnyną ir kitus.
• Nerizminga mityba, retai ar dažnai maistas sukelia skrandžio sekrecijos pažeidimą, gastrito ir kitų sutrikimų atsiradimą, sukeliančių maisto alergijas ar pseudoalergijas.
• Padidėjusio jautrumo baltyminiam produktui maisto produktų susidarymą įtakoja ne tik maistas ir dietiniai sutrikimai, bet ir skrandžio sulčių rūgštingumas (Ugolev A., 1985).

Tikros alerginės reakcijos į maistą pagrindas yra padidėjęs jautrumas ir imuninis atsakas į maisto alergeno pakartotinį įvedimą. Kai maisto pirmoji patenka į kūną, tada gauti į maisto antigenus kraują, reaguojant į kurią organizmas pradeda sintetinti antikūnus, priklausančius imunoglobulino A. klasei sveikas žmogus maisto absorbciją ir antigeno tiekimo į kraujotaką, kad jis turi "abejingumą" imuninės sistemos į jo vėlesnis patekimas į kūną ir šis procesas vyksta genetine kontrole.

Maisto alergijos gali išsivystyti su genetiniu jautrumu alergijų su maisto antigenais susidarymui, dalyvaujant imunoglobulino E klasės antikūnams.

Kartais alergijos gali pasireikšti kai kuriuose maisto prieduose, ypač azo dažikliuose (pvz., Tartrazino).

Dažnai pseudoalerginės reakcijos į maistą atsiradimo priežastis nėra pats produktas, bet įvairūs cheminiai priedai, skirti skonio, kvapo, spalvos pagerinimui ir saugojimo laikui užtikrinti. Didžioji medžiagų grupė priklauso maisto priedų kategorijai: dažikliai, skoniai, antioksidantai, emulsikliai, fermentai, tirštikliai, bakteriostatinės medžiagos, konservantai ir kt.

Tarp dažniausiai pasitaikančių maistinių dažiklių galima paminėti tartraziną, kuris suteikia produkto oranžinės geltonos spalvos; natrio nitritas, mėsos produktų raudonos spalvos konservavimas ir kt. Konservavimui naudojami mononatrio glutamatas, salicilatai, ypač acetilsalicilo rūgštis ir tt.

Vazoaktivny aminas - betafeniletilaminas, esantis šokoladui, fermentuojamuose produktuose (pvz., Sūriuose), fermentuotose kakavos pupelėse, sukelia pseudoalergines reakcijas.

Maisto alergijos apraiškos

Ligos požymiai yra įvairūs pagal formą, vietą, sunkumą ir prognozę.

Ankstyvas ir tipiškiausias maisto alergijos pasireiškimas yra burnos alerginio sindromo atsiradimas. Jis būdingas niežulys burnos, tirpimas ir / ar jausmas "pilnatvės" kalbos, iš kietų ir / arba minkštojo gomurio išvaizdą, patinimas burnos gleivinę po naudojimo kaltininkas maisto alergenu.

Dažniausiai pasireiškiančios virškinimo trakto ligos yra:

Maisto alergijos gali sukelti vėmimą per keletą minučių iki 4-6 valandų po valgio, dažniau pacientas vemia valgė maistą. Kartais vėmimas tęsiasi. Vėmimas dažniausiai susijęs su pyloro sumažėjimu, kai maisto alergeną nurijęs skrandis.

Alerginis koliacinis pilvo skausmas gali būti pastebėtas iš karto po valgio arba po kelių valandų ir sukeltas žarnyno lygiųjų raumenų spazmas. Pilvo skausmas paprastai būna išreikštas. Pilvo skausmas maisto alergijos gali būti ne toks intensyvus, bet patvarus, kartu su apetito sumažėjimu, gleivių buvimu išmatose ir kitais sutrikimais.

Apetito stoka gali būti atrankinė atsižvelgiant į priežasčių reikšmingą maisto alergeną arba apskritai gali sumažėti apetitas. Užkietėjimas maisto alergijomis, sukeltas įvairių žarnyno dalių raumenų spazmas.

Dažnas, silpnas išmatos, pasireiškusios dėl svarbių maisto alergenų atsiradimo, yra vienas iš labiausiai paplitusių maisto alergijos požymių tiek suaugusiems, tiek vaikams. Ypač dažnai diarėja atsiranda dėl maisto alergijos pienui.

Alerginis enterokolitas su šia liga pasižymi aštriu pilvo skausmu, vidurių pūtimo buvimu, silpnomis išmatomis su stiklakūnio gleivių išsiliejimu. Pacientams, kuriems yra alerginis enterokolitas, skundžiasi sunkiu silpnumu, apetito praradimu, galvos skausmu, galvos svaigimu.

Odos apraiškos arba alerginė dermatozė su maisto alergijomis yra dažniausia tiek suaugusiems, tiek vaikams.

Tikriems maisto alergijoms būdingiausios odos apraiškos yra

Alerginis rinitas su liga pasižymi dideliu gleivinės ir vandeningos nosies išskyros atsiradimu, kartais nosies užkimimu ir nosies kvėpavimo sunkumais.

Maisto alergijos simptomai kūdikiams

Vaikams iki vienerių metų gali būti vienas iš pirmųjų ligos požymių

• kietas vystyklų bėrimas, kruopštus odos priežiūra,
• dermatito išvaizda aplink išangę ir niežulys aplink išangę po šėrimo.

Odos pokyčių lokalizacija skiriasi, tačiau dažniau jie pirmiausiai atsiranda ant veido, o po to gali pasklindėti visame odos paviršiuje. Ankstyvą ligos maisto alergijos atskleidė aiškų ryšį su odos paūmėjimai priėmimo prichinnoznachimyh maisto alergenu, bet galiausiai alerginės odos pokyčiai tampa atsparus pobūdį ir nuolat pasikartojantis Žinoma, kurios apsunkina priežastinio veiksnio nustatymą.

Diagnostika

Maisto alergijos diagnozė visais išvardytais atvejais nustatoma remiantis paciento tyrimu ir apklausa, konkretaus alergologinio tyrimo su maisto alergenais rezultatais ir visiško maisto alergijos išnykimo nustatymu po eliminacijos (ty be alergenų) dietos.

Dažnai maisto alergijos paviršiuje pasireiškia virškinamojo trakto ligos arba įgimtos fermentopatijos, kirminų užkrečiančios ligos, psichinės ligos ir kt.

Citologinis iš gleivinių (nosies ertmės, junginės, skreplių ir tt) tepinėlių (spaudinių) tyrimas yra prieinamas bandymas, leidžiantis netiesiogiai paaiškinti reakcijos pobūdį (alergiškas, infekcinis ar kitas).

Odos tyrimai su maisto alergenais visada turėtų būti įtraukti į maisto alergijos pacientų tyrimo planą.

Provokuojantys tyrimai yra vieni patikimiausių alergijų diagnozavimo būdų. Atsižvelgiant į tai, kad šie bandymai gali sukelti sunkią sisteminę reakciją, juos rekomenduojama atlikti tik ligoninėje arba ambulatoriškai, alergijos kambaryje, esančiame daugiadalykės intensyviosios terapijos skyriuje.

Dvi savaites iki provokuojančio tyrimo nustatyta dieta, išskyrus tariamą kaulų maisto alergeną. Bandomasis bandymas atliekamas ryte, tuščiame skrandyje, atsižvelgiant į bendrą paciento gerovę. Maisto alergenai gali būti naudojami sausieji arba liofilizuoti maisto produktai (sausas pienas, kiaušinių milteliai, miltai, riešutai, mėsa ir kt.). Pacientui praleidžiamas numatomas alergenas (8 mg), kuris yra uždengtas kapsule (pvz., Želatina), po kurio 24 valandas stebimas, nustatomi subjektyvūs ir objektyvūs rodikliai: skundai, odos ir gleivinės būklė, kraujospūdžio svyravimai, dažnis širdies ritmas ir kt.

Jei per 24 valandas maisto alergijos požymiai nerodomi, bandymas kartojamas po dienos, tačiau alergeno dozė padidinama iki 20 mg. Neigiamo rezultato atveju bandymas kartojamas kas antrą dieną, kiekvieną kartą padvigubindamas maisto džiovintų maisto produktų dozę, palaipsniui pridedant jį iki 8000 mg, kuris atitinka 100 g originalaus maisto produkto. Jei po 8000 mg maisto alergeno skyrimo reakcija nesilaikoma, bandymas nutraukiamas ir manoma, kad tiriamasis produktas nėra šio alergeno maisto alergenas.

Maisto alergeną galima pridėti mažiems vaikams, kurie negali praryti kapsulės. Vaikų provokuojančių tyrimų schema yra tokia pati kaip suaugusiesiems, tačiau vartojamų maistinių alergenų dozė svyruoja nuo 8 mg iki 2000 mg.

Maisto alergijos atveju, netoleravimo požymiai paprastai atsiranda po 2-12 valandų po provokuojančio maisto produkto išleidimo: odos bėrimai, virškinimo trakto apraiškos ir tt Prevenciniai tyrimai nenustatyti su tomis produkcijomis, kurios gali sukelti sunkias sistemines reakcijas. Hemocodo metodas negali būti naudojamas tikrosios maisto alergijos diagnozei, nes jis negali būti naudojamas specifiniams alerginiams antikūnams prieš maisto produktus aptikti. Labiausiai informatyvūs maisto alergijos nustatymo tyrimai yra šie:

• radioalergozorbento testas (PAST);
• su fermentais susijęs imunosorbento tyrimas (ELISA);
• bandymas naudojant CAP-sistemą, MAST-CLA-sistema.

Maisto alergijos gydymas

Pagrindiniai maisto alergijos gydymo principai yra integruotas požiūris ir laipsniškas požiūris į gydymą, kurio tikslas - pašalinti alergijos požymius ir išvengti paūmėjimų. Svarbiausia yra tinkamos mitybos paskyrimas, atitinkantis maisto ingredientų kiekį ir santykį su paciento amžiumi, svoriu, kartu somatinėmis ligomis ir kitais veiksniais.

Tikriems maisto alergijoms, kaip ir bet kuriai kitai alerginei ligai, naudojami specifiniai ir nespecifiniai gydymo būdai. Nespecifiniai gydymo metodai yra skirti pašalinti besivystančios ligos požymius ir išvengti paūmėjimų.

Ūminių bendrų maisto alergijos pasireiškimų metu pirmosios kartos antihistamininiai preparatai (tavegilas, suprastinas) skiriami per burną tabletėmis.

Pasireiškus lengvam ir vidutinio sunkumo laipsniui, dažniausiai naudojami naujos kartos antihistamininiai vaistai:

• Ebastinas (Kestinas),
• cetirizinas (zyrtec, allertek, letienas ir tt),
• feksofenadinas (telfastas),
• loratadinas (klaritinas, klaricinai ir kt.).

Nepriklausomai nuo to, kokia alerginė reakcija išsivysto, nesvarbu, kaip intensyviai ji tęsiasi, būtina papildyti narkotikų vartojimą nuo alergijos, valant kūną sorbentų pagalba. Pavyzdžiui, "Enterosgel" - šis modernus gelio tipo sorbentas, pagamintas iš bioorganinio silicio, švelniai ir nekenkiant organizmui absorbuoja tiek alergenus, tiek toksinius imuninio atsako produktus, po to pašalina juos iš organizmo, taip palengvindamas alergijos eigą.

Specialūs maisto alergijos būdai apima maisto alergenų ir ASIT (alergenų specifinės imunoterapijos) pašalinimą.

Vienintelis pagrindinis maisto alergijos gydymo būdas yra dietinių priežasčių išskyrimas iš priežasčių reikšmingo maisto alergeno, o tais atvejais, kai retai vartojami maisto produktai (pavyzdžiui, braškės, šokoladas, krabai ir kt.), Jis gali būti laikomas vieninteliu veiksmingu gydymu..

Mityba reikalauja pašalinti dietą ne tik tam tikru maisto produktu, kuris yra atsakingas už maisto alergijos, bet ir kitų, į kuriuos jis įtraukiamas, vystymosi, netgi pėdsakais.

Nustatydami dietą, būtina griežtai užtikrinti, kad paciento mityba atitiktų maisto ingredientų kiekį ir santykį, jų svorį ir amžių.

Alergijos specifinė imunoterapija (ASIT) maisto alergijoms yra atliekama tik tada, kai maisto produktas yra gyvybiškai svarbus (pvz., Alergija pienui vaikams).

Sužinokite daugiau apie alergijos mitybą galite rasti mūsų straipsnyje "Hipoalerginė dieta"

Maisto alergija: simptomai ir gydymas

Maisto alergija - viena iš tų sąlygų, kuri, akivaizdžiai nereikšminga, gali gerokai sumažinti gyvenimo kokybę. Tačiau kartu maisto alergijos gydymas dažnai yra sudėtingas dėl to, kad asmuo, sergantis šia liga, net nežino apie jo ligą.

Turinys

Kad negalėtumėte tapti dar viena šios ligos auka, kuri gali nuslėpti save kaip kitas ligas, parengėme etalonines medžiagas, kurios padės jums suprasti:

Kas yra maisto alergija?

Maisto alergija - tai atskira organizmo reakcija į bet kurią medžiagą, esančią tam tikruose produktuose.

Labiausiai klastinga maisto alergijos kokybė yra tai, kad dažnai žmogus kenčia nuo skrandžio sutrikimų, infekcinių odos ligų ar šalčio, net nežinodamas, kad jo ligos priežastis yra maisto alergija.

Klinikinė maisto alergijų įvairovė yra gana miglota, o šios ligos simptomai skiriasi nuo paciento iki paciento.

Maisto alergijos priežastys

Statistika rodo, kad maisto alergijų atvejų skaičius per pastaruosius dešimtmečius labai išaugo. Ir jei iki šiol buvo manoma, kad alergija maistui yra susijusi tik su neigiamais aplinkos veiksniais ir išmintimi, pastarieji tyrimai privertė moksleivių persvarstyti savo nuomonę apie maisto alergijas ir priežastis, dėl kurių ji vystosi.

• Antibiotikų naudojimas pirmuosius vaiko gyvenimo metus. Kadangi intensyviausias imuninės sistemos susidarymas įvyksta per pirmuosius kelerius gyvenimo metus, antibakterinis gydymas, atliktas pirmuosius gyvenimo metus, gali sutrikdyti šį natūralų procesą, kuris vėliau gali sukelti alergiją.
• Gerinti higieną. Norint tinkamai formuoti imuninę sistemą, organizmas privalo reguliariai kontaktuoti su įvairiais antigenais, padėdamas "išmokti" tinkamą ir sveiką reakciją. Šiuolaikinėje visuomenėje, kurioje higienos reikalavimai dažnai yra obsesiška, sąlytis su antigenais yra nepakankamas ir kartais net visiškai pašalinamas. Tačiau, kadangi pagrindinis imuniteto uždavinys yra nuolatinis budrumas, imuninė sistema pradeda neutralizuoti visiškai nekenksmingas medžiagas - tarsi mokymas būtų "geros formos".
• Dažnas kontaktas su cheminėmis medžiagomis. Cheminės medžiagos, su kuriomis kasdien bendraujame, retai sukelia maisto alergijas. Tačiau jie gali sutrikdyti nervų ir endokrininės sistemos darbą, kuris, savo ruožtu, silpnina imuninę sistemą ir "nustato etapą" maisto alergijos vystymuisi.
• Maistinė soja su cheminiais priedais. Dažikliai, emulsikliai, konservantai ir skonio - svetimos žmogaus kūne. Imuninė sistema sugeba suvokti bet kokias šias medžiagas agresoriaus, dėl kurios atsiranda maisto alergijos.
• Paveldimumas. Nustatyta, kad tėvų vaikams, kenčiantiems nuo bet kokios formos alergijos, yra didesnė tikimybė, kad jie patirs šią ligą. Tuo pačiu metu tėvai ir vaikai gali jautriai reaguoti į skirtingų rūšių alergenus. Tai reiškia, kad tėvams gali būti skrandžio reakcija į karotino pigmentą, geltonos arba oranžinės spalvos vaisiai ir daržovės, o jų vaikas turi odos reakciją į konservanto mononatrio glutamatą.

Kaip vystosi alergija maiste?

Siekiant geriau suprasti maisto alergijos vystymosi mechanizmus, galite apsvarstyti procesą, kurio metu maisto alergijos nepasireiškia.

Tuo metu, kai asmuo pirmą kartą suvartoja produktą, medžiagos - antigenai - stimuliuoja imuninę sistemą patekti į kraują. Sveikasis kūnas gamina imunoglobulinus A, kurie "įsimena" šiuos antigenus ir imuninė sistema ignoruoja jį tolesniu šio produkto vartojimu. Toks "genų" užfiksuotų įvairių medžiagų "pripažinimo" procesas.

Visiškai kitokia įvaizdis pastebimas, kai pirmas vaisto patekimas į produktą, o ne imunoglobulinas A sukelia imuninę sistemą aktyvuoti imunoglobulino E. sintezę. Tokioje situacijoje taip pat yra "įsimenamas" tam tikra medžiaga, esanti šiame produkte. Tačiau imuninė sistema prisimena šią medžiagą kaip agresyvią ir pradeda kovoti su juo.

Tai yra vadinamųjų tikrųjų maisto alergijų kūrimo mechanizmas. Tačiau yra ir kita sąlyga, kuri dažnai yra painiojama su maisto alergija, nors iš tikrųjų tai nėra. Tai maisto netoleravimas, kurį sukelia ne imuninis atsakas į organizmą, bet kartu su sisteminėmis ligomis, kuriose sutrikdomi maistinių medžiagų įsisavinimo procesai.

Kas yra alergenai?

Alergenai yra būtent medžiagos, kurias imuninė sistema prisimena kaip svetimą organizmui. Alergenai nejautrūs sunaikinti per terminį apdorojimą, cheminių medžiagų veikimą arba perdirbant fermentus, kurie "lydina" visus procesus, atsirandančius virškinimo trakte.

Toks alergenų gyvybingumas leidžia jiems išlaikyti savo kenksmingas savybes bet kokiomis sąlygomis, laisvai įsiskverbti į visas barjerą ir patekti į kraują.

Įkvėpus kraujo krešėjimą, alergenas aktyvuoja imunoglobulino E sintezę, kuri pridedama prie vadinamųjų masto ląstelių, išsiskiriančių visame kūne. Kai vėl susitinkate su šiuo alergenu, imunoglobulinas E stimuliuoja histamino gamybą iš kiaušidžių ląstelių - cheminio junginio, kuris sukelia vietinį imuninį atsaką.

Tai yra histaminas, kuris baigia cheminį maisto alergijos vystymo procesą. Po to atsiranda fiziologinė reakcija - maisto alergijos simptomai.

Maisto alergijos simptomai

Maisto alergijos simptomai yra labai įvairūs. Be to, reakcija į tą patį alergeną skirtinguose žmonėse gali labai skirtis.

Dažniausi simptomai yra tokie:

• alerginis rinitas (nosies gleivinės patinimas, sloga su bespalvių gleivinių sekretais, nosies užgulimo jausmas);
• alerginis konjunktyvitas (gleivinės paraudimas, skaidrus arba gelsvas išskyros, deginimas ir niežėjimas akis);
• vidurinės ausies uždegimas (ausies užsikimšimas, klausos praradimas);
• galvos skausmas;
• bronchospazmas (švokštimo sutrikimas, krūtinės spaudimas);
• vėmimas (gali pasireikšti keletą valandų po valgio su alergenu turinčiu produktu);
• alerginis enterokolitas (mėšlungis ir pilvo spazmai, pilvo pūtimas ir silpni išmatos su gleivių daugybe);
• maistas, dilgėlinė (plokšti blisteriai ant odos, panašūs į bėrimą po sąlyčio su dilbėmis. Paprastai dilgėlinė sukelia stiprų niežėjimą).

Beje, maisto alergijos akivaizdžiai simptomai gali būti suskirstyti į lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus. Kai yra lengvi simptomai, kartais hospitalizacija reikalinga paciento būklės stebėjimui. Sunkūs simptomai yra sunkiausi maisto alergijos atvejai ir reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Tarp tokių požymių, kuriems reikia skubios medicininės pagalbos, yra rimčiausia:

• liežuvio patinimas, sunku nuryti, gerklės sandarumo jausmas. Šie požymiai gali rodyti angioedemą, labai pavojingą ir gyvybei pavojingą būklę.
• galvos svaigimas, sumažėjęs regėjimo aštrumas ir bendras silpnumas, kartu su jums būdingais maisto alergijos simptomais. Raumenų silpnumo ir galvos svaigimo jausmas - pagrindiniai hipotenzijos požymiai, žemas kraujo spaudimas. Slėgio kritimas iki kritinio lygmens be skubios pagalbos gali turėti mirtinų pasekmių.

Maisto alergijos diagnozė

Jei turite kelis simptomus, kurie gali rodyti alergiją maistui, būtinai pasitarkite su gydytoju.

Visų pirma, gydytojas nustatys bendrą egzaminą, kad būtų išvengta sisteminių ligų, kurios turi panašių į maisto alergijos klinikinių pasireiškimų atvejų.

Jei alergijos simptomai ir požymiai yra lengvi arba vidutinio sunkumo, o alergijų apraiškos nėra grėsmingos, gydytojas paprašys laikyti dienoraščio, kuriame jums reikės kiekvieną dieną įrašyti maisto produktus, kuriuos vartojo per parą, taip pat skundų dėl sveikatos šis laikotarpis.

Dėl tokio dienoraščio galite greitai rasti produktus, kuriuose yra alergenų. Suvartotų maisto produktų įrašai yra labai veiksmingas būdas nustatyti imuninės reakcijos kaltininką, jei alergijos apraiškos nedelsiant prasidės, bet praėjus kelioms valandoms po valgio. Detalus ir atsargus dienoraščio palaikymas dažnai yra vienintelis dalykas, reikalingas alergenui aptikti.

Kitas diagnostikos etapas gali būti dietos šalinimas. Tokia dieta apima maisto pašalinimą iš dietos, kuri, pasak gydytojo, gali būti alergenų šaltinis. Jei gydytojas įtaria, kad, pavyzdžiui, viščiukų kiaušinių baltymas gali sukelti imuninę reakciją, jis rekomenduos tam tikrą laiką susilaikyti nuo šio produkto vartojimo. Jei per šį laiką nebuvo jokių alerginių reakcijų, gydytojas pasiūlys grąžinti "įtartino" vaistą į dietą. Ir tuo atveju, kai grįžta maisto alergija, mes galime kalbėti apie alergeno identifikavimą.

Nepaisant to, kad maisto alergijos diagnozė gali atrodyti pakankamai paprasta, jūs neturėtumėte tai padaryti patys. Medicininė priežiūra yra privaloma, nes alerginės apraiškos yra nenuspėjamos ir net jei niekada nebuvo stipresnės reakcijos nei dilgėlos, niekas negali garantuoti, kad kitą kartą alergija nepasireikš kaip hipotenzija ar angioedema.

Norėdami galutinai patvirtinti diagnozę, gydytojas nurodo odos tyrimus ar kraujo tyrimus.

• Odos tyrimai yra įvairių alergenų įvedimas per odą arba per mažą įbrėžimą. Paprastai odos bandymai atliekami ant dilbio, kur gydytojas traukia ribas ir žymi vietas, kuriose yra alergenų. Alergenų vaidmenyje ruošiami preparatai: pvz., Maisto ekstraktai, maisto dažikliai ir tt, kuriuose yra alergenų. Maždaug po 30 minučių vietinė reakcija prasideda toje vietoje, kur įvyksta alergeno medžiaga, - prasideda vietinė edema ir paraudimas. Likusios medžiagos, kurioms pacientas neturi reakcijos, nesukelia pastebimų odos pokyčių ir nėra įtraukiami į galimų alergenų sąrašą. Ši diagnostinė procedūra turi tam tikrų kontraindikacijų ir kartais gali sukelti komplikacijų:
  • Alerginė reakcija į kelias medžiagas. Alergenai, sąveikaujantys tarpusavyje, gali sukelti atskirai - netipinę - imuninę reakciją ir inicijuoti sunkius simptomus gerybinės edemos formos ir kraujospūdžio mažinimui.
  • Vėluojama reakcija Numatoma odos reakcija gali atsirasti tik po kelių valandų po alergenų įvedimo, o tai taip pat turi nenuspėjamų pasekmių.
  • Nekontroliuojama reakcija. Alergenų įvedimo vietoje kartais susidaro žaizdos, kurių gijimas pasireiškia labai lėtai ir jų vietose gali likti randai.

Dėl galimų komplikacijų ekspertai rekomenduoja atlikti odos tyrimus ligoninės pagrindu, kur pacientas bus prižiūrimas gydytojui, kol gydytojas įsitikins, kad nėra pavojaus paciento sveikatai ir gyvenimui.

• Kraujo tyrimai - tam tikram alergenui būdingų antikūnų kiekio aptikimas ir matavimas kraujyje. Po to, kai pacientas paėmė kraują, laboratorijoje yra suleistas alergenas, kuris, pasak gydytojo, yra imuninės reakcijos priežastis. Po kurio laiko kraujo produktas tiriamas dėl antikūnų prieš įvestą komponentą. Jei yra antikūnų, tai reiškia, kad paciento imuninė sistema "kovoja" su šiuo alergenu.
  Šio diagnostinio metodo trūkumas yra tai, kad kraujo tyrimas atliekamas ilgiau nei odos tyrimai ir netinka tiems atvejams, kai reikia nedelsiant atlikti tyrimą.

Alergijos produktai

Maisto alergenų sąrašas yra gana įvairus ir individualus kiekvienam asmeniui, kuris kenčia nuo maisto alergijos.

Čia yra produktų, kurie dažniausiai sukelia alergines reakcijas, sąrašas.

Reikėtų prisiminti, kad alerginę reakciją gali sukelti ne tik šie produktai gryna forma. Jei esate alergiškas riešutams, gali atsirasti imuninė reakcija, net jei valgėte desertą su mažu riebalų kiekiu arba naudodami riešutų ekstraktą su veido kremu.

Maisto alergijos gydymas

Deja, maisto alergijos yra mažai tiriamas reiškinys, o mokslininkai dar nėra pasirengę teigti, kad jie sužinojo visiškai viską, kas susiję su šia liga.

Todėl pirmasis ir pagrindinis maisto alergijų gydymo veiksmas yra maisto alergeną turinčių maisto produktų pašalinimas iš dietos. Tais atvejais, kai gyvūniniai baltymai yra alergenai ir jūs turite atsisakyti kiaušinių, pieno ir kitų produktų, gydytojas rekomenduos produktus ar papildus, kurie pakeis kiaušinius ir pieną.

Jūs taip pat turėtumėte atsargiai pasirinkti paruoštus ar sudėtingos sudėties maisto produktus. Pavyzdžiui, muesli, grūdų barai, ledai - prieš pridėdami bet kokį gatavą produktą į savo mitybą, turite atidžiai ištirti etiketę, ant kurios yra nurodytos ingredientų.

Imunoterapija - tai metodas, kurio metu reakcijos intensyvumas nustatytam alergenui palaipsniui mažėja. Kai imunoterapija yra skiriama pacientui, nedidelis antikūnų prieš alergeną kiekis, nustatytas odos tyrimų ar kraujo tyrimo metodu. Kadangi jautrumas alergenui mažėja, padidėja antikūnų dozės. Remiantis imunoterapija, yra gana didelė tikimybė smarkiai sumažinti maisto alergijos pasireiškimus ir net visiškai atleisti nuo šio negalavimosi.

Narkotikų vartojimas yra simptominis. Tai reiškia, kad vaistų pagalba galite sustabdyti maisto alergijos ataką ir sumažinti simptomų pasireiškimą. Tačiau kaip ilgalaikis gydymas, vaistų vartojimas nerekomenduojamas.

Kai kurie antihistamininiai preparatai turi raminamąjį poveikį, todėl, kalbėdami su gydytoju, turėtumėte tiksliai pasakyti jam, ar jūsų darbas susijęs su vairavimu ar kitais veiksmais, kuriems reikia reakcijos greičio ir dėmesio.

Gydytojas taip pat skirs vaistus, kurie palengvins rinito, konjunktyvito požymius. Paprastai šie vaistai yra nosies purškikliai ir akių lašai.

Būtiniausia sąlyga gydant vaistus yra vaistų išrašymas iš gydytojo. Savanoriškas narkotikų pasirinkimas gali ne tik pasirodyti neveiksmingas, bet ir dar pabloginti maisto alergijos pasireiškimą ir eigą.

Tradicinė medicina ir maisto alergija

Maisto alergijos gydymas liaudies vaistų pagalba be konsultacijos su gydytoju yra draudžiamas. Nepamirškite, kad alerginės reakcijos pasireiškimo laikas svyruoja nuo kelių sekundžių iki dienos ar daugiau, taigi, panaudojus bet kokias abejotinas priemones, jūs galite staiga atsidurti kritinėje situacijoje, kai profesinė medicininė pagalba jums nėra.

Kitas veiksnys, prieštaraujantis liaudies gydymui, yra tai, kad tradicinė medicina plačiai naudoja fito komponentus vaistų infuzijoms, ekstraktams ir arbatams gaminti. Tačiau vaistažolių ingredientai gali provokuoti alergines reakcijas - nuo nedidelio, trumpalaikio niežulio, iki sunkių, sukeliančių mirtinus padarinius. O kas tiksliai bus jūsų reakcija - niekas negalės numatyti, net jūsų gydantis gydytojas. Todėl gydykite tokius gydymo metodus sveika skepticizmo ir visiškai atsakomybe.

Jei prisimenate, kad jūsų sveikata yra jūsų rankose, tuomet maisto alergijos leidžia jums galvoti kitaip.

Jūsų sveikata yra tai, ką valgai. Valgyk teisę, laikykitės gydytojo rekomendacijų ir leiskite maisto alergijos apeiti jus.

Maisto alergija: simptomai ir gydymas

Maisto alergijos yra pagrindiniai simptomai:

• Nuotaikos smeigtukai
• Pilvo skausmas
• Odos bėrimas
• Pykinimas
• Miego sutrikimas
• Vėmimas
• Kosulys
• Raudonos akys
• Nosies užgulimas
• Ašarojimas
• Sustingimas
• Klausos praradimas
• Niežtintis nosis
• Čiaudulys
• Patinimas paveiktoje zonoje
• Nosies gleivių išsiskyrimas
• Intertrigo
• Degimas nukentėjusiose vietovėse
• Odos niežėjimas traumos vietoje
• Dažnai reikalaujama išmatuoti

Maisto alergija - imuninis atsakas į kai kuriuos maiste esančius komponentus. Dažniausiai ši liga pastebima vaikams (ypač krūtimi maitinamam kūdikiui) ir kelis kartus mažiau suaugusiesiems. Maistas netgi nedidelis maisto alergenų kiekis gali būti pavojingas gyvybei.

Pagrindiniai tokio valgymo sutrikimo pasireiškimo simptomai yra bėrimas ant odos, dažnai kartu su niežėjimu ar degimine, nosies užgulimas ir dažnas čiaudėjimas, apsunkintas kvėpavimas, virškinamojo trakto sutrikimas. Maisto alergijų gydymas - tai vaistų, skirtų pašalinti nemalonius simptomus, taip pat specialiai suformuotos dietos, kuri neleidžia pagrindinio ligos atsiradimo veiksnio.

Maisto alergijų gydymą apsunkina tai, kad asmuo negali suprasti, kad jis yra alergiškas, nes jis vartoja simptomus dėl peršalimo, skrandžio sutrikimų ar infekcinių odos ligų. Štai kodėl šios rūšies alergija ir jos požymių apraiškos bus individualios kiekvienam žmogui. Be to, ši sąlyga yra painiojama su maisto netolerancija.

Pagrindinis skirtumas yra tas, kad imuninė sistema nedalyvauja šiame procese. Štai kodėl dauguma suaugusiųjų supainioja šias dvi ligas. Dažnai maisto alergijos vaikams yra paveldimos ir akivaizdžios per pirmuosius kelerius gyvenimo metus, o laikui bėgant vaikai jį tiesiog peraugo.

Etiologija

Kūdikiams ir vyresniems vaikams yra keletas alergijos priežasčių, nes jie dažniausiai kenčia nuo šios ligos. Šio sutrikimo išraiškos veiksniai yra:

• paveldima polinkis - jei vienas iš tėvų tokia liga buvo vaikystėje, tada yra didelė tikimybė, kad jis pasireikš naujagimiui;
• piktnaudžiavimas moteris nėštumo metu tam tikrais maisto produktais, pvz., pienu ar žuvimi, kurie turi ryškią alerginę veiklą;
• per anksti maitinti vaiką po maitinimo krūtimi;
• prasta mityba, t. y. neteisingas maisto kiekio santykis su kūdikio mase ir amžiumi;
• antibiotikų vartojimas kūdikio gydymui pirmaisiais gyvenimo metais;
• įgimtus virškinimo trakto, kepenų ir tulžies takų sutrikimus;
• endokrininis sutrikimas;
• kai moteris vartoja tam tikrus maisto produktus, kurie per motinos pieną pasiekia kūdikį ir sukelia alergiją. Štai kodėl jaunos slaugos motinos turi laikytis dietos.

Pagrindiniai produktai, dėl kurių vaikui gali išsivystyti alergija:

• pieno produktai, kurių sudėtyje yra daug baltymų;
• vištienos kiaušiniai, ypač baltymai, kurie gali sukelti alergines reakcijas į naminių paukščių mėsą;
• jūros gėrybės;
• kai kurie javai, tarp kurių yra soros, miežiai, ryžiai, avižos arba kukurūzai. Tokiais atvejais taip pat yra alergija medžiagoms, kurias jos yra;
• ankštiniai augalai;
• daržovės ir vaisiai - kiekvienai iš jų atsiranda alergijos;
• sojos pupelės;
• riešutai

Alergija maistui suaugusiesiems kyla dėl:

• netinkama mityba, t. y., per ilgas intervalas tarp maitinimosi arba, priešingai, dažnas maistas. Tai sukelia skrandžio sekrecijos sutrikimus, dėl kurių atsiranda ne tik ši liga, bet ir netoleravimas tam tikriems maisto produktams arba lėtinis gastritas;
• uždegiminiai virškinimo trakto procesai, dėl kurių padidėja žarnų sienelių pralaidumas;
• kasos nepakankamumas arba žemas fermentų lygis;
• padidėjęs skrandžio sulčių rūgštingumas.

Dažnai suaugusieji klaidingai maistą netoleruoja dėl maisto alergijos, tačiau svarbus skirtumas yra netoleravimas ne paties produkto, bet cheminių dažiklių, skonių ar kvapiųjų medžiagų, esančių joje.

Simptomai

Atsižvelgiant į imuniteto amžių ir būseną, maisto alergijos simptomai ir kiekvieno vaiko sunkumo laipsnis bus skirtingi. Taigi, pagrindiniai šio sutrikimo požymiai yra:

• bėrimo atsiradimas - veikia visą odą ir jos atskiras dalis;
• niežulys, deginimas ir patinimas paveiktų odos sričių;
• alerginis rinitas - reiškinys, kai asmuo kenčia dėl padidėjusios gleivinės sekrecijos, nosies užgulimo, dažnų čiaudulys ir niežulio;
• kosulys, kai kuriais atvejais - skrepliai;
• dusulys atsiranda dėl gerklės patinimas;
• padidėjęs ašarojimas;
• sunku kvėpuoti orą per nosį;
• baltos odos paraudimas;
• dažnas noras išskirti išmatų mases;
• nuolatinis pykinimas, dažnai baigiasi vėmimas;
• skausmas pilve;
• klausos praradimas;
• miego sutrikimai, pasireiškę kaip vaiko nemiga;
• šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra;
• bet kurios kraujospūdžio rodiklių pusės pokyčiai;
• dažnos nuotaikos svyravimai.

Maisto alergija kūdikiams atskleidė papildomus požymius:

• Išvaizda vystyklų bėrimas po kruopštaus odos priežiūros;
• odos paraudimas išangėje, kuris išreiškiamas po šėrimo.

Daugelis ligos požymių išnyks, jei atliksite individualią dietą.

Komplikacijos

Jei negydysite maisto alergijos gydymo laiku, tai gali sukelti keletą labai rimtų komplikacijų:

• anafilaksinis šokas - sunki organizmo reakcija į alergijas, dažnai sukelia trumpalaikį sąmonės netekimą, bet gali taip pat pakenkti vaiko gyvenimui;
• gerklos patinimas - dėl to, kas atsiranda dusulys ir mirtis.

Diagnostika

Vaikams ir suaugusiesiems skirtos alergijos diagnozavimo priemonės yra įrankių rinkinys:

• išsiaiškinti nemalonių simptomų intensyvumą ir pirmą kartą. Be to, gydytojui turi būti pranešta, kokie produktai buvo vartojami prieš maisto alergijos simptomus;
• analizė, kas sukėlė ligą - paveldimumas, maistas ar virškinimo trakto patologija;
• nukentėjusiojo, ypač odos, konjunktyvo, nosies paraudimo ir gerklų edemos tyrimas;
• bendroji kraujo, nosies išskyros ir išmatų analizė;
• kraujo serumo tyrimas, dėl kurio galima sužinoti, kokio maisto produkto vaikas ar suaugusysis yra alergiškas;
• alerginis odos bandymas, kurio metu naudojamas specialus tirpalas su įvairiais alergenais. Jei pacientas yra alergiškas vienam iš taikomų alergenų, ant odos pasirodys raudona lizdinė plokštelė. Siekiant šio tyrimo rezultatų tikslumo, būtina, kad pacientui nebūtų maisto alergijos apraiškų;
• papildomos konsultacijos terapeutas, akušeris-ginekologas ir pediatras.

Gydymas

Jei vaikas ar suaugęs žmogus nepasižymi gyvybei pavojingais simptomais, o maisto alergijos įvyksta pirmą kartą, vis tiek turite būti saugūs ir paskambinti greitosios pagalbos automobiliu. Atvykus į medicinos įstaigą, maisto alergijos gydymas bus nukreiptas į:

• Nepaisant to, kokia alerginės reakcijos rūšis atsiranda, nesvarbu, kaip intensyviai tai vyksta, būtina papildyti narkotikų vartojimą nuo alergijos, išvalant kūną sorbentų pagalba. Pavyzdžiui, "Enterosgel" - šis modernus gelio tipo sorbentas, pagamintas iš bioorganinio silicio, švelniai ir nekenkiant organizmui absorbuoja tiek alergenus, tiek toksinius imuninio atsako produktus, po to pašalina juos iš organizmo, taip palengvindamas alergijos eigą.
• antihistamininių vaistų, mažinančių uždegimą, vartojimas;
• terapinių tepalų, hormoninių ar nehormoninių, naudojimas;
• vartoti hormonines medžiagas tik esant stiprioms alergijoms;
• bet kokio sąlyčio su alergenais pašalinimas.

Be to, maisto alergijos gydymas yra susijęs su specialia dieta, kuria siekiama atmesti produktą ir jo sudedamąsias dalis induose, kurie gali sukelti organizmo reakciją alergijos forma arba apsunkinti jo eigą. Dieta skirta lėtai, bet veiksmingai pašalinti visus simptomus. Po atleidimo, jūs neturėtumėte valgyti maisto, kuris sukelia alergiją. Tai ypač pasakytina apie krūtimi maitinančias motinas. Be to, yra keletas dietų tipų, kurių kiekviena skiriama priklausomai nuo reakcijos į tam tikrą produktą laipsnio:

• Nespecifinis dietos tipas - neįtraukiami visi maisto produktai, kurie gali sukelti alerginę reakciją. Paprastai priskiriama pradiniame tyrimo etape, kai ligos sukėlėjas lieka neišaiškintas;
• išskirtinė dieta, kurios metu griežtai draudžiama valgyti gaminį ir jo priemaišas bet kokio kiekio induose.

Dieta, kaip vienintelis prevencijos būdas, yra skiriama tiek suaugusiesiems, tiek vaikui. Atsižvelgiant į amžių, išieškojimas įvyksta laikotarpiu nuo vienos savaitės iki mėnesio.

Jei manote, kad turite alergijos maiste ir šiai ligai būdingus simptomus, gydytojai gali jums padėti: alergologas, pediatras, bendrosios praktikos gydytojas.

Mes taip pat rekomenduojame naudoti mūsų internetinę ligos diagnostikos tarnybą, kuri atrenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

Maisto alergija: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas ir profilaktika

Maisto alergija laikoma maisto netoleravimo rūšimi. Tai išsivysto dėl sudėtingų kūno imunologinių reakcijų į vieną ar kitą alergeną, esantį maiste. Ši tipo tiesioginio tipo padidėjusio jautrumo reakcija atlieka didžiulį vaidmenį formuojant ir tolesniam daugelio patologijų, turinčių alerginį komponentą vaikystėje, formavimui ir vystymuisi.

Klasifikacija

Maisto alergijos atsiranda dėl daugelio žmonių vartojamų aukštos kokybės ir dažniausių produktų, nors kai kurie simptomai gali būti panašūs į apsinuodijimą maistu. Ši liga, kaip ir daugelis kitų padidėjusio jautrumo reakcijų, dažnai sukelia ūmių būsenų atsiradimą, įskaitant angioneurozinę edemą, anafilaksinį šoką ir kraujagyslių pažeidimus (vaskulitas).

Be to, patologinis procesas gali palaikyti lėtines kvėpavimo, virškinimo ir eksteratinės sistemos ligas visą paciento gyvenimą. Dabar yra įprasta išskirti 4 pagrindinius maisto netoleravimo tipus:

• tikroji alergija (remiantis imunologiniais mechanizmais);
• pseudoalerginės reakcijos (išsivysčiusios naudojant histaminolį);
• netoleravimas dėl fermentų trūkumo;
• psichogeninis netoleravimas tam tikriems produktams.

Atkreipkite dėmesį: Histaminolio dibs yra junginiai, kurie savaime nesukelia kūno jautrinimo, bet prisideda prie ląstelių, atsakingų už alergijos mediatoriaus, histamino, išsiskyrimą. Garsiausias histaminolis yra citrusiniai vaisiai, šokoladas, kava ir garstyčios.

Klinikinės maisto alergijos apraiškos

Maisto alergijos simptomai yra įvairūs. Dėl tam tikrų produktų naudojimo gali atsirasti:

• pykinimas;
• vėmimas;
• pilvo skausmai (dažnai spazmai);
• viduriavimas;
• niežulys;
• odos elementų išvaizda (bėrimas) visame kūno paviršiuje;
• ryškus lūpų patinimas;
• veido ir kaklo patinimas (galimas).

Svarbu: vaikystėje maisto alergijos dažnai pasireiškia ditize. Kai kuriems pacientams gali atsirasti individualių cheilitas (lūpų uždegimas) ir stomatitas (burnos gleivinės uždegimas). Quincke edema, kvėpavimo sistemos simptomai (sloga, uždegimo sunkumas) ir atopinio dermatito paūmėjimas nėra atmesti.

Diagnostika

Diagnozė nustatoma atsižvelgiant į klinikinę nuotrauką, paciento skundus ir objektyvios analizės metu gautus duomenis. Be to, yra keletas laboratorinių tyrimų. Taip pat būtina paaiškinti šeimos alergologinį anamnezę, tai yra, nustatyti, ar tarp paciento artimų giminaičių, kurie yra alergiški maistui ar ne maisto medžiagoms. Visų pirma svarbu nustatyti aiškų priežastinį ryšį tarp tam tikro maisto produkto vartojimo ir alergijos klinikinių simptomų atsiradimo (paūmėjimo). Taip pat būtina nustatyti odos bėrimo pobūdį ir virškinamojo trakto organų pažeidimo laipsnį. Antropometriniai paciento duomenys (aukštis ir svoris) lyginami su amžiaus normomis.

Vaikai, kurie kenčia nuo maisto alergijos, dažnai atsilieka nuo vystymosi. Svarbu atkreipti dėmesį į paciento kvėpavimo prigimtį. Užkietėjęs kvėpavimas per nosį gali rodyti alerginį rinitą (sloga), kosulį ir būdingą švilpuką kvėpavimo metu dažnai rodo bronchinės astmos paūmėjimą. Kaip papildomi tyrimo metodai, atliekama krūtinės ląstos rentgenograma ir laringoskopija. Pateikiami skundai apie virškinimo trakto sutrikimus, esophagoscopy (stemplės tyrimai) ir gastroduodenoskopija (skrandžio ir dvylikapirštės žarnos būklės tyrimas). Metodai leidžia objektyviai įvertinti gleivinės pažeidimų laipsnį.

Svarbu: tarp pačių naujausių laboratorinių maisto alergijų nustatymo metodų ypatingą dėmesį reikia skirti jautrumo įvairiems alergenams apibrėžimui pagal aštuonis bandymus. Atliekant laboratorinių kraujo tyrimų tyrimą pacientams, turintiems maisto alergijas, beveik visada nustatomas padidėjęs eozinofilų kiekis ir aukštas imunoglobulino E kiekis. Norint nustatyti specifinius IgE antikūnus, naudojamas fermentinis imunologinis tyrimas ir radioalergozorbento tyrimas (pastarasis turi didžiausią informacinį turinį).

Maisto alergijos priežastys

Ekspertai nustato keletą svarbiausių veiksnių, kurie lemia maisto alergijos atsiradimą. Dažniausios priežastys yra:

• šeimos (genetiškai apibrėžtos) polinkis;
• kūdikio antikūnų atsiradimą vaisiaus vystymosi metu ir maitinant krūtimi;
• trumpas žindymo laikotarpis;
• kūdikio amžius sensibilizacijos metu (pats pirmas sąlytis su tam tikru alergenu);
• alergeno pobūdis, jo kiekis ir perdozavimo dažnumas;
• mažas vietinis imunitetas virškinimo organuose;
• didelis virškinimo trakto pralaidumas;
• disbakteriozė.

Svarbu: pagal medicininę statistiką, vyrai kenčia nuo maisto alergijos 2 kartus dažniau nei moterys.

Didelis vaikų paplitimas yra susijęs su tuo, kad imuninė sistema nėra visiškai suformuota, o imunoglobulinas A organizme sintezuojamas palyginti nedaug. Be to, kūdikio virškinimo trakte yra daug mažiau fermentų ir druskos rūgšties.

Svarbiausi alergenai

Vienas stipriausių ir labiausiai paplitusių alergenų yra karvės pienas. Tai susiję su iki 90% alergijos vaikams atvejų. Reakcija į šį vaistą kūdikiams vystosi perduodant juos nuo žindymo iki dirbtinio. Galingas alergenas yra žuvų baltymai ir baltymai, randami jūros gėrybėse (ikrai, vėžiagyviai ir kt.).

Jautrumas žuvų baltymams daugeliu atvejų neišnyksta, nes jie subrendę (priešingai padidėjus jautrumui pienui). 98% kūdikių, kenčiančių nuo alergijos maiste, yra netoleruotinas bet kuriam žuvų baltymui, o 10% reaguoja tik į kai kurias veisles. Maždaug 60-80 vaikai iš 100 maisto alergijų aktyviai reaguoja į vištų kiaušinių baltymą. Dažnai yra lygiagretus jautrumas vištienos ir vištienos sultinio. Iš augalinės kilmės produktų, dažniausiai alergenų vaidmuo yra javai - kviečiai ir rugiai, taip pat daug vaisių (ypač citrusinių vaisių) ir uogų (braškių ir kt.).

Mažiausiai kas penktą vaiką su alergiškomis maistu, ligos priežastis yra reakcija į produktus, kurių gamybos procese buvo naudojami tam tikri grybai (kefyras, gruzė, kepimas, sūris). Siekiant išvengti tokių vaikų raciono neigiamų reakcijų atsiradimo patartina neįtraukti jogurtų, raugstų kopūstų, pieno produktų, kurių sudėtyje yra salyklo ir džiovintų vaisių.

Svarbu: Alergija "maisto" grybams dažnai lydi padidėjusio jautrumo reakcija į tetraciklinų ir penicilinų serijos antibiotikus. Tokiems pacientams reikia skirti atsargiai B grupės vitaminų preparatus.

Atsižvelgiant į maisto alergijos raidos tikimybės laipsnį, bendrus produktus galima suskirstyti į 3 grupes: Aš grupė - produktai, kurių rizikos tikimybė yra didesnė:

• karvės pienas;
• kiaušiniai (baltymai);
• žuvis ir jūros gėrybės;
• citrusiniai vaisiai;
• natūralus medus;
• grybai (daugiausia - miškas);
• braškės;
• ananasai;
• kakavos pupelės (šokoladas);
• kava;
• garstyčios;
• pomidorai;
• salierai;
• grūdai;
• vynuogės

II grupė - vidutinė alergijos atsiradimo tikimybė:

III grupė - produktai, kurių naudojimas mažai tikėtinas maisto alergijos raidą:

Atkreipkite dėmesį: Daugeliu atvejų padidėjusio jautrumo reakcija nepasirodo pačiam produktui, tačiau yra įvairių dažiklių, skonių ir konservantų, kuriuos kai kurie šiuolaikiniai gamintojai prideda net prie mažų vaikų pritaikytų maisto produktų. Nustatant maisto alergijos priežastį, svarbu atsižvelgti į didelę tikimybę, kad bus sudaryta vadinamoji "kryžminė alergija" tarp produktų komponentų ir ne maisto sudedamųjų dalių. Tai leis jums sukurti saugią dietą žmonėms, kenčiantiems nuo alergijos, pavyzdžiui, vilnos ar žiedadulkių.

Maisto alergijos ir panašių patologijų vystymosi mechanizmas

Maisto perdirbimo procese visi egzogeniniai (suvartoti su maistu) antigenų baltymai transformuojami į ne alergines arba tolerogeniškas formas. Virškinimo trakte, dėl savo imuninės sistemos buvimo, nustatomas atsparumas išoriniams junginiams. Virškinimo trakto barjerinė funkcija daugiausia susijusi su labai didelėmis imunoglobulino A koncentracijomis, esančiomis žarnyno sienose.

Jei žmogus turi genetiškai apibrėžtą polinkį, po kontakto su tam tikru svetimu baltymu susidaro padidėjusio jautrumo reakcija. Iš pradžių sensibilizacija atsiranda, o kai šis baltymas yra iš naujo injekuojamas virškinimo trakte, prasideda pagreitinta specifinio baltymo, imunoglobulino E sintezė. Ji nustatoma ant stiebo ląstelių ir išprovokuoja didelį tarpininko, histamino, kiekį. Ši medžiaga ir kiti biologiškai aktyvūs junginiai galiausiai lemia maisto alergijos klinikinius simptomus. Padidėjus jautrumui, masto ląstelės aktyvuojamos vadinamuose "šoko organuose". Padidėjus jautrumui maisto produktų sudedamosioms dalims, paprastai tai yra odos ir virškinimo trakto organai. Taip pat gali pakisti kvėpavimo organai, dėl kurių atsiranda kvėpavimo takų alergijos simptomų. Kai kuriais atvejais pacientai susidaro pseudoalerginėmis reakcijomis dėl virškinamojo trakto ligų. Dėl virškinimo trakto gleivinės patologinių pokyčių histamino-pluoštinių junginių tapo lengviau gauti histamino turinčius ir turinčius ląstelių ląsteles. Šios patologijos klinikiniai požymiai labai primena "klasikines" tiesioginio tipo padidėjusio jautrumo reakcijas, bet imunoglobulinų E lygis pseudoalerginėse reakcijose paprastai yra normalus. Esant tokioms sąlygoms, paveiktos daugelio šoko organų stiebo ląstelės. Dažniausiai pasireiškia dilgėlinė (odos niežėjimas ir bėrimas) ir tokia rimta komplikacija kaip angioedema.

Dėl fermentų trūkumo maisto nepakantumas atsiranda dėl įgimto fermentų laktazės ir sacharozės trūkumo. Pirmasis yra atsakingas už pieno cukraus fermentaciją, o antrasis yra sacharozė. Laktazė ir sacharozės trūkumas pasireiškia viduriavimu ir (rečiau) meteorizmu. Taip pat trūksta fermentų, atsakingų už glitimo augalinių baltymų įsisavinimą.

Atkreipkite dėmesį: maisto alergijos turėtų būti atskirtos nuo maisto netoleravimo, kurį sukelia psichiniai sutrikimai. Ši patologija pastebima gana dažnai ir jokiu būdu nesusijusi su padidėjusio jautrumo reakcijomis. Įvairūs kepenų elgesio sutrikimai reikalauja konsultacijos su neurologu ir psichiatru.

Maisto alergijos gydymas

Sunkių padidėjusio jautrumo reakcijų atveju produktas, kuris juos išprovokavo, turėtų būti pašalintas iš dietos.

Svarbu: kai kuriais atvejais po kelių metų alergijos (pvz., Piene) gali išnykti, bet jums reikia pradėti vartoti atsargiai tam tikrų maisto produktų! Alergija žuvims ir vėžiagyviams išlieka visą gyvenimą.

Kai rodomas dilgėlinė ir angioedema antihistamininiai vaistai (H₁-blokatoriai). Dėl sunkių maisto alergijų pasireiškimo reikia gydyti gliukokortikoidais. Kai kuriais atvejais patartina vartoti Cromolin reguliariai prieš valgį. Vaikų maisto alergijos gydymo ir prevencijos metodai šioje vaizdo apžvalgoje sako dr. Komarovskyi:

Vladimiras Плисов, фитотерапевт

6,125 bendras peržiūrų, 2 peržiūrų šiandien