Alergijos testai (arba alergijos testai) yra diagnostiniai metodai, skirti nustatyti atskirą netoleravimą įvairioms medžiagoms (t. Y. Alergenams). Jų paskirtis gali labai padėti pašalinti alergines reakcijas ir leidžia nustatyti didžiausią alergenų skaičių. Šiame straipsnyje pateikiama informacija apie metodus, indikacijas, kontraindikacijas, alergenų tyrimų paruošimo ir bandymo metodus. Gauti duomenys leis jums suprasti tokius diagnostinius metodus ir galite užduoti klausimus savo gydytojui.

Tokie tyrimai ekspertams rekomenduojami kiekvienam alerginiam asmeniui, nes testai leidžia sudaryti vadinamąjį juodąjį tų dirginančiųjų sąrašą, kuris imuninei sistemai atsilieka nuo pusiausvyros. Alergijos tyrimo rezultatai leidžia išvengti kontakto su alergenais, reikalingos dietos ir reikalauja efektyviausio gydymo.

Indikacijos

Kai kuriais atvejais neįmanoma nustatyti alergeno tipo pagal įprastą maisto ir aplinkos veiksnių stebėjimą. Tokiais atvejais gydytojas rekomenduoja vieną ar kitą metodą atlikti alergijos tyrimus. Šie pacientų skundai gali būti tokių tyrimų požymiai:

  • nieko nepagrįsto dažnų nosies užgulavimosi ir išmetimo iš jos;
  • be akių niežulys;
  • nuolatinė bėrimas ant bėrimo korpuso, kartu su niežėjimu;
  • odos patinimas;
  • staigūs dusulys, švokštimas, dusulys, kvėpavimo pasunkėjimas ar kosulys;
  • alerginė reakcija į vabzdžių įkandimą (niežėjimas, paraudimas, odos patinimas, bėrimas, kvėpavimo pasunkėjimas).

Kai kurie ekspertai rekomenduoja atlikti alergijos tyrimus, kai kartais pasireiškia dispepsiniai sutrikimai (vėmimas, viduriavimas ir skrandžio skausmas) arba sausa oda. Jų įgyvendinimas leidžia pašalinti ar patvirtinti alerginių reakcijų buvimą ir gali būti diferencinis diagnostikos metodas kitoms panašių simptomų ligoms.

Visi šie simptomai gali rodyti tokių alerginių reakcijų buvimą:

Kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti alergines reakcijas vaikams, kurių giminaičiams kyla alerginė patologija.

Pagrindinis paskyrimo paskirtis - alergoprobas

Alergenų tyrimo tikslas yra:

  • alergeno išskyrimas arba veiksmingo gydymo paskyrimas;
  • alerginės reakcijos į kosmetikos gaminį ar buitines chemines medžiagas nustatymas;
  • išbandyti naujus paskirtus vaistus.

Bandymai identifikuoti atskirus netoleravimas vaistų ar buitinės chemijos ir kosmetikos leidžia išvengti alerginių reakcijų vystymąsi, ir tyrimus, siekiant nustatyti alergenai padėti nustatyti ne tik įtariamus dirgiklių, bet taip pat nustatyti dar nežinomų medžiagų, kurios gali sukelti alergiją. Tokių testų atlikimas leidžia pasirinkti kovos su alergijomis būdą:

  • visiškas pašalinimas nuo sąlyčio su alergenu yra veiksmingiausias būdas, tačiau ne visada įmanoma;
  • SIT (specifinė imunoterapija su alergenais) paskyrimas yra veiksmingiausias gydymo būdas, tačiau reikia kas 3-4 metus pakartoti kursus;
  • simptominė terapija neišgydo alergijos, bet padeda pašalinti jo simptomus.

Alerginių testų tipai

Yra daugybė alergijos testų metodų. Diagnozuojant vieną ar daugiau iš jų galima naudoti.

Dažniausiai alergiškiems pacientams priskiriami šie dviejų tipų tyrimai:

  • išsamus alergijos testas atliekant imunologinius kraujo tyrimus;
  • odos alergijos tyrimai.

Retais atvejais atliekami provokuojantys tyrimai.

Imunologiniai kraujo tyrimai

Tokie alergijos tyrimai gali nustatyti alergines reakcijas net ankstyvose jos pasireiškimo stadijose ir identifikuoti alergenus. Šiuo tikslu gali būti nustatyti šie metodai:

  • viso imunoglobulino E (IgE) analizė;
  • specifinio imunoglobulino E (IgE) tyrimai;
  • ImmunoCap tyrimai.

Šių laboratorinių tyrimų principas grindžiamas kraujo aptikimu ir antikūnų - E ir G imunoglobulinų, kurie susidaro reaguojant į alergenų poveikį, nustatymo lygį.

Bendrojo IgE analizė

Tokie imunologiniai kraujo tyrimai skirti vaikams ir suaugusiesiems, kuriems įtariamos šios ligos:

  • bronchų astma;
  • broncho-plaučių aspergiliozė;
  • dermatitas;
  • egzema;
  • individualus netoleravimas atskiriems maisto produktams;
  • kai kurių vaistų savitumas, tt

Be to, ši analizė gali būti skirta vaikams, kurių tėvai yra linkę į alergines reakcijas.

Kraujo mėginiai imami iš venų po reikiamo paruošimo:

  1. Pasiimkite gydytoją apie visus vaistus.
  2. Prieš kelias dienas prieš kraujo davimą kraujo vartojimas labai alergiškas (kiaušiniai, šokoladas, braškės ir kt.), Alkoholiniai gėrimai, riebaliniai ir aštraus maisto produktai.
  3. Likus 3 dienoms iki tyrimo visi fiziniai ir psichologiniai įsakymai neįtraukiami.
  4. Ryte prieš kraujo ėmimą negalima valgyti ir valgyti.
  5. Prieš valandą prieš bandymą nustokite rūkyti.

Jei viso IgE tyrimo rezultatų aptikta jo lygio padidėjimas, tai rodo, kad yra alerginės reakcijos.

IgE kraujo lygis:

  • vaikai nuo 5 iki 1 metų amžiaus - 0-15 kE / ml;
  • vaikai nuo 1 iki 6 metų - 0-60 ke / ml;
  • vaikai nuo 6 iki 10 metų - 0-90 ke / ml;
  • vaikai nuo 10 iki 16 metų - 0-200 kE / ml;
  • vyresni nei 16 metų ir suaugusieji - 0-100 ke / ml.

Konkreta IgE ir IgG4 analizė

Ši analizė leidžia jums nustatyti vieną ar daugiau alergenų, kurie sukelia alerginę reakciją. Šis laboratorinis diagnostikos metodas yra skirtas bet kokio amžiaus žmonėms su:

  • neįmanoma nustatyti alergiją sukeliančio veiksnio dėl pastabų ir klinikinės nuotraukos;
  • dažnas dermatitas;
  • poreikis nustatyti kiekybinį jautrumo nepakenčiamai medžiagai vertinimą.

Tokio imunologinio alergijos testo principas - sumaišyti kraujo mėginius iš alergenų (pavyzdžiui, žiedadulkių, gyvūnų plaukų, buitinių dulkių, ploviklių ir kt.). Reagentai leidžia parodyti analizės rezultatus: fermentus (ELISA tyrimui) arba radioaktyviuosius izotopus (pagal PAST bandymo metodą). Analizuojant kraują iš venų išduodamas tuščias skrandis, o pasirengimo tyrimui principas yra panašus į paruošimą kraujo donorystės visam IgE.

Šis alergenų nustatymo būdas pacientui yra visiškai saugus, nes jis tiesiogiai nesusieja su medžiaga, sukeliančia alergiją, ir negauna papildomo jautrumo. Analizuojant gali būti naudojamos šios pagrindinės alergenų plokštės:

  • allergoskrining 36 alergenų: žiedadulkes riešutų, baltojo beržas, grybai Kladosporium ir Aspergillus, juodalksnio, quinoa, eraičinų, kiaulpienės, rugių, kiečių, motiejukus, paukščių plunksnų (mišinys), vatos arklių, šunų ir kačių, namų ūkio dulkių, tarakonų, mišiniui, sudarytam iš javai (kukurūzai, ryžiai ir avižos), jautiena, kiaušiniai, vištiena, kiauliena, pomidorų, morkų, braškių, obuolių, menkės, karvės pienas, bulvės, lazdyno riešutai, sojos, žirniai, kviečiai;
  • allergoskrining 20 alergenų: Ambrozija, plekšnė, baltas beržas, Timothy, grybai Kladosporium, Alternaha ir Aspergillus, pažymėkite D.Farinae, pažymėkite D.Pterony, latekso, menkės, pienas, kiaušinio baltymas, sojos, riešutų, kviečių, ryžių, vilnos, Katės, šunys ir arkliai, tarakonai;
  • MAISTO IgE skydelis 36 maisto alergenų: balta pupelių, bulvių, bananų, apelsinų, razinų, grybų, kopūstų mišinio (baltagūžių kopūstų, žiediniai kopūstai ir brokoliai), salierai, kviečių, morkų, česnakų, migdolų, žemės riešutų, graikinių riešutų, vištienos, jautienos, kalakutiena, kiaušinio baltymas, kiaušinio trynys, kiauliena, menkė, tunas, karvės pienas, iš svogūnų (geltonos ir baltos spalvos), mielės, sojų, kukurūzų, pomidorų, ryžių, moliūgų mišinys, jūros gėrybių mišinio (krevetės, midijos, krabai), šokoladas.

Yra daug skirtingų alergopanaulių, o tam tikros technikos pasirinkimą nustato gydytojas atskirai. Kai kuriais atvejais, pacientas gali būti rekomenduojama tam tikrų kraujo donorystės technikas dalių sąrašą alergenų (vadinamojo gylio allergoskrining), grybelinės skydelyje (sudaro apie 20 labiausiai paplitusių formų) arba alergenai žemėlapį alkoholio MIX skydelį (100 alergenai).

Konkretaus IgE ir IgG4 tyrimo rezultatai atspindi jautrumą vienam ar kitam alergenui grupėje:

  • iki 50 U / ml - neigiamas;
  • 50-100 U / ml - mažas jautrumas;
  • 100-200 U / ml - vidutinio jautrumo;
  • aukščiau 200 U / ml - didelis jautrumas.

Analizės trukmė gali būti kelias dienas (priklausomai nuo laboratorijos).

ImmunoCap testai

Labiausiai sudėtingų diagnostinių atvejų pacientams, kuriems yra alergija, gali būti rekomenduojama atlikti "ImmunoCap" tyrimą. Šie metodai leidžia ne tik nustatyti netoleruotą medžiagą, bet ir atskleisti kryžminę reakciją tarp skirtingų tipų molekulių ir "apskaičiuoti" labiausiai pagrindinį (ty kenksmingą) alergeną.

Paruošimas tokioms analizei atlikti yra panašus į viso IgE analizės paruošimo būdą. Tačiau jo įgyvendinimui būtina krauti daugiau kraujo, todėl neįmanoma naudoti šio metodo kūdikiams tikrinti.

Nustatydamas "ImmunoCAP" testą, pacientui gali būti rekomenduojama skirti vieną ar kelis alergaminus vaistus:

  • žiedadulkės;
  • maistas;
  • pažymėti alergenus;
  • namų dulkių erkės;
  • inhaliacinis fadiatopas;
  • maistas fx 5;
  • Polinoz MIX;
  • timotija (mišinys);
  • motiejukai, lazdele, ambrosia;
  • ankstyvo pavasario žolelių mišinys;
  • atopinis mišinys;
  • grybelinė molekulė 1 arba 2;
  • ambrozija;
  • namų ūkis;
  • rudens salyklas.

Analizės trukmė gali būti apie 3 dienas (priklausomai nuo laboratorijos).

Odos alergijos tyrimai

Tokie alergijos tyrimai greitai parodys padidėjusį jautrumą įvairioms medžiagoms, juos taikant odai ir įvertinant uždegiminės odos reakcijos intensyvumą. Kartais tokie tyrimai atliekami siekiant nustatyti kai kurias infekcines ligas - tuberkuliozę ir bruceliozę.

Vieną dieną 15-20 odos alergijos testus galima atlikti su skirtingais alergenais. 5 metus vaikas gali būti tikrinamas tik su dviem narkotikais. Tokie tyrimai gali būti atliekami su suaugusiaisiais iki 60 metų amžiaus, ir jie skirti vaikams tik po to, kai jiems sukanka 3-5 metai

Diagnozei gali būti naudojami tokie odos alergijos tyrimo tipai:

  • kokybiniai (arba mėginiai su impalementu) - nustatyti alergines reakcijas į konkrečią medžiagą;
  • kiekybinis (arba alergometrinis tyrimas) - nustato alergeno poveikio stiprumą ir nurodo netoleruotinos medžiagos, kuriai būdinga alerginė reakcija, kiekį.

Paprastai tokie testai atliekami ant dilbių kojų riešutų ir tam tikrais atvejais ant nugaros.

Prieš atlikdami tokius alergijos tyrimus, pacientui rekomenduojama pasirengti tyrimui:

  1. Pasakykite savo gydytojui apie visus vaistus ir ligas.
  2. 14 dienų prieš tyrimus nutraukite gliukokortikosteroidų vartojimą (viduje ir išorėje).
  3. 7 dienas iki tyrimo nutraukite antihistamininių vaistų vartojimą.
  4. Prieš atlikdami studijų užkandį.

Aukštos kokybės odos alergijos tyrimai gali būti atliekami pagal šiuos metodus:

  • nuleisti ant odos alergeno lašą ir po tam tikro laiko įvertinti rezultatą (atliekamas tik mažiems vaikams);
  • Taikymas - ant odos audinių gabaliukuose sudrėkina alergeną;
  • skarifikavimas - įbrėžimai arba mikro-punkcijos ant odos yra su adata ar skarifikatoriumi;
  • injekcija - insulino švirkštas su alergeno tirpalu yra injekcija į odą.

Dažniausiai tai yra skarifikavimo metodas. Tyrimas atliekamas specializuotoje klinikos skyriuje, kurioje prireikus pacientas gali gauti skubią pagalbą arba ligoninėje.

Norėdami atlikti odos tyrimus, naudojami skirtingi alergenų sąrašai:

  • namų ūkis: dafnijos, bibliotekos dulkės, namų dulkių erkės ir tt;
  • žiedadulkės: lazdynas, beržas, alksnis;
  • pievų ir grūdų žolės: motiejukai, ežiukai, rugiai, avižos ir tt;
  • piktžolės: membrana, dilgėlių, poulpo, baltojo maro, kiaulpienės ir tt;
  • grybai: pelėsiai ir tt;
  • epidermis: triušiai, katės, šunys, pelės, papūgos, arkliai, žiurkės ir kt.

Aukštos kokybės alergijos testų atlikimo metodas:

  1. Oda yra gydoma alkoholiu.
  2. Po džiovinimo ant odos (pagal skaičių) pažymėti alergenai su hipoalerginiu žymeniu.
  3. Prie ženklų pridedamas atitinkamo alergeno (arba audinių dalių, sudrėkintų alergeną taikant bandymą) lašas.
  4. Nepriklausomas tirpalas taikomas atskirai bandymo kontrolei.
  5. Atliekant skarifikavimo bandymą, mažais įbrėžimais (iki 5 mm) arba pertraukomis (ne daugiau kaip 1 mm) atliekama adata arba skarifikatorius. Kiekvienam alergeno lašeliui naudojama atskira adata arba skarifikatorius.
  6. Gydytojas pradeda stebėti odos būklę ir bendrą paciento būklę.
  7. Galutinis rezultatų įvertinimas atliekamas per 20 minučių ir 24-48 valandas.

Alerginės reakcijos pradžia yra įvertinama pagal tokius paraudimo ar lizdinės plokštelės atsiradimo rodiklius:

  • akimirksniu teigiama reakcija;
  • po 20 minučių - neatidėliotina reakcija;
  • po 24-48 valandų - vėluojama reakcija.

Be to, odos reakcija vertinama skalėje nuo "-" iki "++++", kuri atspindi jautrumo alergenui laipsnį.

Baigus tyrimą, pacientas turi būti prižiūrimas 1 valandą.

Kas gali turėti įtakos rezultatų tikslumui

Kai kuriais atvejais odos alergijos tyrimai gali duoti klaidingų ar klaidingai teigiamų rezultatų:

  • netinkamas odos įbrėžimų vykdymas;
  • sumažėjusi odos reakcija;
  • vartoti narkotikus, kurie gali sumažinti alergines reakcijas;
  • netinkamas alergenų tirpalų saugojimas;
  • alergenų koncentracija yra per maža;
  • odos įbrėžimai per arti (mažesni nei 2 cm).

Provokuojantys testai

Alergijos provokuojantys tyrimai retai atliekami. Jie gali būti skiriami tik tada, kai visi kiti alergijos testai "neveikia" ir alerginės reakcijos požymiai išlieka. Jų įgyvendinimo principas yra pagrįstas alergeno įvedimu toje vietoje, kurioje aiškiai pasireiškia ligos požymiai.

Provokuojantys bandymai yra tokie:

  • junginė - naudojama alerginiam konjunktyvitui nustatyti, įvedant alergeno tirpalą į apatinį konjunktyvinį maišelį;
  • įkv ÷ pimas - naudojamas astmos nustatymui įkuriant alerginį aerozolį į kv ÷ pavimo takus;
  • Endonazolas - naudojamas alerginiam rinītam arba pilvozės nustatymui įkvėpus alergeno tirpalą į nosies ertmę;
  • temperatūra (šalta arba karšta) - naudojama šilumai arba šaltai dilgėlinei nustatyti, tam tikroje temperatūros apkrovoje tam tikroje odos vietoje;
  • eliminavimas - susideda iš visiško paciento apribotimo iš maisto ar medicinos alergenų;
  • ekspozicija - yra užtikrinti tiesioginį paciento kontaktą su įtariamu alergenu;
  • trombocitopeninis ir leukocitopeninis - reiškia maisto ar vaistų alergeną ir po kurio laiko atlikti leukocitų ir trombocitų kiekio kraujyje analizę.

Tokie testai gali būti atliekami tik ligoninėje, o kaip alergeną, šių medžiagų tirpalai naudojami praskiedus 1: 1000.

Kontraindikacijos alergijos tyrimams naudojant alergenus

Kai kuriais atvejais bet kokių alergenų vartojimo bandymų atlikimas yra draudžiamas:

  • vartojant antihistamininius preparatus (Diazoliną, Tavegilą, Loratadiną, Zyrteką, Eriį ir kt.) - testą su alergenu galima atlikti tik po savaitės po jų atšaukimo;
  • ūminis ar lėtinės ligos paūmėjimas - tyrimas gali būti atliekamas per 2-3 savaites;
  • alergijos paūmėjimas - testą galima atlikti 2-3 savaites po visų simptomų nutraukimo;
  • raminamųjų vaistų (valerijono, vaistažolių, Perseno, Novo-Passit, bromo, magnio ir tt) druskos - analizę galima atlikti 5-7 dienas po jų atšaukimo;
  • vartojant gliukokortikoidus - mėginys gali būti atliekamas praėjus 2 savaitėms po jų atšaukimo;
  • anafilaksinio šoko istorija;
  • mėnesinių, nėštumo ar žindymo laikotarpis;
  • AIDS ir kitų imunodeficitabijų;
  • intensyvi ūminė alergeno reakcija;
  • autoimuninės ligos;
  • psichiniai sutrikimai, tam tikros nervų sistemos ligos, traukuliai;
  • sunkus diabetas;
  • vėžys;
  • ankstyvoji vaikystė (pagal skirtingus specialistus iki 3 ar 5 metų);
  • vyresni nei 60 metų asmenys.

Kontraindikacijos atlikti medicininių vaistų odos tyrimus yra šios ligos ir sąlygos:

  • ankstesnis anafilaksinis šokas;
  • alerginės ligos ūminėje stadijoje;
  • anksčiau nustatyta alerginė reakcija į vaistą ar jo veikliąją sudedamąją dalį;
  • lėtinių kepenų, inkstų, širdies ligų paūmėjimas;
  • cukrinio diabeto dekompensacijos stadija;
  • Stevenso-Džonsono sindromas;
  • Lyello sindromas.

Be šių kontraindikacijų, atliekant 5 metų amžiaus odos alergijos tyrimus, reikia atsižvelgti į šiuos apribojimus: tuo pačiu metu gali būti tikrinami tik du vaistai.

Galimos komplikacijos

Paprastai, deramai paruošus pacientą ir nustatant visas galimas kontraindikacijas, alergijos testas su alergenais yra gerai toleruojamas ir nesukelia jokių komplikacijų. Retais atvejais sąlytis su nepakenčiamomis medžiagomis sustiprina pagrindinę ligą arba sukelia sunkią alerginę reakciją (iki anafilaksinio šoko ir mirties).

Reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl šių simptomų:

  • dusulys;
  • lūpų, liežuvio ar veido patinimas;
  • sunku nuryti;
  • švokštimas;
  • gausus bėrimas;
  • karščiavimas;
  • galvos svaigimas.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Alergijos gydytojas gali priskirti alergijos testų vykdymą. Tokių tyrimų priežastys gali būti įvairių įtarimų dėl alerginės reakcijos: lėtinės ar sezoninės sloga, junginės uždegimas, bėrimas, virškinimas, kosulys, dusuliavimas ir kt. su vaistu.

Alergenų tyrimai yra privalomi alerginių ligų arba įtariamos tam tikrai medžiagai netoleravimo tyrimai. Jų įgyvendinimas leidžia jums nustatyti alergeną ir padaryti efektyviausią gydymo planą. Saugiausiame alergijos testai yra imunologiniai kraujo tyrimai, kurie leidžia aptikti alergines reakcijas ir sukelti provokuojantį veiksnį.

TV kanalas "RifeyTV" (Permė), vaizdo įrašas tema "Alerģija įrodymas":

Alergenų mėginiai: kaip tai padaryti

Laiku diagnozuojama alergija yra pagrindinė sėkmingo gydymo ir galimų atkryčių prevencijos sąlyga. Jo įgyvendinimui atliekamas išsamus tyrimas, kurio svarbus elementas yra alergologinis tyrimas. Prieš procedūrą gydytojas paaiškina, kokie yra alergenų tyrimai, kaip jie tai daro ir kaip jiems pasirengti. Tačiau, norint gauti tiksliausius bandymų rezultatus ir užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui, pageidautina išsamiau ištirti visą būtiną informaciją.

Indikacijos

Alerginiai tyrimai rodo, kad organizmas nustato atskirą netoleranciją ar padidėjusį jautrumą specifiniams dirginimams (alergenams). Toks patikrinimas yra būtinas šiais atvejais:

  • jei yra polinkis į alergines reakcijas, nustatyti daugumą galimų alergenų;
  • mažiausiai įtarius alergijas prieš įvedant anesteziją, skiriant naujus vaistus, naudojant nepažįstamą kosmetiką ar panašias situacijas, ypač vaikams;
  • jei jums reikia identifikuoti alergeną, kai skausmingo imuninės sistemos atsako į pacientą priežastis nėra žinoma.

Be to, testavimo požymiai yra keletas ligų:

  • bronchų astma su sunkiais kvėpavimo sutrikimais;
  • piltinozė su ryškiais jos klasikinio pasireiškimo simptomais;
  • maistas, vaistų alergijos;
  • alerginis rinitas, konjunktyvitas, dermatitas.

Alergijos tyrimai leidžia greitai gauti reikiamą informaciją apie tai, kokia medžiaga sukelia padidėjusį jautrumą. Norėdami tai padaryti, organizmas turi įtakos mažų dozių įvairių stimuliatorių, o tada įvertinti rezultatus pagal reakcijos pobūdį.

Diagnostikos metodai

Patikimiausias alergenų nustatymo metodas laikomas kompleksine alergijos diagnoze kraujo analize. Tai leidžia jums vienu metu nustatyti kūno jautrumą 40 labiausiai paplitusių įvairių tipų alergenų. Šis metodas gali būti vienintelis, jei yra kontraindikacijų odos tyrimams, tačiau tai yra labai brangūs ir neveikli.

Greičiau ir labiau prieinamos odos ir provokuojančių testų, su kuriais galite išbandyti imuninės sistemos atsaką iki daugiausiai 20 alergenų.

Alergijos odos tyrimai yra klasifikuojami pagal kelis kriterijus.

Pagal galutinį rezultatą:

  • kokybinis - patvirtinti ar paneigti alergiją konkrečiai medžiagai;
  • kiekybinis - nustatykite alergeno poveikio stiprumą ir jo kritinę sumą, kuri gali sukelti neigiamą imuninės sistemos reakciją.

Dėl naudojamos medžiagos sudėties provokatorius:

  • tiesios linijos vykdomos taikant ar įvedant gryną alergeną į odą;
  • netiesioginis (Praustnitsa-Kyustner reakcija) - pacientui pirmą kartą injekuojama alergijos kenčiančio asmens serumas, o kitą dieną - alergeną.

Pagal alergeno įvedimo metodą:

  • taikymas (pleistras) - nustatyti daugumą alergenų;
  • skarifikavimas ar adata (dygliuotieji bandymai) - su sezonine alergija augalams, angioedema, atopinis dermatitas;
  • intraderminis (injekcija) - nustatyti grybelius ar bakterijas, kurios tapo alergijos sukeliančiu veiksniu.

Bet kuriame iš šių tyrimų gali būti padaryta keletas klaidų dėl išorinių veiksnių ir organizmo savybių. Siekiant paaiškinti rezultatą, jei jis yra nesuderinamas su ligos simptomais, skiriami papildomi provokuojantys tyrimai. Jie numato tiesioginį provokatoriaus poveikį organui, kuris tapo alerginės reakcijos vieta.

Dažniausiai naudojami testai yra šie:

  • konjunktyvitas (su alerginiu konjunktyvine uždegimu);
  • nosies (su panašiais nosies gleivinės uždegimais);
  • įkv ÷ pimas (bronchų astmos diagnozei nustatyti).

Taip pat gali būti atlikti kiti provokuojantys alergologiniai tyrimai: ekspozicija arba pašalinimas (su maisto alergija), karštis ar šaltis (su atitinkamu terminiu bėrimu) ir kt.

Kaip atliekami alergenų tyrimai

Procedūrą atlieka alergologas specialiai įrengtame kambaryje. Jis taip pat vertina rezultatus ir atlieka tinkamą diagnozę.

Odos testai

Tokio tipo alerginiai tyrimai atliekami sveikiose odos vietose, dažniausiai dilbio srityje, rečiau - nugaroje. Kiekviena iš pirmiau minėtų procedūrų yra atliekama specialiu būdu:

  1. Taikymo testai (pleistras) - pateikiami naudojant marlę arba medvilninius tamponus, pamerkiamus alergeno tirpale, kuris prie odos pritvirtintas pleistru.
  2. Skarifikavimo arba adatų bandymai (bandymai su dėmėmis) - siūloma išmesti provokatoriaus medžiagą, po to smulkiai pažeisti epidermio paviršinį sluoksnį (švelniai įbrėžimai iš skarifikatoriaus ar adatos).
  3. Intraderminiai tyrimai (injekcijos) grindžiami vaisto įvedimu injekcijomis iki gyliu ne daugiau kaip 1 mm. Dūžių vietoje nedelsiant susidaro apie 5 mm skersmens baltas tankus burbulas, kuris ištirpsta per 15 minučių.

Rezultatų vertinimas atliekamas pagal du parametrus:

  • reakcijos greitis: akimirksniu teigiamas; po 20 minučių - nedelsiant; po 1-2 dienų - lėtas;
  • atsirado paraudimas ar patinimas: daugiau nei 13 mm - hipererginis; 8-12 mm - aiškiai teigiamas; 3-7 mm - teigiamas; 1-2 mm - abejotinas; jokių pokyčių - neigiamų.

Odos reakcija vertinama pagal skalę nuo 0 ("-") iki 4 ("++++"), kuris atspindi organizmo jautrumą alergenui.

Provokuojantys testai

Tokių tyrimų vykdymo metodika priklauso nuo paveikto organo buvimo vietos ir prieigos prie jo:

  1. Konjunkcinis bandymas - atliekama įlašinant bandymo kontrolinį skystį iš vienos akies, o jei per 20 minučių nepasikeitė, minimalios koncentracijos alergenų lašinama į kitą akį. Jei po 20 minučių nėra jokios reakcijos, alergeno tirpalas vėl įlašinamas į tą pačią akį, bet su dviguba koncentracija. Tokie tyrimai tęsiami tol, kol nėra alerginės reakcijos, nuolat didinant koncentraciją 2 kartus. Užbaikite mėginį neskiestą alergeną.
  2. Įkvėpimo testas - atliekamas įkvėpus alergeno aerozolį esant minimaliai koncentracijai, po to 1 valandą (po 5, 10, 20, 30, 40 ir 60 minučių) stebima kvėpavimo sistemos reakcija. Jei nėra ritmo pokyčio, gilumo ir kvėpavimo grynumo, bandinys dar kartą pakartojamas, kai alergeno koncentracija padidėja du kartus ir taip pat patenka į jo nepraskiestą būseną.
  3. Nosies tyrimas atliekamas taip pat, bet atitinkami skysčiai yra palaidoti vienoje ir kitoje nosies pusėje.

Poveikio bandymas tiesiogiai susijęs su galimu dirginančiu poveikiu ir yra taikomas tais atvejais, kai nėra aiškių alerginės reakcijos apraiškų. Eliminacijos tyrimai atliekami ir tuo atveju, jei nėra simptomų, tačiau atvirkščiu - atsisakant naudoti galimą alergeną, pakeisti aplinką, nutraukti vaistą ir kt.

Renkantis alternatyvą alergenams, būtina atsižvelgti į visus privalumus ir trūkumus kiekvieno iš jų. Odos tyrimai yra greiti ir paprasti, tačiau nesaugūs, nes jie gali sukelti alergijos paūmėjimą. Taip pat galima gauti klaidingus rezultatus, kurie daugiausia priklauso nuo odos būklės, vertinimo subjektyvumo, techninės klaidos. Be to, tokiuose alergijos testuose yra daug kontraindikacijų elgesiui.

Kontraindikacijos

Visų tipų alergijos testų atlikimas atliekamas šiais atvejais:

  • alergijos paūmėjimas ir per 2-3 savaites po jo;
  • vartoti antihistamininius vaistus ir kitus vaistus, kurie slopina histamino gamybą, ir pirmąją savaitę po jų pašalinimo;
  • raminamųjų ir kitų raminamųjų priemonių, kurių sudėtyje yra barbitūratų, bromo ir magnio druskų, ir 7 dienas po nutraukimo;
  • lėtinių ligų, įskaitant neuropsichiatrinius sutrikimus, ar atsigavimo stadijos paūmėjimas;
  • nešioti ir maitinti vaiką, moterų laikotarpiai;
  • ankstesnis anafilaksinis šokas;
  • vartoja hormonus ir 2 savaites po kurso;
  • infekcinių ir uždegiminių procesų organizme buvimas (kvėpavimo takų, virusinių ligų, tonzilitas ir tt), taip pat tarpusavyje užsikrėtusios infekcijos;
  • vėžys, AIDS, diabetas;
  • ūmios reakcijos į konkretų alergeną buvimas;
  • amžius iki 3-5 metų ir po 60 metų.

Bet kokių kontraindikacijų dėl odos tyrimų atveju, alergijos diagnozė atliekama remiantis kraujo tyrimu.

Alergijos komplikacijos

Rimčiausia komplikacija po alerginio testavimo gali atsirasti dėl uždelsto tipo padidėjusio jautrumo, kuris atsiranda per 6-24 valandas po bandymo. Jo pasireiškimus gali išreikšti šie simptomai:

  • sveikatos pablogėjimas, diskomforto atsiradimas;
  • alergenų injekcijos vietos sudirginimas ir ilgalaikis neužgydymas;
  • padidėjęs jautrinimas dirginamai ar nauja alerginė reakcija.

Priešingai, kai kuriais atvejais nėra odos reakcijos, kuri neleidžia nustatyti konkretaus alergeno ir gauti konkretų rezultatą bandymui atlikti. Pačiame imtyje gali atsirasti padidėjusio jautrumo, kurio pasekmės yra nenuspėjamos ir labai pavojingos, net mirtinos.

Kaip pasirengti testavimui

Pasirengimas atlikti alergenų tyrimus turėtų prasidėti kontraindikacijų analize ir pašalinti visus galimus veiksnius, kurie gali iškraipyti bandymų rezultatus. Reikėtų nepamiršti, kad mėginiai gali būti atliekami tik esant stabiliai remisijai, ne trumpiau kaip mėnesiui po paūmėjimo.

Be to, parengiamajame etape yra šie apribojimai:

  • 3 dienas iki egzamino reikia sumažinti fizinį aktyvumą;
  • 1 diena - mesti rūkyti;
  • susirinkimo dieną - nevalgyk maisto, nes odos tyrimai atliekami tuščiu skrandžiu arba mažiausiai 3 valandas po valgio.

Be to, gydytojai rekomenduoja psichologiškai pasirengti procedūrai, nusiraminti ir teigiamai prisitaikyti prie jo sėkmingo įgyvendinimo.

Jei esate linkęs į alergiją, bent kartą savo gyvenime turėtumėte imtis mėginių alergenams, taip pat žmonėms, kurie rūpinasi savo sveikata. Visada lengviau išvengti bet kokios ligos nei pašalinti jos simptomus ir pasekmes. Tai ypač svarbu alerginių reakcijų atvejais. Galų gale, jie gali atsirasti visiškai netikėtų stimulų, žinant, kad jūs galite išvengti sąlyčio su jais ir gyventi visą savo gyvenimą be alergijos.

Alergijos testai: kaip atliekami, egzamino metodai

Kūno jautrumas tam tikroms agresyvioms medžiagoms nustatomas atlikus alergijos testą. Tai tyrimo metodas, kurio metu alergenai yra naudojami odai ar gleivinėms, po to tiriama jo reakcija. Paprastai nustatoma, jei yra dažni peršalimai, esant bėrimui, taip pat prieš naudojant anesteziją.

Bendra informacija

Alergijos testai ar alergijos testai yra laikomi labiausiai tikslia kūno sensibilizacijos diagnostikos metodu. Atliekant juos, imami standartizuoti alergenai, kurie buvo patvirtinti naudoti. Priklausomai nuo tyrimo metodo, jie pradeda veikti ant odos arba po oda, sąveikauja su specialiomis ląstelėmis, kurios užtikrina jų transportavimą į riebalines ląsteles.

Jei yra alergijos mediatorių išsiskyrimas ir vietinės alerginės reakcijos atsiradimas kaip bėrimas, paraudimas, cheminė medžiaga yra laikoma alergenu.

Prieš skiriant alergijos testą, atliekamas išsamus kūno tyrimas. Atsižvelgiant į tai, kad šis tyrimo metodas gali sukelti sunkių alerginių reakcijų riziką, jis turėtų būti atliekamas jo kontroliuojamo specialisto biure.

Alerginės analizės indikacijos

Alerginiai tyrimai atliekami suaugusiesiems ir vaikams:

  • bronchinės astmos vystymasis, pasireiškiantis reguliariais uždegimo išpuoliais dėl alergenų sukelto bronchų spazmo;
  • alerginis dermatitas, kartu su odos paraudimu, bėrimas, niežėjimas;
  • pilinozė, kurią išreiškia rinitas, konjunktyvitas, čiaudulys, kai įkvepiamos žiedadulkės;
  • vaistų alergija, išreikšta bėrimu, odos ir gleivinių niežėjimu, angioneurozine edema;
  • maisto alergija - dažniausiai kartu su odos bėrimu, nors ir dispepsija taip pat yra - virškinimo sutrikimai, kai atsiranda pykinimas, viduriavimas, diskomfortas ir skausmas skrandyje.

Skundai pacientui, kuriame gydytojas gali išsireikalauti kreipimosi dėl alergijos testų:

  • nepagrįsta nosies užgulimas, sloga, pasireiškė pakartotinai;
  • akių ar nosies niežėjimas;
  • bėrimas ant kūno, kuris sukelia niežėjimą ir ilgą laiką neišnyksta;
  • gleivinės arba odos patinimas;
  • kvėpavimo sunkumas, nepagrįsti aklai užspringti kosulys, dusulys, švokštimas;
  • odos paraudimas ir patinimas, bėrimas, apsunkintas kvėpavimas dėl vabzdžių įkandimo;
  • sausa oda

Kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti vaiko tėvams, kurių giminaičiams yra alergija atlikti alergijos tyrimus, kad būtų išvengta sunkių alerginių reakcijų atsiradimo.

Tokios analizės visų pirma atliekamos siekiant nustatyti ir pašalinti alergeną, kuris kenkia imuninei sistemai, pakenkdamas žmogaus gyvenimo kokybei. Be to, jie gali išbandyti naujus kosmetikos gaminius, taip pat buitines chemines medžiagas.

Alergoprobo tipai

Yra keletas alerginių reakcijų tyrimų tipų. Kiekvieną iš jų pasirinko gydytojas, remdamasis paciento skundais.

Dažniausiai gydytojas pageidauja:

Dėl to, kad odos tyrimai nesuteikia 100% rezultatų, alergologas paprastai nustato kraujo tyrimą. Šiuo atveju nustatomi alergenų, galinčių diagnozuoti alerginę reakciją, antikūnai.

Verta paminėti, kad kraujo tyrimai yra ypač svarbūs, jei alergija greitai išsivysto per valandą. Tada kiekvienas naujas kontaktas su alergenu gali sukelti rimtesnių pasekmių organizmui.

Taip pat yra ir provokuojančių pavyzdžių sąvoka. Tai yra bandymai, kai medžiagos įkvepiamos tiesiai į konjunktyvą arba nosies ertmės gleivinę, pvz., Įkvėpus ir taip išprovokuoja paraudimą, niežėjimą, nosies užgulimą, čiaudinimą.

Kraujo alergijos testai

Tokia diagnozė leidžia nustatyti alerginės reakcijos buvimą pirmaisiais jo pasireiškimais.

Tai reiškia, kad naudojami šie metodai:

  • bendrojo imunoglobulino E tyrimai;
  • specifinių imunoglobulinų tyrimai;
  • ImmunoCap tyrimai.

Tokių tyrimų esmė yra nustatyti imunoglobulinų E ir G kraujyje - tai antikūnai, kurie susidaro reaguojant į alergenų patekimą į organizmą.

Bendrojo IgE tyrimas

Paskirtas vaikams ir suaugusiems, kai jie randa:

  • bronchų astma;
  • broncho-plaučių aspergiliozė - vystosi bronchinės astmos fone, kai aspergilas - pelių grybas patenka į kvėpavimo takus;
  • dermatitas;
  • egzema;
  • individualus netoleravimas maistui, narkotikai.

Bendrojo IgE tyrimas atliekamas kraujo paėmimui iš venų. Prieš valant rytą negalima valgyti ir gerti. Apie bet kokius vaistus, kurių imamasi per šį laikotarpį, reikia iš anksto pranešti gydytojui.

Pasiruošimas diagnozei apima:

  • atsisakymas alkoholio, riebalų ir aštrus, taip pat produktai, kurie gali sukelti alergijas (šokoladą, citrusinius vaisius, kiaušinių baltymus) likus kelioms dienoms iki jo laikymo;
  • emocinis ir fizinis ramumas 3 dienas iki analizės (pratimas, stresas nerekomenduojamas);
  • 60 minučių prieš bandymą nutraukti rūkymą.

Kainos:

Specifinių IgE ir IgG4 tyrimai

Tokie metodai yra naudojami tais atvejais, kai klinikinis vaizdas neleidžia nustatyti, kuris alergenas sukelia alerginės reakcijos atsiradimą. Jie taip pat skiriami dėl bendro dermatito.

Analizės esmė yra sumaišyti kraujo serumą su alergenais - žiedadulkėmis, gyvūnų seilėmis, dulkėmis, kosmetika. Be to, jis naudoja fermentus ir radioaktyvus izotopus. Jei laikomasi ankstesniame skyriuje aprašytos procedūros taisyklių, specialistas gaus tikslius rezultatus.

Pagrindinis konkretaus IgE ir IgG4 imunoglobulinų testo privalumas yra tas, kad jis nenustato paciento kontakto su alergenais. Taigi, atliekamas saugus ir informatyvus tyrimas.

Tokiu atveju gydytojas gali rekomenduoti specialų alergopanaelį (maistą, grybą, alkoholinių alergenų grupę), priklausomai nuo istorijos. Kiekvienoje iš šių plokščių yra nuo 20 iki 100 alergenų, kurių jautrumas yra tiriamas. Jei būtina, atliekamas išsamus alergijos tyrimas, kai specialistas pasirenka kelias medžiagas, atskirai, bandymui.

Tuo metu tokia diagnostika gali išsiplėsti kelias dienas, priklausomai nuo laboratorijos darbo.

Kainos:

ImmunoCap testai

Atliekama tais atvejais, kai įprasta diagnozė neleidžia nustatyti tikslių rezultatų. Jų pranašumai yra gebėjimas identifikuoti netoleruotą medžiagą, taip pat kryžminę reakciją tarp skirtingų tipų molekulių ir nustatyti stipriausią alergeną.

Pasiruošimas šiai analizei nesiskiria nuo pasirengimo ankstesniems tyrimams. Tačiau, kadangi tyrimui reikalingas didesnis kraujo kiekis, jis nėra skirtas mažiems vaikams.

Procedūros trukmė gali užtrukti iki 3 dienų. Tai leidžia jums nustatyti alergijas žiedadulkėms, maisto produktams, erkėms, grybams, augalams, dulkėms.

Odos alergijos tyrimai

Atliekant odos alergijas odai yra naudojami alergenai, po kurių specialistas pastebi savo reakciją. Tuo metu galima naudoti ne daugiau kaip 15-20 pavyzdžių. Be to, leidžiama atlikti vaikų ir suaugusių nuo 3 iki 60 metų analizę.

5 metų amžiaus metu leistina ištirti tik du alergenų tirpalus.

Pagal odos alergijos tipą yra:

  • punkto bandymai - jie taip pat vadinami kokybe, nes jie leidžia nustatyti, ar yra alergija tam tikrai medžiagai;
  • alergometrinis arba kiekybinis - jie supažindina su alergeno poveikiu ir nurodo, kokiu kiekiu nurijimo organizme atsiranda alerginė reakcija.

Alergenai yra taikomi dilbio sričiai (kai rankos yra sulenktos), retai - nugaroje. Prieš procedūrą rekomenduojama užsigerti. Be to, gydytoją reikia įspėti apie visus šiuo metu vartojamus vaistus. Savaitę prieš analizę reikia nutraukti antihistamininių preparatų vartojimą, o 2 savaites - gliukokortikosteroidus.

Yra keletas būdų, kaip atlikti kokybės alergijos testą:

  • pilamasis - numato medžiagos lašelį ant odos ir dažniausiai priskiriamas vaikams;
  • prašymas - jei jo paskyrimas į odos audinį yra pritvirtintas, sudrėkintas medžiagoje, kuri sukelia alergijas;
  • skarifikacija - labiausiai paplitęs, kai adata ar specialus įrankis - skarifikatorius, subraižyti odą alergenui;
  • injekcinis - vartojamas švirkštas su plonu adata, kuri yra švirkščiama po odos alergenu.

Nepriklausomai nuo alergijos bandymo metodo, visi bandymai atliekami specializuotoje įstaigoje, kur prireikus pacientui gali būti suteikta kvalifikuotą medicinos pagalbą.

Kokybinio alergoprobo atlikimo metodas apima šiuos etapus:

  • Odos su alkoholiu gydymas.
  • Taikoma etiketė, kurioje bus atskirti skirtingi alergenai.
  • Tiesiogiai atliekant tyrimą - užtepkite agresyvios medžiagos lašą arba naudokite su juo audinį. Renkantis scarifikacijos bandymą, susidaro įbrėžimai iki 5 mm ilgio arba mažų odos punktų (iki 1 mm).
  • Odos būklės ir paciento gerovės stebėjimas.
  • Rezultatų vertinimas - etapas gali būti ištemptas nuo 20 minučių iki 48 valandų.

Analizės rezultatas priklauso nuo odos paraudimo ar pūslelės greičio.

Po 20 minučių

Po 24 - 48 valandų

Be to, ženklai "-" ir "+" atspindi jautrumo agresyviai medžiagai laipsnį. Procedūros pabaigoje pacientui rekomenduojama likti medicinos įstaigos sienose dar vienai valandai.

Klaidingų rezultatų priežastys

Pateikti klaidingai teigiami arba klaidingai neigiami bandymų rezultatai, jei:

  • pažeidžiami analizės metodai, pavyzdžiui, kai netinkamai susidaro įbrėžimai (per arti viena nuo kitos - mažiau kaip 20 mm atstumu);
  • sumažina antihistamininių vaistų alerginės reakcijos pasireiškimo greitį;
  • pažeidė alergenų preparatų saugojimo taisykles;
  • specialistas taiko / įveda per mažą medžiagos koncentraciją.

Provokuojantys testai

Medicinos praktikoje yra atvejų, kai įprastiniai alergijos tyrimai neparodo alerginės reakcijos, tuo tarpu jo požymiai yra. Tada gydytojas nusprendžia atlikti provokuojančius testus. Jų veikimo principas yra susilpninamas iki alergeno įvedimo būtent toje srityje, kurioje labiausiai išsiskiria alerginė reakcija.

Skiriami tokie testai:

  • konjunktyvas - medžiaga įvedama į apatinę konjunktyvinį maišelį alerginio konjunktyvito diagnozei;
  • endonasal- alergenai, palaidoti nosyje, siekiant nustatyti rinitą ar pollinozę;
  • įkvėpus - per purkštuvą alergenai patenka į kvėpavimo takus, diagnozuojant bronchų astmą;
  • šalta arba šiluma - Šis metodas leidžia nustatyti alerginę reakciją į temperatūros apkrovą;
  • ekspozicinė - prisiima paciento kontaktą su alergenu;
  • leukocitopeninis arba trombocitopeninis - numatyti vaisto ar maisto alergeną, po kurio kraujo mėginiai imami analizei nustatyti leukocitų ir trombocitų kiekį.

Atsižvelgiant į tai, kad provokuojantys tyrimai yra susiję su sunkių alerginių reakcijų rizika, jie atliekami tik ligoninėje, naudojant alergenų tirpalus, kurių santykis yra 1: 1000.

Kontraindikacijos

Alerginių tyrimų neatliekama:

  • ūminės lėtinės kepenų, širdies, inkstų ligos;
  • alergijos paūmėjimas;
  • raminamųjų ir gliukokortikoidų vartojimas;
  • anafilaksinio šoko istorija;
  • menstruacijos, nėštumo ir žindymo laikotarpis;
  • imunodeficito buvimas, AIDS;
  • autoimuninės ligos;
  • psichiniai sutrikimai, traukuliai;
  • diabetas, jei yra sunkus liga;
  • onkologija;
  • Stevenso-Džonsono sindromas;
  • Lyello sindromas.

Be to, kontraindikacijos analizei yra nuo 3 iki 5 metų amžiaus ir nuo 60 metų.

Komplikacijos

Jei pacientas yra tinkamai pasirengęs procedūrai, jokių komplikacijų atsiranda. Reti kontaktas su alergenais sukelia:

Visi šie simptomai yra medicininės pagalbos ieškojimo priežastis. Bet koks delsimas sukelia rimtų pasekmių anafilaksiniam šokui.

Alergijos tyrimai - analizuojami naudojant alergenų tirpalus, leidžiantys nustatyti jautrumą joms kūno. Nepaisant įgyvendinimo paprastumo, reikia laikytis metodikos. Kad būtų išvengta komplikacijų, juos išrašo alergologas po išsamaus tyrimo ir yra griežtai prižiūrimas medicinos personalui.

Chumachenko Olga, gydytojas, medicinos recenzentas

3,143 bendras peržiūrų, 3 peržiūrų šiandien

Kaip imtis mėginių alergenams: odos tipų tipai, ypatumai ir rezultatai

Alergijos tyrimo esmė yra tiesioginio kontakto tarp kūno ląstelės ir bandomosios medžiagos. Tokiu diagnozu žmogus mokosi, kaip kūnas reaguoja į tam tikrą stimulą. Su šiuo tyrimu gydytojas pasirenka būtiną alerginės ligos gydymą.

Alerginės analizės indikacijos

Alergijos testas yra toks:

  • polinkis į alergines reakcijas;
  • pirminė anestezija;
  • medicinos preparatų ekstraktas;
  • nenustatyta dirgli organizmo reakcija;
  • bronchų astma;
  • kvėpavimo nepakankamumas;
  • sezoninis alerginis rinokonjunktyvitas (pollinozė);
  • maisto alergijos;
  • alergija žiedadulkėms;
  • kūno reakcija po vaisto vartojimo;
  • nosies gleivinės uždegimas (rinitas);
  • uždegiminis odos pažeidimas (dermatitas).

Bandymų tipai

Alerginiai testai suskirstomi į dvi grupes:

  1. Invivo - odos tyrimai, atliekami pacientui su greitais rezultatais.
  2. Invitro - mėginiai, kurie buvo atlikti nedalyvaujant pacientui.

Invitro grupė apima imunoglobulino E (IgE) kraujo tyrimą.

Invivo grupėje yra šie alergijos tipai:

  • taikymas (odos);
  • skarifikacija (adata);
  • intraderminis (injekcija);
  • provokuojantis.

Bandomasis tyrimas pagal tyrimo metodą yra toks:

  • nosies;
  • įkvėpus;
  • konjunktyvas.

Alerginės odos tyrimai naudojami nustatant:

  • infekcinės ligos;
  • išoriniai alerginiai dirgikliai.

Odos tyrimai dėl alergijos turėtų būti naudojami diagnozuoti šias infekcines ligas:

  • protozoidinė infekcija;
  • mikozė;
  • helmintozė;
  • bakterinė infekcija;
  • virusinė infekcija.

Išoriniai alerginiai dirginantys yra:

  • augalų žiedadulkės;
  • buitinės dulkės;
  • maisto produktai;
  • narkotikai ir cheminės medžiagos.

Kraujo tyrimas

Labiausiai informatyvus ir prieinamas alergijos testas yra venų kraujo mėginių ėmimas.

Pagrindinis šio tipo tyrimo rodiklis yra imunoglobulinas E (IgE). Ji yra atsakinga už kūno barjerines funkcijas išorinei aplinkai. Jei imunoglobulino indeksas yra viršytas, gydytojas priima nuosprendį - yra alerginė reakcija.

Naudojimas (odos)

Jie vadinami patch testu ir yra naudojami diagnozuoti kelis asmens pažeidžiamumo veiksnius iš karto:

  • kontaktinė sensibilizacija dėl narkotikų;
  • reakcijos į cheminius alergenus;
  • atsakas iš kūno į metalo jonus.

Skarifikacija (adata)

Tokie testai vadinami pk-testais ir skirti diagnostikai:

  • Quincko edema;
  • atopinis dermatitas;
  • sezoniniai alerginių reakcijų pasireiškimai.

Intraderminis (injekcinis)

Jei alergologas mano, kad priežastis, dėl kurios atsirado nepageidaujama kūno reakcija, yra grybelis arba bakterijos, tada rekomenduojama atlikti intrakandinį (injekcijos) tyrimą.

Provokuojantys testai

Tuo atveju, kai diagnozę sunku nustatyti, o liga pasireiškia keistomis organizmo reakcijomis, pacientui skiriami provokaciniai tyrimai. Šio tyrimo terminą parengė anglų gydytojas D. Blackley. Jis dirbo alergijos gamybai jau 1873 m.

Iki šiol diagnozei nustatyti ar patvirtinti naudojami provokuojantys tyrimai. Bandymų esmė yra tai, kad kūnas bandomas su alerginiu reagentu tokiomis sąlygomis, kurios yra kuo artimesnės natūraliems. Tai reiškia, kad reagentas taikomas ne tik ant odos, bet ir palaidotas akis, nosyje arba įkvėpus įkvėpus.

Pasirengimas alergijos tyrimams

Alergijų tyrimas pacientui užtruks daug laiko, bet būtina pasirengti testui per 2-3 savaites.

Norėdami pasirengti kraujo tyrimui ar alergenų tyrimui, turite:

  • neįtraukti maisto alergenų iš maisto;
  • riboti sąlytį su žiedadulkių alergenais;
  • išvengti augintinių;
  • Nustokite rūkyti mažiausiai 2 valandas prieš procedūrą;
  • laikinai nutraukti antihistamininių vaistų vartojimą.

Pagrindinis dalykas, kurį pacientas turėtų atkreipti dėmesį, kai jis eina imtis alergijos testas yra dieta. Tam tikru metu prieš tyrimą būtina išbraukti produktų sąrašą, kurį ribos gydantis gydytojas.

Medicinos specialistai rekomenduoja atlikti alerginį testą tuščiu skrandžiu. Todėl, kad rezultatai būtų tikslūs, negalima valgyti gydymo patalpoje prieš bandymą ar manipuliavimą.

Kaip veikia mėginiai?

Bandymo metu laboratorijos technikas yra nepaprastosios medicinos pagalbos komplektas. Prieš pradedant tyrimą, konsultuojamasi su alergijomis dėl leistinų organizmo reakcijų, kurios laikomos įprastomis. Suaugusiųjų alergijos tyrimai atliekami mažiausiai tris savaites nuo ligos progresavimo.

Priklausomai nuo rūšies, mėginiai atlieka tai:

  1. Kraujo tyrimas imamas į veną.
  2. Taikant (odos) mėginį, parenkama kūno dalis, kuri neturi alerginių reakcijų, ir ant jo uždedamas nedidelė tvarsliava ar marlės padažas, apie 1 cm2. Anksčiau jis yra drėkinamas reagentu ir užkimštas be kvėpavimo padažu (lipnus tinkas). Reakcijos laikas nustatomas atskirai ir paprastai yra nuo 15 minučių iki 2 dienų.
  3. Skarifikavimo (adatų) mėginiams paruoškite švarią odos plotą. Švelnus įbrėžimų ant jo pripildomas skarifikatorius arba adata. Reakciniai preparatai į gaunamą žaizdą yra naudojami lašinimo būdu. Reakcijos rezultatas įvyks kitą dieną po bandymo. Tyrimo vieta turi būti ribojama nuo vandens ir kosmetikos patekimo.
  4. Norint atlikti injekcinį tyrimą švarioje odoje, giliau negu 1 mm, įpurškiamas reagentas mygtuko forma, kurio skersmuo ne didesnis kaip 5 mm. Ant odos yra baltos spalvos burbulas, kuris turėtų ištirpti per 15 minučių.
  5. Nazinio alergiškumo tyrimai atliekami dėl nosies gleivinės uždegimo, šalčio ir čiaudulio. Reagentas pakaitomis įkišamas į kiekvieną šnervę ir atidžiai stebimas kūno atsakas.
  6. Inhaliacijos bandymo metu reagentas yra įkveptas aerozoliu pavidalu. Sveikatos priežiūros specialistas stebės kūno reakciją, ty kvėpavimo sistemą. Jei reikia, procedūra kartojama po valandos ir taip pat gali padidėti reagento koncentracija aerozoliuose.
  7. Konjunkcinis diagnostinis tyrimas atliekamas ant akių, į jį įkvėpus reagento skysčio. Laukimo trukmė reakcijai palaikoma individualiai. Siekiant užtikrinti rezultato tikslumą, gydytojas gali pakartoti alergijos testą padidindamas dozę.

Vaizdo įraše parodoma, kaip atliekami alergijos tyrimai ir interpretuojamas rezultatas. Filmuojamas Elenos Malyshevos kanalas.

Ar įmanoma imtis vaikų alergenų mėginių?

Nepaisant daugelio tėvų nerimo, vaikai gali išbandyti alergijas. Žinoma, su sąlyga, kad vaikas yra vyresnis nei 5 metai, ir yra rimtų priežasčių, kodėl toks tyrimas.

Indikacijos vaikams atlikti alergijos testą:

  • anafilaksinis šokas;
  • neigiama reakcija į vakcinaciją;
  • reakcija į produktą;
  • reakcija į nežinomą išorinį stimulą.

Vaikų alergenų mėginiai nesiskiria nuo suaugusiųjų alergologų. Vienintelė išimtis yra tai, kad nepilnametis pacientas nepriims provokuojamų alergenų tyrimų.

Tyrimo rezultatai

Rezultatų interpretavimas priklauso nuo alergijos testo tipo:

  1. Esant odos apžiūrai, žmogaus organizmas, linkęs į alergines reakcijas, reaguoja į alergijos tyrimus per dieną. Bandymo vietoje su teigiamu rezultatu susidaro paraudimas ar lizdinės plokštelės. Taigi laboratorijos technikas galės nustatyti, kuris alergenas daugiau ar mažiau pasireiškia ant odos ar kūno.
  2. Analizuojant konkretaus alergeno kraują pacientui gaunamas rezultatas, kuris lemia atsaką į tam tikrą dirginančią medžiagą. Prieš kiekvieną elementą atsiranda viena iš galimų reakcijų: neigiama, teigiama ar abejotina (silpnai teigiama).
  3. Imunoglobulino tyrimo rezultatų iššifravimas yra medicinos specialistai.

Nuotraukoje pateikiama viso IgE normos lentelė.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos alergijos tyrimams yra:

  • nėštumas;
  • maitinimas krūtimi (laktacija);
  • didelis ligos vystymosi laipsnis;
  • neuropsichiatrinių ligų paūmėjimas;
  • menstruacijos;
  • kontraceptinių, hormoninių ir raminamųjų vaistų vartojimas;
  • cukrinis diabetas;
  • AIDS;
  • onkologija arba įtarimas dėl piktybinių navikų buvimo;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • vaistų, kurių vartojimo negalima atšaukti, naudojimas;
  • infekcinių ir virusinių ligų;
  • amžius virš 60 metų.

Paprastai pacientui neleidžiama išbandyti alergijos dėl peršalimo, ūminės kvėpavimo takų infekcijos ar ūminės respiracinės virusinės infekcijos. Norint gauti patikimų alergijos testo rezultatų, gydytojas pašalina bet kokius kūno negalavimus, kurie gali turėti įtakos testo pasikeitimui.

Komplikacijos ir pasekmės

Alergijos testai yra ne tik būdas sužinoti apie išorinius stimulus, bet ir gana rizikingas kūno eksperimentas. Todėl tokie tyrimai atliekami tik medicinos įstaigoje ir parengti specialistai, kurie prireikus gali suteikti pirmąją pagalbą.

Alergiškumo testų komplikacijos ir poveikis:

  • angioneurozinė edema;
  • anafilaksinis šokas;
  • mirtini rezultatai.

Jei pacientas laikosi gydytojo recepto prieš apsilankydamas gydymo centre už alergijos testą, po bandymo paprastai nėra jokių komplikacijų.

Anafilaksinio šoko ar mirties atvejai yra reti ir atsitiko dėl gydytojo ūmaus netoleravimo ar aplaidumo.

Kur atliekami bandymai ir kiek mokslinių tyrimų išlaidos?

Alergijos tyrimai gali būti atliekami valstybinėje klinikoje po to, kai siunčiamas alergologas. Tyrimas taip pat atliekamas privačiuose diagnostikos centruose.

Alergijos testavimo išlaidos priklauso nuo miesto ir gyvenamosios vietos regiono:

Populiariai Apie Alergijas