Tarp visų dermatologinių ligų mastocitozė suaugusiems laikoma gana retais atvejais (1:10 000). Daug dažniau tai diagnozuojama vaikams. Galbūt tai yra dėl santykinės sudėtingos diferencialinės diagnostikos, todėl liga arba nėra diagnozuojama arba registruojama kitomis ligomis.

Mastocitozė - kas tai?

Nepaisant to, kad kai kurios jo apraiškos pirmą kartą buvo aprašytos XIX a. Antrojoje pusėje, vis dar yra tik hipotezės apie jos vystymosi priežastis ir mechanizmus, kaip ir daugelyje kitų tipų dermatologinę patologiją.

Ligos odos formos sudaro 0,1-0,8% visų ligų, dėl kurių konsultacinė pagalba buvo teikiama dermatologijos ambulatorijose. Vyrų ir moterų pasireiškimo dažnis yra toks pat. Mastocitozė tarp vaikų pirmą kartą gali pasireikšti kūdikiams nuo 1 mėnesio iki 1 metų (iki 75%), bet taip pat serga vyresnio amžiaus ir netgi naujagimio vaikai. Statistika pažymėjo 2 dažniausius atvejus. Pirmasis yra nuo šešių iki dviejų metų amžiaus, tai yra 55% atvejų, antrasis - 35% atvejų per 20-40 metų laikotarpį.

Mastocitozės - iš įvairių ligų grupė, kuri sukelia nenormalus proliferacijos ir kaupimo organais, pagal vieną arba kelis sistemų putliųjų ląstelių organizmo (putliosios, putliosios ląstelės) su biologiškai aktyvios medžiagos atpalaidavimą juos.

Priežastys

Kadangi specifinės mastocitozės priežastys nenustatytos, jos yra laikomos įvairiomis patologinėmis sąlygomis. Dauguma autorių linkę laikyti tai sistemine retikulohistiocitinės sistemos liga.

Genetinių veiksnių vaidmens prielaida pagrįsta labai retais šeimos ligos atvejais, ypač tarp vienodų dvynių. Tokiais atvejais neišsiskiria ir autosominės recesinės, ir autosominės dominuojančios paveldėjimo rūšys su skirtingais patologijos dažniais.

Mastocitozės sukūrimas taip pat įmanomas dėl įvairių genų mutacijų, dėl savanoriško ląstelių proliferacijos, kurį sukelia citokinų sistema. Taip pat yra prielaida, kad ligos ryšys su sutrikusia kraujo gleivine. Todėl kiti autoriai ją laiko limfinių ir kraujo kūnelių piktybinių ligų grupe.

Imukuliniai veiksniai, susiję su glikoproteino receptorių, kurie yra labai jautrūs "E" klasės "imunoglobulinams" (IgE) mastiniuose ląsteliuose, yra provokuojantys. Be to, rizikos veiksniai gali būti tokie neimuniniai veiksniai kaip:

  • fizinis trintis didelėse odos vietose;
  • šalta ir šiluma;
  • kontaktuoti su vandeniu;
  • bičių ir gyvatės nuodai, vabzdžių įkandimai, girliosios medūzos;
  • alkoholis ir narkotikai;
  • bakterijos ir viruso toksinai;
  • maisto produktai - sūris, rūkyta mėsa, prieskoniai, citrusiniai vaisiai ir tt;
  • vaistai - acetilsalicilo rūgštis, priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai, turintys kodeino, grupės "B" vitaminai, morfinas, jodido kontrastiniai preparatai, vietiniai anestezijos preparatai ir kai kuri kita anestezija.

Pathogenesis

Masto ląstelės

Sveikiems žmonėms jie dažniausiai yra aplink kraują ir limfinės kraujagysles, periferinius nervus ir epitelio paviršius ir yra beveik visuose audiniuose ir organuose. Daug šių ląstelių randama dermos (pateikiant paviršinių sluoksnių), seilių liaukų, gleivinių plaučių, šlapimo pūslės ir virškinimo organų, pilvaplėvės, blužnies, limfmazgių ir centrinės ir periferinės nervų sistemos. Sliekinės ląstelės sekretorinėse granulėse kaupiamos cheminės biologiškai aktyvios medžiagos - histaminas, heparinas, serotoninas, peptidazės ir kt.

Mast ląstelės atlieka įvairias reguliavimo ir apsaugos funkcijas ir dabar yra laikomos labai galingomis imuninės sistemos ląstelėmis, dalyvaujančiomis visų uždegiminių procesų metu, ypač susijusiuose su "E" klasės imunoglobulinais. Ląstelių vystymasis vyksta per receptorių sąveiką, esančią ant jų įvairiais vystymosi etapais, naudojant citokinų ir stiebo ląstelių augimo faktorius. Pastarasis taip pat vienu metu stimuliuoja melanocitų augimą ir melanino sintezę, dėl kurios pernelyg bėrimų elementų pigmentacija yra susijusi su mastocitozė.

Patologiškai mastocitozės esmė yra augančių stiebo ląstelių kaupimas paveiktuose audiniuose. Plaujančios masto ląstelės yra brandžios ir neturi netipinių požymių. Tik suaugusiems pacientams šiose kampelėse kartais nustatomos nesubrendusios kiaušialąstės ląstelės, kurios, kaip odos ir visceralinės ligos formos, yra piktybinio proceso formavimo pagrindas.

Mastocitozės vystymosi mechanizmas

Esant normalioms sąlygoms, mastocitų sukaupimai neturi nieko bendra su jų proliferacija navikose, pluoštiniame audinyje, jaunose granulacijose ir uždegimo procesuose.

Suveikus putliosios ląstelės imuninį (medijuojamų IgE) arba ne-imuninių veiksnių degranuliacija įvyksta, ty. E. Granulės perkeltas iš centrinės dalies į pakraščio dalį, ląstelės ir yra ekstratąsteĮinėje erdvę, kurioje laisvas biologiškai aktyvi medžiaga,.

Staigaus ir greito daugelio šių medžiagų išleidimo pasekmė yra šios ligos pasireiškimas. Mastocitozės simptomus daugiausia sukelia tokių išleistų biologiškai aktyvių medžiagų veikimas kaip histaminas ir heparinas.

Manoma, kad histaminas gali išsiskirti be ląstelinės degranuliacijos. Jo poveikis organizmui yra labai įvairus. Tai susiaurina didelius laivus, plečia terminalo arterioles, venulių ir kapiliarus, o tai veda prie kraujotaką padidėjimas ir kraujospūdžio sumažėjimas, padidėja mažų laivų sienos pralaidumą, skatina skrandžio rūgšties sekreciją skrandžio spindį, ir pan., G. histamino taip pat turi žalingą poveikį trombocitų, todėl išleidžiamas serotonino tarpininko perteklius. Tai lemia kraujospūdžio ir kitų vegetatyvinių reakcijų svyravimus.

Pernelyg atpalaidavimo heparino prisideda prie sumažinti kraujo krešamumas, pagal kurią kartais pasirodo, mastocitozės hemoraginės simptomų - nosies kraujavimo, petechijos (kraujavimas melkotochechnye) ir purpuroznaya išbėrimas (kraujavimo į mažų dėmės formos) pažaidų.

Nepaisant gerybinio ligos eigos, retais atvejais jis gali tapti piktybine. Kartais mastocitozė piktybinių ligų per 2 metus sukelia mirtį. Labiausiai įtikinantis pavyzdys yra stiebo ląstelių leukemija. Ką atrodo mastocitozė?

Klinikinis vaizdas

Ligos simptomai pasižymi dideliu įvairove. Pagal Tarptautinę dešimtosios redakcijos klasifikaciją išskiriamos jos įvairios formos. Praktikoje išskiriamas mastocitozė:

Odos mastocitozė

Gali tekėti tokia forma:

  1. Pigmentinis dilgėlinė.
  2. Mango formos.
  3. Buliaus forma.
  4. Mastocitoma.
  5. Difuzinis mastocitozė.
  6. Nuolatinis pastebimas telangiectasia.

Pigmentinis dilgėlinė

Tai įvyksta bet kuriame amžiuje, bet dažniausiai tai daro poveikį vaikams per pirmuosius dvejus gyvenimo metus. Daugeliu atvejų, atsirandantys ankstyvame amžiuje, liga spontaniškai išsprendžiama atsigavus iki brendimo laikotarpio. Tačiau jis dažnai vystosi po 10 metų amžiaus, ilgėja kartu su periodiniais paūmėjimais visą gyvenimą, gali pažangos ir įgyti sisteminę patologiją. Per ligos eigą yra 3 etapai - progresas, stabilizavimas ir regresija.

Progresyvus etapas

Paroksizmas su ryškia išbėrimo polimorfizmu. Atakos turi kitą trukmę. Bėrimo elementai yra dėmių, papulių, pūslelių, pūslelių formos. Suaugusiesiems paprastai pasireiškia papulės, dėmės su pernelyg pigmentacija ar jų derinys iš karto. Bendra būklė yra subjektyviai patenkinama, tačiau 10-15% pacientų atsiranda niežulys. Esant daugybei mastocitų pažeidimų, niežėjimas gali būti skausmingas ir sunkiai gydomas.

Mastocitozė vaikams pirmą kartą atsiranda pūslių, kartu su niežulys, o naujagimiams dažniausiai atsiranda pūslių. Bėrimo elementai gali būti lokalizuoti bet kuriai kūno daliai, bet dažniau - galvos, veido, kūno, burnos gleivinės srityje. Bėrimas palmoras ir padų paviršius yra laisvas. Buteliukai ir pūslelės gali atsirasti dėl vizualiai sveikos odos fone arba ant tamsių rožinės spalvos papulių ir dėmių. Po lizdinių plokštelių išsiskyrimo išlieka patvarios hiperpigmentuojamos rusvos ir rudos dėmės, o papulės gali pasirodyti jų fone.

Dėmės apibūdintos apvalios arba ovalios formos, aiškios kontūrai ir lygaus paviršiaus be šveitimo. Jos neviršija odos paviršiaus ir yra nuo 2 mm iki 50 mm skersmens. Dėmės yra linkusios sujungti, todėl didelės kampelės su apipjaustytais kontūrais, kad vaikas gali apimti visą kūną. Bėrimas periodiškai dingsta ir vėl pasirodo. Vėliau išpuolių metu jo spalva tampa intensyvesnė, beveik ruda.

Po saulės spindulių, karščio poveikio, ypač po to, kai karštas dušas arba vonia, fizinio poveikio (slėgio, trinčiai, kulka) paraudimas, bėrimas elementų poveikio ribų sritys tampa toks intensyvus, kad jų pagrindinis ruda ruda spalva tampa nematomas, ir net vaikai pasirodo vezikulės. Taip pat yra ryškus patinimas ir vidutinio sunkumo ar skausmingas niežėjimas. Šis reiškinys, sukurtas dirbtinai, vadinamas "Nenoderio" fenomenu arba "uždegimo reiškiniu".

Stabilizavimo etapas

Apibūdinamas kaip šviežių elementų išvaizda. Tai įvyksta antrus vaiko gyvenimo metus arba šiek tiek vėliau.

Regresijos etapas

Tai įvyksta 5-6 metus po ligos atsiradimo ar brendimo. Šiam etapui būdingas eksudatyvių mastocitozės pasireiškimų išnykimas, palaipsnis blanšavimas ir bėrimų elementų išsiskyrimas.

Pigmentinės dilgėlinės apraiškos:
1. vaikams;
2. suaugusiesiems

Mango formos

Dažniausiai pasireiškia pirmųjų dviejų gyvenimo metų vaikai, ypač naujagimio laikotarpiu. Yra 3 klinikinės formos patologijos formos:

  • Xanthelomatous, kuris pasireiškia plokščiais, izoliuotomis, grupuotomis mazgelėmis arba sujungtais elementais, kurių skersmuo ne didesnis kaip 15 mm. Jie turi tankią tekstūrą, aiškias ribas, gelsvai rudą ar šviesiai geltoną spalvą, ovalius kontūrus ir lygų arba apelsino žievės paviršių. Atskirti elementai primena pigmento nevus, kurio dydis ir tamsiai ruda spalva.
  • Daugiafunkciai, vaizduojami puslankiai rausvos, raudonos arba gelsvos spalvos bėrimai, kurių skersmuo 5-10 mm, "išsibarsčiusios" ant visos odos. Jie turi lygų paviršių ir tankią tekstūrą.
  • Nodular-confluent, skiriasi nuo ankstesnio elementų sujungimo, suformuojant dideles ugnies vietas, ypač akies, kirkšnies ir tarpagaudinių sričių odos raukšles.

Elementai ir vizualiai sveiki odos laukai gali pasirodyti burbuliukai ir burbuliukai, o jei jie išsiskiria, susidaro erozijos ir kirmėlės. Nepaisant šių veislių, "užsidegimo" fenomenas yra šiek tiek sunkus, o kūdikiams ir kūdikiams visiškai nėra.

Visi vaikai iki 2 metų amžiaus su bet kokia rūšies mazgeline forma periodiškai turi vietinio odos paraudimo (aplink bėrimą) arba apibendrinto pobūdžio, kaip anafilaksinės reakcijos (histamino šoko) pasireiškimą, reaguojant į histamino perteklių kraujyje. Tokie išpuoliai gali atsirasti spontaniškai arba pagal verkimo, mechaninių, terminių ir kitų dirgikliu įtaką. Tokiais atvejais padidėja odos niežėjimas, patinimas ir paraudimas, vaiko nerimas, galvos skausmas, ašarojimas ir dirglumas, greitas širdies plakimas. Galimi ir virškinimo trakto sutrikimai: skausmas skrandyje, pilvo pūtimas, apetito stoka, pykinimas ir vėmimas, viduriavimas.

Buliozinis mastocitozė

Tai dažniau pasireiškia kartu su užkietinėmis formomis, rečiau - pigmentinėmis formomis ir kaip nepriklausoma forma, daugiausia naujagimiams ir vaikams iki 2 metų amžiaus. Pasireiškia įtemptais pūslėmis, kurių skersmuo yra ne didesnis kaip 20 mm ir serumo arba (rečiau) su hemoraginiu turiniu. Paprastai jie yra po epidermiu, kartais viduje ir giliau. Jų apačioje yra infiltratai, sudaryti iš stiebo ląstelių. Burbulai išlieka kelias dienas, o po jų išsprendimo, dažnai išlieka patvarūs hiperpigmentacijos kulnai.

Mastocitoma

Paprastai tai įvyksta pirmųjų 3 mėnesių gyvenimo vaikams, kartais nuo gimimo momento ir iki 2 metų amžiaus. Tarp visų vaikų mastocitozės atvejų, mastocitoma sudaro 10-25%.

Tai yra vienas (retai iki 3-4 elementų) odos naviko formavimas su aiškiomis ribas ir apelsinų žievės paviršiaus. Mastocitomos dažymas gali būti rausva, raudona, oranžinė, rusvai arba rusvai gelsva, skersmuo 2-6 cm, įprasta lokalizacija - kaklo srities, pečių juosmens, galūnių, kartais - plaučių, blužnies, kaulų. Paprastai švietimas leidžiamas savarankiškai.

Difuzinis mastocitozė

Gali paveikti ir vaikus, ir suaugusius. Tai pasireiškia dideli tankūs židiniai su aiškiomis ribomis ir netaisyklingomis kontūrais. Pūslelės yra gelsvai rudos spalvos ir yra lokalizuotos į azijinės ir gleivinės srityse, tarpinėse odos raukšlėse ir sukelia sunkų, kartais skausmingą niežėjimą. Progresavimo atveju jie išplitę į didelius odos plotus. Pažeidimų paviršius dažnai pasidaro išsiveržimas, įtrūkimų ir įbrėžimų pėdsakų, su nedideliu sužeidimu atsiranda burbuliukų.

Nuolatinis pastebimas telangiectasia

Tai reta forma, pasitaiko tik suaugusiesiems ir yra daug dažniau, lyginant su kitomis formomis kartu su histamino šoku. Išbėrimas gausus, lokalizuotas daugiausia ant kamieno, viršutinės ir apatinės galūnių. Hiperpigmentuotų elementų paviršiuje atsiranda telangiektazija.

1. Difuzinis mastocitozė
2. Nuolatinis pastebimas telangiectasia

Sisteminis mastocitozė

Kitas pavadinimas "odos-visceralinis" - beveik niekada nėra tarp ankstyvojo amžiaus vaikų. Pasižymi pažeidimais vidaus organams kartu su odos simptomais.

Odos simptomai - niežulys, staigus odos paraudimas ir patinimas, pūslinė bėrimas. Mažiau paplitęs yra gausų gelsvųjų mazgelių išbėrimas natūralių odos raukšlių srityje, oda tampa sustingusi ir tampa gelsvos spalvos.

Sisteminė liga pasireiškia tik suaugusiems kaip svorio, karščiavimas, gausus prakaitavimas, galvos skausmas, kraujavimas iš nosies, greitas širdies plakimas, aukštas kraujospūdis ir kt.. Dažnai pasireiškia virškinimo sistema, kuri kartu (25%) pasireiškia skausmais, pykinimu, vėmimas ir pertrauki viduriavimas, taip pat (10%) skrandžio opos, dvylikapirštės žarnos opa, padidėjusi kepenų ir blužnies forma.

Piktybinis sisteminis mastocitozės tipas yra riebalinių ląstelių leukemija, kuri pasireiškia su odos pažeidimais (ne visada), skeleto sistema ir vidaus organais. Labai greitai vystosi piktybiniai kraujo patologija, amiloidozė ir daugelio organų funkcijos nepakankamumas, kurie greitai miršta.

Mastocitozės gydymas

Ligos terapija yra simptominė. Ypač svarbu pašalinti išorinius neigiamus veiksnius - fizinį poveikį, buitines chemines medžiagas, temperatūros veiksnius, vandens, ypač karšto vandens, poveikį.

Būtina vengti naudoti aukščiau išvardytus agentus (medicininius ir diagnostinius vaistus), vabzdžių įkandimus ir tt, kurie sukelia neimuninę stiebo ląstelių degranuliaciją.

Ar turiu mitybą su mastocitozu?

Taip, rekomenduojamas maistas, išskyrus citrusinius, baklažanus, indus, kurių sudėtyje yra ekstraktų, prieskonių, rūkytos mėsos, kai kurių rūšių sūrių ir jūros gėrybių, tai yra produktai, kurie gali turėti alerginį poveikį.

Vaistų terapijos pagrindas yra antrosios kartos antihistamininiai vaistai (cetirizinas, feksofenadinas ir loratatadinas), kurie jungiasi H1-histamino receptoriai. Tavegil ir Fenistil turi gerą gydomąjį poveikį. Ypač dažnai neseniai paskirtas Zaditenas, turintis membraną stabilizuojantį ir antihistamininį poveikį.

Jei yra difuzinių ar sisteminių ligos formų, rekomenduojama naudoti vidinius gliukokortikosteroidus ir odos formas - jų išorinį naudojimą tepalų ir kremų pavidalu arba įpurškimą injekcijoms į nosis, jei jie yra izoliuojami.

Naudojant bendrą mastocitozės tipą, fotokromoterapijos metu buvo pastebėtas geras poveikis, tačiau gydyti vaikams iki 12 metų draudžiama. Piktybinės ligos atvejais citotoksiniai vaistai ir alfa interferonas skirti. Vaikų, sergančių mastocitoma, gydymui yra skiriama didelė gliukokortikosteroidų dozė ar chirurginis iškirtimas.

Atsižvelgiant į retus mastocitozės atvejus kasdienėje medicinos praktikoje, diagnozė dažnai yra klaidinga, o gydomasis poveikis yra nepakankamas.

Vaikų pigmentinis dilgėlinė

Sveiki, brangūs skaitytojai. Straipsnyje mes suprantame, kaip pasireiškia tokia liga kaip vaikų vaikų pigmentinė dilgėlinė (vaikų mastocitozė).

Kokios priežastys gali pasirodyti, kokie ligos diagnozavimo metodai naudojami specialistui ir kokie metodai naudojami simptominiam vaikų mastocitų gydymui.

Mastocitozė

Mastocitozė vaikams yra antrasis pigmentinio dilgėlinės pavadinimas ir yra panašus į uždegiminį odos procesą, kuris atsiranda, kai dilgėlinė yra alerginės kilmės.

Su šia liga sergantiems suaugusiesiems gali pasireikšti ne tik oda, bet ir liga kartais plinta į vidinius organus.

Tai sisteminis mastocitozė, ir paprastai jis randamas tik suaugusiesiems.

Vaikai paprastai vystosi odos mastocitozę, nepažeidžiant vidinių organų. O vaiko odos uždegimai išnyksta iki brendimo laikotarpio ir nebe kankina jo.

Dažniausiai odos mastocitozę diagnozuoja gydytojai vaikams iki dvejų metų amžiaus. Tačiau vyresni vaikai taip pat gali susirgti. Gydytojai paaiškina mastocitozę vaikams, kuriems yra mastocitų perteklius.

Tai yra tam tikros baltųjų kraujo kūnelių, kurių sudėtyje yra histamino ir kitų medžiagų, kurios sukelia uždegimą odoje. Ligos priežastys dar nėra tiksliai nustatytos, nė viena iš hipotezių dar nėra laikoma tiksli.

Jei vaikas turi odos bėrimą, jis turi būti nedelsiant parodytas alergologui arba dermatologui, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti ir pradėti gydymą.

Kodėl pasirodo liga

Mokslininkai dar nėra visiškai įtvirtinę, kodėl vaikams serga pigmentinė dilgėlinė. Yra teorija, kad mastocitų skaičius didėja dėl mutacijos, bet kodėl pati mutacija įvyksta, niekas negali įtikinamai atsakyti.

Tačiau pavadinti veiksniai, kurie prisideda prie mastocitozės atsiradimo vaikams. Tai yra paveldimumas, tiesioginis ultravioletinių spindulių poveikis, vaiko perkaista ar hipotermija, stresas, tam tikri vaistai, kai kurie produktai (dažniausiai su aukštu alergiškumu).

Kaip mastocitozė vaikams

Vaikų pigmentinė dilgėlinė turi tam tikrų simptomų.

  • Pirma, vaikas pradeda niežtinti odą, o ant odos yra rožinės spalvos taškeliai apie pusę centimetro dydžio. Rožiniai dėmeliai būna raudoni, pasidaro blisteriai. Po kurio laiko blisteriai išnyksta, po jų išnykimo rudos dėmės lieka ant odos pigmento dėmių. Jie gali būti ant odos keletą metų.
  • Bėrimas dažniausiai pasireiškia ant kūno, bet kartais pasireiškia ant veido.
  • Kartais kūdikio oda gali pasirodyti ne kaip dėmės, bet kaip šviesiai geltonos spalvos mazgai ar plokštelės.
  • Vaikų pūslelių būdinga ypatybė yra tai, kad jie prakaito raudonai. Šis simptomas vadinamas "uždegimo reiškiniu" arba Unna simptoma. Tai yra tokia manifestacija, padedanti vaikui diagnozuoti pigmentinę dilgėlinę.

Kai pigmentinė dilgėlinė dažniausiai jaučiasi normalus vaikas, nesikreipkite dėl nepatogumų.

Vaikų mastocitozė dažniausiai suteikia tėvams daug problemų. Tačiau tėvai turi žinoti, kad vaikai "peraugo" šią ligą. Norėdami laiku pašalinti pigmentinės dilgėlinės simptomus, vaiko būklę turi stebėti specialistas.

Vaikų pigmentinės dilgėlinės ypatybės

Mastocitozė vaikams vizualiai yra labai panaši į klasikinę dilgėlinę, kuri dažnai pasireiškia alergiškiems vaikams.

Atskirose mastocitomas (naviko formos neoplazmų) vaikams praktiškai nepastebėta.

Retais atvejais, jei tokia forma vyksta, tokia forma formuoja save iki brendimo laikotarpio.

Diagnostika

Gydytojas diagnozuoja mastocitozę vaikui, remdamasis klinikiniais ligos simptomais, taip pat atliekant laboratorinius tyrimus.

Paprastai tai yra odos išbrėžimas, kraujo tyrimai (biocheminiai ir bendri), vidinių organų ultragarsas (visiškai pašalinant sisteminę ligos formą).

Kaip gydomas vaiko mastocitozė

Tėvai neturėtų savarankiškai gydytis. Svarbu laiku paskubinti vaiku specialistui, kuris skirs tinkamą gydymą.

Mastocitozės pediatrinė forma pasireiškia su ryškiais simptomais, todėl reikia laiku ir tinkamai gydyti.

Iki šiol visiškai sustabdyti stiebo ląstelių reprodukciją dar neįmanoma. Todėl paprastai odos mastocitozė vaikams gydoma simptomiškai.

Terapija yra skirta pašalinti ar sumažinti medžiagų, kurių veikimas priklauso nuo stiebo ląstelių, aktyvumą. Terapinis kursas gali apimti keletą punktų:

  • Pirmiausia reikia pašalinti skausmingą odos niežėjimą. Šio gydymo metu yra taikomi antihistamininiai ilgalaikiai veikiantys vaistai. Specialistas gali skirti cetirizino ar levocetirizino.
  • Ūminėje ligos fazėje galima naudoti hormoninius vaistus (kortikosteroidus), pavyzdžiui, prednizoną. Nustatyti vaistiniai preparatai, skirti vartoti per burną, taip pat tepalai, kurie padeda sumažinti odos uždegimą ir palengvina vaiko būklę.
  • Specialistui kartais skiria citostatiką, kuris padeda sulėtinti mastolinių ląstelių skaidymą. Tačiau tokie paskyrimai atliekami labiausiai kraštutiniais atvejais, nes imuninę sistemą slopina citostatikai.
  • Gydytojas taip pat gali nurodyti odos poveikį ultravioletiniu spinduliu. Tai sumažina niežėjimą ir odos sudirginimą. Tai yra labai saugus metodas, kuris užtikrina gerą našumą.
  • Pagalba ir tradicinės medicinos receptai. Kokios priemonės vartoti, gydytojas pasakys tėvams. Populiariausi populiarūs vaistai yra, pavyzdžiui, salierų sultys, putpelės gėlių iš bordo, apynių, citrinų balzamas, kompresai, naudojant ivy lapus ir ąžuolo žievę.

Kas padės išvengti ligos didėjimo

Pasibaigus diagnozei, tėvai turi daryti viską, kad pigmento dilgėlinė nepadidėtų. Norėdami tai padaryti, vaikas neturėtų būti ilgai atviroje saulėje.

Jam taip pat draudžiama alerginės reakcijos, todėl tėvai turėtų atidžiai apsvarstyti produktus, kurie įtraukti į vaikų mitybą, gyvūnų buvimą namuose ir kt.

Vaikai neturėtų ilgai laikytis vandenyje, perkaitinti, perkaitinti. Jei nesiimsite pirmiau nurodytų priemonių, liga gali pasireikšti.

Vaikų pigmentinės dilgėlinės (odos mastocitozė) visada yra palanki prognozė. Visi gydymo būdai visiškai neleidžia vaiko nuo ligos, tačiau gyvenimo kokybė gerokai padidėja.

Ir brendimo laikotarpiu liga paprastai eina savaime. Svarbu, kad gydytojas reguliariai stebėtų vaiko būklę. Tai padės išvengti rimtų ligos komplikacijų.

Mastocitozės ypatumai vaikams: tai svarbu tėvams žinoti

Mastocitozė arba pigmentinė dilgėlinė yra patologija, kurią sukelia per didelė odos ląstelių kaupimasis odoje ir kituose audiniuose. Riebiosios ląstelės yra baltųjų kraujo kūnelių, randamų audiniuose, rūšis, kurių sudėtyje yra histamino ir kitų uždegimo tarpininkų. Liga pasireiškia kaip uždegimas (dilgėlinė), nes kiaušidžių ląstelės aktyviai išskiria medžiagas, kurios sukelia uždegiminį procesą. 3 iš 4 atvejų mastocitozė pasireiškia vaikams.

Mastocitozės priežastys vaikams

Daugelis ekspertų nurodo mastocidozą į hematopoetinius navikus (formuojančius kraujo ląstelių) elementus. Manoma, kad vienos iš leukocitinių progenitinių ląstelių tarpinių grupių mutacija padidėja audinių ląstelių (stiebo ląstelių) skaičius. Kita vertus, šioje teorijoje nėra jokių įrodymų, todėl mastocitozė dar nėra tiksliai klasifikuojama.

Histamino, heparino ir peptidazės išskyrimas su mastocitoma padidina kraujagyslių pralaidumą, sukelia kapiliarų dilataciją, dėl kurios atsiranda dilgėlinės vizualios apraiškos, taip pat sumažėja kraujospūdis ir padidėja skrandžio sulčių sekrecija.

Simptomai ligos

Yra dvi pagrindinės pigmentinės dilgėlinės formos: sisteminės ir odos.

Odos forma dažniausiai būdinga išorinėms apraiškoms, ji yra vietinė (auglio formos formos forma vienoje srityje) ir apibendrinta (visoje kūno dalyje), pasireiškianti didžiojoje daugumoje atvejų.

Procesas prasideda nuo niežulio atsiradimo. Palaipsniui ant odos susidaro rausvos dėmės iki pusės centimetro skersmens, paraudusios ir atskiedusios su pūslėmis. Po lizdinės plokštelės lieka rudos dėmės.

Šių formavimų ribos yra aiškios, paviršius nulūžta. Dauguma dėmių yra ant kūno, palaipsniui plinta rankomis ir veido. Dėmės tampa tamsiai rudos.

Mastocitozės formos ir vystymasis (nuotrauka)

Kai kuriais atvejais dėmių plitimas sustoja, kitose - visos odos. Masto ląstelės palaipsniui įsiskverbia į vidinius organus, dėl kurių sutrinka jų gyvybinės funkcijos, kurios gali būti mirtina pacientui.

Tokios situacijos yra būdingos suaugusioms mastocidozėms. Vaikų ligos formos yra linkusios būti gana geros.

Vaistiniai burbuliukai vaikams, sergantiems mastocidozė, tampa edematu, raudonėja, kai jų pirštai nuplaunami. Tai vadinama "uždegimo fenomenu" arba "Darja-Unna" simptoma.

Veiksniai, skatinantys mastocitozės paūmėjimą vaikams (nuotrauka)

Niežėjimas, deginimas ir kiti uždegiminio proceso simptomai pasunkėja po karštų vonių ir saulės poveikio.

Kartais vietoj burbuliukų ant odos gali susidaryti raudonieji mazgai.

Tokiu atveju Darya-Unna simptomas yra neigiamas, nes tai nepanaikina mastocitozės, bet tiesiog parodo konkretaus paciento odos ligos ypatumus.

Mastocitozės metu laikui bėgant oda tampa gelsva, o visos odos raukšlės gilėja. Cirkuliacijoje yra daug burbuliukų. Dėl nuolatinio uždegiminių mediatorių išsiskyrimo odos vietose, kur burbuliukai kaupiasi, gali pasidaryti opos ir įtrūkimai, dėl kurių judesyje atsiranda papildomas diskomfortas ir skausmas.

Kartais burbuliukų turinys nėra skaidrus, bet kruvinas.

Vienkartinė (vienkartinė) mastocitoma vaikams

Ši mastocitozė yra reta. Tai kūno formos auglys. Skirtingai nuo apibendrintos ligos formos, vienkartinė mastocitoma 90% atvejų nutrūksta, kai vaikas auga, o iki brendimo jis nyksta.

Sunkus niežėjimas ir vidaus organų pokyčiai nėra būdingi mastocitomai.

Mastocitozė gali būti panaši į įprastą dilgėlinę su pigmentacija (ty paprastąja alergine reakcija), medicininiu bėrimu, ksantomatozu ar odos retikuliozėmis.

Mastocitoma kartais klaidinga dėl pigmentinių nevazių ir jie bando ją pašalinti chirurginiu būdu, o tai visiškai nepatraukli ir nesveika vaikui.

Jei vaikui kūne atsiranda nuolatinis bėrimas, nedelsdami kreipkitės į dermatologą ar alergologą.

Patologinis gydymas

Įtakos masto ląstelių reprodukcijai dar neįmanoma. Teoriškai prasminga bandyti transplantuoti donoro kaulų čiulpų, tačiau, atsižvelgiant į didelę tokių manipuliavimo riziką ir jų santykinai mažą efektyvumą, niekas to nepadarys. Išimtis gali būti apibendrintas mastocitozės formos pažeidimas su vidaus organų pažeidimu, tačiau šiuo atveju gydytojai greičiausiai neprisiims atsakomybės (per mažai duomenų apie ligos pobūdį).

Gydyti simptominį mastocitą:

  • Nustatykite ilgai veikiančius antihistamininius preparatus (cetirizinas, levoctirizinas);
  • Ūminiu laikotarpiu gali būti skiriami hormoniniai preparatai (kortikosteroidai);
  • Esant stipriam organų ir audinių infiltravimui riebalinėmis ląstelėmis, nustatomi citostatikai. Šie vaistai neveikia pačios ligos, tačiau jie sulėtino mastolinių ląstelių skaidymą (kaip ir visi kiti).

Citotoksinis šalutinis poveikis yra nuolatinis imuninės sistemos slopinimas.

  • PUVA terapija (ultravioletinis odos gydymas) gali būti paskirta.

Vaizdo įrašas: dilgėlinės gydymas vaikams

Tradiciniai gydymo metodai

Leiskite sumažinti niežtinimo intensyvumą ir sumažinti odos sudirginimą. Tradicinė medicina yra puiki alternatyva cheminiams antihistamininiams preparatams, kurių nepageidautina ilgiau kaip 2 savaites iš eilės. Optimaliai pakaitiniai priešuždegiminiai vaistai ir tradiciniai metodai.

Salierų sultys kvapni. Salierų šaknis yra tarkuotas ir išspaustas. Prieš kiekvieną valgį įpilkite deserto šaukštelyje kasdien.

Galite naudoti infuziją, už 2 šaukštus tų pačių šaknų užpilkite stikline šaltojo vandens. Po 2-3 valandų infuzija filtruojama, padalyta į 3 dozes ir suvartojama prieš valgant viduje.

Liaudies protezai mastocitozei gydyti (nuotrauka)

Gėlės yra aiškios. Iš džiovintų jarnotko gėlių šaukštą pusę valandos verdama stikline verdančio vandens, filtruojama. Gerkite stiklinį prieš valgį.

Valerijono tinktūra. Naudojamas Valerijos tinktūros ir 1/1 gudobelės tinktūros derinys. 100 ml vandens sumaišykite 30 lašų mišinio, imami prieš miegą.

Tokiu atveju mastocitozės simptomai, susiję su vaikų nervų sistemos užkimimu, yra sušvelninami. Pastebėta, kad tokio tipo dilgėlinė pasunkėja dėl pernelyg didelės nervų sistemos apkrovos. Šis receptas parodomas dideliuose miestuose gyvenantiems vaikams, taip pat neurologijos ir psichiatrijos dispanarinei grupei.

Infuzija ant apynių spurgų. Infuzijos gamybai naudokite įprastų apynių kukurūzų šaukštą, vaistinių valerijonų šakniastiebius ir medicininio citrininio balzamo lapus. Visus ingredientus sumaišoma ir išpilama stikline verdančio vandens, reikalauja 2 valandų, filtruojama. Stiklas lėšų suvartotos per dieną prieš valgį.

Cukraus ir koriandro milteliai. Kariandrų žolelių milteliai sumaišomi su cukrumi 1/1. Įveskite pusę šaukštelio valandą prieš pagrindinį maitinimą.

Kompozicijos infuzijos gebenėles. Paruoštas iš desertos šaukšto ąžuolinės žievės ir ivy lapų. Įlašinkite litru verdančio vandens, kad jis atvėstų (infuzija turėtų būti šilta). Gydykite paveiktą odą, galite suspausti 20 minučių.

Žolelių rinkinys, skirtas uždegimui mažinti. Naudokite 3 šaukštus varnalėno šaknų, šaukštą žolių, pievių šaknų ir paprastojo sūrio lapų, 2 šaukštus kiaulpieninių šaknų. Mišinys virinamas litrui vandens 10 minučių, pusvalandį prieš valgį užgeriant stiklu.

Mastocitozė vaikystėje yra gana nemalona liga, sukelianti daug problemų vaiko ir tėvų atžvilgiu. Laimei, daugelis vaikų atsigauna nuo jo, kai jie subrendę. Periodiškai reikia konsultuotis su alergologu ir dermatologu, kad būtų galima tinkamai susidoroti su dilgėlinės simptomais ir laiku atlikti vidaus organų būklės stebėjimą.

Mastocitozė vaikams: kas yra ši liga ir kaip ją gydyti?

Tarp daugelio dermatologinių ligų galima nustatyti, pavyzdžiui, mastocitozę. Kitas šios ligos pavadinimas yra pigmentinis dilgėlinė. Tai reta liga. Dažniausiai jie kenčia nuo mažų vaikų. Tačiau suaugusiesiems mastocitozė taip pat turi vietą.

Pigmentinė dilgėlinė atsiranda dėl vadinamųjų stiebo ląstelių arba stiebo ląstelių kaupimosi odoje ar kitose audinose. Mastocitą vadina viena iš baltųjų kraujo kūnelių, kurie yra audiniuose. Tokiose ląstelėse yra medžiagos - histamino.

Kaip būti tėvais, jei vaikui buvo diagnozuotas mastocitozė? Kaip tai baisu ir kaip su juo elgtis? Kokios priežastys ir kaip ši liga pasireiškia?

Kas yra mastocitozė?

Mastocitozė yra dermatologinė liga, kurią sukelia odos ląstelių kaupimasis. Kaip jau minėta, ši liga dažniau diagnozuojama kūdikiams ir vaikams iki 2 metų amžiaus. Tačiau liga dažnai nyksta nuo brendimo pradžios.

Mastocitozė taip pat vadinama obstrukcine leukemija, nes jos piktybinės formos gali atsirasti ląstelių infiltracija į kitus audinius ir organus.

Kitame straipsnyje mes jau aptarėme mastocitozės temą ir aptarė ligas, kuriose atsiranda rudos dėmės ant kojų ir raudonos dėmės ant odos.

Liga pasireiškia šiais vaizdais ant odos:

  • Odos hiperpigmentacija;
  • Odos mazgai nuo mažų iki didelių;
  • Eritroderminiai židiniai;
  • Mažųjų laivų plėtra.

Čia galite perskaityti informaciją apie kitą odos ligą ir pamatyti nuotraukas apie streptodermą vaikams.

Kokios yra ligos priežastys?

Šios ligos priežastys nėra moksliškai žinomos.

Tačiau yra keletas mastocitozės pasireiškiančių veiksnių:

  • Vartoti daug narkotikų;
  • Tam tikrų produktų naudojimas;
  • Paveldimumas;
  • Stresinės situacijos;
  • Kūno perkaitimas (pvz., Karštos vonios);
  • Kūno hipotermija;
  • Ilgas buvimas saulėje.

Kas yra mastocitozė vaikams?

Paprastai mastocitozė yra padalinta į dvi grupes:

  1. Odos. Vaikams dažniausiai pasireiškia odos mastocitozė. Kai jis pasireiškia, pasikeičia tik oda, o vidiniai audiniai ir organai neapsaugo nuo ligos. Liga gydoma konservatyviai. Dažniausiai pigmentinė dilgėlinė paeiliui atsinaujina, kai tik vaikas pasiekia brendimo amžių.
  2. Sisteminis Paaugliams ir suaugusiesiems odos mastocitozė gali paveikti vidinius organus. Tokiu atveju odos pokyčiai gali būti laikui bėgant arba ne. Ir pokyčiai, kurie įvyko vidaus organuose (kepenyse, blužnyje ir kt.), Nepasiteisina.
  3. Skirkite taip pat piktybinę šios ligos formą. Tokiu atveju mastocitozės požymiai ant odos gali būti apskritai nepasireikšti, o augimo procesai, kuriuos sukelia išdegintųjų stiebo ląstelių infiltracija į organus, gali progresuoti. Šiuo atžvilgiu mastocitozė gavo riebalinių ląstelių leukemijos pavadinimą. Greita mirtis yra tikėtina.

Stulbinanti statistika - nustatyta, kad daugiau kaip 74% odos ligų - parazitų (Ascaris, Lyamblija, Toksokara) užkrėtimo ženklas. Kirminai sukelia didžiulę žalą kūnui, o mūsų imuninė sistema yra pirmoji, kuri kenčia, kuri turėtų apsaugoti kūną nuo įvairių ligų. E. Malysheva pasidalijo paslaptimi, kaip greitai jas atsikratyti ir pakankamai išvalyti jų odą. Skaityti daugiau »

Vaikų pigmentinės dilgėlinės simptomai

Norėdami atskirti mastocitozę nuo kitų odos ligų, būtina atkreipti dėmesį į jo pasireiškimo požymius.

Tarp jų gali būti:

  1. Raudonai rudos dėmių išvaizda ant odos. Blisteriai pasirodo laikui bėgant. Po to, kai lizdinė plokštelė praeis ir išnyks, išliks rudas hiperpigmentas. Dėmės pirmiausia pasirodo ant kūno, paskui plinta iki galūnių ir veido;
  2. Sunkus šių dėmių niežėjimas. Kūdikiai dažnai rėkia ir blogai miega, o vyresni kūdikiai kramtyti dėmės. Retais atvejais niežėjimas yra įmanomas visame kūne;
  3. Kūdikiams, vietoj dėmių, gali atsirasti gelsvųjų mazgelių arba plokštelių;
  4. Staigus vaikų kūno temperatūros padidėjimas ir sumažėjimas;
  5. Sutrinimai ir padidėjęs lizdinės plokštelės paraudimas.

Čia rasite panašų straipsnį apie saulės dilgėlinės simptomus ir gydymą.

Nuotraukoje galite matyti, kaip pigmentinė dilgėlinė pasireiškia vaiku.

Vienkartinė mastocitoma vaikui

Ši ligos forma yra reta vaikams. Tai vienintelis naviko formavimas kūdikio kūne. Daugeliu atvejų vienkartinė mastocitoma išgydoma be medicininės intervencijos. Paprastai vyksta vaiko brendimo pradžia.

Kai mastocitoma nėra stiprus niežėjimas, organuose nepasikeitė. Jei mastocitoma yra subraižyta ar sužeista, vietoj jos gali pasirodyti burbuliukai.

Ligos diagnozė

Paprastai gali būti diagnozuoti mastocitozei būdingi simptomai, taip pat Darya-Unna simptomai, aprašyti aukščiau.

Tačiau norint, kad dermatologas atliktų tikslią diagnozę, reikia:

  • Kruopštus odos odos dermatologo tyrimas ant vaiko kūno;
  • Odos elementų biopsija. Biopsija padės identifikuoti infiltratus, kuriuos rodo didelės mastolių ląstelės;
  • Kraujo tyrimas;
  • Ultragarso diagnostika. Tai atliekama siekiant pašalinti vidinių organų pažeidimą, kuris yra įmanomas dėl sisteminės mastocitozės formos.

Kaip gydoma mastocitozė?

Deja, medicina dar negali sustabdyti stiebo ląstelių ar stiebo ląstelių reprodukcijos. Vienintelis būdas tai padaryti - kaulų čiulpų transplantacija iš donoro į vaiką. Tačiau šiai procedūrai būdingas didelis mirčių skaičius, taip pat sudėtingas ir ilgas reabilitacijos laikotarpis. Todėl niekas netinka.

Paprastai gydant ligą yra simptominis kūdikio odos pokyčių gydymas. Kad pašalintumėte sunkų niežulį, kuris sukelia daug nepatogumų vaikui, gydytojas nurodo antihistamino preparatus kūdikiui. Jie sumažina histamino išsiskyrimą, kuris padeda sumažinti niežėjimą.

Tarp šių vaistų galima išskirti:

Be to, yra šie ligos gydymo būdai:

  • Kai pasireiškia pigmentinis dilgėlinė, gali būti skiriami hormoniniai vaistai. Tai yra kortikosteroidai.
  • Jei plaučių ląstelių infiltracija į vaiko organus ir audinius, gali būti nustatytas citostatikas. Galbūt citostatikos chemoterapija. Toks gydymas visiškai neprisideda prie gydymo, tačiau ląstelių proliferacijos procesas sulėtėja. Gydymas citostatikais turi šalutinį poveikį - pastebimas vaiko imuniteto pablogėjimas.
  • Kai kuriais atvejais nustatyta PUVA terapija. Su šiuo gydymo metodu paveikta oda yra gydoma ultravioletiniais spinduliais.

Liaudies metodai

Kai kurie taip pat bando palengvinti pigmentinių dilgėlių simptomus, taikant populiarius gydymo metodus. Ypač populiari yra dilgėlių infuzija.

Paruošimas atliekamas:

  • 1 puodelis karšto vandens;
  • 1 šaukštą sausa dilbė.

Šis tirpalas keletą kartų per parą nuvalykite nukentėjusiuosius vaikus. Šis receptas padeda sumažinti niežulį, pūslės gydosi palaipsniui.

Taip pat naudojamos žolelių vonios, prie vaiko vonios pridedamos šios žolės:

Prevencija

Svarbu laikytis prevencinių priemonių:

  1. Mastocitozės gydymui rekomenduojama laikytis dietos. Jei kūdikis serga, maitinamas motinos pienu, mama turi laikytis šios dietos. Pageidautina pašalinti maistą iš keptų, sūrių, aštrų ir riebių maisto produktų. Be to, būtina pašalinti produktus, kurie gali sukelti alerginę reakciją - tai citrusai ir kiti egzotiniai vaisiai, šokoladas;
  2. Būtina kontroliuoti jūsų kūdikio gyvenimo būdą. Neleiskite ilgam laikytis saulės arba pašalinti saulės spindulius apskritai vaiko ligos odoje;
  3. Taip pat venkite ilgalaikio vandens poveikio. Jokiu atveju kūdikis neturi būti perkaitintas arba, atvirkščiai, jis turi būti perkaitintas. Rezultatas gali būti padidėjęs niežėjimas ir pūslių susidarymas.

Mastocitozė

Jei diagnozuojama diagnozuota liga yra vaikas, šiuo atveju planuojamos vakcinacijos yra kontraindikuotinos. Tai visų pirma dėl to, kad skiepai gali sukelti alergines reakcijas. Ir tai gali būti pavojinga vaikui su tokia būkle, kaip mastocitozė.

Ką sako dr. Komarovsky apie mastocitozę?

Komarovsky pataria sergantiems kūdikiams mamos imtis šių būtinų veiksmų:

  1. Venkite pažeistos odos paveiktos zonos drabužiais, bet kokiu atveju neturite šukuoti ar sudrėkinti;
  2. Vengti odos perkaitimo ir perkaitimo (vaisto vartojimo metu), nes tai sukelia dėmių paraudimą;
  3. Venkite tiesioginių saulės spindulių;
  4. Negalima duoti vaistu nuo uždegimo, pvz., Nurofen;
  5. Kontroliuokite kūdikio imuninę sistemą ir neduokite vaiko imunomoduliatorių;
  6. Stebėti kūdikio virškinimo trakto būklę (kirminų nebuvimas ar buvimas);
  7. Būtinai užsiregistruosite dermatologu.

Galite pamatyti, ką sako Jevgenijus Komarovskis apie virusinį pemfigą.

Taigi mastocitozė vaikystėje nėra pavojinga liga.

Galima padaryti tokias išvadas:

  • Mastocitozės priežastys nėra išsamiai nustatytos, tačiau yra veiksnių, galinčių sukelti ligos vystymąsi;
  • Darja-Unnos sindromas padės diagnozuoti ligą;
  • Mastocitozė vaikams paprastai yra tik odos, retais atvejais - sisteminė;
  • Tik dermatologas gali patvirtinti diagnozę;
  • Vykdykite visus gydytojo reikalavimus ir laikykitės tinkamo gyvenimo būdo.

Mastocitoma vaikams: simptomai ir gydymas

Mastocitoma, atsiradusi vaikams ankstyvame amžiuje, dažnai spontaniškai praeina su vaiko brendimo pradžia.

Mastocitomos priežastys

Iki šiol mastocitomos priežastys nebuvo nustatytos. Yra nuomonė apie ligos paveldimumą, nes yra šeimos istorijos atvejų. Tačiau moksliniai tyrimai nepatvirtino ligos paveldėjimo fakto.

Mastocitomos simptomai

Mastocitomos pasireiškimas paprastai yra viena taško spalva, išsikišanti virš odos paviršiaus. Auglio dydis yra 2-5 cm. Poilsio metu šios dėmės nesukelia nepatogumų. Bet mažiausiai trintant ar sugadinant, jie akimirksniu raudina, padidina, niežina, lizdinės plokštelės.

Tokios ligos apraiškos vadinamos Darya-Unna simptoma. Būtent šis simptomas rodo, kad liga diagnozuojama vaikui.

Kai kuriais atvejais mastocitoma plokštelės yra mažos ir daugialypės. Ši būklė yra sisteminė ir vadinama mastocitozė.

Mastocitos diagnozė

Mastocitomos diagnozę nustato gydytojas, remdamasis teigiamu "Darya-Unna" testu (plokštelės paraudimas ir pūslelės atsiradimas dėl paveiktos zonos sudirginimo).

Kai papildomų mastocitomų papildomų testų nenustatyta. Keleto formos ligos atveju atliekami šie tyrimai: histologinė analizė, širdies ultragarso tyrimas, vidiniai organai, elektrokardiograma.

Gydymas mastocitoma

Mažiems vaikams, ligai gydyti nereikia ir jis praeina savaime. Būtina apsaugoti paveiktą vietą nuo ultravioletinių spindulių poveikio, mechaninės ir cheminės žalos bei šalčio.
Vaikui, sergančiam mastocitoma, po insekto įkandimo yra didesnė anafilaksinio šoko rizika.

Mastocitozės gydymui naudojami H2-histamino blokatoriai, citostatikai, vaistai, stabdantys stiebo ląstelių degranuliaciją (granulių atidarymą).

Siekiant išvengti mastocitozės atsiradimo, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kosmetikos ir priežiūros medžiagoms. Jame neturėtų būti metilparabeno, dėl kurio kyla masto ląstelių ir mastocitozės granulių degranuliavimas.

Mastocitozės priežastys ir gydymas vaikams

Dažniausiai vaikams pasireiškia sisteminė liga, vadinama mastocitozė. Mastocitozė yra liga, kurioje smarkiai padidėja stiebo ląstelių skaičius. Be to, šios ląstelės kaupiasi odoje arba vidaus organuose. Anksčiau ši liga buvo laikoma dilgėline, nes po to, kai liko neįprasti odos dėmeliai. Tačiau 1953 m. Liga įgijo pavadinimą "mastocitozė".

Ligos klasifikacija

Paprastai mastocitozė vaikams laikoma reta liga. Dažniau šis silpnumas pastebimas pediatrinių dermatologų. Tiek berniukai, tiek mergaitės yra vienodai paveikti. Vaikams oda yra dažniau paveikta nei vidiniai organai.

Jei laikas pradeda gydyti šią odos ligą, gali atsirasti rimtų komplikacijų. Iš komplikacijų dažniau pasireiškia dilgėlinė, anafilaksinis šokas, edema ir virškinimo sistemos sutrikimas.

Pagal šiuolaikinę klasifikaciją išskiriami šie mastocitozės tipai:

  • odos;
  • vangus sisteminis;
  • sisteminis, susijęs su hematologine liga;
  • sisteminis agresyvus pobūdis;
  • leukeminis sisteminis;
  • mastulinių ląstelių sarkoma;
  • mastocitoma už odos ribų.

Naujagimių kūdikiams dažnai pasireiškia odos mastocitozė. Tuo pačiu metu vidaus organams nėra jokios žalos. Vaikų seksualinio vystymosi laikotarpiu odos simptomai išnyksta, o pati liga išnyksta.

Kai kuriais retais atvejais mastocitozės odos forma yra pereinama prie sisteminės.

Lytis vyksta šiek tiek kitaip, nei mažuose vaikystėje. Odos mastocitozei būdingas skrandžių ląstelių įsiskverbimas į organus: inkstai, kepenys, širdis ir žarnos.

Sisteminis mastocitozė vaikams yra retesnis, suaugusieji dažniau serga. Šiuo atveju mastocitozė yra organų pažeidimas ir pažeidimas, kuris tuo pačiu metu yra susijęs su odos apraiškomis.

Leukeminis sisteminis mastocitozė atsiranda dėl stiebo ląstelių transformacijos į piktybines ląsteles. Kitas pavadinimas taip pat vadinamas nutukusiu leukemija. Piktybiniai ląstelės įsiskverbia į audinius ir organus, todėl pasireiškia sunkios pasekmės. Jei ši mastocitozė pasireiškė, paprastai odos apraiškos nėra.

Ligos veiksniai

Mokslas iki šiol neįrodė tikslių vaikų mastocitozės priežasčių. Tačiau yra keletas veiksnių, galinčių turėti įtakos šios ligos atsiradimui:

  1. Dažnai būna po saule.
  2. Veikia hipotermijos atvejai.
  3. Tam tikrų vaistų šalutinis poveikis.
  4. Valgyti keletą maisto produktų.
  5. Paveldimas veiksnys.
  6. Dažnas stresas.
  7. Perdozavimo poveikis kūnui.

Simptomai

Kai mastocitozė pasireiškia vaikams, pastebimi šie simptomai:

  • staigus kraujo spaudimo sumažėjimas;
  • padidėjęs pulsas;
  • staigus kūno temperatūros šuolis;
  • niežulys arba sverbezh oda;
  • paraudimas vietoje šukavimas.

Vietose, kur riebalų ląstelių skaičius padidėja, paraudimas pastebimas ant odos. Riebalai gali kauptis skirtinguose odos sluoksniuose. Dėl šios priežasties yra keletas vaikų mastocitozės formų:

  • Makulopapulinė forma. Forma, kurioje yra daug mažo dydžio dėmių ir papulių ant vaiko odos. Kai kurios kampelės yra aiškiai apibrėžtos ir lengvai nustatomos gydytojo. Jūs galite aiškiai apibrėžti Darya-Unna simptomą. Su šiais simptomais, jei paspausite arba nusilpsite vietoje, tu gali matyti mažus burbuliukus, labai panašius į tuos, kurie yra dilgėlinė. Kai kurie šaltiniai dėl simptomų panašumo, kaip pigmeninės dilgėlinės.
  • Atskira forma. Šioje formoje lengva nustatyti mastocitos išvaizdą. Mastocitoma yra mazgas, kurio dydis yra nuo 2,5 iki 5 centimetrų. Guminio pobūdžio tekstūra, šiek tiek raukšlėta, kartais turi visiškai lygią dangą. Paprastai yra tik vienas mazgas, tačiau su tam tikromis komplikacijomis stebimas nuo 2 iki 5 mazgų.
  • Makulopapulinis bėrimas. Labai retai mastocitomas kartu su šiuo bėdu. Ši forma yra stebima tik mažiems vaikams. Mastocitomas yra ant pečių, nugaros, pilvo ir kaklo odos. Jei mazgas staiga sužeistas, iškart pasirodys burbuliukai. Vaikas pradeda skųstis skausmu burbulo srityje.
  • Apatinės formos. Dažnai tai pastebima vaiko odoje. Tai yra paketas arba sandarikliai, kurių dydis siekia 1 cm. Mazgelių spalva dažniausiai yra rausva arba rausva. Be to, jie pradeda grupuoti į plokšteles. Plokštelės paviršius primena apelsinų žievelę. Bet jei plokštelė yra milžiniško dydžio, tada paviršius yra nevienodas, netolygus.
  • Teleangiektacinė forma. Tai palieka didelį poveikį odos pažeidimų procesui, kuris tampa raudonas arba rudas dėl pigmentinio paviršiaus telangiectasia susidarymo. Pigmentacijos lokalizavimas rankose, kojose ir krūtinėje. Vaikams ši forma retai pasitaiko, daugiausia suaugusiems.
  • Eritroderminė forma. Sudarytos mažos odos kampelės, būdinga forma. Centrai turi nelygius kraštus, tačiau yra aiškiai apriboti ir nustatomi vidutinio tankio. Spalva geltona arba ruda. Vaikas dažnai šukuoja šitą vietą, dėl to atsiranda plyšių ir opų.

Vaikams ši patologija dažnai būna sėdmenims, raukšlių srityje, taip pat pažastuose. Darya-Unna simptomas yra visiškai ryškus. Jei sužeistas protrūkis, pasirodo burbulas ir niežėjimas pradeda intensyviai sustiprėti. Visada būtina užkirsti kelią daugybei burbuliukų atsiradimo.

Diagnostikos metodai

Svarbiausias diagnostikos taškas ligos nustatymo požiūriu yra Darya-Unna simptomas. Šis simptomas leidžia dermatologui nustatyti odos mastocitozę vaikui. Norėdami nustatyti šią ligą, yra keletas būdų:

  • odos tyrimas;
  • odos ląstelių rinkimas;
  • šlapimo analizė;
  • klinikinis kraujo tyrimas;
  • vidinių organų ultragarsas;
  • rentgeno tyrimas.

Histologinis tyrimo metodas leidžia atpažinti stiebo ląsteles, esančias visuose audinių sluoksniuose. Kraujo tyrimas nustato nuolatinį neutrofilų ir bazofilų kiekio didėjimą. Šlapimo tyrimas atskleidžia histamino, kuris būdingas mastocitozei, bet ir uždegimo procesuose.

Esant mastocitozei, galima pastebėti padidėjusį blužnies ir kepenų dydį. O rentgeno spinduliuotės tyrime pastebėta osteoporozė, ty kaulų audinio tankio pažeidimas. Kaulinio audinio nugalimas pastebimas 27% sergančiųjų mastocitozės vaikų.

Difuzinės mastocitozės diagnozės reikia atskirti nuo šių ligų:

  • ksantomos;
  • nevi;
  • strazdanos;
  • pemfigus;
  • dermatofibromas;
  • poikiloderma;
  • hemangioma;
  • limfoma;
  • limfogranulomatozė.

Patologinis gydymas

Jei vaikui būdingas odos mastocitozė ir nėra vidinių organų ligų, čia čia nereikia jokio gydymo. Vaikas pamažu atsigauna.

Bet jei staiga yra sisteminių simptomų, tada svarbiausia medicininė terapija vartoja antihistamininius preparatus.

Siekiant kovoti su šia patologija, yra tam tikra terapija:

  • antialerginiai vaistai (clemensin, suprastin, tavegil);
  • serotonino inhibitoriai;
  • nesteroidiniai vaistai (aspirinas, aceklofenakas, ketoprofenas);
  • specifinė PUVA terapija;
  • citostatikai (doksorubicinas, fluorouracilis, ciklofosfamidas);
  • kortikosteroidų vartojimas.

Kai kuriais atvejais mastocitoma gali būti pašalinta dėl operacijos. Kaip parodė praktika, dažniausiai aukščiau aprašytas ląstelių leukemijos gydymas nesuteikia jokios naudos. Šiuolaikinė medicina nenustatė optimalaus gydymo esamų mastocitų formų.

Prevencinės priemonės

Kad sumažintumėte mastocitozės riziką vaikui, turite atkreipti dėmesį į šias priemones:

  1. Sumažinti arba pašalinti keptas, aštraus maisto.
  2. Sumažinkite labai alergiškų maisto produktų kiekį ir, jei galima, visiškai pašalinti iš dietos (apelsinai, mandarinai ir kiti egzotiniai maisto produktai).
  3. Negalima piktnaudžiauti saldainiais ir saldainiais.

Jei kūdikis žindo, pašalinkite minėto maisto priėmimą motinai. Atkreipkite dėmesį į aktyvų jūsų vaiko gyvenimo būdą, mažiau yra saulėje. Kita vertus, taip pat būtina apsisaugoti nuo hipotermijos. Tokiomis rekomendacijomis mažėja tikimybė nesikankinti šios patologijos, jei yra polinkis.

Dr. Komarovsky pataria, kai mastocitozė, siekiant pašalinti tokio vaisto vartojimą kaip "Nurofen", tai yra daugelis priešuždegiminių vaistų. Atkreipkite dėmesį į imuniteto būklę, virškinamojo trakto darbą ir helmintų invazijų buvimą.

Populiariai Apie Alergijas