Aprašymas nuo 2015 m. Liepos 10 d

  • Lotyniškas pavadinimas: Montelukastum
  • ATX kodas: R03DC03
  • Cheminė formulė: C35H36Clno3S
  • CAS kodas: 158966-92-8

Cheminis pavadinimas

1 - [[[(R) -M - [(R) -2- (7-chlor-2-chinolil) vinil] -alfa- [O- (1-hidroksi-1-metiletil) fenetilo] benzil] tio] metil] ciklopropano acto rūgštis (natrio druskos formoje)

Cheminės savybės

Montelukastas yra bronchodilatatorius, preparatas nuo leukotrieno. Vaistinėje yra montelukasto natrio - baltos arba baltos spalvos su geltonu higroskopinių miltelių atspalviu. Medžiaga labai gerai tirpsta metilo alkoholyje, etanolyje, vandenyje ir praktiškai netirpsta acetonitrilyje. Molekulinė junginio masė = 608,2 g vienam moliui. Švirkštimo priemonė yra kramtomųjų tablečių ir tablečių pavidalu.

Farmakologinis poveikis

Bronchodilatatorius.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Šis vaistas priklauso leukotrieno receptorių selektyviųjų blokatorių klasei. Reagentas veikia CysLT1 receptorius, esančius kvėpavimo takų epitelio audinyje (LTC4, LTD4, LTE4). Be to, vaistas apsaugo bronchų spazmą, kuris paprastai atsiranda dėl inhaliacijos cisteinilio leukotrieno LTD4.

Montelukasto preparatai pašalina kraujagyslių ir bronchų lygiųjų raumenų spazmą, palengvina patinimą, stabdo makrofagų ir eozinofilų migraciją, slopina gleivių sekreciją.

Pavartojus tabletes viduje, greitai ir visiškai absorbuojasi virškinimo trakte. Jo didžiausia koncentracija pastebima praėjus 2,5 valandoms po patekimo į skrandį. Įrankio biologinis prieinamumas yra maždaug 65-73%. Sujungimas su baltymu yra aukštas, ne mažiau kaip 99%. Vaistas metabolizuoja kepenyse, naudojant CYP3A4 ir CYP2C9 izofermentus, 2,7-5,5 valandos išsiskiria į tulžį. Plazmos klirensas yra 45 ml per minutę.

Paprastai, norint suimti bronchų spazmą, pakanka 5 mg dozės. Skiriant daugiau kaip 10 mg medžiagos, gydymo veiksmingumas nepadidėja. Bronchodilacija dėl vaisto vartojimo pasireiškia po 2 valandų ir išlieka visą dieną.

Atliekant eksperimentus pelėms ir žiurkėms dvejiems metams, sistemingai įkvėpus šią medžiagą gyvūnai, joks onkogeninis poveikis nenustatytas. Be to, eksperimentai su gyvūnais ir atskirų gyvūnų ląstelėmis neatskleidė mutageninio ir klastogeninio vaisto poveikio. Vartojant dozę, neviršijančią rekomenduojamos dozės, vaistas neturėjo įtakos vyrų ir moterų vaisingumui ir vaisingumui.

Naudojimo indikacijos

  • pašalinti peršalimą dėl sezoninių ar nuolatinių alergijų;
  • kaip bronchų astmos profilaktiką;
  • su ilgalaikiu bronchų astmos gydymu, jei pacientas yra alergiškas acetilsalicilo rūgščiai;
  • užkirsti kelią nakties ir dienos astmos simptomams;
  • kaip ligos su padidėjusiu fiziniu aktyvumu prevencija.

Kontraindikacijos

Atsargiai, vaistas vartojamas:

  • vaikams iki 6 metų amžiaus;
  • pažeidžiant kepenis;
  • nėščios moterys;
  • žindymo laikotarpiu;
  • kai kartu su tam tikrais vaistais.

Šalutinis poveikis

Dažniausi tablečių vartojimo šalutiniai reiškiniai: virškinimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, nosies gleivinės patinimas.

Taip pat gydymo metu agentas gali pasireikšti:

  • mieguistumas, psichomotorinė agitacija, ryškūs sapnai ir haliucinacijos, agresija, nuovargis, miego sutrikimai, parestezija;
  • retai - traukuliai ir traukuliai, eozinofiliniai kepenų infiltratai;
  • pykinimas, viduriavimas, skausmas ir diskomfortas pilve, vėmimas;
  • Quincke edema, dilgėlinė, anafilaksinės reakcijos, niežėjimas, bėrimas;
  • mialgija ir artralgija;
  • širdies plakimo pojūtis, padidėjęs kraujavimo tikimybė, edema, kraujavimas, hematomos;
  • kosulys, sloga, padidėjęs kepenų fermentų kiekis, gripo būklė.

Rinkodaros po rinkodaros tyrimuose ir klinikinės vaisto vartojimo patirties pagrindu nustatytos šios nepageidaujamos reakcijos:

  • trombocitopenija, gelta, hepatitas, kepenų funkcijos sutrikimas;
  • depresija, mintys apie savižudybę, bandymai nusižudyti, nerimas, drebulys;
  • pankreatitas, kraujavimas iš nosies;
  • hepatoceliulinis, mišrus arba cholestazinis hepatitas (retai).

Sunkūs kepenų ir hepatito sutrikimai dažniausiai pasireiškia pacientams, turintiems polinkį į tokias ligas (piktnaudžiaujant alkoholiu, tuo pačiu metu gydant kitus vaistus, kitų kepenų ligų, įskaitant virusinį hepatitą,).

Montelukastas, naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

Dozė nustatoma atskirai, priklausomai nuo naudojamos vaisto formos, paciento amžiaus ir indikacijų.

Montelukasto instrukcijos

Standartinė paros dozė yra nuo 4 iki 10 mg vaisto, vartojimo dažnis yra 1 kartą per dieną. Suaugusiesiems skiriama 10 mg medžiagos prieš miegą.

Tablečių vartojimo poveikis pasireiškia pirmąją gydymo dieną. Po gydymo paūmėjimo pašalinimo rekomenduojama tęsti gydymą kaip profilaktiką. Terapijos trukmę nustato gydantis gydytojas.

Dažnai vaistas vartojamas kartu su inhaliaciniais gliukokortikosteroidais arba bronchus plečiančiais preparatais.

Montelukast, vaiko vartojimo instrukcijos

Vaikams paprastai skiriamos kramtomosios tabletės, kurių dozė yra 5 mg vieną kartą per parą naktį. Gydymo kursą nustato gydytojas.

Perdozavimas

20 parų vartojant 200 mg vaisto per dieną ir vartojant 0,9 gramų per parą per 7 dienas, perdozavimo simptomų nepastebėta.

Yra pranešimų apie ūmaus perdozavimo atsiradimą, kai vaistą į rinką išleidžiant daugiau kaip 1 gramą medžiagos. Simptomai: troškulys, burnos džiūvimas, mieguistumas, pykinimas ir vėmimas, galvos skausmas, midirazė, sunkus psichomotorinis agitacija, pilvo skausmas. Gydymas yra simptominis, specifinių Montelukasto perdozavimo rekomendacijų nėra.

Sąveika

Ši medžiaga gali būti derinama su kitais bronchų astmos ar alerginio rinito vaistais. Ši priemonė gerai derinama su bronchus plečiančiais preparatais ir, pasiekus norimą gydymo poveikį, gali būti palaipsniui mažinama dozė. Terapinės Montelukasto dozės neturėjo poveikio teofilino, prednizolono, geriamųjų kontraceptikų, digoksino, varfarino, terfenadino farmakokinetikai.

Fenobarbitalis sumažina vaisto AUC maždaug 40%, tačiau nereikia koreguoti dozės.

Laboratorinių tyrimų metu nustatyta, kad ši medžiaga slopina CYP2C8 izofermentą, tačiau vaisto farmakokinetikos tyrime gyvame organizme paaiškėjo, kad preparatas neturi tokio poveikio. Todėl jis gali būti derinamas su roziglitazonu, paklitakseliu ir repaglinidu.

Šio vaisto vartojimas pacientams, kurie papildomai gauna įkvepiamus gliukokortikosteroidus, sukelia papildomo gydomojo poveikio vystymąsi. Po stabilizuotos paciento būklės, galima laipsniškai mažinti kortikosteroidų dozę. Su palankiu kursu galite palaipsniui visiškai atmesti inhaliuojamą GCS.

Pardavimo sąlygos

Receptinis vaistas.

Laikymo sąlygos

Tabletės laikomos vėsioje, tamsioje vietoje mažiems vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

Specialios instrukcijos

Šalutinių reiškinių skyriuje aprašyti įprasti psichoneuroziniai sutrikimai, susiję su Montelukasto vartojimu. Daroma prielaida, kad išvardytus simptomus galėjo sukelti kiti veiksniai. Jei pacientui yra nurodytos nepageidaujamos reakcijos, apie tai praneškite savo gydytojui.

Nustatyta, kaip vaistas yra efektyvus ūminių bronchų astmos priepuolių gydymui, šis vaistas nekeičia inhaliuojamų beta2 agonistų trumpuoju veiksmu. Pacientui rekomenduojama juos su savimi. Vartojant neatidėliotinus vaistus, Montelukast vartoti negalima.

Narkotikų vartojimo metu pacientams, kuriems nustatyta alergija NSAID ir acetilsalicilo rūgščiai, turėtų susilaikyti nuo šių lėšų panaudojimo. Bronchodilatatorius gerina kvėpavimo funkciją, tačiau negali visiškai pašalinti alergenų sukelto bronchokonstrikcijos.

Mažinant sisteminių kortikosteroidų dozę dėl to, kad valymo blokatorių leukotrienų receptorių pradžios kartais bėrimo, eozinofilijos, neuropatija, širdies komplikacijų, Chardjui-Strauss sindromo, vaskulito. Todėl rekomenduojama ypač atsargiai mažinti GCS dozę, pacientą prižiūrėti turi gydytojas.

Pacientams, sergantiems fenilketonurija, reikia informuoti, kad tabletėse yra fenilalanino (aspartamo). Vienoje kramtomojoje tabletėje yra nuo 4 iki 5 mg aspartamo.

Vaikams

Vaikams iki 2 metų draudžiama. Gydant vaikus nuo 2 iki 6 metų amžiaus, rekomenduojama vartoti tinkamą vaisto dozavimo formą.

Pagyvenę žmonės

Nepaisant to, kad vaisto pusinės eliminacijos laikas iš organizmo vyresnio amžiaus pacientams yra šiek tiek ilgesnis nei jaunesniems pacientams, dozės koreguoti nereikia. Pacientams, vyresniems nei 65 metų ir 75 metų laikotarpiui, šis vaistas gerai toleruojamas.

Su alkoholiu

Gydymą su vaistu nerekomenduojama vartoti kartu su alkoholiu, ypač dažnai ar didelėmis dozėmis. Tai didina apkrovą kepenyse.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Dėl to, kad vaisto nėščioms ir maitinančioms moterims vaisto poveikis klinikiniams tyrimams nebuvo atliktas, nerekomenduojama vartoti nėštumo metu ir žindymo laikotarpiu. Reikia pasikonsultuoti su savo gydytoju.

Preparatai, kurių sudėtyje yra (Analogs Montelukast)

Farmacijos rinkoje yra šie analogai montelukasto: Monaks, Montlhery, Montelast natrio montelukastą,-Farmaplant, Singlon, Singulair, Monkasta, Montelar, montelukastą, natrio amorfinis Simplaer, Singuleks, Ektalust.

Montelukast atsiliepimai

Atsiliepimai Montelukastas gydant vaikus ir suaugusius žmones labiausiai geras. Štai keletas iš jų:

  • "... Mano vaikui buvo paskirtas imunologas-alergologas sausam, išgąsdinančiam alerginiam kosuliui. Po kelių gydymo dienų mano dukra jaustuvo geriau, simptomai visiškai nesibaigė, tačiau jos būklė gerokai pagerėjo, daug lėčiau atsigauna nuo ligos ";
  • "... nusipirkau vaistų bronchinei astmai. Jis man labai padėjo, po to, kai aš tiesiog "atėjau į gyvenimą", šalutinis poveikis buvo gydymo pradžioje, bet nuo to laiko, kai praėjo "

Kaina Montelukast kur nusipirkti

Rusijos vaistų "Monteelar" kaina yra apie 820 rublių 14 tablečių, kurių dozė - 10 mg. Montelasto plėvele dengiančių tablečių kaina yra apie 900 rublių už 28 tabletes, ta pati dozė. Montelukasto kaina vaikams kramtomųjų tablečių sudėtyje, vartojant 4 mg dozes, kainuoja apie 800-900 rublių 14 tablečių.

Alergijų gydymo priemonės Vertex Montelukastas - prisiminimas

Alerginio rinito ir lėtinio bronchito gydymui. Montelukastas yra pigesnis Singulair ekvivalentas. Panašių narkotikų sąrašas.

Alergologas-imunologas ir jo dukra jau antrus metus.

Diagnozė: lėtinis rinokonjunktyvitas. Išaiškėjo gana stiprus alergija namų ir bibliotekos dulkėms, piktžolių ir žolių žiedams.

*** Nuo liepos pabaigos prasideda rinito ir konjunktyvito pablogėjimas. Dėl kryžminės alergijos valgant miltų patiekalus, vaikas turi bėrimą ir dėmės ant kūno. Anksčiau tai nebuvo aiškiai išreikšta, tačiau nuo praėjusio liepos iki šiandien alergijos neleido išeiti iš mano dukters. Mergaitė yra 11 metų, ji nuolat pučia nosį, laikas nuo laiko jos akys labai niežtinčios, jos akies vokai šiek tiek išsipučia.

Antrojoje konsultacijoje alergologas nusprendė gydyti mus pagal tam tikrą schemą, apskaičiuotą šešiems mėnesiams. Montelukastas tapo vienu iš pirmųjų vaistų.

Pirmasis pažintis

Aš dar netgi negirdėjau šio vardo. Bet Singular - žinau, nors man nereikėjo jo naudoti asmeniškai. Tai buvo Singhulyaras, kuris agresyviai pasiūlė vaistininkus, nurodydamas tai, kad reikia užsisakyti "Montelukasto".

Na, ar tai sunku? Kodėl tai manoma. Pasirodo monelukasto kaina daug mažesnė. Įsigijimo metu jis kainavo 580 rublių už 28 tabletes, o Singulyar - 830 rublių. mažesnė dozė - 4 mg ir 14 tablečių.

Beje, čia yra dar vienas analogai tos pačios vienetinės - taip pat yra montelukasto:

  • Montelar
  • montelastas
  • singlon
  • ektalust

Taikymo būdas

Taigi gydytojas nurodė Monelukast 1 tabletę vakcinuoti visą mėnesį.

Kaip pažymėjo dukra, tabletės turi silpną persiko aromatą, yra šiek tiek saldžios ir gali būti kramtytos.

Šis vaistas mums buvo naujas, nuoširdžiai aš net nežinojo, ko tikėtis iš to?

Mano dukra negalėjo pasakyti nieko, išskyrus tai, kaip skanu tabletes. Po paraiškos ji nepastebėjo jokių pakeitimų.

Ką galiu pasakyti, kaip motiną, kuris šį mėnesį saugojo pastabų dienoraščius:

Gerklės problemos

Per visą gydymo mėnesį vaikas tik du kartus skundėsi, kad jo gerklė buvo šiek tiek skausminga. Dažniausiai mes turėjome (kas dvi savaites!) Skalauti su furatsilinu, vaistažolėmis, įpurškti Panavirą ir kitus purškalus.

Sėkmė priskiriama "Montelukastui"!

Lėtinis kosulys

Gydymo pradžioje mano dukra sugaužė šiek tiek šaltai, turėjau duoti Kagocelą, tuo pačiu metu jie paėmė Montelukastą. Kaip rezultatas nebuvo įprasto ilgalaikio kosulio, kuris visada atsiranda kaip komplikacija po šalčio (turiu inhaliacijos su berodual, lasolvan.)

Šį kartą mes gavome pūstą!

Naujieji metai, kaip įprasta, saldainių, citrusinių vaisių. Kaip visiškai uždrausti savo vaiką! Snake nėra žvėris. Paprastai saldainių mišinys jaučiamas po dviejų savaičių po to, kai jie aktyviai valgo. Bet saldus išbėrimas išlieka puikiai ir šiek tiek. Šį kartą tai buvo ne visi.

Galbūt tai ir dėl "Montelukusto"!

Sloga, nosies užgulimas

Sloga, kaip jis buvo ir liko. Taip, po dviejų savaičių nuo vartojimo pradžios jis buvo daug mažiau išreikštas, tačiau gydymo pabaigoje (galbūt dėl ​​saldumynų) jis vėl pablogėjo, nors šiek tiek mažiau nei įprasta.

Konjunktyvitas

Štai reali problema. Iki šventinių dienų vaikas nesijaudino. Iki gydymo pabaigos akys pradėjo niežėti ir išsipūsti. Aš negaliu pasakyti tikrai.

Išgelbėjimas iš šio, plaunant akis druskos vandeniu: 1 valgomasis šaukštas. virtas vanduo - 1 šaukštelis druska Kadangi akys yra šukuoti - taip mes plauname.

Montelukast rekomenduoti. Jis visiškai nepadėjo, bet jis padėjo.

Tikiuosi, kad tol, kol atliksime visapusišką alergijų gydymą, poveikis nebus ilgas.

Reitingas sumažintas dėl daugybės šalutinių poveikių, aprašytų instrukcijose. Mes neturėjome jokių apraiškų.

Mano atsiliepimai apie kitus alergijos vaistai:

Jokios alergijos!

medicinos žinynas

Montelukastas arba vienaskaitas, kuris yra geresnis

Žmonėms, kenčiantiems nuo alerginio rinito ar astmos, leukotrienų sukeltas poveikis sukelia bronchų spazmą sukeliančio mechanizmo veikimą. Tuo pačiu metu prasideda aktyvi skreplių gamyba, o bronchų praeinamumas mažėja. Eozinofilų skaičius didėja.

Išstumti tokią valstybę be dėmesio neįmanoma. Būtina užblokuoti cisteinilio leikotrieno receptorius, esančius kvėpavimo organuose. Preparatai, kurių sudėtyje yra veikliosios medžiagos montelukasto, gali susilieti su specialiomis medžiagomis ir slopinti bronchosplokštumo procesą, kuris atsiranda astma sergantiems žmonėms.

Labiausiai žinomas vaistas su nurodytu aktyviu ingredientu laikomas "singlu". Instrukcija (atsiliepimai apie vaistą tik patvirtina tai) rodo, kad jis gali slopinti bronchų spazmą bet kuriame etape. Tokiu atveju poveikis atsiranda net mažinant vaisto dozę. Gavęs lėšas prasideda bronchų liumenų ekspansijos procesas.

Nurodytas Italijos preparatas yra kramtomųjų tablečių arba dengtų tablečių pavidalu, iš kurių vienoje pusėje turi būti MSD 275 arba MSD 117 ir kitoje pusėje - SINGULAIR. Pirmose tabletėse montelukasto natrio dozė yra 5,2 mg, antroji - 10,4 mg.

Tabletės "Viengubas" reiškia anti-astmos vaistus. Jie užkerta kelią bronchų spazmui, kuris gali išsivystyti įkvėpus cisteinilo leukotrieno LTD4.

Priskirti kaip profilaktinį ar terapinį agentą "Singular". Šis vaistas vartojamas siekiant išvengti bronchų astmos vystymosi ar ilgalaikio gydymo, įskaitant:

- užkirsti kelią nakties ar dienos ligos simptomams;

- užkirsti kelią bronchų spazmams pratimo metu;

- pacientų, kuriems nustatytas jautrumas acetilsalicilo rūgščiai, gydymas.

Terapinis poveikis pasiekiamas pirmąją vaisto "Singular" vartojimo dieną. Šis vaistas gali būti girtas astmos paūmėjimo laikotarpiu, o jo apraiškų sumažinimo laikotarpiu. Jis gali būti vartojamas kartu su kitais bronchus plečiančiais ir inhaliaciniais gliukosteroidais.

Nepaisant didelio narkotiko veiksmingumo ir būtinumo kai kuriems žmonėms, daugelis žmonių abejoja ir galvoja, ar jį pirkti. Tokių svyravimų priežastis yra vienintelio įrankio kaina. Paketo kaina, kurioje yra 14 tablečių, kainuoja apie 1000 rublių. Šiuo atveju paskirta dozė neturi įtakos sąnaudoms. Tablečių, kurių sudėtyje yra 4, 5 arba 10 mg Montelukasto, kaina yra beveik vienoda. Kai kuriose vaistinėse galite juos rasti 864, bet yra ir tų, kurių kaina yra 1045 rublių.

Sužinoję apie šio vaisto kainą, daugelis pradeda ieškoti analogų "Singular". Parduodant dabar yra keletas rūšių lėšų, kuriose montelukastas yra aktyvus ingredientas. Tačiau kai kurie iš jų yra žymiai pigesni už pagrindinį vaistą, nors jų sudėtis žymiai nesiskiria.

Galimi pakaitalai yra tokios priemonės kaip "Singlon", "Montelast", "Ectalust", "Montelar".

Visi analogų vienetiniai yra vienodos priemonės. Iš tiesų, visose tabletėse pagrindinis komponentas yra montelukastas. Nepriklausomai nuo produkto prekės pavadinimo, joje esanti veiklioji medžiaga greitai absorbuojama iš virškinimo trakto.

Tuo pačiu metu, vaisto "Singular" nurodymai rodo, kad reguliarus maistas neturi įtakos vaisto veiksmingumui. Suaugusių kramtomųjų tablečių vartojant 5 mg tuščiam skrandžiui, didžiausia vaisto koncentracija kraujo plazmoje susidaro po 2 valandų. Ir tablečių, padengtų 10 mg doze, šis laikotarpis yra 3 valandos.

Montelukastas metabolizuojamas kepenyse. Jis visiškai pašalinamas iš organizmo su išmatomis 5 dienas. Tai patvirtina, kad vaistas pasirodo su tulžimi.

Nurodytas įrankis yra kramtomosios tabletės. Veikliosios medžiagos koncentracija gali būti 4,16 arba 5,2 mg. Tabletės yra lentimuliarinės formos, jos yra šviesiai geltonos spalvos, su ryškiu vyšnių kvapu. Gamina šias tabletes "Gedeon Richter Poland".

Daugelis žmonių nori išsiaiškinti, ką pirkti - "Singlon" arba "Singular"? Kuris yra geresnis? Sunku pasirinkti. Iš tiesų, šiuose preparatuose yra tas pats veikliosios medžiagos. Jie skiriasi tik dažiklio ir manitolio koncentracija. Pagrindinių aktyviųjų ir kitų pagalbinių komponentų dozė šiuose preparatuose yra visiškai tokia pati.

Kaip ir vartojant vaistą "Singular", vartojant vaistą "Singlon", reikia pradėti gydomąjį dienos poveikį. Tačiau vaisto vartojimas yra rekomenduojamas tiek remisijos laikotarpiu, tiek astmos paūmėjimui.

Vadovaujantis "Singular" instrukcijomis, tabletes reikia vartoti 1 kartą per dieną, o ne sutelkti dėmesį į maistą. Svarbu naudoti šį vaistą. Pavyzdžiui, jei jums reikia astmos gydymo, gydytojai rekomenduoja vartoti jį naktį. Norėdami atsikratyti alerginio rinito, galite jį gerti bet kuriuo patogiu laiku. Jei pacientas kenčia nuo astmos ir šalčio, geriau priėmimo laiką atidėti iki vakaro valandų.

Vaikams nuo 2 iki 5 metų dozuojamas 4 mg per parą nurodytas vaistas arba SINGULAIR analogai. Specialios dozės pasirinkimas nereikalingas. Nuo 6 iki 14 metų amžiaus kiekvieną dieną turite vartoti 5 mg pigułka. Tačiau paaugliai, vyresni nei 15 metų ir suaugusieji, turėtų gerti kitokį vaisto formą. Joms reikia padengtų tablečių. Veikliosios medžiagos koncentracija jose yra 10 mg.

Beje, vaisto "Singlon" nurodymai nurodo, kad būtina gerti jį tuščiu skrandžiu. Tai turėtų būti daroma 1 valandą prieš valgį arba 2 valandas po valgio. Tas pats nurodomas tablečių "Montelast" instrukcijose.

Visi vaistai, kurių pagrindinis veiklusis ingredientas yra montelukastas, užkerta kelią bronchų spazmai. Dažnai gydytojai nenustato konkretaus vaisto. Jie sako, kad būtina vartoti vaistus, kuriuose yra montelukasto. Pacientai patys gali pasirinkti įsigyti "Singlon" arba "Singular". Kas geriau, jūs turite sužinoti save. Be to, pacientas gali nusipirkti ir kitus analogus - "Montelast", "Ectaloust", "Montear".

Šiuos vaistus gamina skirtingi gamintojai. Tai yra viena iš tokių didelio sąnaudų skirtumo priežasčių. Vienas iš brangiausių yra priemonė "Singular". 14 tablečių pakuotės kaina yra apie 1000 rublių. Daugiau prieinamos yra "Singlon" įrankis. 28 tablečių pakuotė kainuoja apie 760 rublių. Maždaug tokia pati kaina ir vaistas "Montelastas". Bet parduodame galite rasti ir supakuoti 98 vnt. Šio dėžutės kaina yra apie 2150 rublių. skiriant 4 mg dozes ir apie 2500 rublių. - 10 mg dozė.

Vaistas "Ectalust" pagamintas kramtomųjų tablečių pavidalu - 14 vnt. pakuotėje. Tai kainuoja nuo 350 rublių. Tačiau įrankio "Montear" kaina viršija 900 rublių. 14 tablečių yra beveik toks pat, kaip vartojant vaistą "Singular".

Astma neleidžia pacientui būti ypač sužavėjusiam. Kad būtų išvengta traukulių, daugelis pacientų yra priversti pasirinkti tinkamiausią vaistą ir gerti jį esant blogėjimui ir remisijos laikotarpiais.

Priemonės, pagamintos montelukasto pagrindu, gali sumažinti astmos apraiškas ir užkirsti kelią traukulių atsiradimui. Tai liudija instrukcijos, pridedamos prie vaisto "Singular". Atsiliepimai apie vaikus, kuriems buvo skiriamas vaistas, sako, kad jo priėmimas leidžia išvengti perėjimo nuo šalčio iki bronchito. Įtraukimas į obstrukcinę formą. Gydytojai dažnai pataria 2-3 mėnesius gerti kursus. Tačiau daugelis pasirenka kitą režimą. Jie geria 2-4 savaites. Kursai gali būti kartojami, kai reikia.

Taip pat galima naudoti ir kitas analogų analogas. Jie skirti ne tik astmos gydymui, bet ir žmonėms, kenčiantiems nuo alergijos, pasireiškiančių sloga ar bronchų spazmu. Savalaikis Montelukasto vartojimas apsaugo nuo astmos.

Darbai smegenų ląstelių restauravimui.

Apskritai, tai veikia su amžiumi susijusi pernelyg aktyvuota imuninė sistema, kuri dėl kažkokių priežasčių atakuoja smegenis, susidaro lėtiniai uždegimo uždegimai.

Išbandyta žiurkėms, eksperimento esmė yra sunki. Žiurkė įmesta į baseino vandenį, kur kai kur gylyje yra nedidelė platforma, ant kurios sėdėti. Žiurkės atsitiktinai pradeda plaukti, kol jie suklups ant šios platformos. Po kurio laiko (savaitės mėnesio aš tikrai nežinau), žiurkės vėl mėgiamos į vandenį. Jaunos žiurkės be jokių klausimų iškart plaukia į šią platformą tiesia linija, o senosios pradeda plaukti netvarkingai, nes pamiršo temą.

Taigi, po vienintelio įvykio, smegenų funkcionalumas buvo atkurtas, o žiurkės ir jaunuoliai plaukė į platformą tiesia linija.

Prekinis pavadinimas: SINGULAR® / SINGULAIR®

Tarptautinis nepatentinis pavadinimas: montelukastas

Dozavimo forma: dengtos tabletės / kramtomosios tabletės

1 dengta tabletė yra:

Veiklioji medžiaga: Montelukastas - 10 mg;

Pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė, laktozė, natrio kroskarmeliozė, hipromazė, magnio stearatas.

Tabletės korpuso sudedamoji dalis: hipromeliozė, hipromeliozė, titano dioksidas, geležies dažikliai - raudonasis oksidas ir geležies geltonasis oksidas bei karnaubo vaškas.

1 kramtoma tabletė yra:

Aktyvioji medžiaga: montelukastas - 5 mg;

Pagalbinės medžiagos: manitolis, mikrokristalinė celiuliozė, giprolozė, geležies dažų raudonasis oksidas, natrio kroskarmeliozė, vyšnių kvapioji medžiaga, aspartamas ir magnio stearatas.

10 mg dengtos tabletės: lengvas kremas, kvadratinės tabletės su užapvalintais kraštais, padengtos, vienoje pusėje įspaustas "MSD 117", o kitoje - "SINGULAIR".

Kramtomosios tabletės 5 mg: rožinės, apvalios, abipus išgaubtos tabletės su ekstruziniu užrašu "MSD 275" iš vienos pusės ir "SINGULAIR" iš kitos pusės.

Farmakoterapinė grupė: leukotrieno receptorių blokatorius.

ATX kodas: R03DC03

Montelukasto dozė slopina cisteinilleukotrieno kvėpavimo takų epitelio receptoriais, tuo būdu tuo pačiu metu, pasižyminčius inhibuoti bronchų spazmą, inhaliacijos cisteinil--leukotrienų LTD4 pacientams, sergantiems bronchų astma. 5 mg dozė yra pakankama, kad sumažintų LTD4 sukeltą bronchų spazmą. Montelukasto dozių, kurių dozės viršija 10 mg per parą, vartojamos vieną kartą, vaisto veiksmingumas nepadidėja.

Montelukastas sukelia bronchų plečimą per 2 valandas po nuryti; ir gali papildyti b2-adrenomimetikų sukeltą bronchodilaciją.

Montelukastas greitai ir beveik visiškai absorbuojamas išgėrus. Reguliarių valgių vartojimas nepakeičia dengtų tablečių ir kramtomų tablečių biologinio prieinamumo ir maksimalios koncentracijos plazmoje (Cmax). Suaugusiesiems, vartojantiems tuščią skrandį, po 3 valandų 10 mg Cmax dengtos tabletės pasiekiamos. Biologinis prieinamumas, kai jis vartojamas, yra 64%.

Vartojant tuščią skrandį, kramtomosios tabletės suaugusiems žmonėms yra 5 mg Cmax po 2 valandų. Biologinis prieinamumas yra 73%.

Montelukastas prisijungia prie plazmos baltymų daugiau nei 99%. Pasiskirstymo tūris Montelukastas vidutiniškai yra 8-11 litrų.

Montelukastas aktyviai metabolizuojamas kepenyse. Naudojant terapines dozes, plazmos metabolitų montelukasto koncentracija pusiausvyros būsenoje suaugusiesiems ir vaikams nenustatyta.

Manoma, kad montelukastas dalyvauja citochromo P450 izofermentų CYP (3A4 ir 2C9), kuriame bent montelukasto koncentracija terapinė neslopina citochromo P450 izofermentų CYP metabolizmui: 3A4, 2C9, 1A2, 2A6, 2C19 ir 2D6.

Sveikiems suaugusiesiems montelukasto klirensas yra sveikų 45 ml / min. Išgėrus montelukasto, 86% jo kiekio per 5 dienas išsiskiria su išmatomis, o šlapime - mažiau kaip 0,2%, o tai patvirtina, kad montelukastas ir jo metabolitai išskiriami beveik vien tik tulžimi.

Jaunų sveikų suaugusių pacientų pusinės eliminacijos laikas yra nuo 2,7 iki 5,5 valandos. Jei vartojate daugiau kaip 50 mg dozę, montelukasto farmakokinetika išlieka beveik linijinė. Vartojant montelukastą ryte ir vakare, farmakokinetikos skirtumų nenustatyta. Vartojant vieną kartą per parą, 10 mg dengtos tabletės yra vidutinės (apie 14%) veikliosios medžiagos kumuliacija plazmoje.

Farmakokinetikos ypatumai skirtingose ​​pacientų grupėse

Montelukasto farmakokinetika moterims ir vyrams yra panaši.

Kartą per parą 10 mg padengtos farmakokinetikos ir biologinio prieinamumo tabletės yra panašios senyviems ir jauniems pacientams.

Pacientai, sergantys kepenų nepakankamumu lengvas ar vidutinio sunkumo ir klinikinių apraiškų ciroze pažymėta lėtėja medžiagų apykaita montelukasto, lydimas didėja plotas po kreive "koncentracijos-laiko» (AUC) maždaug 41%, po vieną dozę narkotikų, esant 10 mg dozę. Šių pacientų montelukasto eliminacija yra šiek tiek didesnė, palyginti su sveikų asmenų (vidutinis pusinės eliminacijos laikas yra 7,4 valandos). Pacientams, kuriems yra lengvas ar vidutinio sunkumo kepenų funkcijos nepakankamumas, montelukasto dozės keisti nereikia. Nėra duomenų apie montelukasto farmakokinetikos pobūdį pacientams, sergantiems sunkiu kepenų nepakankamumu (daugiau kaip 9 balai pagal Child-Pugh skalę).

Skirtingų rasių pacientams kliniškai reikšmingo farmakokinetinio poveikio nepastebėta.

Kadangi montelukasto ir jo metabolitų išsiskiria su šlapimu, pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, montelukasto farmakokinetika nebuvo įvertinta. Šios pacientų grupės vaisto dozės koregavimas nereikalingas.

Naudojimo indikacijos:

Prevencija ir ilgalaikis gydymas astma suaugusiųjų ir vaikų nuo 6 metų, įskaitant dienos ir nakties simptomų profilaktikai, gydymui aspirinchuvstvitelnyh pacientams, sergantiems bronchine astma ir prevencijos bronchų spazmas sukelia mankšta.

Sezoninio alerginio rinito (suaugusiems ir vaikams nuo 6 metų amžiaus) ir nuolatinio alerginio rinito (suaugusiems ir vaikams nuo 6 metų amžiaus) simptomai yra paryškinami.

Padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui.

Vaikų amžius iki 6 metų.

Naudoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu:

SINGULAR reikia vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu tik tuo atveju, jei numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui ar kūdikiui.

Dozavimas ir vartojimas:

Viduje vieną kartą per dieną, nepriklausomai nuo valgio. Astmos gydymui, Singlai turi būti imamasi vakare. Gydant alerginį rinitą, dozę galima vartoti bet kuriuo paros metu paciento prašymu. Pacientams, kenčiantiems nuo astmos ir alerginio rinito, vieną dieną per parą reikia vartoti vieną tabletes.

Suaugę 15 metų ir vyresni

Suaugusiems ir vyresniems nei 15 metų vaikams dozė yra viena dengta 10 mg tabletė per parą.

Vaikams nuo 6 iki 14 metų

Vaikams nuo 6 iki 14 metų dozė yra viena kramtoma 5 mg tabletė per dieną. Dozės koregavimas šioje amžiaus grupėje nereikalingas.

SINGULAIR terapinis poveikis indeksams, atspindintiems bronchinės astmos eigą, išsivysto per pirmąją dieną. Pacientas turėtų toliau vartoti SINGULAIR tiek laikotarpiu, kad galėtų kontroliuoti bronchų astmos simptomus, tiek bronchų astmos paūmėjimo laikotarpiais.

Senyviems pacientams, pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, taip pat pacientams, kuriems yra silpna arba vidutinio sunkumo kepenų funkcija, taip pat priklausomai nuo lyties, speciali dozės parinkimas nėra būtinas.

SINGULAIR skiriamas kartu su kitais bronchų astmos gydymo būdais

SINGULAIR gali būti naudojamas pacientams, gydytiems bronchus pleistrantais ir inhaliaciniais gliukokortikosteroidais (žr. Skyrių "Sąveika su kitais vaistiniais preparatais").

Apskritai SINGULAR gerai toleruojamas. Šalutinis poveikis paprastai yra lengvas ir dažniausiai nereikia nutraukti gydymo. Bendras šalutinis poveikis, apie kurį pranešta gydant SINGULAIR, yra panašus į placebą:

padidėjusio jautrumo reakcijos (įskaitant anafilaksiją, angioedemą, bėrimą, niežėjimą, dilgėlinę ir labai retai eozinofilinius kepenų infiltracijas); mezgimo eritema, neįprasti ryškūs sapnai; haliucinacijos; mieguistumas; dirglumas; jaudulys, įskaitant agresyvų elgesį; nuovargis; mintys apie savižudybę ir savižudybės elgesys (savižudybė); nemiga; parestezija / hipestezija ir labai retai traukuliai; pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas; galvos skausmas; artralgija; mialgija; raumenų mėšlungis; padidėjusio kraujavimo tendencija, poodinių kraujosruvų susidarymas; širdies plakimas; patinimas.

Duomenys apie perdozavimo simptomus, vartojant SINGULAIR pacientams, sergantiems bronchine astma, kai dozė viršija 200 mg per parą 22 savaites ir 900 mg per parą dozę 1 savaitę, nenustatyta.

Yra pranešimų apie ūminį montelukasto perdozavimą vaikams (vartojant bent 150 mg vaisto per parą). Taigi klinikiniai ir laboratoriniai duomenys rodo, kad SINGULAIR saugumo rodikliai vaikams yra tokie patys kaip suaugusiųjų ir pagyvenusių pacientų. Dažniausiai pasitaikantys nepageidaujami reiškiniai buvo troškulys, mieguistumas, midirazė, hiperkinezė ir pilvo skausmas.

Nėra duomenų apie montelukasto eliminaciją peritoninės dializės ar hemodializės būdu.

Sąveika su kitais vaistais:

SINGULAIR gali būti skiriamas kartu su kitais vaistais, kurie paprastai vartojami bronchų astmos prevencijai ir ilgalaikiam gydymui. Rekomenduojama klinikinė montelukasto dozė kliniškai reikšmingos įtakos šių vaistų farmakokinetikai: teofilino, prednizono, prednizolono, geriamųjų kontraceptikų geriamieji kontraceptikai (etinilestradiolio / noretindronui 35/1), terfenadino, digoksino ir varfarino.

AUC sumažėja asmenims, kurie tuo pat metu vartoja fenobarbitalį (apie 40%), tačiau šie pacientai neprivalo pakoreguoti vienkartinio dozavimo režimo.

Gydymas bronchus plečiančiais preparatais: SINGULAIR gali būti naudojamas pacientams, kuriems bronchų astma nėra kontroliuojama vien bronchus plečiančių preparatų vartojimu. Gydant SINGULAIR vartojant terapinį poveikį (paprastai po pirmosios dozės), bronchodilatatorių dozę galima palaipsniui mažinti.

Inhaliaciniai gliukokortikosteroidai: gydymas SINGULAIR suteikia papildomo gydomojo poveikio pacientams, gydomiems inhaliaciniais gliukokortikosteroidais. Pasiekus paciento būklę, gliukokortikosteroidų dozė gali būti sumažinta. Gliukokortikosteroidų dozę reikia laipsniškai mažinti prižiūrint gydytojui. Kai kuriems pacientams gliukokortikosteroidų suvartojimas gali būti visiškai atšauktas. Staigus terapijos pakeitimas inhaliaciniais gliukokortikosteroidais su SINGULAIR nerekomenduojamas.

SINGULAR tablečių nerekomenduojama gydyti ūminius astmos priepuolius. Sergant bronchine astma, pacientai turi būti skiriami vaistai nuo astmos gydymo nutraukimo ir prevencijos.

Inhaliacinių gliukokortikosteroidų, vartojamų kartu su SINGULAIR, dozę galima palaipsniui mažinti prižiūrint gydytojui. SINGULAR negalima staiga pakeisti inhaliacinių ar geriamųjų gliukokortikosteroidų.

Sumažinimas sisteminių kortikosteroidų dozių vartojimą pacientams, kuriems antiastmatikų įskaitant blokatorių leukotrienų receptorių, po retais atvejais kad yra vienas ar daugiau iš šių reiškinių išvaizdą: eozinofilų, kraujagyslių išbėrimas, blogėja plaučių simptomai, širdies komplikacijų ir / arba neuropatija, kartais diagnozuotas Churg sindromo Strausas - sisteminis eozinofilinis vaskulitas. Nors šių nepageidaujamų reiškinių gydymo antagonistai leukotrienų receptorių priežastinio ryšio nebuvo nustatyta, o sumažinti sisteminius dozės kortikosteroidų vartojantiems pacientams SINGULAIR, reikėtų pasirūpinti, atlikti atitinkamą klinikinį stebėjimą.

Vartojimas vyresnio amžiaus pacientams

SINGULAIR veiksmingumo ir saugumo profilio amžiaus skirtumai nenustatyti.

Poveikis gebėjimui vairuoti automobilį ar judėti mechanizmus.

Nėra įrodymų, kad SINGULAIR paveiktų gebėjimą vairuoti automobilį ar judėti mechanizmus.

Kramtomosios tabletės 5 mg arba padengtos tabletės 10 mg.

7 kramtomosios tabletės po 5 mg arba 7 tabletes po 10 mg padengtos, įdėtos į lizdinę plokštelę.

1, 2 arba 4 lizdinės plokštelės kartu su vartojimo instrukcijomis yra dedamos į kartoninę dėžutę.

Ne aukštesnėje kaip 30 ° C temperatūroje, apsaugota nuo drėgmės ir šviesos, nepasiekiama vaikams.

Kramtomųjų tablečių tinkamumo laikas 5 mg - 2 metai.

Dengtų tablečių tinkamumo laikas 10 mg - 3 metai.

Nenaudokite pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Montelukastas

Montelukast: naudojimo instrukcijos ir atsiliepimai

Lotyniškas pavadinimas: Montelukastas

ATX kodas: R03DC03

Veiklioji medžiaga: montelukastas (montelukastas)

Gamintojas: Hetero Labs Limited (Indija), UAB "Vertex" (Rusija), Saniko N. B. (Belgija)

Apibūdinimo ir nuotraukos atnaujinimas: 2015.05.05

Kainos vaistinėse: nuo 486 rublių.

Montelukastas - priešuždegiminis anti-bronchokonstrikcinis vaistas, leukotrieno receptorių blokatorius.

Išleidimo forma ir sudėtis

Montelukasto dozavimo formos:

  • tabletės, plėvele dengtoje: priklausomai nuo gamintojo gali būti apvalios, abipus išgaubtos, geltonos, plėvele dengtos, ir baltos arba beveik baltos šerdies, ar aikštė su užapvalintais kampais, su graviravimu «Aš», iš vienos pusės ir "114" - kita vertus, su šviesiai oranžinė plėvelė su rusva atspalviu ir balta ar beveik balta šerdimi (10, 14, 15, 20, 28 arba 30 tablečių lizdinėje pakuotėje, dėžutėje po 1, 3 ar 6 pakuotėmis po 10 tablečių, 1 arba 2 pakuotėmis 14 arba 30 tablečių, 1, 2 arba 4 pakuotės po 15 tablečių, 3 pakuotės Taikymas 20 tablečių 1 tabletėje pakelio 28; 10, 14 arba 60 tabletės indą, kartono banko 1);
  • Tabletės Kramtomosios: apvali, abipus išgaubtos, baltos arba beveik baltos spalvos, vyšnių kvapas (10, 14, 15 arba 30 tabletės lizdinėmis plokštelėmis, kartono dėžutėje 1, 3 arba 6 paketai 10 tablečių, 1, 2 arba 4 pakelių 14 arba 15 tablečių, 1 arba 2 pakuotės po 30 tablečių kiekvienoje, 30 arba 60 tablečių vienoje arbatoje, 1 kartono dėžutėje.

1 tabletės, padengtos plėvele, sudėtis:

  • aktyvus ingredientas: montelukasto natris - 10,4 mg (montelukasto - 10 mg);
  • Pagalbiniai komponentai: laktozės monohidratas, mikrokristalinė celiuliozė, kroskarmeliozės natrio druska, magnio stearatas;
  • plėvelės apvalkalas (viena iš parinkčių): I - hipromeliozė, giprolozė, talkas, titano dioksidas, geltonasis geležies oksidas; II - sausas mišinys plėvelių dengimui, įskaitant hipromeliozę, giprolozę, talcą, titano dioksidą, geltono geležies oksidą; III - Opadry geltonas 20A520007 (hipromeliozė, giprolozė, karnaubo vaškas, titano dioksidas, dažikliai geležies oksido geltonasis ir raudonos geležies oksidas).

Sudedamosios dalys 1 kramtomosios tabletės:

  • aktyvus ingredientas: montelukasto natris - 5,2 mg (montelukasto - 5 mg);
  • pagalbiniai komponentai: manitolis, mikrokristalinė celiuliozė, giprolozė, magnio stearatas, aspartamas, vyšnių kvapioji medžiaga.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Vartojant per burną, Montelukastas žymiai pagerina uždegimą bronchų astma sergantiems pacientams. Biocheminiai ir farmakologiniai tyrimai parodė, kad jis jungiasi su CysLT, turinčiu didelį selektyvumą ir cheminį giminingumą1-pagal receptorius. Šis vaistas slopina LTC cisteinilio leukotrienų fiziologinį poveikį.4, LTD4, LTE4 susiejant jį su CysLT1-receptoriai, neturintys stimuliuojančio poveikio šiems receptoriams.

Montelukastas 5 mg dozėje slopina bronchų spazmą, kurį sukelia inhaliacija cisteinilio leukotrieno LTD4 pacientams, sergantiems bronchine astma. Vaisto vartojimas 2 valandas po vartojimo sukelia bronchodilataciją ir taip pat gali papildyti β2-adrenomimetikų sukeltą bronchų išsivalymą.

Panaudoti daugiau kaip 10 mg montelukasto per parą yra nepraktiška, nes ji nepadidina jos veiksmingumo.

Farmakokinetika

Po peroralinio vartojimo montelukastas beveik visiškai absorbuojamas trumpą laiką. Kai suaugę vartojate 10 mg vaisto (1 tabletė, dengta plėvele), maksimali koncentracija plazmoje pasiekiama per 3 valandas, o tuščiame skrandyje 5 mg vaisto (1 kramtomosios tabletės) - per 2 valandas. Vidutinis biologinis prieinamumas vartojant plėvele dengtas tabletes yra 64%, kramtomosios tabletės - 73%.

Bendravimas su plazmos baltymais - 99%. Pasiskirstymo tūris pusiausvyros koncentracijos būsenoje yra 8-11 litrų. Vaistas aktyviai metabolizuojamas. Cytochrome P izofermentai dalyvauja jo metabolizme.450 - CYP 3A4, CYP 2A6, CYP 2C8 ir CYP 2C9.

Sveikiems pacientams montelukasto plazmos klirensas yra 45 ml / min. Išskaidytas daugiausia per žarnas (86%). Pusinės eliminacijos laikas yra 2,7-5,5 valandos. Vartojant 10 mg dozę per parą, jos kaupimas išlieka vidutiniškas (apie 14%).

Vaisto farmakokinetika nekeičia paciento lyties, amžiaus ir rasės.

Pacientams, sergantiems lengvu ar vidutinio sunkumo kepenų funkcijos sutrikimas vaisto metabolizmas šiek tiek sulėtėjo ir plotas po kreive "koncentracija - laikas» (pagal AUC) padidėjo vienkartinė dozė yra 10 mg montelukasto iki maždaug 41%. Duomenų apie montelukasto farmakokinetiką pacientams, sergantiems sunkiu kepenų nepakankamumu, nėra.

Naudojimo indikacijos

  • ilgalaikis bronchų astmos gydymas ir dienos ir nakties simptomų prevencija;
  • bronchų astmos gydymas, padidėjęs jautrumas acetilsalicilo rūgščiai;
  • dienos ir nakties rinito simptomai (alergiški ir nuolatiniai);
  • bronchų spazmų prevencija, kurią sukelia pratimai.

Kontraindikacijos

  • laktazės nepakankamumas, laktozės netoleravimas, gliukozės-galaktozės malabsorbcija (plėvele dengtoms tabletėms);
  • fenilketonurija (kramtomoms tabletėms);
  • amžius iki 6 metų (kramtomoms tabletėms), amžius iki 15 metų (plėvele dengtoms tabletėms);
  • padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.

Montelukast, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Montelukastas geriamas, nepriklausomai nuo valgio. Bronchų astmos (kartu su alerginiu rinitu arba be jo), vaisto rekomenduojama vartoti vakare ir alerginio rinito bet kuriuo metu.

Dengtos plėvele dengtos tabletės, skirtos paaugliams nuo 15 metų ir suaugusiems. Rekomenduojama dozė yra 1 tabletė 1 kartą per parą.

Kramtomųjų tablečių naudojimo rekomendacijos:

  • 6-14 metų vaikai: 1 tabletė 1 kartą per dieną;
  • paaugliai virš 15 metų ir suaugusieji: 2 tabletės 1 kartą per dieną.

Vaisto poveikis pacientams, sergantiems bronchine astma, pradeda pasirodyti per pirmąją jo vartojimo dieną. Rekomenduojama tęsti gydymą pasiekus simptomų kontrolę, taip pat ligos paūmėjimo metu.

Šalutinis poveikis

  • nervų sistema: galvos svaigimas, galvos skausmas, mieguistumas, parestezija, hipoestezija, traukuliai;
  • širdies ir kraujagyslių sistema: greitas širdies plakimas;
  • kvėpavimo sistema, krūtinės ląstos ir tarpuplaučio organai: kraujavimas iš nosies, plaučių eozinofilija;
  • mentalitetas: sujaudinimas, agresija, priešiškumas, nerimas, depresija, dėmesio deficitas, dezorientacija, nemiga, nenormalūs sapnai, haliucinacijos, sutrikusi atmintis, dirglumas, nerimas, drebulys, lunatizmas, tiko, mintys apie savižudybę ir elgesio;
  • virškinimo traktas: pykinimas, vėmimas, dispepsija, pankreatitas, pilvo skausmas, troškulys;
  • kepenų ir tulžies takų: padidėjęs alanino aminotransferazės ir aspartato aminotransferazės aktyvumas, hepatitas;
  • inkstai ir šlapimo takai: enurezė (vaikams);
  • raumenų, kaulų ir jungiamojo audinio: mialgija (įskaitant raumenų mėšlungis), artralgija;
  • kraujo ir limfinės sistemos: kraujavimo tendencija, trombocitopenija;
  • odos ir poodinio audinio: bėrimas, niežėjimas, dilgėlinė, tendencija į hematomas, daugiaformė mazginė ar eritema, angioedema;
  • imuninė sistema: alerginės reakcijos, įskaitant anafilaksiją, eozinofilinė kepenų infiltracija.

Be to, gali pasireikšti viršutinių takų infekcija, silpnumas, nuovargis, patinimas ir karščiavimas.

Paprastai šalutinis poveikis yra gana lengvas ir nereikia nutraukti vaisto vartojimo.

Perdozavimas

Simptomai montelukastas perdozavimas (gavus bent 1000 mg per parą): troškulys, mieguistumas, sujaudinimas, vėmimas, pilvo skausmas, midriazė, galvos skausmas.

Rekomenduojama simptominė terapija.

Specialios instrukcijos

Nerekomenduojama skirti montelukasto su ūminiais astmos priepuoliais, nes tokiu atveju jo veiksmingumas nebuvo nustatytas. Būtina visuomet nešiotis su jumis bronchų astmos priepuolių (inhaliacinių trumpojo veikimo β2 agonistų) skubios pagalbos priemonės. Paciento paūmėjimo laikotarpiu reikia toliau vartoti vaistą.

Pacientai, sergantys alergija aspirino ir kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo nėra pageidautina terapijos montelukasto imtis šių priemonių, kadangi šis vaistas negali visiškai užkirsti kelią bronchų sukelia jų veiksmus.

Pacientai ir jų tėvai ir globėjai turėtų apsvarstyti neuropsichiatrinių simptomų, kartais atsiranda gydymo montelukastu metu galimybę, nors nenustatytas priežastinis ryšys tarp jos priėmimo ir duomenų nepageidaujamų poveikių. Jei šie simptomai pasireiškia, apie tai praneškite savo gydytojui.

Kartais, kai gauna antiasthmatic narkotikų atitikti eozinofilija, blogėja plaučių simptomai, bėrimas, neuropatija, širdies komplikacijų, kartais diagnozuotas sisteminio eozinofilinė vaskulitas. Kartais šie simptomai atsiranda, kai dozė mažėja arba kortikosteroidai vartojami per burną. Šiuo požiūriu Montelukastą vartojantys pacientai turėtų būti tinkamai prižiūrimi.

Plėvele dengtos tabletės yra laktozės monohidratas.

Kramtomose tabletėse yra aspartamo, kurio kiekis atitinka 0,842 mg fenilalanino.

Poveikis gebėjimui vairuoti variklius ir sudėtingus mechanizmus

Kalbant apie galimą nepageidaujamų reiškinių, tokių kaip galvos svaigimas ir mieguistumą, vystymąsi, montelukasto terapijos metu reikia būti atsargiems, vairuojant automobilius ir kitus sudėtingus mechanizmus, kuriems reikalingas psichomotorinis greitis.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Pasibaigus registracijai, vartojant montelukastą nėščioms moterims, įgimtų galūnių defektų pasireiškė naujagimiams. Šio reiškinio priežastinis ryšys su montelukasto priėmimu nebuvo nustatytas, jį paprastai vartojo kartu su kitomis bronchų astmos gydymo priemonėmis.

Vaisto vartojimas nėštumo ar žindymo laikotarpiu leidžiamas tik tada, kai laukiama nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui / vaikui.

Naudokite vaikystėje

Montelukasto kramtomosios tabletės yra patvirtintos vartoti vaikams nuo 6 metų. Jaunesniems nei 15 metų paaugliams yra įprasta dozė suaugusiesiems.

Sutrikus inkstų funkcijai

Remiantis instrukcijomis, Montelukast nėra išskiriamas inkstais, todėl jo dozės koreguoti pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, nereikalinga.

Su kepenų funkcijos nepakankamumu

Pacientams, kuriems yra lengvas ir vidutinio sunkumo kepenų nepakankamumas, nereikia koreguoti dozės.

Naudokite senatvėje

Nereikia koreguoti vaisto dozės pagyvenusiems žmonėms.

Vaistų sąveika

  • prednizonas, teofilinas, prednizolonas, geri kontraceptikai, terfenadinas, digoksinas, varfarinas: galima naudoti kartu;
  • fenobarbitalis: montelukasto AUC sumažėja 40%, dozės koreguoti nereikia;
  • Paclitakselis, roziglitazonas, repaglinidas ir kiti vaistai, metabolizuojami dalyvaujant izofermentui CYP 2C8: montelukastas joms neturi įtakos;
  • gemfibrozilas: padidina montelukasto sisteminės ekspozicijos poveikį 4,4 karto; šis poveikis neturi klinikinės reikšmės, Montelukasto dozės koreguoti nereikia;
  • Trimetoprimas ir kiti žinomi izofermento CYP 2С8 inhibitoriai: kliniškai reikšmingos sąveikos nenustatyta, montelukasto dozės koreguoti nereikia.

Montelukastą galima vartoti kartu su bronchus plečiančiais preparatais ir inhaliaciniais gliukokortikosteroidais. Pasiekus nuolatinį poveikį, leidžiama laipsniškai mažinti dozę. Kai kuriais atvejais galima net visišką inhaliuojamųjų gliukokortikosteroidų panaikinimą, tačiau jie neturėtų būti ryškiai pakeičiami Montelukastu.

Analogai

Analogai iš Montelukasto yra: Almontas, Glemontas, Monakas, Monkasta, Monleris, Montelaras, Singlonas, viengungis, Ektaloustas.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Laikyti atokiau nuo šviesos, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas - 3 metai (tablečių, plėvele dengtų), 2 metai (kramtomoms tabletėms).

Vaistinių pardavimo sąlygos

Receptas.

Montelukaste Apžvalgos

Atsiliepimai Montelukusta rodo savo veiksmingumą kovojant su alerginiu kosuliu ir rinitu. Be to, tarp privalumų, jie atkreipia dėmesį į malonų kramtomų tablečių skonį, kurį vaikai mėgsta, ir mažesnę kainą nei jų kolegos. Neigiamas poveikis yra šalutinio poveikio rizika, taip pat nedelsiant pasireiškiantis narkotiko poveikis.

Montelukasto kaina vaistinėse

Numatoma Montelukasto kaina yra 496-590 rubliai. (plėvele dengtos tabletės, 10 mg, 30 vienetų pakuotėje) arba 550-665 rublių. (kramtomosios tabletės 5 mg, 28 vienetai vienoje pakuotėje).

Populiariai Apie Alergijas