Alergijų skaičius šiuolaikiniame pasaulyje nuolat auga. Veiksmingai spręsti alergijos apraiškas galima tik visiškai pašalinus sąlytį su medžiagomis, kurios sukelia padidėjusį organizmo jautrumą. Tam reikia nustatyti konkretų alergeną, kuris sukelia nepageidaujamas reakcijas. Tuo tikslu pacientui nustatoma speciali alergijos nustatymo analizė.

Yra žinoma, kad alergijos yra imuninės sistemos reakcija į svetimų medžiagų patekimą į organizmą. Bet kokia medžiaga (augaliniai žiedadulkiai, vaistai, maistas, buitiniai chemikalai ir tt) gali veikti kaip stimulas. Alergijų apraiškos gali būti labai sunkios ir kai kuriais atvejais gali sukelti ūmias gyvybei pavojingas sąlygas (angioneurozinė edema, anafilaksinis šokas). Todėl pagrindinė alerginių reakcijų gydymo užduotis yra provokacinio agento aptikimas ir jo neutralizavimas. Norėdami tai padaryti, reikia žinoti, kokius testus galite perduoti dėl alergijos.

Alergijos testų tipai

Norėdami patvirtinti diagnozę, alergologas nustatys bandymų seriją. Pagrindiniai tyrimo metodai alergenų provokatoriui nustatyti yra šie:

  • Generalinis (CBC)
  • Bendro imunoglobulino E (IgE) nustatymo analizė.
  • G ir E imunoglobulinų antikūnų nustatymas (IgG, IgE)
  • Odos alergijos tyrimai

Alergijos testus gydytojai nustato tiek suaugusiems, tiek vaikams tais atvejais, kai pacientai kenčia nuo tokių požymių:

  • Pollinozė (šienligė) - organizmo reakcija į augalų žydėjimą, išreikšta netolerancija žiedadulkėms. Alerginės reakcijos pasireiškia ašaromis, čiaudulys, nosies užgulimas, sloga, konjunktyvitas.
  • Padidėjęs jautrumas maistui
  • Alerginis ir kontaktinis dermatitas
  • Nežinomos etiologijos rinitas ir konjunktyvitas
  • Bronchų astma

Iki šiol labiausiai informatyvūs ir kokybiniai tyrimo metodai yra bandymai nustatyti konkrečius antikūnus prieš galimą alergeną. Jie turi daug privalumų, būtent, jie užtikrina visišką paciento sveikatos saugumą, leidžia jiems atlikti tyrimus net alergijos pasunkėjimo metu ir gali atskleisti kuo daugiau alergenų. Pažiūrėkime apie kiekvieną alergijos testo tipą.

Kraujo tyrimas

Diagnostikos priemonių pradžioje specialistas tikrai nustatys bendrą alergijų analizę, kuri leis nustatyti eozinofilų buvimą kraujyje. Jei tyrimo metu paaiškėja, kad jų kiekis kraujyje padidėja, tai bus laikoma alergijos rodikliu. Tuo pačiu metu būtina atlikti papildomą parazitų buvimo analizę, nes šio rodiklio padidėjimas gali rodyti parazitinę infekciją.

Alerginių kraujo tyrimas taip pat nustatomas tuo atveju, jei asmuo vartoja tam tikros grupės narkotikus. Šie vaistiniai preparatai veikia odos bandymų rezultatą, todėl šis tyrimas gali sukelti klaidingą rezultatą. Kadangi tokie vaistai neturi įtakos kraujo tyrimui. Jei bandymai nepatvirtina parazitų buvimo organizme, kitas žingsnis bus kraujo tyrimas, siekiant nustatyti bendrą IgE kiekį.

Analizė, skirta imunoglobulino E kiekiui nustatyti

Kūno imuninis atsakas į kontaktą su alergenais yra kartu su imunoglobulinų gamyba. Šios medžiagos yra serume, o jei analizė parodo jų buvimą, galima visiškai patvirtinti preliminarią diagnozę. Immunoglobulinų skaičius gali būti skirtingas ir labai priklauso nuo paciento lyties, amžiaus ir kūno svorio.

Tačiau net jei iš analizės matyti, kad bendras imunoglobulinų kiekis yra normalus, o įtarimas dėl alergijos yra reikšmingas, reikės atlikti dar vieną tyrimą. Faktas yra tai, kad 30% atvejų alerginių reakcijų pasireiškimas nėra didėjantis šio rodiklio. Būtina atlikti kitą analizę, siekiant nustatyti specifinius antikūnus įvairioms alergenų grupėms.

Kraujo tyrimas specifiniams antikūnams nustatyti (IgG, IgE)

Analizuojant pacientą iš venų, reikia kraujo. Prieš pradedant tyrimą, gydytojas kartu su pacientu pasirenka tam tikras medžiagų grupes, kurios gali sukelti alerginę reakciją ir padalija jas į alergenų plokštes, kurios apima:

  • Namų alergenai
  • Maisto alergenai
  • Daržovių alergenai
  • Alergijos gyvūnai
  • Liejiniai grybeliniai alergenai
  • Helminto alergenai
  • Profesionalūs alergenai

Alergenų sąrašas yra gana didelis, kiekvienoje plokštėje gali būti 2-3 medžiagos iki kelių dešimčių. Naudodami šiuos testus, galite nustatyti alergiją tam tikriems augalams, augintiniams ar maistui. Tokiu atveju gydytojas stebi paciento būklę ir pastabas, po kurios pacientui pasireiškia alerginės reakcijos.

Kraujo tyrimas dėl maisto netoleravimo

Norėdami nustatyti imuninį atsaką į įvairius maisto produktus, imkite mėginį maisto netolerancijai. Norėdami tai padaryti, nedidelė kraujo dalis, surinkta iš paciento, susiduria su įprastais maisto produktais arba tais atvejais, kai pacientas ypač įtaria, kad yra alergijos provokatoriai.

Jei pacientui yra alerginė reakcija į bet kokį produktą, tai būtina iš dietos pašalinti. Tai leidžia jums pagerinti paciento būklę, atleisti jį nuo nemalonių virškinamojo trakto apraiškų ir pašalinti maisto alergijos padarinius.

Dėl kraujo tyrimo dėl maisto netoleravimo galima nustatyti daug daugiau produktų, kurie sukelia alergijas, nei naudojant odos testą. Su maistu šio tipo alergenai gali prasiskverbti į kūną, kurie šiuo metu lieka nepastebėti arba nepastebėti ir sukelia nežinomos kilmės alergijos simptomus. Būtent šiais atvejais gelbėjimui tenka kraujo tyrimas dėl maisto netoleravimo.

Odos alergijos tyrimai

Be kraujo tyrimo, odos tyrimai laikomi patikimiausiu alergenų testu. Jų elgesys yra rekomenduojamas tais atvejais, kai būtina nustatyti konkrečią alergiją sukeliančią medžiagą. Šis metodas yra veiksmingiausias, kai reikia aptikti alergenus, patenkančius į organizmą per kvėpavimo takus.

Išbandyti alergenai, atliekantys odos tyrimus keliais būdais:

  • Skarifikavimo bandymas (įbrėžimo metodas)
  • Paraiškų testai
  • Prik - testas
  • Intraderminiai tyrimai
  • Nosies testai

Skarifikavimo metodas yra labiausiai paplitęs. Kai tai atliekama ant švarios dilbio odos, gydytojas mažose dozėse taiko įvairius alergenus. Tada šiuose plotuose nedidelis įbrėžimas atliekamas steriliu medicinos prietaisu, per kurį alergenai patenka į kraują. Jei medžiaga yra alerginės reakcijos provokatorius, tada jo vartojimo vietoje atsiranda paraudimas ir lizdinės plokštelės. Kadangi alergenai skiriami nedidelėmis dozėmis, po trumpos laiko odos apraiškos išnyksta.

Prik testas - šis metodas yra beveik panaši į skarifikaciją. Gydytojas paliečia odos lašus įvairiais alergenais, bet oda nėra subraižyta, bet prasideda sterili adata. Šis metodas laikomas greičiau ir patogiau.

Taikymo testas - leidžia identifikuoti alergeną, kuris sukelia odos bėrimus ir nustato nežinomos etiologijos dermatito priežastį. Atliekant procedūrą, mažos specialios medžiagos apskritimai yra įmirkyti skystuoju alergenu ir užklijuojami ant lipnios juostelės. Mėginys paliekamas paciento odai 48 valandas, rekomenduojant laikytis tam tikrų atsargumo priemonių. Nugaros sritis, kurioje yra mėginiai, neturėtų būti drėkinama, šukuojama, pacientas turi vengti perkaitimo, per didelio prakaitavimo ir tiesioginių saulės spindulių poveikio. Specialistas vertina testo rezultatą per 48-72 valandas.

Tyrimai atliekami tais atvejais, kai prik testas ar skarifikavimo metodas sukelia abejotiną rezultatą. Tokie tyrimai yra būtini, kai pacientui pasireiškia uždelsto tipo alerginė reakcija, o nesėkmingi simptomai atsiranda kelias valandas ar net po kontaktų su alergenu. Daugelis pacientų domisi, kodėl specialistai nedelsdami neskiria injekcijos į odą testų? Faktas yra tas, kad toks testas leidžia vienu metu išbandyti tik 10 alergenų, kurių injekcija po oda yra gana didelė dozė. Tai žymiai padidina alerginių simptomų pasunkėjimo pavojų ir gali pasireikšti stipri edema.

Nosies testai yra vienas iš provokuojančių metodų. Toks tyrimas atliekamas tais atvejais, kai kraujo tyrimai ir odos tyrimai neatskleidžia tikslios alergijos priežasties. Provokuojantys tyrimai - tai alergeno į gleivinę naudojimas. Įtariamo alergeno tirpalas yra įkvėptas į nosį, švirkščiamas į akių konjunktyvinį maišelį arba prarytas pacientui, po kurio užregistruojama alerginė reakcija.

Provokuojantys alergijos tyrimai leidžia nustatyti 100% tikslumo patologiją, tačiau jie kelia tam tikrą pavojų pacientui, nes jie tiesiog sutvarko alerginės ligos provokaciją. Jei pacientas glaudžiai susijęs su alergenais, yra didelė rizika susirgti sunkiomis komplikacijomis, įskaitant uždegimą ir anafilaksinį šoką. Būtent todėl provokuojantys alergijos tyrimai atliekami medicinos įstaigoje, o procedūrą atlieka kvalifikuotas medicinos personalas, kuris, įvykus nenumatytoms ir pavojingoms reakcijoms, gali suteikti pacientui neatidėliotiną pagalbą.

Odos tyrimai nėra atliekami visais atvejais. Jie neleidžia kūdikiams iki 5 metų amžiaus, nėščioms moterims ir pagyvenusiems žmonėms, vyresniam nei 60 metų. Šiai pacientų kategorijai labiausiai priimtinas diagnostikos metodas yra alergijos tyrimas.

Kai kuriais atvejais atlikti odos tyrimus griežtai draudžiama. Alergijos tyrimai nėra atliekami šiais atvejais:

  • Ūmių infekcinių ligų (gripo, SARS, krūtinės angina)
  • Ūminės alerginės reakcijos atveju
  • Su pasunkėjimu lėtinių ligų
  • Ilgalaikis gydymas kortikosteroidais (hormoniniais vaistais)

Ekspertai rekomenduoja pacientams nutraukti antihistamininių preparatų vartojimą prieš tris dienas iki procedūros. Tai būtina norint išvengti iškraipymo, kai gaunami alergijos tyrimo rezultatai.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas alergijos vaikams apraiškoms. Alergijos vaikui analizė turėtų būti atlikta, kai tik tėvai nustato nepageidaujamus simptomus. Alerginės reakcijos vaikams yra daug sunkesnės ir gali sukelti nenuspėjamas pasekmes.

Vaikams šios patologinės sąlygos pasireiškia skirtingomis formomis, o jei lengvesnius simptomus galima greitai nutraukti vartojant vaistus, sunkiais atvejais gali pasireikšti komplikacijos, kurios kelia grėsmę vaiko gyvenimui. Kai angioneurozinė edema ar anafilaksinis šoko reakcija pasireiškia iškart ir kyla grėsmė kvėpuoti, staigiai sumažėja kraujospūdis ir koma. Užkirsti kelią šioms sąlygoms leis laiku nustatyti alergeną, tinkamą vaisto pasirinkimą ir gydymą kvalifikuoto specialisto.

Alergijos šunims ir katėms analizė

Daugelis šeimų mėgsta gyvūnus ir laikyti šunis ir kačių namuose. Šiuo atveju keturkampių augintinių savininkai tiki, kad kai kurios šunų veislės gali sukelti alergiją, tuo tarpu kiti, ypač trumpaplaukiai, yra saugūs. Ekspertai įspėja, kad alergiją sukelia ne gyvūnų plaukai, bet jų seilės ir odos dalelės.

Todėl hipoalergicznych šunų ar kačių veislių neegzistuoja. Alergijos gyvūnams plaukams būdingi būdingi simptomai: ašarojimas, čiaudulys, alerginis rinitas ir konjunktyvitas, kosulys. Kai kuriais atvejais, kai gyvūno seilės liečiasi su oda, atsiranda dermatologinių reakcijų.

Alergijos katėms ir šunims analizė apima odos tyrimus arba radialinį alerginį tyrimą. Tyrimui iš paciento paimamas nedidelis kraujas ir sumaišoma su mėgintuvėliu su numatytu alergenu. Jei gyvūnėlis sukėlė alerginę reakciją, kraujas pradeda gaminti antikūnus, kurio užduotis - kovoti su svetimomis medžiagomis. Jei specifinių antikūnų skaičius viršija normą, yra visų priežasčių manyti, kad nepageidaujamus simptomus sukelia alergijos.

Dekodavimo rezultatai

Po to, kai tyrimo ekspertai įgyvendinami, išnagrinėja analizės rezultatus. Atliekant bendrą alergijų analizę, atsižvelgiama į eozinofilų skaičių. Paprastai jų kiekis kraujyje yra apie 1-3 proc. Esant alergijai, eozinofilų kiekis kraujyje padidėja iki 4-12%.

Nustatant imunoglobulino lygį, bendras IgE kiekis priklauso nuo paciento amžiaus, lyties ir kūno svorio. Šie rodikliai laikomi normaliais:

  • Amžius iki 1 metų - 0 - 15 u / ml
  • Nuo 1 metų iki 6 metų - 0 - 60 vienetų / ml
  • Nuo 6 iki 10 metų - 0 - 90 u / ml
  • Nuo 10 iki 16 metų - 0 - 100 u / ml
  • Nuo 16 metų - nuo 0 iki 200 u / ml

Viskas, kas yra virš šių rodiklių, parodys, kad yra alerginė reakcija.

Atliekant odos tyrimus, alergologas įvertina organizmo atsaką po 10-20 minučių, o po to dar 2-3 dienas. Tai leidžia nepraleisti vėlavimų dėl alerginių reakcijų. Odos alergijos tyrimuose rezultatas nustatomas pagal reakcijų sunkumą (paraudimas skersmuo ir patinimas vartojant alergeną).

  • Jei nėra paraudimo, reakcija laikoma neigiama.
  • Jei paraudimo skersmuo nuo 1 iki 2 mm - rezultatas yra abejotinas
  • Paraudimas ir lizdinės plokštelės dydis yra nuo 3 iki 7 mm, tada reakcija laikoma teigiama
  • Skersmuo nuo 8 iki 12 mm - aiškiai teigiama reakcija
  • Kai edemos dydis yra didesnis nei 13 mm, reakcija laikoma hiperergine

Pasibaigus egzaminui, gydytojas prieš kiekvieną alergeną atskleidžia rezultatą, pažymėdamas mėginį piktograma, reiškianti neigiamą, teigiamą, abejotiną rezultatą ir t. T. Dėl abejotinų ar silpnai teigiamų testų reikalingi papildomi testai, skirti konkrečiai tokio tipo alergenams.

Kur galėčiau išbandyti alergijas?

Dėl alergijos sergančiųjų labiausiai iškyla klausimas, kur galima išbandyti alergijas? Tokie tyrimai atliekami specializuotose alergologijos įstaigose klinikose arba specialiose laboratorijose, esančiose diagnostinių centrų. Kreipkitės į gydytoją - dermatologą ar alergologą. Provokuojantys tyrimai ir odos tyrimai atliekami tik medicinos įstaigoje, prižiūrint specialistui, nes yra sunkios alerginės reakcijos pavojus.

Maži vaikai, nėščios moterys ir vyresnio amžiaus pacientai yra saugūs imunologiniai kraujo tyrimai dėl bendrų imunoglobulinų ar specifinių antikūnų. Tuo pat metu ekspertai sako, kad netinka atlikti kūdikių iki vienerių metų bandymų, nes šio amžiaus alergijos simptomus panašūs simptomai dažniausiai atsiranda dėl naujų maisto produktų įvedimo į dietą ar dėl vaikų disbiozės.

Tyrimo dieną pacientas sužinos odos alergijos rezultatą, kraujo tyrimų rezultatai bus gauti po 1-3 dienos. Jei pacientas abejoja gauta eksperto nuomone, jis gali atlikti pakartotinius bandymus privačiose medicinos įstaigose esančiose komercinėse laboratorijose.

Pacientui reikia žinoti, kad visus odos tyrimus reikia atlikti tik medicinos įstaigoje. Šiuo atveju procedūra atliekama prižiūrint gydytojui. Kartais atliekant alerginį tyrimą ir netgi mažos alergeno dozės įleidžiamos į paciento kūną, gali būti greitas angioedemos ar anafilaksinio šoko atsiradimas. Todėl būtina sąlyga yra kvalifikuoto medicinos personalo, kuris gali teikti nepaprastą pagalbą komplikacijų atveju. Tyrimo metu pacientas neturėtų būti sergantis infekcinėmis ligomis arba kenčia nuo ūmių alergijos formų.

Alergijos nustatymo paslaugų kaina skiriasi nuo institucijos. Procedūros kaina priklauso nuo to, kuri medicinos įstaiga (privati ​​ar savivaldybė) pacientui yra išnagrinėta. Labai svarbu formuojant paslaugų kainą yra alergeno atsiradimas ir jo įvedimo į kūną būdas.

Taigi, vidutiniškai, esant odos tyrimams, alergenų vieneto kaina gali būti nuo 80 iki 800 rublių. Klinikiniai tyrimai dėl alergijos gali svyruoti nuo 300 iki 4000 rublių. Kai kurios savivaldybės klinikos teikia tokias paslaugas nemokamai, gydytojo nurodymu, kaip privalomosios sveikatos draudimo programos dalis.

Kaip diagnozuojama vaikų alergija?

Šiuo metu daugelis tėvų susiduria su vaikų alergija. Kiekvienas ketvirtasis vaikas kenčia nuo pernelyg didelio jautrumo tam tikroms medžiagoms. Alergijos vaikams diagnozavimas yra skubus klausimas, nes alerginės reakcijos yra viena dažniausių ligų.

Alergija - padidėjęs organizmo jautrumas konkrečioms medžiagoms, kurios sukelia skausmingą būklę. Tokios medžiagos vadinamos alergenais, jie gali būti labai skirtingi:

  • buitiniai: gyvūnų plaukai, dulkės;
  • daržovių: žolė, žiedadulkės;
  • cheminė medžiaga: dažikliai, polimerinės medžiagos;
  • vaistiniai preparatai: anestetikai, antibiotikai, vitaminai;
  • maistas: daržovės, vaisiai, pienas, kiaušiniai, žuvis, riešutai;
  • infekciniai: virusai, bakterijos.

Alergijos priežastys

Alergija atsiranda, kai imuninė sistema yra sutrikusi: organizmas per daug reaguoja į įvairias medžiagas, kurias sveikatai reikėtų ignoruoti.

Yra keletas priežasčių, dėl kurių alergija vystosi:

  • mama blogai maitina žindymo metu;
  • ankstyvas pašaro pradžia;
  • netinkama kūdikio mityba;
  • parazitinės ligos;
  • disbakteriozė;
  • žarnyno ir kepenų ligos;
  • pabrėžia.

Alergijų apraiškos gali būti įvairios.

  1. Alerginis rinitas: sloga, čiaudulys, kosulys, uždusimo jausmas. Simptomai atsiranda, kai įkvepiami alergenai: dujos, dulkės ar žiedadulkės.
  2. Alerginis dermatitas: odos nudegimas, niežėjimas, sausumas ir paraudimas. Po odos alergenų atsiranda simptomai: kosmetika, buitinė chemija, drabužiai, parfumerija.
  3. Alerginis konjunktyvitas: ašarojimas, deginimas akyse, odos patinimas aplink akis. Simptomai atsiranda, kai alergenai patenka į akis: kosmetika, vilnos, žiedadulkės.
  4. Alergijos maistui: viduriavimas, pykinimas, vidurių užkietėjimas, žarnyno kolika. Simptomai atsiranda, kai vaikas maitina alergenus: vaistus ar maistą.
  5. Anafilaksinis šokas: vėmimas, sąmonės netekimas, traukuliai, kūno bėrimas, priverstinis šlapinimasis arba defekacija. Panaši būklė atsiranda, kai alergenas skverbiasi į kraują: vabzdžių įkandimas, narkotikų įvedimas.

Dažnai alergijos simptomai pasireiškia dėl peršalimo. Skirtumas tarp alergijos ir peršalimo:

  • alergijos nepadidina kūno temperatūros;
  • su alergija, nosies išskyros yra skysta ir skaidra, kaip vanduo;
  • su alergija, simptomai pasireiškia labai ilgai, o su šalčiu jie greitai pereina.

Jei vaikui pasireiškia alergijos simptomai, jums reikia apsilankyti alergologu. Priėmimas bus atliekamas nemokamai, konsultacijos su pediatru reikia kreiptis tik į gydytoją.

Išsamus klausimas

Pirmasis diagnozavimo etapas bus detalus klausimas, siekiant nustatyti alergijos priežastis. Tėvai turėtų būti informuoti apie:

  • alergija kitiems šeimos nariams;
  • alergijos priklausomybė nuo sezono;
  • klimato poveikis alergijoms;
  • fizinio krūvio ar streso poveikis alergijos eigai;
  • alergijos ir virusinių ligų santykis;
  • poveikis alergijų maiste, vaistams ar kosmetikos gaminiams poveikiui;
  • kenksmingų veiksnių poveikis.

Laboratoriniai tyrimai

Po apklausos gydytojas atlieka tyrimą ir nurodo laboratorinius tyrimus: krūtinės ir sinusų tyrimus su šlapimu, krauju, rentgeno tyrimus.

Alergologiniai tyrimai

Kitas diagnozavimo etapas bus odos alergijos testas. Jie gaminami ant rankos ar nugaros odos, apdoroti alkoholio tirpalu. Atliekant alergijos tyrimą, gaminami odos lupai arba įbrėžimai, bet kraujagyslės nėra pažeistos, šie metodai yra beverčiai.

Po bandymo pradžios, odos paraudimas ir lizdinės plokštelės susidarymas yra įmanomi, o tai rodo alerginę reakciją. Tokie testai netinka visiems vaikams.

  • ūminė alergijos fazė;
  • amžius iki 5 metų;
  • lėtinių ligų paūmėjimas;
  • ūmios infekcinės ligos buvimas;
  • tuberkuliozė;
  • sunki būklė.

Alerginės odos tyrimai skirstomi į odos ir odos per odą. Odos poveikis yra kelių tipų procedūros.

  1. Drop testas. Alergeną lašo ant odos, o rezultatas įvertinamas po 20 minučių. Nudegimas, niežėjimas ir pūslelėjimas laikomi teigiamais alergijos tyrimo rezultatais.
  2. Taikymo testas. Ant odos tepamas marlės tamponas, sudrėkintas alergenu. Reakcija tikrinama po 30 minučių. Paraudimas ir lizdinės plokštelės atsiradimas yra teigiamas alergijos rezultatas.
  3. Skarifikavimo bandymas. Pateikiant mėginį ant odos yra alergenų lašai. Tada įbrėžimai taikomi per kiekvieną lašą. Esant teigiamam alergijos tyrimo rezultatui, atsiranda 4-5 mm skersmens papulės.
  4. Prik testas. Ant odos yra alergenų lašas, tada injekcija atliekama per alergeną. Vertimas žodžiu atliekamas per 10-20 minučių, kad susidarytų lizdinė plokštelė: teigiamas alergijos testas yra 5 mm diametro lizdas. Dermatologinius tyrimus atlieka bakterijų ar grybų alergenai.
  5. Intraderminis tyrimas. Alergeną įšvirkščiama į odą. Rezultatai vertinami po 24-48 valandų. Jei atsiranda paraudimas ir patinimas, kurio skersmuo yra 11-15 mm, jie parodo teigiamą alergijos testo rezultatą.

Atlikti provokuojančius testus

Kitas diagnozavimo etapas yra provokuojančių testų atlikimas. Tokie testai naudojami diagnostikos sunkumų atveju. Atliekant tyrimą gali atsirasti alerginės reakcijos ir net anafilaksinis šokas.

Todėl provokuojantys testai atliekami tik alergologinėse ligoninėse. Tėvai turi įspėti apie galimą pavojų, o testai atliekami tik vyresniems nei 5 metų vaikams.

Šie provokuojantys bandymai apima šias procedūras.

  1. Nosies testas. Naudojamas nustatant alerginės kilmės rinitą ar bronchinę astmą. Šlaunikauliuose kas 20-30 minučių lašinamas dešimt kartų praskiestas alergenas. Bandymo rezultatas laikomas teigiamu, jei atsiranda alerginė reakcija.
  2. Konjunktyvumo testas. Jis vartojamas diagnozuoti alerginį konjunktyvitą. Praskiesti alergenai yra palaidoti akyje. Kas 20-30 minučių padidinkite alergeno koncentraciją 2 kartus. Bandymo rezultatas laikomas teigiamu, jei atsiranda alerginė reakcija.
  3. Įkvėpimo testas. Naudojamas astmos nustatymui. Naudodamas inhaliatorių, vaikas įkvepia praskiestą alergeną. Alergeno koncentracija padidinama 2 kartus per 20 minučių. Bandymo rezultatas laikomas teigiamu, jei atsiranda alerginė reakcija.
  4. Kalbos testas. Bandymas atliekamas siekiant nustatyti alergijas maistui ar vaistams. Po 5-15 minučių po liežuviu įlašinkite ¼ tablečių arba kelis lašus 10 kartų praskiesto alergeno tirpalo. Bandymo rezultatas laikomas teigiamu, jei atsiranda alerginė reakcija.
  5. Eliminacijos bandymas. Dažniausiai šis bandymas atliekamas maisto alergijos nustatymui. Įtartinas produktas kelias dienas pašalinamas iš dietos, po to vėl duodamas alergeną. Bandymo rezultatas laikomas teigiamu, jei atsiranda alerginė reakcija.

Imunologiniai tyrimai

Kitas diagnozavimo etapas - imunologiniai laboratoriniai tyrimai. Kokie testai, kuriuos reikia perduoti, lemia pediatras ar alergologas. Vaikams labiausiai tinka imunologiniai laboratoriniai tyrimai, nes jie turi keletą privalumų:

  • moksliniai tyrimai gali būti atliekami tiek vaikams iki 5 metų, tiek ir mokyklinio amžiaus vaikams;
  • tyrimai neturi kontraindikacijų;
  • tyrimai gali būti atliekami alergijos paūmėjimo metu;
  • tyrimas visiškai saugus kūdikiui.

Imunologinis tyrimas pagrįstas imunoglobulino E (IgE) kiekio kraujyje matavimu.

Esant sveikatai, IgE kiekis organizme yra labai mažas. Padidėjęs imunoglobulino E kiekis rodo, kad yra alergijos. Laboratorijose atliktas imunoglobulino lygio tyrimas.

Dabar Maskvoje yra daug laboratorijų, kurios specializuojasi alergologinių tyrimų srityje: "Invitro", "Gemotest" ir daugelis kitų.

Laboratoriniai tyrimai apima kelis diagnozavimo tipus:

1. Viso IgE kiekio nustatymas kraujyje.

Tyrimas naudojamas norint nustatyti bendrą IgE kiekį kraujyje. Padidėjęs IgE kiekis reiškia alergijas. Analizė reikalauja tam tikrų mokymų. Prieš tyrimą būtina atsisakyti fizinės ir maisto pertekliaus. Geriau paaukoti kraują ryte ir tuščiu skrandžiu, o prieš imant mėginius reikia 10 - 20 minučių pailsėti.

Moksliniams tyrimams reikia kraujo iš venų. Analizė gali būti atliekama alergologinėse ligoninėse ar laboratorijose, tokiose kaip Invitro, Lab 4U ir kt. Po to, kai gydytojas išsklaido testo rezultatus ir, jei turite alergiją, galite atlikti papildomus tyrimus. Kitas diagnostikos etapas - nustatyti konkretų ligos sukėlėją sukeliantis alergenas.

2. Specifinio IgE nustatymas.

Tyrimas naudojamas norint nustatyti specifinį IgE kiekį kraujyje. Analizuojant, atskleidžiama, ar alergenų poveikis sukelia alergiją. Taip pat būtina pasirengti šiam tyrimui: iš anksto, prieš tyrimą, atsisakyti fizinės ir maisto perkrovos.

Geriau paaukoti kraują ryte ir tuščiu skrandžiu, o prieš imant mėginius reikia 10 - 20 minučių pailsėti. Moksliniams tyrimams reikia kraujo iš venų. Analizė iš tikrųjų atliekama alergologinėse ligoninėse ar laboratorijose, tokiose kaip Invitro, EdnodMedLab ir kt.

Šis metodas nustato tik vieną alergeną, kuris nėra labai patogu, nes organizmas gali reaguoti į kelis dirgiklius. Pasibaigus bandymo rezultatams, gydytojas iššifruoja rezultatus ir nustato gydymo taktiką arba nurodo papildomus tyrimus.

3. Alergenų plokštės.

Tyrimas yra labiausiai jautrus alergenų nustatymui. Alergenai yra suskirstyti į atskiras dalis, po to ant specialaus skydo. Jei yra alergija, ant jos atsiranda tamsių juostų.

Siekiant nustatyti vaikų alergiją, buvo sukurtos specialios pediatrinės plokštės. Yra dvidešimt labiausiai paplitusių alergenų vaikų alergijos. Analizuoti mišrių alergenų maistą ir kvėpavimo grupes.

Vaikų grupės sudėtyje yra alergenų:

  • namų dulkės;
  • šunų kailis ir epitelis;
  • kačių kailio ir epitelio;
  • žolelių ir beržų mišiniai;
  • grybelis;
  • pienas ir kazeinas;
  • kiaušinių baltymai ir tryniai;
  • alfa laktalbuminas, beta laktoglobulinas;
  • sojos pupelės;
  • morkos ir bulvės;
  • kvietiniai miltai;
  • lazdyno riešutai ir žemės riešutai.

Šis tyrimo metodas yra patogu ir labai informatyvus, rezultatas bus patikimas ir tikslus. Naudojimo pranašumas yra tai, kad dėl to bus rasta visi alergenai, veikiantys organizmą.

Tyrimas yra saugus, tinka vaikams iki 1 metų amžiaus. Norėdami atlikti analizę, turite pasirengti: prieš tyrimą atsisakyti fizinės ir maisto pertekliaus.

Tyrimui reikia veninio kraujo. Analizę galima atlikti alergines ligonines ar laboratorijas, tokias kaip Invitro, Chromolab ir kt.

Kuris iš vaiko poreikių tyrimo metodų nustatys gydytojas. Tada, remiantis rezultatais, gydytojas nustatys alergeną, kuris sukelia ligą. Jei aptinkama maisto alergija, yra skiriama dieta, jei yra keli alergenai, tada ji kaupiama naudojant specialias lenteles.

Jei reikia, gydytojas skirs vaistus ir tėvams pateikia rekomendacijas dėl sveikos mitybos ir tinkamo vaiko gyvenimo būdo.

Kartotinės gydytojo konsultacijos gydymo metu bus nemokamos, tačiau gydytojo nustatytas testas dažniausiai moka tėvai. Paslaugų Maskvoje kainą galima išsiaiškinti skambinant diagnostikos laboratorijų tinklalapiuose nurodytais telefonais: Invitro, Gemotest, Lab 4U, EdnoMedLab, Chromolab.

Kaip patikrinti alergenus?

Alergenų tyrimai atliekami siekiant nustatyti stimulo tipą. Tačiau prieš atlikdami išsamų tyrimą, konsultuojame su specialistu. Galų gale, norint atlikti alergijos testą, būtina atsižvelgti į paciento amžių. Vaikams tokie testai neleidžiami iki 5 metų.

Alergijos simptomai

  • raudonas odos bėrimas. Be to, gali būti stebimi blisteriai, užpildyti švariu skysčiu. Vietos, lokalizuotos dėl alerginės reakcijos niežulys ir žvyneliai. Be to, dermatologiniai alergijos apraiškos gali pakeisti pažeidimo plotą. Tai labai panašus į kontaktinį ar atopinį dermatitą;
  • nuolatinis čiaudėjimas, dusulys ir sinusų užgulimas;
  • padidėjęs ašarojimas, akių paraudimas, dirginimas, girgždymas ir kiti alerginio konjunktyvito požymiai;
  • nuodingoji vabzdžių medžiaga (kamanė, gurmanas, opa, bitė). Žmonės, kurie yra linkę į savo įkandimus, turi tendenciją rimtai vystyti alergijos požymius, įskaitant angioedemą ir anafilaksinį šoką;
  • neurasteninis, karščiavimas, silpnumas, pykinimas.

Be to, kas išdėstyta aukščiau, pacientas gali pasireikšti alerginio pobūdžio astma. Nors klinikinio vaizdo tyrimas nėra tiesioginė alergenų analizė, tačiau tai teisingai laikoma diagnostine priemone. Faktas yra tai, kad alergijos simptomų pasireiškimas aiškiai susijęs su alergenais.

Alergijos etapai

Jis skirstomas į imuninę, pėdsekinę, patofiziologinę ir klinikinę stadijas. Pirmasis prasideda nuo pradinės imuninės sistemos kontakto su stimuliu ir trunka iki sensibilizacijos pradžios. Antrasis aktyvuojamas pakartotinai susitrenkiant imunitetą su alergenais, susijusiais su biologiškai aktyvių elementų išsiskyrimu.

Trečiuoju etapu sutrinka minkštųjų audinių ir ląstelių funkcijos, o pastaroji forma yra šios patofiziologinės raidos tęsinys. Norėdami to išvengti, būtina imtis veiksmų laiku.

Kada mums reikia bandymų ir testų?

Tyrimas atliekamas net esant silpnai organizmo reakcijai į alergeną, nepriklausomai nuo imuninio atsako pobūdžio. Profesionalai yra labai svarbūs, norėdami sužinoti, ar egzistuoja genetinė polinkis į ryškius simptomus, pasireiškiančius padidėjusiu imunoglobulinų kiekiu. Be to, aptiktos lėtinės ir ūminės patologijos.

Odos tyrimai, alergijos testas, suteikia galimybę nustatyti jautrumą šiems patogenams:

  • gyvūnų plaukai;
  • buitinės dulkės;
  • vaistai;
  • maistas;
  • pirštų augalai.

Laboratorinės diagnostikos priemonės reikalingos tik kai kuriems dirgikliams. Neaiškus reakcijos pobūdis, lėtinis ligos eiga negali būti kvalifikuojamas be konkrečių bandymų. Kai gaunami bandymo rezultatai, medicinos specialistas dažniau sako, kas žmogus yra alergiškas.

Dažnai būna tai, kad kačių kraikas, naminiai gyvūnai ar sausos žuvies maistas yra nemalonių simptomų pirmtakai. Tačiau prieš pradedant kraujo tyrimą alergenų paruošimas yra būtinas. Kaip pasirengti šiai procedūrai bus aprašyta vėliau tekste.

Taigi, kaip pasirengti alergenų tyrimui:

  1. Norint atlikti kraujo tyrimą alergenams reikia tuščio skrandžio.
  2. Niekada nedėkite per kelias valandas prieš procedūrą. Rūkyta cigaretė gali sumažinti limfocitų skaičių plazmoje.
  3. 3 dienas prieš alergiją, kad būtų išvengta kontakto su gyvūnėliais.
  4. Kvėpavimo takų, virškinamojo trakto sutrikimų ir kitų stiprių somatinių ligų atveju ši procedūra nėra vykdoma. Po visiškai atsigavimo ir laukus dar 3 dienas, bandymai leidžiami.
  5. Venkite intensyvaus fizinio krūvio ir negerkite alkoholio per dieną.

Po visų manipuliavimų bus gautas kraujo tyrimas dėl alergijos. Remiantis jų duomenimis, bus matomas antikūnų skaičius ir alerginių simptomų dažnumas.

Kontraindikacijos

Rezultatų patikimumas priklauso ne tik nuo pasirengimo tyrimui kokybės, bet ir nuo apribojimų įvertinimo. Kai kuriais atvejais odos tyrimai gali pakenkti jūsų sveikatai arba duomenys bus iškraipomi.

Antihistamininiai vaistai

Antialerginiai lašai, tabletės ir suspensijos mažina tyrimų kokybę. Tam tikru laikotarpiu prieš bandymus pagal specialisto nurodymus pacientas privalo nutraukti antihistamininius preparatus. Reikėtų nepamiršti, kad kiekvienu atveju terminas nustatomas tik medicinos specialistas.

Atakų pablogėjimas

Remisijos metu provokaciniai bandymai nėra atliekami, nes rezultatas, susidaręs aktyvios reakcijos fone, gali būti nevisiškai tikslus. Be to, šios manipuliacijos yra atidedamos ir su sunkiausiais išpuoliais. Vienintelė išimtis taisyklėje yra - nepaaiškinama alergija, trukdanti asmeniui ilgą laiką.

Nėštumas

Galimoms motinoms griežtai draudžiama atlikti provokuojančius ir odos tyrimus. Kraujo tyrimas ne visada yra tikslus dėl didelio kūno jautrumo. Tačiau praktikoje yra atvejų, kai alerginė reakcija pasibaigia po kūdikio gimimo. Jūs galite atsikratyti alergijos save, tiesiog reikia stebėti savo mitybą. Jei produktas yra kaltas, tai turėtų būti atmesta.

Suaugusiųjų alergenų odos testas ir kraujo tyrimas neatlieka rimtų ligų. Panašios manipuliacijos griežtai draudžiamos vaikams iki 5 metų. Net kraujo tyrimas dėl alergenų vaikams nevartoja.

Diagnostikos rezultatas

Po to, kai ekspertai atliko išsamų tyrimą, jie jau gali pasakyti, koks stimulas sukelia alerginės reakcijos simptomus. Tačiau kai kuriais atvejais gali būti keli tokie alergenai. Pavyzdžiui, tai gali būti maistas, naujas maistas, žiedadulkės iš skirtingų kultūrų.

Remiantis gautais tyrimais, gydytojas pasakys pacientui:

  • kokia liga šiuo metu vystosi ir kokioje stadijoje ji yra;
  • kaip padaryti hipoalergiczną dietą meniu;
  • kokie vaistai turėtų būti pašalinti;
  • Galite susisiekti su augintiniais arba atsisveikinti (geromis rankomis);
  • kaip tinkamai atlikti namo valymą, siekiant sumažinti dulkes ir vėlesnę dulkių erkučių atgaminimą;
  • išrašykite vaistus nuo alergijų, pasireiškiančių ūmiomis ar lėtinėmis formomis.

Be to, specialistas pasakys apie prevencines priemones.

Apklausų tipai

Bendras kraujo tyrimas

Iš tikrųjų tai yra labai svarbi analizė, leidžianti diagnozuoti bendrą paciento gerovę. Kraujas, vykdantis transporto funkciją, palaiko ryšį beveik su visais vidaus organų sistemomis. Jos egzaminas leidžia visiškai suvokti vidaus organų būklę.

Visų pirma, gydytojas atkreipia dėmesį į padidėjusį neutrofilų, eozinofilų, bazofilų kiekį. Tai turi tendenciją pasireikšti linkę atskleisti alerginę reakciją, ūmios rimtos ligos vystymąsi. Be to, kontroliuojamas eritrocitų nusėdimo greitis, kuris tik patvirtina, kad organizme yra uždegiminis dėmesys. Atsižvelgiant į tai, alergija yra labai sunki.

Imūnglobulino antikūnų "G", "E" kiekio nustatymas ir nustatymas

Tai labai jautrus diagnostinis metodas, leidžiantis tiksliai nustatyti jautrumą skirtingiems alergijos tipams. Pacientams, kuriems kenčia organizmo padidėjęs jautrumas, kraujyje yra kritinė E-imunoglobulino koncentracija. Konkrečių antikūnų buvimas rodo alergines reakcijas. Pagrindinis šio tyrimo metodo privalumas yra galimybė paimti kraują tiksliu rezultatu pasireiškimo ir remisijos laikotarpiu. Leidžiama jį visiškai išleisti bet kuriame amžiuje: vaikai, pagyvenę žmonės. Ir taip pat vaiko nešiojimo metu.

Eliminacijos bandymai

Iš esmės šis metodas yra rekomenduojamas, kai periodiškai atsiranda neigiamų simptomų. Kas yra eliminacija? Tai tam tikro laikotarpio numatyto stimulo pašalinimas. Šis metodas pasirodė esąs efektyvus bandant maisto alergijas. Per keletą savaičių dietos pašalinus maistą meniu buvo pašalintas, dėl kurio atsirado alergijos. Jei paciento būklė pastebimai pagerėja, bandymas patvirtina spėjimas.

Atliekant odos tyrimus, provokuojančius tyrimus

Alergenų nustatymas atliekamas naudojant skarifikaciją arba injekcijas. Šios manipuliacijos atliekamos dilbio srityje. Po dezaktyvacijos gydytojas atlieka lengvą, nedidelį pažeidimą viršutiniam epidermio sluoksniui ir sukelia nedidelį įtariamo alergeno kiekį. Jei per 15-20 minučių atsiras nudegimas, paraudimas, išvada - tai alergenai, dėl kurių pacientui kyla daug nepatogumų. Su dideliu odos jautrumu atliekamas pleistras (jie klijuoja tinką, kurį anksčiau pamerta su alergenu). Vienu metu galima atlikti penkiolika bandymų su įbrėžimu ar didžiausiais bandymais.

Vaikų testavimo ypatumai

Paprastai vaikai, kaip suaugę, perduoda visus tuos pačius alergenų tyrimus. Todėl naudojami odos tyrimai ir kraujo tyrimai. Tačiau, kadangi vaikų reakcija gali būti stipri, visos manipuliacijos atliekamos esant visai medicinos darbuotojo priežiūrai. Vienoje tokioje procedūroje leidžiama atlikti iš viso penkis galimus alergenų nustatymo bandymus.

Svarbu turėti informacijos, kad kai kuriais atvejais yra kontraindikacijų kraujo tyrimams vaikams iki 3-5 metų amžiaus. Visų pirma, tai priklauso nuo klinikinio vaizdo sunkumo. Jei kūdikis žindo alerginę reakciją, nėra jokio tikslo atlikti bendrą kraujo tyrimą. Mums reikia ištirti mano motiną. Vyresniems vaikams sintetiniai drabužiai, fizinis krūvis, stresinės situacijos, nuolatinis drėgnumas (temperatūros pokyčiai) ir tt gali sukelti alergiją.

Be niežulio ir raudonojo bėrimo, oda pradeda nulupti, sustorėti. Sudėtingesnė alergijų eiga gali pažeisti grybelius odai ir gleivinei. Turint jautrumą antibiotikams ar kiaušinienei, gali būti alergija raudonukei, tymų ir kiaulytės vakcinacijai. Reakcija pasireiškia praėjus 3 dienoms po vakcinacijos.

Alergijos analizė naminiams gyvūnėliams

Kai kurie žmonės teigia, kad alergijos negali būti trumpaplaukiai gyvūnai, verta juos nuliūdinti. Faktas yra tas, kad alergijos gali sukelti ne tik vilna, bet ir išmatomis, šlapimu, seilėmis. Šiuo atveju yra dvi anksčiau aprašytos analizės, taigi kiekvienoje pastraipoje nėra prasmės pakartoti.

Maisto alergijos analizė

Alergeniniai produktai paprastai yra laikomi:

  • braškės;
  • medus;
  • žuvis, jūros gėrybės;
  • pieno baltymai;
  • produktai, kurių sudėtyje yra pernelyg didelio kvapo, sensibilizatoriai ir kiti kenksmingi priedai;
  • egzotiškos daržovės ir vaisiai;
  • prieskoniai.

Vienos procedūros metu suaugusiam pacientui leidžiama tikrinti 10-300 įtariamų alergenų tipų.

Kūno atsako mastelio įvertinimas:

  1. Aukštas (daugiau nei 5000 ng / mg). Produktas, kuriam netaikoma dieta, skubiai.
  2. Vidutinis (1000-5000 ng / mg). Produktą galima vartoti tik vieną kartą per 7 dienas.
  3. Mažas (mažiau nei 1000 ng / mg). Tai rodo, kad šiems produktams nėra alerginės reakcijos, leidžiama valgyti mažiausiai kasdien.

Gavę visus rezultatus, specialistas nustatys visą gydymo kursą. Jei alergija trukdo labai ilgai ir nepriklausomi tyrimai nepadeda, nedelsdami kreipkitės į gydymo įstaigą.

Alergijos analizė

Yra žinoma, kad alergijos su kiekvienu pakartotinu imuninės sistemos susidūrimu didėja dėl to sukeliančios medžiagos. Todėl svarbu anksti diagnozuoti ligą, o šiuolaikinė medicina turi didelį metodų arsenalą, kuris leidžia tai padaryti.

Mūsų privalumai

Kas turi apklausą

Alerginių reakcijų rekomenduojama perduoti tiems, kurie serga liga, gali būti paveldimos, taip pat ilgą laiką nesibaigia arba atsiranda kiekvieną kartą esant tam tikroms sąlygoms:

  • sloga
  • čiaudulys
  • kosulys
  • ašarojimas
  • odos bėrimas dėl dilgėlinės tipo,
  • gerklės patinimas, dusulys.

Grybelinių alergenų skiltis (8 alergenai) (Alternaria tenuis, Mucorus pusilus, Aspergillus niger, Cladosporum herbarum, Penicillum chris., Penicillum expansum, Candida albicans, Fusarium oxispora).

Skydas Nr.1 ​​IgE (karvės pienas, ožkų pienas, avies pienas, sūris, varškė, grietinė, jogurtas, kefyras)

Galite susipažinti su išsamiu analizių sąrašu telefonu arba klinikų administratoriams.

Kaip paruošti

Kraujas analizei praeina iki 12 valandos ryto ant tuščio skrandžio.

Tyrimo tvarka

Jei padidėjęs eozinofilų skaičius, gydytojas gali įtarti, kad yra alergijos dėl bendro kraujo tyrimo. Šis rodiklis yra daugiau nei norma, esant uždegiminiam procesui organizme ir helminto invazijai.

Todėl, gavus panašų rezultatą, pacientas siunčiamas tolesniam tyrimui - E ir G imunoglobulinų kraujo tyrimui. Jų rodikliai leidžia atskleisti, kaip žmonės didina reakciją: dulkes, augalus, gyvūnų plaukus, maisto produktus, chemines medžiagas.

Paaiškinti padėtį leidžia odos bandymai. Jie atliekami naudojant alergeną ant odos, atliekant įbrėžimus ar injekcijas. Tyrimo rezultatas matomas po 10 minučių: medžiagos patekimo vieta padidėja iki 2 mm ar daugiau.

Kontraindikacijos

Alerginių kraujo tyrimai neribojami. Odos tyrimai neturi:

  • vaikai iki 5 m. amžiaus;
  • nėščios ir maitinančios moterys;
  • vyresni nei 65 m.
  • vėžiu sergančius pacientus chemoterapijos laikotarpiu;
  • žmonės, kuriems intensyvus hormonų terapija.

Nustatykite alergijos buvimą ir nustatykite visus galimus jūsų siūlomus alergenus medicinos centre "Es Class Clinics Voronežas". Mūsų apklausa atliekama patogioje aplinkoje ir yra visiškai anoniminė. Garantuojamas rezultatų tikslumas!

S klasės klinikos Paskambinkite telefonu 8 (800) 200-00-99 arba užpildykite internetinę formą.

Administratorius susisieks su jumis, kad patvirtintumėte įrašą. "ES klasės klinikos" užtikrina visišką jūsų gydymo konfidencialumą.

Alergijos testas

Alerginių ligų apraiškos

Alerginė reakcija gali pasireikšti įvairių ligų forma:

  • alerginis rinitas yra išreikštas sloga, akių išskyros iš nosies forma;
  • konjunktyvitas, kurio simptomai yra ašarojimas, paraudimas ir akių niežėjimas;
  • bronchų astma pasireiškia sunku kvėpuoti, dusulys, uždusimas;
  • alerginis dermatitas - niežulys, paraudimas ir odos išbėrimas;
  • pilvozė - dažnas čiaudimas, niežulys, nosies užgulimas ar sloga;
  • maisto alergijos - odos niežėjimas ir bėrimas;
  • vaistų alergijos - odos išbėrimas, niežėjimas, angioedema.

Alerginis asmuo ne visada gali savarankiškai nustatyti, kuri medžiaga yra alergijos šaltinis, ir dažnai reakcija į vieną medžiagą gali sukelti kryžminę reakciją į visiškai kitokį antigeną. Norint diagnozuoti ir paskirti tinkamą gydymą, būtina atlikti alergenų tyrimą. Yra keletas tyrimų rūšių.

Odos testai

Tyrimo esmė yra sukurti kontaktą tarp žmogaus odos ir numatyto alergeno. Yra trijų tipų odos tyrimai:

  1. Odos ar aplikacijos - marškinėliai su alergenų tirpalu yra pridedami prie nepažeistos odos.
  2. Skarifikavimo tyrimai - ant odos yra alergenų lašas, o įbrėžimas atliekamas su vienkartiniais skarifikatoriais arba adata.
  3. Intraderminiai ar trapūs testai - antigenas sušvirkščiamas adata po oda.

Rekomenduojamas mėginių skaičius neviršija 15 vienetų. Kūno reakcija pastebima po 20 minučių. Gauta paraudimas ir papulės rodo, kad yra alergija tam tikram antigenui.

Alerginis kraujo tyrimas

Yra daug laboratorinių metodų alergijos priežasties nustatymui. Tai apima PAST (radialinis alerginis testas) ir MAST (daugialypis alerginis testas).

Tyrimui kraujas buvo paimtas iš venų ir tirtas antikūnų prieš įvairius alergenus kiekis.

Alergijų kraujo tyrimas turi keletą privalumų:

bet kuriame alergijos proceso faze gali būti imamas kraujo tyrimas, o ne laukti, kol paūmėja paūmėjimas, kaip ir odos tyrimai;

nes nėra reikalo tiesiogiai susisiekti su paciento oda su alergenu, negalima atsirasti ūmios alerginės reakcijos pasireiškimo;

vienas kraujo mėginys yra pakankamas, kad būtų galima atlikti bandymus su neribotu antigenų skaičiumi;

kraujo tyrimo rezultatas leidžia įvertinti ne tik kiekybinius rodiklius, bet ir objektyvius rodiklius, leidžiančius nustatyti jautrumo laipsnį kiekvienam alergenui.

Allerginių kraujo mėginių ėmimas

Provokuojantys testai

Tai atliekama įvedant nedidelį kiekį alergenų į nosį, po liežuviu arba į bronchus, po kurio įvertinamas kūno atsakas. Toks tyrimas gali sukelti stiprią alergijos apraišką, todėl tai atliekama griežtai, kai yra gydytojas, ir tik tada, kai odos bandymai ir IgE imunoglobulino tyrimas kraujo tyrime aiškiai neatsakė.

Akių provokaciniai testai

Eliminacijos metodas

Šio metodo pavyzdys yra pašalinimo dieta, kurios esmė yra pašalinti iš paciento dietos įtariamą alerginį produktą, kuris sukėlė alergijos klinikinę išraišką. Jei 7-14 dienų po dietos atsiranda simptomų palengvėjimas, manoma, kad buvo nustatytas numatytas šaltinis.

Siekiant tiksliau diagnozuoti, būtina ištirti ligos istoriją ir paciento gyvenimą, atlikti išsamų tyrimą ir kelis alergologinius tyrimus. Tik šiuo atveju galima nustatyti tikrąjį alergijos šaltinį, imtis priemonių jį pašalinti, tada atlikti gydymą nuo narkotikų.

Jei radote klaidą tekste, būtinai praneškite mums apie tai. Norėdami tai padaryti, tiesiog pažymėkite tekstą klaida ir paspauskite Shift + Enter arba tiesiog spustelėkite čia. Labai ačiū!

Dėkojame, kad pranešėte mums apie klaidą. Netolimoje ateityje viską sureguliuosime, svetainė bus dar geresnė!

MedGlav.com

Medicinos ligų katalogas

Pagrindinis meniu

Alerginių ligų diagnozė. Anamnezė, testai, testai, imunologiniai alergijos tyrimai.

ALERĢIJOS DIAGNOSTIKOS PRINCIPAI.


Alerginių ligų diagnozavimo tikslai yra:

  • Nustatyti ligos pobūdį (alerginę arba ne-alerginę). Tai dažnai galima nustatyti remiantis paciento būdingais skundais ir ligos klinikiniu vaizdavimu (pavyzdžiui, polinezė, serumo liga). Tačiau kartais yra didelių sunkumų (pavyzdžiui, su neįprastomis reakcijomis į vaistus, maistą ir pan.);
  • Būtina atskirti, ar ši alerginė liga yra tikrai alerginė arba pseudoalerginė, ty būtina nustatyti imuninių ir neimuninių mechanizmų dalyvavimo šios ligos metu laipsnį;
  • Svarbu išsiaiškinti šios ligos priežastį. Žinios apie priežastį, kartu su tikros alerginės proceso pobūdžio nustatymu, suteikia pagrindą tolimesniam tinkamam gydymui, konkretaus desensibilizavimo paskyrimui.

Egzamino metodų ypatumai yra plačiai naudojamas specifinis diagnostikos testas in vivo ir laboratorijoje.


Alergologinis anamnezė.


Vadovaujant akademikas TSRS medicinos mokslų akademijos A. D. Ado, buvo sukurta ligos istorijos schema, kurioje išsamiai suformuluoti alergologinio anamnezės klausimai. Pagrindiniai istorijos uždaviniai:

  • Nustatykite, ar yra genetinis polinkis į alergines ligas;
  • Nustatyti ryšį tarp aplinkos veiksnių ir ligos vystymosi;
  • Nustatykite tas alergenų ar atskirų alergenų grupes, kurios gali sukelti alergijas.

Pokalbio metu jie sužino, kokios alerginės ligos buvo praeityje arba šiuo metu yra paciento šeimoje, kaip pacientas reaguoja į serumų, vakcinų, vaistų įvedimą; ar ligos sezoniškumas, jo ryšys su peršalimu; kur ir kada įvyksta sutrikimai, kokios yra gyvenimo ir darbo sąlygos.

Pavyzdžiui, pacientams, kuriems yra alergija namuose dulkėms, yra "pašalinimo efektas" - būklės pagerėjimas paliekant namus.
Jei esate alergiškas kai kuriems pramoniniams alergenams, būdingas "pirmadienio efektas" - blogėjanti būklė darbe po savaitgalio. Santykis su peršalimu paprastai nustatomas pacientams, sergantiems infekcine alergine bronchine astma, rinitu. Pacientams, sergantiems polinezija, būdingas ryškus ligos sezoniškumas - jo pablogėjimas augalų, kurių žiedadulkės yra alergenas, žydėjimo. Paveldimos polinkis yra nustatomas pacientams, sergantiems reagino tipo alerginėmis reakcijomis.

Taigi net paciento apklausa leidžia jums nustatyti galimus alergenus ir pasiūlyti alerginės reakcijos tipą. Šios prielaidos turi būti patvirtintos specifiniais tyrimo metodais - odos, provokuojančiais ir kitais tyrimais.

Alergijos odos bandymai.

Alergenas įšvirkščiamas per odą, norint nustatyti specifinį kūno jautrumą ir įvertinti išsivysčiusios edemos arba uždegiminio atsako dydį ir pobūdį. Odos tyrimai (KP), kaip taisyklė, buvo nustatyti perleidimo laikotarpiu.

Yra: kokybiniai ir kiekybiniai, tiesioginiai ir pasyvieji odos tyrimai.

  • Kokybiniai pavyzdžiai atsako į klausimą: ar yra alergeno jautrumo priežastis, ar ne? Teigiamas testas dar nėra laikomas įrodymu, kad šis alergenas yra šios ligos priežastis. Priežastis gali būti kitas alergenas, su kuriuo KP nebuvo įdėta. Jautrumas alergenui ne visada baigiasi alerginės reakcijos atsiradimu. Todėl žmonėms, kurie yra praktiškai sveiki, galima atskleisti tam tikrų alergenų (naminių dulkių, streptokokų ir tt) sensibilizaciją egzistavimą be alerginės reakcijos atsiradimo požymių.
    Alergenas gali būti laikomas ligos priežastimi, jei teigiami tyrimo rezultatai sutampa su istorijos duomenimis. Nesant tokio sutapimo ar nepakankamo sunkumo, atliekami KP provokuojantys testai.
  • Kiekybiniai mėginiai parodo sensibilizacijos laipsnį. Jie skirti nustatyti individualų jautrumą ir spręsti alergeno pradinės dozės problemą specifinio hipenosensibilizavimo metu.
  • Kai tiesioginis KP alergenas yra skiriamas tiriamam pacientui. Su pasyviu ar netiesioginiu KP paciento serumas įšvirkščiamas į odą sveikam žmogui, o po to alergeną įšvirkščiama į injekcijos į kraują vietas (Prausnitsa - Kustner reakcija).

Odos reakcijos atsiradimo laikas po alergeno poveikio ir jo pobūdžio priklauso nuo alerginės reakcijos tipo. Tuo reaginino tipas (I tipo) reakcija pasireiškia per pirmąsias 10-20 minučių. Tai yra apvali arba nereguliari lizdinė plokštelė su pseudopodija. Lizdinės plokštelės spalva yra rausvos arba šviesiai su arterinės hiperemijos sritimi. Ši reakcija vadinama pilvą, dilgėlinę arba greitas tipas.
Alerginių procesų metu imunokompleksiniai ir uždelsto tipo (III ir IV tipo) odos reakcija yra ūminis uždegimas ir visi jo požymiai - paraudimas, patinimas, karščiavimas uždegimo ir skausmo srityje. Skirtumas tarp III ir IV tipo yra uždegimo vystymosi ir intensyvumo laikas. III tipo uždegimas yra ryškesnis, pasirodo 4-6 valandas ir praeina per 12-24 valandas. IV tipo atveju uždegimas pasiekia maksimalų vystymąsi per 24-48 valandas. Taigi, naudojant CP, galite nustatyti alerginės reakcijos tipą tam tikram alergenui.

Scarification KP.
Naudojant šį KP tipą, įvairūs alergenai išsidėstę ant dilbio odos 2-2,5 cm forma, o per kiekvieną lašą kiekvienam alergenui ar adatos galui skarifikatorius sukelia žaizdą epidermiui, kad nebūtų pakenkta kraujagyslėms. Šio tipo KP variantas - tai punkto tyrimas (dūrio bandymas) - epidermio įkvėpimas su injekcine adata. Skarifikavimas KP vartojamas tais atvejais, kai manoma, kad yra reagino tipo alerginės reakcijos (pilvozės, atopinės bronchinės astmos ar rinito formos, Quincke edemos, dilgėlinės). Jie atskleidžia tik reagino tipo alergiją. Jų vertinimas atliekamas per 15-20 minučių.

Intraderminiai tyrimai.
Šio tipo KP alergeną švirkščiama į odą. Šie mėginiai yra jautresni nei skarifikuoti, bet mažiau specifiniai. Kai jie yra nurodyti, yra galimos komplikacijos organų ir bendros alerginės reakcijos forma. Jie naudojami identifikuoti alergenų bakterijų ir grybų kilmės sensibilizaciją, taip pat nustatyti jautrumo neinfekciniams alergenams laipsnį. Hymenopterano alergenai dažnai negamina teigiamo skarifikavimo mėginių, todėl jie taip pat įvedami į odą, o reakcija nustatoma kaip sisteminės apraiškos. Testas su šiais alergenais gali būti priskiriamas provokuojantiems tyrimams.

Reakcija Prausnitsa - Kyustner - pasyvios odos sensibilizacijos reakcija.
Jis buvo skirtas diagnozuoti alerginių reakcijų tipo reaginą, pavyzdžiui, su vaistu, maisto alergijomis ir tt, taip pat tirti reagino savybes ir nustatyti jų titrą. Reakcijos principas yra intraderminis įvedimas sveikam paciento serumo kraujo serume gavėjui ir tolesnis šių vietovių tyrimas. Esant tinkamiems antikūnams recipiento serume jos įvedimo vietose, susidaro greito tipo odos reakcija. Šiuo metu ši reakcija retai naudojama dėl latentinės infekcijos serume (hepatito viruso ir kt.) Pavojaus, taip pat dėl ​​laboratorinių metodų atsiradimo reaginams nustatyti.

KP intensyvumas vertinamas pliusais (nuo 0 iki 4 pliusų) arba papulos skersmeniu arba uždegiminiu fokusavimu. Atsižvelgiant į rimtų komplikacijų atsiradimo prie anafilaksinio šoko galimybę dėl KP sustojimo metodo nesilaikymo, taip pat dėl ​​sunkumų interpretuojant gautus rezultatus, KP gali būti atliekamas tik alergiškose patalpose specialiai apmokytu darbu vadovaujant alergologui.

ALERGIJŲ PROVOCACIJOS TESTAI.


Provokuojantys tyrimai (PT) - alerginių reakcijų etiologinės diagnozės metodas, pagrįstas šios reakcijos dauginimu įvedant alergeną į šoko organą. Šių tipų PT išsiskiria šoko organo rūšis (t. Y. Organas, kurio žala lemia ligos vaizdą).

Konjunktyvinis PT yra naudojamas identifikuoti alergenus, dėl kurių atsiranda konjunktyvito simptomų atsiradęs alerginis konjunktyvitas arba polliozė. Būkite atsargūs dėl baimės sukelti staigios uždegiminės reakcijos. Alergenai įšvirkščiama į apatinį konjunktyvinį maišą koncentracija, kuri davė silpnai teigiamą CP. Esant teigiamai reakcijai, vandeningos akys, konjunktyvitinė hiperemija, atsiranda akių vokų niežėjimas.

Nosies PT yra naudojamas alerginiam rinitui. Tai yra saugiausia. Alergenas ta pačia doze, kaip ir jungiamojoje PT, įšvirkštas vienoje pusėje nosies. Su teigiama reakcija, čiaudulys, nosies niežėjimas, rinorėja, sunku kvėpuoti per šią nosies pusę. Rhinoskopija nustatoma kiaušinių gleivinės patinimu, nosies pratekėjimu susiaurėjimu.

Įkvėpimas PT paprastai vartojamas bronchinei astmai. Tyrimas atliekamas remisijos metu ligoninėje. Pastarasis yra dėl to, kad sunkus astmos priepuolis gali būti iš karto arba vėliau (po 4-24 valandų), todėl pacientą reikia stebėti. Prieš nustatydami PT, spirogograma užrašoma priverstinio VC (FVC) kreivės charakteristika, o jo vertė apskaičiuojama pirmą sekundę - FVC; taip pat apskaičiuojamas Tiffno koeficientas, kuris yra FVC santykis; VC procentais. Sveikiems žmonėms tai yra 70-80%. Tada bandymo žmogus įkvepia iš pradinio inhaliatoriaus kontrolinį tirpalą ir, jei nėra reakcijos į jį, alergenų tirpalai yra nuosekliai, pradedant nuo mažiausios koncentracijos iki tos, kuri pastebimai pasireiškia. Spirogramos registruojamos kiekvieną kartą. Bandymas laikomas teigiamu, jei sumažėja FZHEL! ir tiffno santykis yra daugiau kaip 20%. Išplitusį bronchų spazmą stabdo bronchodilatatoriai. Kartu nustatant didžiausią tūrinį ištvermės srautą skirtingose ​​iškvėpimo kreivės dalyse, galima padaryti išvadą apie atsiradusio obstrukcijos vietą (mažus arba didesnius kvėpavimo takus). 19 skyriuje apibūdinamas PT išoriniame alerginiame alveolyje.

Šaltas PT naudojamas šaltai dilgėlinei. Riebalų odoje uždėkite ledo gabalėlį arba ledo gabalėlį 3 minutes. Pasiekus teigiamą testą, praėjus 5-6 minutėms po šalčio veikimo pabaigos atsiranda pūslinė odos reakcija, paprastai atitinkanti ledo ar kaukės kontūrus.

Terminis PT naudojamas šlapimo nelaikymui. Ant dilbio odos 10 minučių įpilamas vamzdis su karštu vandeniu (40-42 ° C). Teigiama reakcija yra pūslių.

Leukocitopeninis PT yra naudojamas maisto etiologinei diagnozei ir kartais vaistų alergijoms. Pirma, pacientui, turinčiam maisto alergiją, dietos pašalinimo fone ir tuščio skrandžio poilsio sąlygomis leukocitų kiekis periferiniame kraujyje nustatomas du kartus per vieną valandą. Tada, jei skirtumas tarp dviejų tyrimų neviršija 0,3 x 10 p / l, jiems skiriamas maisto produktas ar vaistas. Po 30, 60 ir 90 minučių skaičiuojamas leukocitų skaičius. Bandymas laikomas teigiamu, jei leukocitų skaičius sumažėja daugiau kaip 1 x 10 p / l. Kai vaistų alergijos turi būti atsargūs, nesukelti testo, jei yra istorinių anafilaksinių reakcijų. Neigiamas bandymas neatmeta jautrumo alergenui, kurį bandoma ištirti.

Trombocitopeninis PT taip pat naudojamas maisto etiologinei diagnozei, kartais ir vaistų alergijai. Atlikti panašią į leukocitopeninę PT. Tai laikoma teigiama, jei trombocitų skaičius sumažėja 25% ar daugiau.

Poveikio PT yra naudojami kaip orientaciniai testai. Subjektas, kuriam nėra aiškių ligos požymių, patenka į sąlygas, kuriose gali atsirasti įtariamų alergenų, pavyzdžiui, vaistinėje, dirbtuvėse, stabiliose, malūūrose, augalų žydėjimo vietose ir tt. Esant tinkamiems alergenams, aplinkoje pasireiškia ligos paūmėjimas.

Naudojant provokuojančius tyrimus, atopinės ir imuninės kompleksinės alerginių reakcijų rūšys yra gerai identifikuojamos, sunkiau nustatyti vėlavimo tipo alergines reakcijas.


ALERGIJOS LABORATORIJOS TYRIMAI.


Ypač svarbu nustatyti esamą sensibilizaciją yra įvairūs imunologiniai tyrimo metodai. Šių metodų privalumas yra jų visiškas pacientų saugumas.
Visi imunologiniai metodai atskleidžia tik sensibilizacijos būklę, t. Y., Rodo, kad asmuo kada nors turėjo sąlytį su antigenu (alergenu). Jie negali tapti rodikliu ar įrodymais, kad alerginė reakcija į šį konkretų antigeną (alergeną) atsiras, nes, be sensibilizacijos, reikia papildomų sąlygų alerginei reakcijai realizuoti.

Identifikuoti Reagino tipas (I tipo) sensibilizacija galima taikyti tokias reakcijas:

  • radioalergizorbento testas (RAST), naudojamas nustatant IgE antikūnus įvairioms alergenų rūšims;
  • radioimmunosorbento testas (RIST), kuris leidžia nustatyti bendrą IgE koncentraciją. Atsižvelgiant į tai, kad kartu su reagino tipo ligomis padidėja bendras IgE, padidėjusi šio Ig koncentracija bus veiksnys, iš dalies patvirtinantis reagino mechanizmo dalyvavimą ir nesant ligos, tai bus jo vystymosi rizikos veiksnys;
  • Schultz-Dale reakcija yra tiesioginė ir pasyvi. Tiesioginė reakcija dažniausiai naudojama eksperimente. Norėdami tai padaryti, iš sensibilizuoto gyvūno pašalinamas lygus raumenų organas, dedamas į vonią, o jo susitraukimų įrašas sureguliuojamas. Tada į vonią dedamas alergenas ir įvertina lygiųjų raumens spazmų intensyvumą. Pasyvi reakcija gali būti naudojama sergantiems žmonėms sergančių reaginų identifikavimui. Norėdami tai padaryti, į vonią įtraukite ileumo beždžionės segmentą ir pridėkite paciento serumą.
    Antikūnai fiksuojami žarnyne. Vėliau alergeną papildant tinkamu Ab sukelia susitraukimą žarnyne.
  • basofiliniai testai - tiesioginiai ir pasyvieji;
  • histamino specifinis išleidimo testas;
  • Mast cell degranulation testas.

Citotoksinis tipas (II tipas) su sensibilizacija galima identifikuoti pagal:

  • skirtingi imunofluorescencijos metodo variantai;
  • Autoimuninės hemolizinės anemijos kumbo testas;
  • radioimunologinis tyrimo metodas;
  • Steffeno reakcijos.
  • įvairūs metodai cirkuliuojančių imuninių kompleksų nustatymui audiniuose kaupiamų kompleksų biopsijos medžiagoje ir jų sudėties analizė;
  • reumatoidinio faktoriaus nustatymas;
  • įvairūs nusodinamų antikūnų nustatymo metodai.
  • limfokinų, susidariusių po sąlyčio su alergenu, nustatymo metodai. Dažniausiai tokios rūšies reakcijos yra reakcijos, susijusios su makrofagų migracijos slopinimu ir limfotoksino susidarymu.


Imunoblotinis metodas.

Šiuo metu labiausiai paplitęs metodas yra imunoblotingas.
Immunoblotacija (imunoblotas) yra labai specifinis ir labai jautrus pamatinis metodas antikūnų nustatymui į atskirus antigenus (alergenus). Immunoblotas yra labai informatyvus ir patikimas metodas. Šis tyrimo metodas neturi kontraindikacijų.


Alergologinė diagnostika Immuno CAP.

Pastaraisiais metais įdiegtos naujos technologijos, leidžiančios tiksliau išbandyti alergijų diagnozę - Allergodia Diagnosis Immuno CAP.
Vadinamas "Allergochip Immuno CAP".

Tyrimams ImmunoCAP buvo naudojami dirbtiniai rekombinantiniai alergenai, gauti naudojant molekulinio klonavimo metodą. Su jų pagalba rezultatas yra toks tikslumas, kurio neįmanoma pasiekti tradiciniu būdu - nustatomi ne tik pagrindiniai komponentai, būdingi šiai alergenai, bet ir mažesni. "Allergochip" leidžia ne tik tiksliai nustatyti pagrindinį alergeną, bet ir medžiagas, kurios gali sukelti kryžminę alergiją.

Šis metodas leidžia jums nustatyti, kaip silpnos alerginės reakcijos formos (dermatitas) ir labiau pavojinga (astma).
IgE koncentracijos nustatymas leidžia ne tik diagnozuoti šią alerginę reakciją, bet ir prognozuoti tolesnį galimą alergijos atsiradimą.
Kitas svarbus "ImmunoCAP" analizės privalumas yra įgyvendinimo greitis - keturias dienas. Bet dabar šis yra prieinamas. ne visoms laboratorijoms.

Populiariai Apie Alergijas