Aspirino astma pasižymi vadinamuoju Fernando-Velalio triadu: netolerancija nesteroidiniams priešuždegiminiams vaistams (NSAID), staigiems uždusimo užpuolimams ir polipoziniam rininosinusitui. Liga yra sunki. Diagnozė grindžiama skundų rinkimu, taip pat išsami paciento istorijos duomenų analizė. Papildomi metodai apima kvėpavimo funkcijos tyrimą. Gydymas grindžiamas NPL vartojamų vaistų panaikinimu, taip pat griežtos dietos laikymusi. Narkotikų terapija apima bronchų plečiančių vaistų, gliukokortikosteroidų (GCS), taip pat leukotrieno receptorių antagonistų skyrimą.

Aspirino bronchinė astma yra ypatingas bronchų astmos tipas, kurio esmė yra ekstremalaus bronchų jautrumo gydymas vaistais nuo nesteroidinių priešuždegiminių vaistų, kurių sudėtyje yra aspirino (acetilsalicilo rūgšties). Be to, šią patologinę reakciją gali sukelti natūralūs salicilatai.

Aspirinas BA skiriasi itin sudėtingu keliu, nes, plintant užpuolimui, gana sunku sustabdyti narkotikų vartojimą iš bronchodilatatorių grupės. Siekiant išvengti komplikacijų, skiriamos įkvepiamos gliukokortikosteroidų formos.

Ši reakcija pirmą kartą buvo aprašyta 1903 m. Beveik iš karto po aspirino įvedimo į klinikinę praktiką.

Liga dažniau pasireiškia vyresnėms nei 40 metų moterims. Pasaulio sveikatos organizacijos ekspertai atliko statistinius tyrimus, kurie parodė, kad netoleruojančių nesteroidinių priešuždegiminių vaistų simptomai pasireiškia 15-20% bronchų astmos pacientų.

Hiperaktyvios bronchų reakcijos priežastis yra patologinis jautrumas ne tik acetilsalicilo rūgščiai, bet ir kitiems nesteroidiniams vaistus nuo uždegimo:

  • ibuprofenas;
  • diklofenakas;
  • ketoprofenas;
  • tiaprofeno rūgštis ir kt.

Svarbi aspirino bronchinės astmos požymis yra kryžminis jautrumas minėtiems preparatams. Pavyzdžiui, 50-100% atvejų, kai astmos priepuolis atsiranda 50-100% atvejų, panaši medžiaga taip pat sukelia bronchų obstrukciją.

Bronchų spazmas pasireiškia ne tik dėl vaistų, bet ir dėl maisto produktuose esančių natrio salicilatų, tokių kaip:

  • pomidorai ir agurkai;
  • citrusiniai vaisiai (citrinos, apelsinai ir tt);
  • obuoliai;
  • pipirai;
  • braškės, braškės, avietės ir kai kurios kitos uogos;
  • cinamonas ir ciberžolė;
  • produktai su tartrazinu - geltonas sintetinis dažiklis.

Daugelis konservuotų produktų, įskaitant bet kokius salicilo ir benzoinės rūgšties darinius, gali sukelti aspirino bronchų spazmą.

Astmos bronchų obstrukcija yra panaši į įprastą alerginę reakciją, tačiau tai nėra. Astmos simptomų atsiradimo mechanizmas pagrįstas arachidono rūgščių metabolizmo organizme pažeidimu, dažniausiai jis yra genetiškai nustatytas.

Aspirino astmos patogenezė susijusi su šiais klausimais:

Pathogenesis nuoroda

Aprašymas

Iš uždegiminių ląstelių išsiskiriantys cisteinilukai yra tiesiogiai susiję su bronchų lygiųjų raumenų hipersekrecijos, edemos ir spazmų atsiradimu, dėl to susidaro jų ilgalaikė susiaurėjusi ir susilpnėjusi kvėpavimo funkcija

Prostaglandinai E (PgE)

Žmonėms, sergantiems šia liga, pastebimas prostaglandinų E sintezės sumažėjimas, kurio veiksmai yra skirti išplėsti bronchų liumeną

Prostaglandinas F2a (PgF2a)

Padidina prostaglandinų F2a gamybą, dalyvaujant bronchų medžio susiaurėjimui

Padidėjęs trombocitų aktyvumas

Kai salicilatai patenka į kūną, trombocitų agregacija žymiai padidėja - sujungus su branduoliu nesusijusius formuojamus elementus.

Šiam etapui būdinga padidėjusi biologiškai aktyvių medžiagų (biologiškai aktyvių medžiagų, kurios yra atsakingos už bronchų spazmą) sekreciją, padidėja gleivinės sekrecija ir padidėja edemos laipsnis, būdingas būdingas bronchų obstrukcinis sindromas

Dažniausiai liga pasireiškia pacientams, kurių anamnezėje yra lėtinis rhinosinusitas ar kiti astmos simptomai.

Yra galimybė, kad šios ligos simptomai vykstant virusinei ar bakterinei infekcijai, kai NVNU vartojamas kaip karščiavimą mažinantis preparatas.

Praėjus vienai valandai po salicilato patekimo į kraują, yra gausus gleivių atskyrimas nuo nosies, pastebėtas veido ir viršutinės krūtinės dalies plyšimas ir paraudimas. Besivystantis astmos priepuolis yra panašus į klasikinės bronchinės astmos formą.

Yra netipinio išpuolio eiga, kartu su nuobodu pilvo skausmu, pykinimu ir vėmimu. Dažna situacija yra kraujospūdžio sumažėjimas, sąmonės sutrikimas ar net sąmonės praradimas.

Klinikinėje praktikoje išskiriami tokie aspirino BA variantai:

Forma

Aprašymas

Nedelsiant po nesteroidinių priešuždegiminių vaistų vartojimo pastebimas užspringimas. Tai pasižymi tuo, kad nėra kitų simptomų ir santykinai palankios atakos ir ligos eigos.

Yra rinosinusito simptomų derinys (nuolatinis obstrukcija nosies ertmę, gausus rinorėja, galvos skausmas), netoleravimas NVNU (paroksizminė skausmas smilkinio srityje, gleivės iš nosies ertmę, dažnai čiaudulys skambant ašarojimas) ir progresuojanti Žinoma bronchų ataka raidos būsena astminei. Pastarasis pasireiškia dėl teigiamo poveikio nebuvimo po bronchodilatatorių vartojimo, bronchų praeinamumo pablogėjimo ir kvėpavimo nepakankamumo - iki komos

Padidėjusio jautrumo kartu su atopine bronchine astma NVNU derinys

Alerginių reakcijų simptomai atsiranda dėl organizmo kontakto su galimu alergenu: tam tikrų augalų žiedadulkėmis, buities ir knygos dulkėmis, naminių gyvūnų plaukais. Kartais būdingi astmos simptomai yra kartu su kitų organų sistemų pažeidimais, egzema, dilgėlinė ir atopinis dermatitas.

Pradinė diagnozė apima išsamią paciento gyvenimo ir ligos istoriją. Lankantis gydytojas yra suinteresuotas, kai atsiranda pirmieji ligos požymiai, su kuriais pacientas susieja jų atsiradimą, taip pat su tuo, ką jie sustojo.

Dėl genetinės polinkio į aspirino sukeltos bronchinės astmos vystymąsi būtina nustatyti jo buvimą artimiems giminaičiams ir šeimos nariams. Labai svarbus diagnostinis punktas yra patikimų santykių tarp acetilsalicilo rūgšties vaistų suvartojimo, panašus į nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, nustatymas ir apibūdinto klinikinio vaizdo formavimas.

Aspirino triaida, kuri yra "klasikinis" tipo liga, žymiai palengvina diagnozę, nes lėtinės polipozės rininosinusito apraiškos randamos paranalinių sinusų rentgeno spinduliais ir endoskopinis šios srities tyrimas.

Galutinė diagnozė nustatoma atlikus specialius provokuojančius tyrimus, kai į burną arba įkvėpus įleista nedidelė acetilsalicilo rūgšties ir indometacino dozė.

Dėl didelės komplikacijų, kurios kelia pavojų paciento gyvybei ir sveikatai, vystymosi rizika, šis tyrimas atliekamas tik specialiai įrengtose ligoninėse, kuriose galima kreiptis į intensyviosios terapijos skyrių.

Pasirodžius teigiamam testui, atsiranda požymių, kad pablogėja nosies kvėpavimas, pasireiškia akių nosis, plyšimas ir dusuliavimas. Ištyrus išorinio kvėpavimo funkciją naudojant specialų prietaisą - didžiausią srauto matuoklį - pastebima priverstinio išbėrimo apimties sumažėjimas per pirmąją sekundę.

Diferencialinė diagnozė yra atliekama su ligomis, kurioms būdingas panašus klinikinis vaizdas:

  • LOPL (lėtinė obstrukcinė plaučių liga);
  • atopinė ir širdies astma;
  • ūminės kvėpavimo takų infekcijos;
  • bronchų medžių navikai ir tt

Šiuo tikslu naudojami šie diagnostikos metodai:

  • krūtinės rentgenografija;
  • kompiuterinė tomografija (CT) plaučiuose;
  • bronchoskopija;
  • piko srauto matavimas ir spirografija;
  • ultragarsu (ultragarsu) širdies;
  • Konsultacijos su įvairiais gydytojais: alergologų-imunologų, pulmonologų, kardiologų, otorinolaringologų ir kt.

Pacientų, sergančių aspirino bronchine astma diagnozė, gydymas yra sudėtingas. Gydymo režimas yra panašus į kitų rūšių BA.

Etiologiniams metodams priskiriamas griežtas atsisakymas vartoti bet kokius vaistus iš nesteroidinių priešuždegiminių vaistų ir maisto produktų grupių, įskaitant natūralius salicilatus.

Šių vaistų vartojimas yra pagrįstas vaistų vartojimu:

Kas yra aspirino triadas


Aspirino triadas - kas tai? Daugeliui pacientų atsakymas į šį klausimą nėra žinomas, tačiau beveik visi gydytojai gali lengvai apibrėžti šį terminą.

Bendra informacija

Aspirino triadas - kas tai? Ekspertai teigia, kad šis terminas reiškia aspirino netoleravimą, taip pat kyla dėl jo priėmimo padarinių. Klasikinė aspirino triada apima ne tik netoleranciją medžiagai, bet ir bronchų astmą bei nosies polipus.

Kai kurie statistiniai duomenys

Žinoma, visi vartojo tabletes "Aspirinas". Jau seniai žinoma, kaip įprasta skausmo malšinanti ir karščiavimą mažinanti priemonė. Tačiau acetilsalicilo rūgšties savybės gali reikšmingai keisti kraujo struktūrą. Dėl to, vartojant nekenksmingą vaistų nuo skausmo gali tapti pavojinga paciento būklė.
Aspirino triada yra bronchų astmos tipas. Iki šiol 40% bronchų ligos atvejų atsiranda dėl intensyvių kvėpavimo pasekmių. Tuo pačiu metu beveik visi jie yra susiję su vaistų vartojimu.

Ligos pobūdis ir jo priežastys

Skirtingai nuo alerginių reakcijų, aspirino triada turi labai skirtingą charakterį. Ši liga neturi nieko bendro su histamino gamyba. Jo vystymą sukelia trombocitų ir leukocitų patologinės transformacijos. Beje, panašios reakcijos atsiranda ne tik po acetilsalicilo rūgšties vartojimo, bet ir po valgio maisto produktuose, kuriuose yra daug salicilatų. Reikia pažymėti, kad aspirino triada gali išsivystyti dėl tokių vaistų vartojimo:

  • Ibuprofenas;
  • "Piroksikamas";
  • Ketoprofenas;
  • Indometacinas;
  • Diklofenakas;
  • Tolmetina.

    Todėl prieš paskiriant tokius fondus gydytojai privalo paklausti paciento, ar jis turi kokių nors alerginių reakcijų į vaistus.

    priežastys

    Aspirino triada, kurios gydymas bus aprašytas žemiau, kartais yra paveldimas. Atsižvelgiant į tai, artimųjų tiems, kurie turi asbrininę astmą, turėtų būti labai atsargūs, kai vartoja šiuos vaistus. Beje, ši liga serga silpnesnio lyties atstovais 30-50 metų amžiuje.

    Simptomai ligos

    Kaip žinote, bronchinė astma, dėl įprastos alerginės reakcijos ir padidėjusio histamino susidarymo, yra daug lengviau nei aspirino triados. Ištyrus daugybę šios patologinės būklės atvejų ir simptomų, ekspertai tai nurodė Fernando Vidalo triadu. Pagrindiniai šios ligos simptomai yra:

  • dusulys;
  • rhinosinusitas;
  • užspringti;
  • ūmine reakcija į PVA nesteroidinį tipą.

    Tuo atveju, jei aspirino astma pasireiškia dviejų tipų ar viena (tai yra, nėra jokių ženklų), tada jis vadinamas nedirbtomis astmos triaida.

    Ženklai pradiniame etape ūmiu laikotarpiu

    Tokios ligos vystymosi pradžioje yra labai panašus į sloga. Tačiau jo trukmė gali gerokai viršyti paros laiką.
    Atsižvelgiant į aspirino astmos simptomus, atsirandančius ūminiu laikotarpiu, čia yra šie požymiai:

  • kosulys;
  • veido paraudimas;
  • rinitas;
  • astmos priepuoliai;
  • pilvo skausmas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • gleivinės akių patinimas ir paraudimas;
  • angioneurozinė edema;
  • virškinamojo trakto funkcijos sutrikimas (pvz., vėmimas, viduriavimas, pykinimas).

    Aspirino triada: gydymas, dieta

    Šios ligos gydymui, taip pat bet kokios kitos alergijos gydymui labai svarbu pašalinti kontaktą su agresyviomis medžiagomis, sukeliančiomis astmos priepuolius. Šiuo atžvilgiu pacientui, linkusiam į aspirino triadą, draudžiama vartoti bet kokius nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, taip pat hidrokortizono hemisukcinatą. Daugelis ekspertų teigia, kad paracetamolis taip pat sukelia nemalonius simptomus. Todėl, kaip aspirino triados anestetikas, reikia skirti labai atsargiai.
    Vienas svarbiausių šios ligos gydymo aspektų yra paciento dietos koregavimas. Aspirino triados dieta draudžia naudoti šiuos produktus: riešutus, daržoves ir vaisius, kurių sudėtyje yra didelės dozės salicilatų. Tokios sudėtinės dalys yra visos citrusinių vaisių, vynuogių, obuolių, slyvų, aviečių, persikų, juodųjų serbentų, braškių, gervuogių, agurkų, melionų, pomidorų, artišokų, paprikos, migdolų ir kt. Veislių. Be to, aspirino astma neturintis asmuo nerekomenduojamas įtraukti į savo mitybą konservuotą maistą, alaus gėrimus, visas dešras ir produktus, kuriuose yra geltonos spalvos E102. Reikia pažymėti, kad aspirino triados (jos simptomų) pašalinimas dažnai buvo nurodytas pacientams, turintiems įkvėpus. Kaip vartoja gliukokortikosteroidus. Beje, tokios priemonės, bet tik lašai, naudojami alerginio rinito gydymui. Jei aspirino triada yra labai sunki, pacientui paskirti tie patys gliukokortikosteroidai, bet tik sisteminiam gydymui.

    Apibendrinsime

    Dabar žinote, kas yra aspirino astma, kaip ji pasireiškia. Šios ligos gydymas taip pat buvo aprašytas aukščiau. Reikėtų ypač atkreipti dėmesį, kad kai aspirino triaida žmogus turi skubią medicininę pagalbą, kitaip astmos priepuoliai gali būti mirtini.

    Nurodykite veiksmingą nebrangią gydytoją Charkove.

    Kas yra aspirino triada ar aspirino astma suaugusiems?

    Aspirino triada yra kūno sąlyga, kai nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas sukelia astmos vystymąsi. Nuo acetilsalicilo rūgšties išradimo gydytojai pradėjo susidoroti su bronchų spazmiu po vaisto vartojimo. Laikui bėgant buvo aprašytas simptominis kompleksas, susidedantis iš trijų patologinių šio tipo bronchų astmos apraiškų: polipų parazalinių sinusų uždegimas, netoleravimasis nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo ir bronchų spazmai. Šių simptomų derinys vadinamas aspirino bronchine astma (ASBA).

    Taigi, kas yra aspirino astma ir kaip elgtis su tuo?

    Kas atsitinka kūne

    Remiantis naujausiais tyrimais, aspirino triada aptinkama apie 40% visų bronchų astmos epizodų, todėl pacientai susirūpinę klausimu, kas tai yra?

    Vis dar nėra visiškai suprantama, kodėl atsiranda tokia būklė kaip aspirino triada. Žinoma, kad ligos išsivystymą skatina medžiagos, susidarančios arachidono rūgšties skilimo metu.

    Šiuo atveju sutrikusi junginių sintezės pusiausvyra, plečiant bronchų lumeną ir ją sumuojant (prostaglandinas E ir F). Be to, bronchų raumenų spazmas sukelia daugybę kitų medžiagų, susidarančių pažeidžiant arachidono rūgščių išsiskyrimą.

    Be to, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo didina bronchų riebalų ląstelių aktyvumą, stimuliuodami uždegiminius procesus ir alergines reakcijas bronchų medžio gleivinėse. Salicilatų poveikis organizmui priklauso nuo to, kaip šios medžiagos patenka į organizmą. Taigi, stipriausia organizmo patologinė reakcija atsiranda parenteraliai vartojant vaistus, taip pat po įkvėpimo.

    Nustačius priešuždegiminius ir karščiavimą skiriančius salicilatus, atsiranda aspirino bronchų astma:

    • Aspirinas;
    • Ibuprofenas;
    • Citramonas;
    • Diklofenakas;
    • Indometacinas ir kt.

    Tokios reakcijos vystosi ne tik vartojant vaistus, bet ir naudojant produktus, kurių sudėtyje yra šio komponento natūralios formos: kai kurie vaisiai, daržovės, sėklos, riešutai, džiovinti vaisiai. Be to, liga sukelia išsaugojimas naudojant aspiriną.

    Tyrimas: kiek jūs rizikuojate astma?

    Navigacija (tik komandų numeriai)

    0 iš 20 užduotų užduočių

    1. 1
    2. 2
    3. 3
    4. 4
    5. 5
    6. 6
    7. 7
    8. 8
    9. 9
    10. 10
    11. 11
    12. 12
    13. 13
    14. 14
    15. 15
    16. 16
    17. 17
    18. 18
    19. 19
    20. 20

    Informacija

    Šis testas leis jums nustatyti, kiek jūs rizikuojate astma?

    Jūs jau išlaikė testą anksčiau. Tu negali paleisti jos dar kartą.

    Norėdami pradėti bandymą, turite prisijungti arba užsiregistruoti.

    Norėdami pradėti, atlikite šiuos bandymus:

    Rezultatai

    Antraštės

    1. Nėra rubrikos 0%

    Jūs vadovaujate teisingu gyvenimo būdu ir astma jums nerizikuoja

    Jūs esate pakankamai aktyvus asmuo, kuris rūpi ir apmąsto apie jo kvėpavimo sistemą ir sveikatą apskritai, toliau sportuoja, vadovauja sveikam gyvenimui, o jūsų kūnas jus linksins per visą gyvenimą, o bronchitas tau netrukdys. Tačiau nepamirškite laiku atlikti egzaminų, išlaikyti savo imunitetą, tai yra labai svarbu, neperkaukite, išvengkite sunkių fizinių ir stiprių emocinių perkrovų.

    Atėjo laikas galvoti apie tai, ką darai kažką negerai...

    Esate pavojuje, verta galvoti apie savo gyvenimo būdą ir pradėti užsiimti savimi. Fizinis lavinimas yra privalomas, o dar geriau pradėti sportuoti, pasirinkti sportą, kuriam labiausiai patinka, ir paversti jį hobiu (šokti, važiuoti dviračiu, sportuoti ar tiesiog pabandyti pasivaikščioti). Nepamirškite gydyti peršalimo ir gripo, jie gali sukelti komplikacijas plaučiuose. Būkite tikri, kad dirbate su savo imunitetu, sukietėja, tiek dažnai, kiek esate gamtoje ir gryname ore. Nepamirškite eiti per suplanuotus kasmetinius egzaminus, daug lengviau gydyti plaučių ligas pradinėse stadijose nei užmiršta forma. Venkite emocinių ir fizinių perkrovų, neleiskite rūkyti ar susisiekti su rūkaliais, jei įmanoma, arba sumažinkite jų skaičių.

    Mes taip pat rekomenduojame susipažinti su medžiaga apie tai, kodėl astma atsiranda ir kaip ją gydyti.

    Atėjo laikas išgarsėti signalą! Tavo atveju astmos atsiradimo tikimybė yra didelė!

    Jūs esate visiškai neatsakinga už savo sveikatą, taip sunaikindami savo plaučių ir bronchų darbą, pasigailėk jų! Jei norite ilgai gyventi, turite radikaliai pakeisti visą savo požiūrį į kūną. Visų pirma, išbandykite tokie specialistai, kaip terapeutas ir pulmonologas, turite imtis radikalaus priemonių, kitaip viskas galų gale gali jums pablogėti. Laikykitės visų gydytojų rekomendacijų, radikaliai pakeiskite savo gyvenimą, gali tekti pakeisti darbo vietas ar net gyvenamąją vietą, visiškai pašalinti rūkymą ir alkoholį iš savo gyvenimo ir sumažinti kontaktą su žmonėmis, kurie tokius priklausomybes iki minimumo, stiprina savo imunitetą būti dažniau lauke. Venkite emocinės ir fizinės perkrovos. Visiškai pašalinkite iš vidaus apyvartos visas agresyvias priemones, pakeiskite natūralias, natūralias priemones. Nepamirškite namo šlapio valymo ir kambario vėdinimo.

    Mes taip pat primygtinai rekomenduojame susipažinti su medžiaga apie tai, kodėl astma atsiranda ir kaip ją gydyti.

    1. 1
    2. 2
    3. 3
    4. 4
    5. 5
    6. 6
    7. 7
    8. 8
    9. 9
    10. 10
    11. 11
    12. 12
    13. 13
    14. 14
    15. 15
    16. 16
    17. 17
    18. 18
    19. 19
    20. 20
    1. Su atsakymu
    2. Su žiūrėjimo ženklu

    Ar jūsų gyvenimo būdas susijęs su sunkiu fiziniu krūviu?

    • Taip kasdien
    • Kartais
    • Sezoninis (pvz., Sodas)
    • Ne

    Kaip dažnai atliekate plaučių tyrimą (pvz., Flurogramą)?

    • Aš net nepamenu paskutinio karto
    • Kasmet, be žlugimo
    • Po poros metų

    Ar tu sportui?

    • Ne
    • Taip, profesionaliai ir reguliariai
    • Anksčiau tai buvo
    • Taip amateur
    • Taip
    • Ne
    • Kai aš sergau
    • Kartais

    Ar gydote ūmus kvėpavimo takų infekcijas, ūmus kvėpavimo takų virusines infekcijas, gripą, bronchitą ir kitas uždegimines ar infekcines ligas?

    • Taip, pas gydytoją
    • Ne, jis praeina šiek tiek laiko
    • Taip, aš savarankiškai vartojau vaistus
    • Tik jei visiškai blogai

    Ar atidžiai stebite asmeninę higieną (dušas, rankos prieš valgį ir po pasivaikščiojimo ir tt)?

    • Taip, nuolat mano rankos
    • Ne, aš nesiliauju.
    • Bandau, bet kartais pamenu

    Ar jums rūpi jūsų imunitetas?

    • Taip
    • Ne
    • Tik ligos atveju
    • Sunku atsakyti

    Ar tavo giminaičiai ar šeimos nariai kenčia nuo rimtų plaučių ligų (tuberkuliozės, astmos, pneumonijos)?

    • Taip tėvai
    • Taip, artimi giminaičiai
    • Ne
    • Aš negaliu pasakyti tikrai

    Ar gyvenate ar dirbate nepalankiomis aplinkos sąlygomis (dujų, dūmų, cheminių įmonių išmetamų teršalų)?

    • Taip, aš nuolat gyvenu
    • Ne
    • Taip, aš dirbu tokiomis sąlygomis
    • Anksčiau gyveno ar dirbo

    Ar jūs ar jūsų namų ūkis naudoja stiprių kvapų šaltinius (aromatines žvakes, smilkalus ir tt)?

    • Gana dažnai
    • Retai
    • Beveik kasdien
    • Ne

    Ar turite širdies ligą?

    • Taip lėtinis
    • Retai, bet kartais skauda
    • Ne
    • Yra abejonių, jums reikia apklausos

    Kaip dažnai esate kambaryje su drėgme ar dulkėtomis sąlygomis, pelėsiai?

    • Nuolat
    • Aš ne
    • Buvo anksčiau
    • Retai, bet taip atsitinka

    Ar dažnai kenčia nuo ūminių kvėpavimo takų infekcijų?

    • Aš nuolat sergau
    • Retai, ne daugiau kaip 1 kartą per metus
    • Dažnai daugiau nei 2 kartus per metus
    • Aš niekada nesirgiu ar kas penkerius metus

    Ar jūs ar jūsų artimi giminaičiai turi diabetą?

    • Taip turiu
    • Sunku atsakyti
    • Taip, artimi giminaičiai
    • Ne

    Ar turite kokių nors alergijų?

    • Taip vienas
    • Ne
    • Nežinote, ar jums reikia apklausos
    • Taip, net keli

    Koks tavo gyvenimo būdas?

    • Sedentary
    • Aktyvus, nuolat keliaujant
    • Sedentary

    Ar kas nors jūsų šeimoje rūkosi?

    • Taip
    • Ne
    • Tai atsitinka kartais
    • Naudojamas rūkyti
    • Taip, reguliariai rūkau
    • Ne, niekada rūkė
    • Retai, bet taip atsitinka
    • Anksčiau rūkyta, bet mesti

    Ar jūsų namuose yra oro valytuvai?

    • Ne
    • Taip, nuolat keičiasi filtrai
    • Taip, kartais mes naudojame
    • Taip, bet mes nesekome įrenginių

    Ar dažnai naudojate buitines chemines medžiagas (valymo produktus, aerozolius ir tt)?

    • Gana dažnai
    • Retai, būtinybe.
    • Nuolat, toks darbas
    • Aš nenaudojau

    Simptomai

    Aspirino astma yra rimta liga, kurią sunku gydyti.

    Simptomai suaugusiesiems pasirodo tam tikroje seka:

    1. Liga prasideda nuo įvairių endokrininės sistemos sutrikimų. Dažnai patologija prasideda pasikeitus skydliaukės funkcijoms. Moterims menstruacinio ciklo metu atsiranda įvairių nesėkmių, nėštumo sutrikimų. Galima ir ankstyva menopauzė.
    2. Tada prisijungia prie rinito, pasireiškia nosies užgulimas ar sloga. Šių apraiškų praktiškai neįmanoma gydyti ir trukdyti pacientui ištisus metus, nepriklausomai nuo išorinių veiksnių.
    3. Rinitą gali apsunkinti paranalinių sinusų uždegimas, galvos skausmas, sutrikęs kvapų suvokimas. Laikui bėgant, nosies kanaluose susidaro polipai.
    4. Paskyrus salicilatus, pacientai pradeda astmos priepuolius.
    5. Astmos triadą papildo ir kiti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo simptomai: įvairūs bėrimai, angioedema, konjunktyvitas ir virškinimo trakto apraiškos.

    Diagnostika

    Diagnozė prasideda klausdami gydytojo apie ligos istoriją. Reikėtų nepamiršti, kad pacientai savaime negali pastebėti netoleravimo priešuždegiminių vaistų nuo nesteroidinių vaistų serijos. Taip atsitinka tais atvejais, kai labai retai vartojami tokie vaistai. Be to, jei pacientas kartu su salicilatais išgėrė antihistamininius vaistus ar vaistus, turinčius bronchus plečiančiojo poveikio, bronchų raumenų spazmas nevartojamas. Kitas neskausmingas paciento netoleravimo veiksnys - lėta ar sumažėjusi alerginė reakcija.

    Ateityje gydytojas tiria pacientą, palpuoja krūtinę, klausosi plaučių.

    Kaip priskiriami papildomi tyrimo metodai:

    1. Bendras kraujo tyrimas. Kai AsBA žymės žymiai padidins eozinofilų kiekį.
    2. Gliukozės tolerancijos testas taip pat turės anomalijų.
    3. Atliekami provokuojantys testai su spirogografija. Histaminas ar metacholinas yra naudojami kaip provokatoriai. Sveikiems žmonėms, įkvėpus šiuos vaistus, išoriniai kvėpavimo rodikliai išliks nepakitę. Jei pacientui būdinga aspirino astma, tada spirography parodys sutrikusios kvėpavimo funkcijos požymius.

    Tokiems provokuojantiems tyrimams reikia parengtinio parengimo. Norėdami tai padaryti, per dieną prieš tyrimą būtina atsisakyti maisto produktų ir gėrimų, kurių sudėtyje yra kofeino ar kakavos. Taip pat šį kartą neturėtų rūkyti ir įkvėpti šaltu oru. Jei pacientas vartoja bet kokį vaistą, apie tai reikia pranešti gydytojui.

    Aspirino triadą reikia atskirti nuo tuberkuliozės, onkologinių kvėpavimo organų ligų, širdies ir atopinės astmos bei obstrukcinių procesų plaučiuose.

    Narkotikų terapija

    Astma triaida gydoma tuo pačiu principu, kaip ir kitos astmos formos. Šis požiūris leidžia jums kontroliuoti ligos eigą ir užkirsti kelią jo vystymuisi, pereinant prie sunkesnių formų.

    Be to, pagrindinis gydymas apsaugo nuo traukulių atsiradimo ir įvairių komplikacijų atsiradimo:

    1. Gliukokortikosteroidų terapija pašalina bronchų uždegiminio proceso vystymąsi, mažina alerginių reakcijų į nesteroidinius priešuždegiminius vaistus pasireiškimą, mažina klinikinių gleivių ir skreplių susidarymą bronchuose. Šie vaistiniai preparatai turi didesnį poveikį vartojant į veną.
    2. Preparatai, skirti slopinti stiebo ląstelių gamybą histaminu, kuris yra tiesioginio tipo padidėjusio jautrumo reakcijos neurotransmiteris. Pagal šios grupės narkotikų įtaką aspirino astma neišsivysta.
    3. Leukotrieno antagonistai. Naujos kartos vaistų nuo bronchų astmos gydymas ir bronchų medžių raumenų spazmų prevencija.

    Astmos triados gydymą turi nurodyti gydantis gydytojas. Norint gauti teigiamą poveikį, pacientas turi griežtai laikytis visų gydytojo nurodymų. Neleistinas susitikimų pakeitimas gali būti pavojingas gyvybei!

    Papildoma terapija

    Astma triaida yra lengviau kontroliuojama, jei vaistų terapija sustiprinama papildomomis profilaktinėmis priemonėmis, taip pat susijusių ligų gydymui.

    Konsultacijos su otolaringologu yra būtinos kartu skiriant sinusitą ir ilgalaikį rinitą. Jei polipai yra nosies ertmėje, gydytojas gali rekomenduoti operaciją.

    Visų narkotikų, priklausančių nesteroidiniams priešuždegiminiams vaistams, priėmimas yra visiškai pašalintas.

    Daug dėmesio skiriama paciento dienos racionui reguliuoti. Jūs neturėtumėte valgyti maisto produktų, kurių sudėtyje yra natūralių salicilatų.

    Neleidžiama naudoti:

    • daržovės - pomidorai, agurkai, pupelės, ridikai, žalieji pipirai, špinatai;
    • vaisiai ir uogos - abrikosai, vyšnios, melionai, raudonos vynuogės, mandarinai;
    • riešutai ir sėklos;
    • žolelių ir prieskonių.

    Aspirino astma yra neišgydoma liga. Tačiau nuolatinės terapijos ir prevencinės priemonės sumažins astmos priepuolių dažnumą ir stiprumą.

    Aspirino triados apibrėžimas, skiriant patologijos ypatybes

    Aspirino triada yra simptomų kompleksas, kuris jungia aspirino netoleravimą, polipozinio rinito požymius ir sunkią bronchinę astmą. Pirmą kartą aspirino padidėjusio jautrumo sąvoką pasiūlė amerikietis gydytojas su vokiečių šaknimis M. Samter. Jo pagrindinės savybės yra funkciniai kvėpavimo sistemos sutrikimai, kelianti grėsmę gyvybei.

    Patologijos vystymosi priežastys ir mechanizmas

    Simptomų triados išvaizda yra susijusi su dideliu jautrumu aspirinui ir kitiems NSAID grupės vaistams.

    Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, sukelianti kryžminę reakciją:

    • Diklofenakas;
    • Indometacinas;
    • Ibuprofenas;
    • Ketoprofenas;
    • Mefinamino rūgštis;
    • Piroksikamas;
    • Sulindakas;
    • Naproxenas.

    Pacientai, turintys hiperaktyvių reakcijų į šiuos vaistus, taip pat gali būti alergiški maisto produktams, daržovėms, vaisiams - citrusiniams vaisiams, raudonoms uogoms, obuoliams, agurkams, pomidorams, pagardėjams, prieskoniams, maisto spalvoms, konservuotų maisto produktų, kurių sudėtyje yra benzenkarboksirūgšties arba salicilo rūgšties.

    Uždegimo požymių susidarymas nėra susijęs su klasikiniu alergijos vystymosi mechanizmu (aktyviu histamino išsiskyrimu, citokinais), tačiau dėl arachidono rūgšties metabolizmo (Omega-6) gedimo. Dėl to pablogėja prostaglandinų (hormonų tipo medžiagų) susidarymas, reguliuojantis kvėpavimo takų lygiuosius raumenis.

    Taip pat padidėja leukotrienų gamyba, dėl ko bronchų uždegiminio proceso sunkumas. Gleivinės liaukos pradeda aktyviai gaminti skreplius, sukelia kvėpavimo takų obstrukciją. Padidėja kraujagyslių sienelių pralaidumas. Atsižvelgiant į šį mechanizmą, aspirino triadą vadina pseudoalergija arba kvėpavimo pseudo-atopija.

    Labai jautrus pacientas, vartojęs priešuždegiminius nehormoninius vaistus, padidina trombocitų aktyvumą. Tai prisideda prie biologiškai aktyvių medžiagų - serotonino, tromboksano atpalaidavimo į kraują, kuris padidina gleivinės edemą ir sudaro bronchų obstrukcijos sindromą.

    Bronchų liumenai susiaurėja, kvėpavimo sistema blogai reaguoja į bronchus plečiančių (bronchus plečiančių) vaistų vartojimą.

    Patologija yra dėl genetinių sutrikimų ir dažniau diagnozuojama moterims nuo 30 iki 40 metų. Ši liga vystėsi po sintetinio preparato ir acetilsalicilo rūgšties įvedimo į terapinę praktiką.

    Klinikiniai ligos simptomai

    Atliekant diagnozę, atsižvelgkite į simptomų visumą trimis kryptimis.

    Nesteroidinių vaistų netoleravimo požymiai pasireiškia vietinėmis ir bendromis alerginėmis reakcijomis:

    • odos hiperemija;
    • čiaudulys;
    • bėrimas, dirginimas ir epidermio mastelio keitimas;
    • sąnarių uždegimas, plyšimas;
    • nosies gleivinės patinimas.

    Po aspirino vartojimo alergija išsivysto vidutiniškai 1-1,5 val. Nudegimas ir paraudimas taikomi kaklo, viršutinės krūtinės odai. Gali atsirasti dilgėlinė, atopinis dermatitas, egzema. Sunkiais atvejais angioedemos (angioedemos) požymiai sparčiai didėja.

    Antras svarbus triados bruožas yra rhinosinusitas, kuris pasireiškia gausu gleivių gamyba nosyje, pažeidžiamas nosies kvėpavimas dėl stipraus gleivinės patinimas. Pacientas susiduria su galvos skausmu, paranaliniais sinusais. Rinitą lydi nosies polipų susidarymas (gerybinis gleivinės membranos augimas ant pedicle). Tai veda į kvapo pažeidimą, asmuo nustoja kvapas.

    Labiausiai pavojingas triados simptomas yra bronchinė astma. Netrukus po nesteroidinių priešuždegiminių vaistinių preparatų vartojimo gerėja dusuliavimo priepuoliai dėl skirtingų bronchų medžių spazmų.

    Su sunkia patologija atsiranda astmos būklė - ilgalaikis uždusimo išpuolis, kurio nesustabdo vaistas. Bronchioliai išsipučia, jie kaupiasi storu patologiniu eksudatu, kuris padidina dusulį ir hipoksiją (deguonies badas). Tai pavojinga būklė, dėl kurios gali atsirasti kvėpavimo nepakankamumas.

    Bendrojo pobūdžio simptomai:

    • kūno temperatūros pakilimas į subfebrilo vertes;
    • pykinimas, raginimas vemti;
    • epigastrinis skausmas;
    • išmatų sutrikimai.

    Diagnostikos priemonės

    Tiksliai diagnozei atlikti atlikti išsamią tyrimą. Jie tiria paciento subjektyvius skundus, išsiaiškina, kokius narkotikus jis vartojo.

    Radiografinis nosies ir paranalinių sinusų tyrimas atliekamas tvarkingai. Tai leidžia nustatyti lėtinį polipozinį rinitą. Remiantis indikacijomis, pateiktomis nasopharyngeal endoskopija.

    Iš laboratorinių tyrimų metodų, provokaciniai bandymai naudojant aspiriną ​​ir indometaciną yra labai informatyvūs. Medžiagos gėrimas įkvėpus arba įkvėpus, nosies. Tokia diagnozė atliekama tik ligoninėje, prižiūrint medicinos personalui. Kūno atsakas į NVNU gali būti nenuspėjamas. Todėl žmogus turi būti aprūpintas reanimacijos įranga (ALV, defibriliatorius). Jei yra požymių, tokių kaip sloga, nosies kvėpavimas, ašarojimas, dusinimas, dusulys, tuomet testas laikomas teigiamu.

    Jie taip pat atlieka diferencialinę diagnostiką, reikalingą tokioms sąlygoms pašalinti:

    • LOPL;
    • ARVI su komplikacijomis;
    • atopinė ar širdies astma;
    • piktybiniai arba gerybiniai kvėpavimo sistemos navikai;
    • tuberkuliozė.

    Gydymo principai

    Aspirino triados gydymo metodai yra skirti šalinti bronchų edemą, atstatyti jų praeinamumą, stimuliuoti β-adrenoreceptorius.

    Norint išvengti užspringimo išpuolių, hormoniniai preparatai (gliukokortikosteroidai) nustatomi įkvėpus:

    Taip pat nustatomi anti-leukotrieno preparatai. Jie sumažina edemos sunkumą, prisideda prie bronchų išsivystymo - Singular, Accol.

    Norėdami išplėsti ir atsipalaiduoti kvėpavimo takų lygiuosius raumenis ir pašalinti obstrukciją, reikia nurodyti β-adrenomimetikus - ventoliną, salamolį, salbutamolį, Berotecą.

    Jei dėl sveikatos priežasčių negalima atšaukti aspirino vartojimo, pvz., Išeminės širdies ligos, reumato, tada atliekama desensibilizacija. Žmogaus kūnas yra imunitetas nuo kartotinių aspirino dozių įvedimo 1-3 dienas po uždegimo. Iš pradžių nustatytos mažos vaisto dozės (5-10 mg), tada jo kiekis yra nustatomas maksimaliai įmanomai (650 mg). Po to, kai pacientui suteikiamos palaikomosios medžiagos dozės (nuo 325 iki 650 mg per parą).

    Nustatant nosies ertmės epitelio kiekį, atliekamas chirurginis gydymas - polipektomija.

    Aspirino triada yra būklė, kuri gali vystytis daug kartų. Todėl prevencijos tikslais būtina pašalinti iš dietos konservus, dešros, daržoves ir vaisius, kurių sudėtyje yra natūralių salicilatų, alaus.

    Aspirino triadas - kas tai?

    Aspirino bronchų astma yra bronchų astmos tipas, kuriam būdingas netoleravimas nesteroidiniams priešuždegiminiams vaistams (nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo), nes jie sukelia bronchų siaurėjimo procesą. Pagrindinis šių vaistų atstovas yra acetilsalicilo rūgštis.

    Terminas triadas (Fernando-Vidalo triada) apima kombinuotą, nuoseklią trijų ligų sąveiką: ryo sinusito polipozę, ūmios asfikacijos priepuolius ir NPVM netoleravimą. Tai yra anafilaktoidinis jautrumas NPVM. Vaikams, sergantiems tokia astma, pasireiškia nosies polipai.

    Aspirinas yra prieinamas visuose namuose esančiuose medicininiuose krūtiniuose ir yra kokių nors nemalonių požymių. Jie vartoja šį vaistą, nesuvokdami visų šio vaisto veikimo ypatumų.

    Aspirino sindromo "Ray" charakteristikos

    Reye sindromas dažniausiai pastebimas tik vaikams, suaugusiesiems vis dar pasitaiko panašių, vienišų atvejų, tačiau retai. Padidėjęs jautrumas vaistams, kurių pagrindinė sudedamoji dalis yra acetilsalicilo rūgštis, yra ligos vystymosi pradžia.

    Šie vaistai dažniausiai skiriami vaikams, sergantiems karščiavimu ar žymiu kūno temperatūros padidėjimu. Šie požymiai stebimi daugiausia gripo, ūminių kvėpavimo takų infekcijų, vėjaraupių atvejais.

    Šis ligos pavadinimas vadinamas Ray sindromu po Australijos patologo Anatopeso, kuris 1963 m. Aiškiai apibūdino ligos kliniką. Su aspirinu susijęs ar klasikinis Ray sindromas ir atypinio Ray sindromas yra išskirti, kuris yra susijęs su atskleistais tų pačių apraiškų aprašymais.

    Acetilsalicilo rūgštis sveikoje žmogaus organizme naikina ląstelių membranų elementus, naikina riebalų rūgščių metabolizmą, vandens ir elektrolitų pusiausvyrą, amoniakas gali padidėti kraujo serume.

    Sindromo priežastys

    Šio ligos priežasčių nustatymo eksperimentai nėra pakankami. Akivaizdu, kad klasikine forma tai yra salicilo rūgšties naudojimas pagal amžiaus ir svorio rodiklius. Esant panašioms sindromo apraiškoms, tai yra tų pačių panašių vaistų vartojimas: hipoglikinas, valproatas, insekticidai, kurie veikia kaip mitochondrijų nuodai.

    Apsvarstykite prielaidą, kad šis sindromas pasireiškia tiems vaikams, kurie turi įgimtą subklinikinį mitochondrijų fermentų nepakankamumą. Po salicilatų absorbcijos metabolitai yra koncentruojami kepenyse, toksikologinis poveikis mitochondrijoms.

    Atsiranda riebalų kepenų infiltracija, trikdo jo detoksikacijos funkciją, padidėja kepenų transaminazių prisotinimas ir padidėja leidžiamas amoniako kiekis kraujyje. Kitas šalutinis poveikis - metabolitų poveikis smegenų audiniui, kuris sukelia encefalopatiją ir dėl to smegenų patinimą.

    Simptomai

    Archidoninė rūgštis, kurią veikia žmogaus organizme esančios ciklooksigenazės fermentai, yra transformuojama į prostagladiną ir tromboksaną ir jau skatina astmos ligos atsiradimą ir vystymąsi.

    Tai yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, įskaitant aspiriną, blokuoja šiuos fermentus, po kurio uždegimas vyksta.

    Simptomai aspirino triados:

    • Kintančio sunkumo įkvėpimas
    • Polipozinio rininušino išsivystymas, nosies gleivinės uždegimas.
    • Netoleravimas NSAID
    • Gripo simptomai, ARVI, alerginės apraiškos (po 1-2 valandų po vaisto vartojimo).
    • Išsiplėtimas su švilpimu ir švokštimu dėl obstrukcinių procesų plėtros dideliuose bronchuose
    • Hiperemia, odos patinimas ir niežėjimas.

    Reye sindromo klinikiniai požymiai stebimi po trijų dienų, nes virusinė infekcija patenka į organizmą, iš tikrųjų šis laikotarpis gali svyruoti nuo 12 valandų iki 21 dienos.

    Manifestacija 4-5 dienas yra būdinga didžiausiam vėžio raupų sindromo aktyvumui.

    Pagrindiniai "Ray" sindromo etapai:

    • Pakartotinė vėmimas
    • Susijaudinęs elgesys, dirglumas, galimas pokytis su inhibicijos laikotarpiais.
    • Deliriumo atsiradimas yra sąmonės, psichozės lygio sutrikimas, kuris trūksta orientavimosi nustatant laiko orientaciją.
    • Komos būklė yra paciento būklė, grėsmė gyvenimui, kurioje žmogus iš tikrųjų yra tarp gyvenimo ir mirties, sąmonės stoka, reakcijos į stimulas trūkumas (trunka nuo 1-4 dienos iki kelių savaičių).
    • Kvėpavimo sulaikymas

    Gydymas

    Turėtumėte laikytis bendrųjų taisyklių:

    • Dietinis mityba, kiek galima arčiau natūralių
    • Sindromo provokacinių narkotikų absoliuti pašalinimas:
      1. pirazolinai (baraliginas, spazmalogonas, aspirinas ir kt.)
      2. vaistiniai preparatai su NVNU (diklofenakas, sulindakas, indometacinas)
    • Systematic medical examinations, at least 2 times a year.

    Dieta

    Jis užima ypatingą vietą aspirino astmos gydymui ir prevencijai visose jo apraiškose. Taip yra dėl to, kad reikia pašalinti visų salicilatų turinčių produktų mitybą.

    Draudžiami produktai yra:

    • Rūkyta produkcija, kepta mėsa
    • Želatinos turinčių produktų, konservuotų aspirinu
    • Majonezas, sūris, pieno produktai su įvairiais priedais
    • Parduotuvė kepama
    • Krakmolingi maisto produktai
    • Vaisiai yra saldūs ir sausi
    • Putojantis vanduo, saldus vanduo
    • Bičių produktai
    • Alkoholiniai gėrimai

    Maisto dienos paros dozė turi būti kuo natūralesnė, kad būtų pašalinti produktai, kurie gali reikšti, kad pakuotėje nėra visos sudėties, arba yra mažiausiai abejonių dėl jo sudedamųjų dalių.

    Produktams, kurie yra leidžiami ir bus naudingiausi, šis ligos požymis ypatingai turėtų būti pabrėžiamas:

    • Žuvis
    • Saulėgrąžų aliejus (ne daugiau kaip 2 šaukštai per dieną)
    • Jūros kopūstai
    • Negazuotas mineralinis vanduo, žalioji arbata, kavos gėrimai
    • Natūralūs pieno produktai
    • Kepta duona, virimo technologijos ir geriau pagaminta namuose

    Iš viso tradicinių gydymo būdų namuose masė gali būti nustatyta:

    • Implantuoti turundai su propolio tirpalo ekstraktu, į nosį įkišti nosies polipų gydymui
    • Įkvėpimas, pagrįstas propolio tinktūra
    • Remiantis medumi, nusiplaukite nosį ar sutepkite nosies gleivinę
    • Prieš miegą (naktinį poilsį) imamas česnakai, įšvirkšti į ugnį (3-4 minučių pakanka)
    • Taikykite eukalipto aliejų, įkvėpus garus nakties miego metu. Tai galima padaryti, nuneškite kelis lašus ant rankšluosčio, kuris poilsio metu turėtų būti ne toli nuo lovos galvos.

    Koks yra aspirino triados pavojus?

    Sunkios nuolatinės ligos. Pacientai dažniau nei kiti pacientai patenka į intensyviosios terapijos skyrių su sunkiomis sudėtingų formų apraiškomis. Liga kelia ilgalaikio diagnozavimo riziką, nes jos simptomai yra panašūs į šaltus peršalimus.

    Vėlavimas nustatyti teisingą gydymo būdą ir tolesnis būtinų prevencinių priemonių trūkumas prisideda prie ligos nepaisymo ir tam tikrais atvejais gali sukelti mirtį.

    Kramtymų ir nesąžiningumo maisto nenuspėjamumas kelia didelę grėsmę pacientui. Pagrindinių mitybos taisyklių laikymasis yra kasdienis reikalavimas nuo diagnozės nustatymo dienos.

    Ligos statistika Ray's sindromas sako apie 20-30% mirčių. Sindromo pasekmės gali turėti nepataisomų komplikacijų raumenų įbrėžimo forma, akivaizdžių negrįžtamų smegenų pažeidimo požymių, kurie kupina protinio atsilikimo, konvulsinių sutrikimų, buvimą.

    Aspirino triados priežastys ir simptomai

    Aspirino triaida yra liga, kuriai būdingi trys pagrindiniai simptomai. Tai bronchų (aspirino) astma, nosies polipai ir aspirino netoleravimas. Triaida taip pat apima poveikį organizmui, kuris sukelia šiuos sutrikimus. Jie susiję su virškinimo, kvėpavimo sistemos, gleivinės ir endokrininės sistemos organais.

    Aspirinas yra gerai žinomas karščiavimas nuo uždegimo ir skausmą malšinantis poveikis, kurį kiekvienas žmogus vartojo mažiausiai kartą savo gyvenime. Tačiau kai kuriems žmonėms acetilsalicilo rūgšties savybės gali būti žalingos, kadangi medžiaga keičia kraujo sudėtį. Dėl to skausmo vartojimas gali sukelti pavojingą būklę.

    Triadą vis dar galima pavadinti bronchine astma, nes pusėje pacientų šį būklę lydi dažnas astmos priepuolis. Ir tai yra vaisto aspirino vartojimo rezultatas.

    Priežastys

    Pagrindinė aspirino astmos priežastis yra aspirino vartojimas. Tačiau tai nėra paskutinis triados išvaizdos veiksnys.

    Kas gali sukelti aspirino astmą:

    • vartoti nesteroidinius priešuždegiminius vaistus;
    • gydymas salicilatais, policiklinėmis rūgštimis;
    • ilgalaikė vaistų terapija Ibuprofenas, ketoprofenas, indometacinas;
    • maisto naudojimas, kurio sudėtyje yra salicilatų;
    • konservantų buvimas dietoje, pridėjus acetilsalicilo rūgšties.

    Kai kuriems žmonėms, ši sąlyga yra lengvai pašalinama su antialerginiais vaistais ir vaistais nuo aspirino astmos. Tačiau daugumai pacientų reikalinga specializuota priežiūra ir sudėtingo gydymo recepcija.

    Aspirino astma yra būklė, kai kraujo formulė keičiasi, o cisteino leukocitai yra svarbiausi. Šios medžiagos prisideda prie edemos atsiradimo, padidėjusio bronchų sekrecijos ir gleivių pernešimo iš nosies.

    Klinikiniai simptomai

    Aspirino astmos atveju būdingos tokios sutrikusios imuninės sistemos ir endokrininės sistemos būklės. Jau iš to seka tipiški triados simptomai. Aspirino astma paprastai prasideda ilgai šaltu, rinitu, kuris daugeliui žmonių eina į polipus. Ši būklė pasireiškia rinorėja, nosies užgulimu, sutrikusi kvapo pojūtis, galvos skausmas, švelnumas viršutinės smegenų sinusų srityje ir antžmogiškosios arkos.

    Daugiau nei pusė polipų sergančių pacientų, vartojančių nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, pradeda dusėti. Aspirino astma taip pat gali pasireikšti po chirurginių intervencijų, tokių kaip polipakomija.

    Aspirino triada turi šiuos pagrindinius simptomus:

    • veido paraudimas, junginės uždegimas;
    • rinitas, sausas kosulys, angioedema;
    • pilvo skausmingumas, pykinimas ir vėmimas.

    Pavojingiausia būklė yra astmos būklė, dėl kurios žmogus gali nustoti kvėpuoti ir mirti. Ankstesni ženklai yra šokas ir sąmonės netekimas.

    Astmos pobūdis

    Bronchinė astma žymiai skiriasi nuo įprastos alerginės uždusimo, nes ji nėra susijusi su histamino receptoriumi. Ligos pradžioje praktiškai nesiskiria nuo šalčio. Tada jau galite pastebėti, kaip rinitas sklandžiai patenka į nosies polipus.

    Ūminiam aspirino astmos laikotarpiui gali pasireikšti šie simptomai:

    • karščiavimas;
    • akių paraudimas ir uždegimas;
    • nevirškinimas;
    • skausmas epigastriniame regione.

    Astmos priepuoliai dažniausiai yra sunkūs, kartu su nosies gleivinės patinimu, gausu sekrecijos gleivių. Žmogus gali prarasti sąmonę. Kai užpuolimas įvyksta, žmogus reikalauja skubios medicininės pagalbos, todėl svarbu, kad kortikosteroidų vartojimas į veną būtų tinkamas.

    Diagnostika

    Norėdami nustatyti aspirino triadą, gydytojas renka gyvybes ir ligas, atlieka išorinį paciento tyrimą ir nurodo laboratorinius tyrimus. Preliminariai diagnozei pakanka patvirtinti polipų ir astmos buvimą. Jei pacientui būdingi tik polipai, tai netaikomas aspirino triados pažeidimas.

    Aspirino netoleravimo tyrimai:

    • laboratorinė diagnostika rodo eozinofiliją, nosies gleivinės infiltraciją, gliukozės metabolizmo pablogėjimą;
    • Rentgeno spinduliai rodo, kad žymiai padidėja paranaliniai sinusai, jų hipertrofija būtinai susijusi su polipų buvimu;
    • atliekamas provokuojantis bandymas, tačiau tai yra pavojinga procedūra, kurią gali atlikti tik patyręs specialistas.

    Patvirtinus diagnozę, pacientui skiriami vaistai ir pateikiamos rekomendacijos, kaip užkirsti kelią sunkiems priepuoliams.

    Gydymas

    Simptominis gydymas yra skirtas pašalinti rinito, polipų ir astmos pasireiškimus. Pacientas turėtų nuolat užsiimti komplikacijų prevencija, kuri yra pagrindinis gydymo tikslas.

    Visapusiškas požiūris į gydymą reiškia visiškai eliminuoti aspiriną ​​ir visus nesteroidinius priešuždegiminius vaistus. Prieš imdamasi kokių nors priemonių, asmuo turėtų atidžiai perskaityti kompoziciją ir tik įsitikinti, kad nėra aspirino, vaistą.

    Svarbu žinoti kitus aspirino - acetilsalicilo rūgšties, salicilo rūgšties acetato pavadinimus.

    Žmonės su triadu taip pat turės kruopščiai susipažinti su produktų sudėtimi, nes būtina išskirti tokią medžiagą kaip tartriazinas, geltonas maisto dažiklis. Apie pusę pacientų negalima toleruoti, mėginys rodo teigiamą reakciją.

    Simptominis rinito ir sinusito gydymas. Paruošiami kortikosteroidų vaistai. Kai kuriais atvejais gydymas nuo narkotikų yra neveiksmingas, tada yra nustatyta chirurgija.

    Narkotikų gydymas apima inhaliacinių kortikosteroidų ir bronchus plečiančių preparatų paskyrimą. Nurodomas vaistų administravimas Mometasonas, Flutikazonas, Beclometazonas.

    Prevencija

    Siekiant išvengti rimtų dietos pasekmių, reikėtų atmesti:

    • visi produktai, kurių sudėtyje yra natūralių salicilatų, yra obuoliai, citrinos, vynuogės, greipfrutai, slyvos, artišokai, agurkai, pomidorai, paprika ir daugelis kitų;
    • maistas su geltonu dažikliu, tartrazinas, taip pat alus, vaisių gėrimai, tabletės ir geltonos tabletės;
    • produktų turinio priedai, tokie kaip E 124, 151, 249-295, 127, 122, 321, 102;
    • kai kurie gastronomijos produktai, įskaitant dešres, kumpis, kepta kumpis, dešros.

    Dalyvauja viešojo maitinimo įstaigose, būtina nurodyti visą patiektą maisto ir gėrimų kiekį. Rizikoje yra daug produktų, todėl ne visada galima visiškai apsisaugoti. Užpuolimo atveju turėtumėte laikytis visų gydytojo nurodymų ir prireikus paskambinti greitosios pagalbos automobiliu.

  • Populiariai Apie Alergijas