Su alergija sergantys vaikai gali patirti ūmę ar nuolatinę alerginio pobūdžio sloga. Dažnai tai sukelia ore esančius alergenus, pavyzdžiui, dulkių daleles, gyvūninius plaukus, plunksnus ar žemyn pagalvę, augalų žiedadulkes. Be to, šio tipo rinito atsiradimas gali sukelti alergenų vartojimą su maistu arba vaistų forma.

Simptomai

Alerginis rinitas vaikystėje atsiranda dėl:

  • Nosies užgulimas.
  • Vandeningas iškrovimas iš nosies, dažnai gausus.
  • Blauzdos deginimas.
  • Niežėjimas nosyje, kuris taip pat gali būti burnoje ir ausyse.
  • Veido tvankumas.
  • Gerklės skausmas ir neproduktyvus kosulys.
  • Ašarojimas, taip pat nepatogumas akyse.

Tokie simptomai paprastai būdingi ūminiam rinitui, kurį sukelia vienkartinis alergeno poveikis. Jei vaikui kyla alerginis rinitas ištisus metus, jis turi:

  • Nosis bus įdaryti visus metus (įtampos intensyvumas gali skirtis).
  • Periodiškai bus kraujavimas iš nosies.
  • Galbūt sinusito ir vidurinės ausies uždegimas.
  • Gali atsirasti nosies balsai.
  • Knarkimas pasirodo sapne.

Sunkiais atvejais rinitas gali sutrikdyti miegą, trikdyti kasdienę veiklą ir mokytis.

Kaip galite išskirti alerginį rinitą nuo peršalimo?

Kadangi ūminio rinito simptomai dėl ūminių kvėpavimo takų virusų infekcijų ir ūminių alerginio rinito formų yra labai panašūs, reikia atkreipti dėmesį į šiuos šių sąlygų skirtumus:

  • Dėl alerginio rinito simptomai prasideda iškart po kontakto su alergenais, o ARVI atveju rinito sunkumas padidėja per kelias dienas nuo ligos pradžios.
  • Alergeno sukelta sloga yra iki to momento, kai vaikas kontaktuoja su šia medžiaga, ir ARVI trukmė paprastai yra 3-7 dienos.
  • SARS dažnai būna rudenį, žiemą ir pavasarį, o sezoninių alergenų sukeltas rinitas pasireiškia augalų žydėjimo laikotarpiu.
  • Alerginis rinitas dažnai pasireiškia skausmingomis prajuokėjimu, plyšimu, veido patinimu ir niežuliu. Tokie simptomai yra labai reti, vartojant ARVI.

Kaip nustatyti, kas gali būti alergiškas kūdikiui, dr. Komarovsky pasakys:

Diagnostika

Norėdami patvirtinti alerginį rinito pobūdį vaikui, praleiskite:

  • Tyrimų tėvams nustatyti genetinę polinkį.
  • Kraujo tyrimas ir nosies išskyros nustatant eozinofilus.
  • Odos alergijos tyrimai.
  • Imunoglobulino E nustatymas kraujyje.
  • Rhinoscopy (nosies ertmės tyrimas naudojant veidrodžius).
  • Nazinių sinusų tyrimas ultragarsu, CT arba rentgeno tyrimas.

Kaip gydyti?

Visas alerginio rinito gydymas yra suskirstytas į ne narkotikus ir gydymą vaistais. Narkomanijos veiksmai yra pašalinti alergeno poveikį vaiko organizmui arba sušvelninti jo poveikį:

  • Jei vaikas reaguoja su žiedadulkėmis su sloga, vaiko kambario vėdinimo trukmė yra sumažinta, vaikščiojimo trukmė sumažėja, o po kiekvieno vaikščiojimo vaikas nuplauna, kad pašalintų žiedadulkes iš kūdikio odos ir plaukų. Patobulintame bute įrengti oro kondicionierius arba žindymo metu jūroje ištraukti kūdikį. Iš vaiko dietos turėtų būti pašalinti visi produktai, kurių sudėtis panaši į alergenus, sukeliančius peršalimą.
  • Jei alerginio rinito priežastis yra pelėsių sporos, tuomet butą reikia išmesti ir valyti dažniau nei įprasta. Kovoje su pelėsine grybais naudokite fungicidus. Be to, atkreipkite dėmesį į drėkintuvo ir oro kondicionieriaus įrengimą bei pakankamą kambarinių augalų skaičių.
  • Atsiradus sloga dėl dulkių poveikio vaikui, daugiau dėmesio turėtų būti skiriama valymo, sunaikinimo dulkių erkių ir plovimo patalynės. Kilimai turėtų būti pašalinti iš namų, o minkšti baldai turėtų būti pakeisti odos arba odos.
  • Dėl alergijos naminiams gyvūnėliams dažniausiai pilvo skausmas sukelia jūsų gyvūną draugams ar artimiesiems. Jei tai neįmanoma, reikėtų kuo labiau apsaugoti vaiko kontaktą su gyvūnais, o dažniau visi kambariai turėtų būti vakuinami.
  • Jei po alergenų valgymo atsiranda sloga, svarbu pašalinti bet kokius provokuojančius produktus iš meniu paūmėjimo laikotarpiu. Praėjus tam tikram laikui, jie pradeda vartoti nedideliais kiekiais, stebėdami reakciją. Daugeliu atvejų, laikui bėgant, produktai nustoja sukelti alergiją (vaikas "perauga").

Alerginio rinito gydymas vaistais apima tokių vaistų vartojimą:

  • Antihistaminas (Zyrtec, Erius, Allergodilas, Desloratadinas, Fenistilas, Telfastas, Claritinas, Ketotifenas). Šie vaistai yra pasirinktini vaistai alerginiam rinītui ir padeda palengvinti simptomus, įskaitant čiaudulį ir niežėjimą.

Alerginis rinitas vaikui: simptomai ir gydymas

Alerginis rinitas yra nosies ertmės gleivinės uždegimas, susijęs su alergine organizmo reakcija į bet kurią medžiagą. Tai gali atsirasti bet kuriame amžiuje. Ši liga yra plačiai paplitusi. Vaikų sergamumas yra 10%.

Nepaisant to, kad alerginis rinitas kelia grėsmę vaiko gyvenimui, ligai reikia rimto požiūrio ir gydymo, nes beveik kas antrą kartą pacientas susiduria su bronchine astma gydymo nebuvimo metu.

Dažni ligos paūmėjimai mažina vaiko organizmo apsaugines jėgas, daro neigiamą poveikį moksleivių veiklos rezultatams. Jei nėra alerginio rinito arba jis pasibaigęs, atsiranda rimta viršutinių kvėpavimo takų patologija.

Alerginis rinitas gali būti savarankiška liga ir gali būti derinama su kitomis alergijos - odos, bronchų ir virškinimo organų pažeidimais.

Priežastys

Dažnai alerginis nosies gleivinės pažeidimas siejamas su tuo, kad ląstelės, kurios pirmą kartą liečiasi su alergenais, patenkančiais į organizmą aerogeniniu būdu, tampa jautresnės šioms medžiagoms.

Alerginio rinito priežastis gali būti įvairūs inhaliaciniai alergenai:

  • namų ūkis;
  • augalinė kilmė;
  • grybelis;
  • maistas;
  • mikrobinis.

Namų alergenai gali būti labai skirtingi:

  • naminių dulkių, esančių joje esančių erkių, mažiausias audinių daleles, ploviklius, plunksną iš pagalvių ir tt;
  • bibliotekos dulkės, kurių sudedamosios dalys yra kartono, popieriaus ir spausdinimo rašalo dalelės;
  • gyvūninės kilmės alergenai: naminių gyvūnėlių gandai ir naminių gyvūnų plaukai, jų išskyros dalelės, paprikos pūkas, naminių gyvūnėlių ėdalas.

Mikroskopinės grybų sporos taip pat gali patekti į namuose dulkes, ypač drėgnose patalpose su prastai ventiliacija. Grybai, užkrėsti augalais (bulvės, kopūstai, morkos, obuoliai, citrusiniai vaisiai, slyvos) dažnai sukelia alergiją.

Mikrobinės alergijos atsiradimas yra lėtinis infekcijos susikaupimas.

Augaliniai alergenai randami daugelyje augalų rūšių: gėlių ir žolelių, vaisių, daržovių, dumblių, medžių. Alergeno savybes gali būti tie patys augalai, kurie liečiasi su jais, jų sultimis ir žiedadulkėmis. Jei augalai yra kvepalų arba vaistų dalis, tada alerginė reakcija gali išsivystyti be tiesioginio sąlyčio su augalu.

Dėl alerginės uždegiminės reakcijos susidaro šie veiksniai:

  • oro tarša;
  • sausas karštas oras;
  • genetinė polinkis;
  • prastos gyvenimo sąlygos;
  • hipovitaminozė.

Alerginio rinito rūšys

Žinoma ir paūmėjimų pasireiškimo rūšys yra tokios alerginio rinito formos:

  • sezoninis alerginis rinitas: jai būdingas tam tikras paūmėjimo pasireiškimo dažnis per tą patį sezoną ar kiekvieną mėnesį, kuris yra susijęs su augalų žydėjimo laikotarpiu;
  • Alerginis rinitas ištisus metus, dėl kurio paūmėjimų sezoniškumas nėra būdingas, beveik visada pastebimi rinito simptomai.

Alergenai su pollinoze (sezoninis alerginis rinitas) gali būti:

  • medžių žiedadulkės (klevas, beržas, ąžuolas, kumštis, alksnis);
  • žolės žiedadulkės (rugiai, erškėčiai, lapinės dygliaryklės, mėlynais, motiejukai, svidrės ir tt);
  • piktžolės (ambrozija, pelėdos, quinoa) - patys augalai arba jų žiedadulkės;
  • pelėsiniai grybai, veikiantys augalus.

Alergenai, kurie sukelia alerginį rinitą ištisus metus:

  • naminiai alergenai;
  • graužikų išskyrimas, tarakonai;
  • pelėsinės grybai;
  • maisto alergenai (žuvis, karvės pienas, kiaušiniai, medus ir kt.)

Simptomai

Labiausiai būdingas metų rinito pasireiškimas yra nosies užgulimas. Susilpnėja oro atmosferos slėgio diskomfortas, žema oro temperatūra, įkvepiamo oro dūmai (pasyvus rūkymas), infekcijos sustiprėja.

Pagrindiniai sezoninio rinito simptomai yra:

  • gausus rinorėja (skysčių gleivių išsiliejimas);
  • stiprus nosies niežėjimas;
  • pakartotas čiaudėjimas;
  • nosies ertmių odos sudirginimas (dėl trinties su nosine ar pirštais);
  • deginančios akys;
  • niežulys ir akių vokų patinimas;
  • galvos skausmas

Kai kuriais atvejais sunkus išskyros iš nosies nėra, o dėl sunkių gleivinės patinimų pastebimas ryškus kvėpavimo per nosį pažeidimas. Procesas gali tęstis iki Eustachian vamzdžio (jungiantis nosies ertmę su vidurine ausimi), kuris pasireiškia spazmiu ir spengimo ausimis jausmu, skausmo sunkumo sumažėjimu.

Diagnostika

Alerginio rinito diagnozavimo pamatiniai duomenys yra:

  • būdingi rinito simptomai;
  • alergijų buvimas artimiems giminaičiams;
  • inspekcijos metu nėra bakterinės ar virusinės infekcijos požymių;
  • kitų alergijų apraiškų buvimas;
  • padidėjęs eozinofilų kiekis (ląstelės, rodančios alerginę reakciją), iš nosies ir kraujo išskyros iš gleivinių;
  • padidėjęs imunoglobulino IgE kiekis kraujyje ir pagreitinta ESR.

Alergologas gali skirti specialius mėginius konkretaus alergeno nustatymui. Gydytojas turi atskirti alerginį rinitą nuo kitų rūšių rinito (vazomotorinių, virusinių ir bakterijų, vaistų, hormonų).

Gydymas

Svarbu atsikratyti alerginio rinito yra eliminacija ar bent ryškus kontaktas su alergenu. Kai sezoninį slenkstį rekomenduojama keliauti su vaiku pavojingu laikotarpiu į kitą plotą, kuriame nėra augalų alergenų. Vaikų pasivaikščiojimams ir žaidimams reikia pasirinkti vietas be žolės, krūmų ir gėlių.

Būtinos prevencinės priemonės yra:

  • reguliarus patalpų valymas, siekiant sumažinti įkvepiamų alergenų koncentraciją;
  • atsikratyti pelėsių, graužikų, tarakonų;
  • gyvūnų pašalinimas, akvariumai, paukščiai iš buto;
  • kilimų šalinimas, plunksnos patalynė;
  • rūkymo nepriimtinumas butas arba vaiko buvimas gatvėje;
  • pasitraukimas iš labai alergiškų produktų dietos.

Narkotikų gydymas skirtas pašalinti uždegimo apraiškas ir išvengti atkryčio. Naudojami bendrieji ir vietiniai veiksmai.

Farmakoterapija apima šiuos komponentus:

Jų paskyrimo poreikis siejamas su alerginės reakcijos vystymosi mechanizmu. Esant padidėjusio jautrumo alergenui ir sąlyčio su juo atsiradimu, imuninės ląstelės gamina stiprias biologiškai aktyvias medžiagas.

Viena iš šių medžiagų yra histaminas, dėl kurio atsiranda alergijos simptomai, veikiantys tam tikrus receptorius. Antihistamininiai vaistai tiksliai blokuoja šiuos receptorius ir neleidžia histamino veikimo.

Yra ir yra naudojama daugiau nei 50 šios grupės trijų kartų vaistų. Pirmosios kartos vaistiniai preparatai dabar vartojami rečiau, kai yra būtinas šių vaistų šalutinis poveikis - raminantis ir švelnus poveikis. Dažniau vaikams skiriami labai veiksmingi antrosios ir trečios kartos vaistai, kurių retai pasitaikantis šalutinis poveikis.

Vaikų antihistamininiai vaistai vartojami:

Ketotifeno membranos stabilizuojantis poveikis padeda apsaugoti gleivines nuo sunaikinimo. Seni vaikai yra skirti:

Taip pat vartojami vietiniai preparatai purškalų arba nosies formos lašai:

Natrio kromoglikatas, vartojamas 2 savaites iki sezoninio paūmėjimo pradžios, padeda išvengti rinito atsiradimo;

Terapiniais tikslais narkotikai gali būti naudojami nosies lašelių forma su vidutinio sunkumo ir lengvu alerginiu rinitu. Poveikis įvyks per kelias dienas, tačiau kursas turėtų būti tęsiamas (kartais iki 3 mėnesių).

Jei rinitas derinamas su konjunktyvitu, tada vartojami akių lašai:

  • Hi-chromas
  • Optikas.
  1. Kortikosteroidiniai (hormoniniai) vaistai.

Jei nėra gydymo poveikio, vartojant vidutinio sunkumo ir sunkų rinitą, vaistų antinksčių žievė (nosies steroidai), pasižymi ryškiu priešuždegiminiu poveikiu, greitai atstato nosies kvėpavimą. Tai apima:

  • Fliksonazė (flutikazonas),
  • Dexarine purkštukas
  • Aldecinas (Beclometazonas).

Šie vaistai yra nosies purškalo pavidalo. Jie naudojami 1-2 p. diena maždaug per mėnesį.

Naziniai lašai arba nosies purškalai iš šių vaistų:

Atkuriamas nosies kvėpavimas, tai yra, jie neturi įtakos ligos priežastims ir yra tik simptominis gydymas. Jų vartojimo laikas ribojamas 5-7 dienas dėl šalutinių poveikių gleivinei.

Terapinis būdas sumažinti kūno jautrumą alergenams, skiriant pagal specialią schemą, prižiūrint alergologą, mikro alergiją. Toks gydymas yra įmanomas tik tiksliai nustatant alergeną. Šis metodas buvo naudojamas keletą mėnesių.

Kai kuriems vaikams atsiranda nuolatinė remisija po antiallerginio imunoglobulino arba histaglobulino įvedimo. Tačiau jų naudojimas taip pat gali sukelti ligos pasireiškimo padidėjimą, temperatūros reakciją dėl individualios netoleravimo.

Geras rezultatas gali būti pasiektas naudojant homeopatinius vaistus:

  • Natrium Muriatikum,
  • Sabadilla
  • Arsenium Jodatum,
  • Dulkamara.

Yra keli užsienio narkotikai:

Tačiau individualus priemonių pasirinkimas turėtų būti atliekamas vaiko homeopatu.

Esant alergijos paūmėjimui, būtina priskirti sorbentus medicinos preparatų komplekse, norint iš organizmo pašalinti alergenus. Naudojami vidiniai priėmimai:

Prevencija

Vaikams, kuriems yra padidėjusi alergijos tendencija, reikia stebėti vadinamąjį hipoalerginį gydymą:

  • riboti sąlytį su gyvūnais, paukščiais, žuvimi;
  • laikykitės alergologo rekomendacijų dėl vaiko mitybos;
  • naudoti vaikišką vaikų patalynę;
  • naudoti vaistus, kuriuos griežtai nustato pediatras arba alergologas;
  • vengti naudoti vaiko kosmetikos ir higienos produktus, turinčius stiprų kvapą;
  • įsitraukia į kietėjimo kūdikį, kuris stimuliuoja antinksčių funkciją ir sumažina rinito paūmėjimo atsiradimo tikimybę.

Tęsti tėvams

Ne visada lengva apsaugoti vaiką nuo alerginės reakcijos, kurios vienas iš variantų yra alerginis rinitas. Tačiau, jei jis pasireiškė kūdikiui, nedelsdami kreipkitės į alergologą, laikykitės visų (!) Jo rekomendacijų, kad išvengtumėte recidyvų, net jei gydymo kursas trunka keletą mėnesių.

Pediatras E. O. Komarovskis pasakoja apie alerginį rinitą:

Alerginis rinitas: jo proto ir gydymo požymiai vaikystėje

Pastaruoju metu, labai apgailestauju, vis mažiau kūdikių gimsta visiškai sveiki. Daugelis iš jų kenčia nuo paveldimų ligų nuo gimimo, turi susilpnėjusią imuninę sistemą arba įgyja daugybę peršalimų ir kitų ligų ankstyvame kūdikystėje. Ir kas gali būti tėvų siurprizas, kai, atsižvelgiant į visą tariamą savo vaiko sveikatą, jų palikuonys dažniau prasideda šalta arba patiria eksudacinę diatezę. Jis tampa neramus, sutrikęs miegas ar apetitas. Jaunosios motinos yra susierzinę, nes jos laikosi visų šėrimo, vaikščiojimo, asmeninės higienos ir kūdikių priežiūros taisyklių, nuolat konsultuojasi rajono pediatru, o vaikas vis sunkėja.

Prieš tęsdami skaitymą: jei ieškote veiksmingo šalčio, faringito, tonzilito, bronchito ar peršalimo atsikratymo, perskaitykite šį straipsnį. Ši informacija padėjo tiek daug žmonių, mes tikimės, kad taip pat padėsime jums! Taigi, dabar grįžkite prie straipsnio.

Kokia yra priežastis? Atsakymai į šį klausimą gali būti didžiuliai ir vienareikšmiškai neįmanoma atsakyti. Štai tik dažniausia alerginių reakcijų, kurios pradeda pasirodyti per pirmuosius vaiko gyvenimo mėnesius, priežastis. Tėvai pastebi, kad ant vaiko odos odos pasirodo gausūs bėrimai, egzema vystosi, niežėjimas pradeda sutrikdyti vaiką. Šie reiškiniai paaiškinami alerginės eksudatyvios diatozės atsiradimu. Jau vėlesniame amžiuje, maždaug 2-3 metus, gali išsivystyti alerginis rinitas. Tuo metu tėvai jau pamiršo prisiminti diacezės pasireiškimus ir staiga naują problemą. Tėvai pradeda suvokti, kad jie "išgydo" savo vaiko kūdikystėje arba praleido kažką rūpindami.

Tik tėvai dažniausiai nėra kalti dėl to, kad jų vaikas kenčia nuo padidėjusio jautrumo išoriniams veiksniams. Įkvėpus, žolių žiedadulkės, gėlės, žydintys medžiai reaguoja į tai, vystydami alergines hiperaktyvus reakcijas, kurių viena iš simptomų gali būti alerginis rinitas. Jo pavojus slypi tuo, kad jei paliksite viską, kas yra, ir laiku nesiimate tinkamo gydymo, po metų vaikas gali sukelti labai baisią ligą - bronchinę astmą.

Alerginio rinito paplitimas tarp suaugusiųjų ir vaikų

Statistika rodo, kad išsivysčiusiose šalyse alerginio rinito paplitimas populiacijoje siekia 10-60%, o 40% tų, kurie kenčia nuo šios ligos, laikui bėgant pradeda vystytis bronchine astma. Neabejotina, kad alerginis rinitas yra labai dažna liga, kuri, pavyzdžiui, Jungtinėse Amerikos Valstijose turi 18-38 proc. Visų gyventojų. Tarp vaikų Jungtinėse Amerikos Valstijose šios formos rinitas yra užregistruotas 40%, o berniukai dažniausiai serga. Šis skaičius yra milžiniškas! NVS šalyse šie statistiniai duomenys labai nesiskiria. Tarp visų alerginių ligų rinito dalis yra 60-70 proc., O vaikų sergamumas - 10-15 proc.

Po 3 metų alerginis rinitas retai diagnozuojamas, tačiau, pradėjus lankyti vaikų darželius ir lankyti mokyklą, dažnis pradeda nuolat augti. Ir iki 6 metų amžiaus alerginio pobūdžio rinito užima pirmaeilę vietą tarp visų alerginių ligų, tai sudaro 70%. Deja, tėvai nedelsdami pradeda skambėti avarijai ir kreiptis pagalbos iš alergologo, nesuvokdami problemos pobūdžio ir sunkumo šios ligos.

. Tik po 5-6 metų po pirmųjų alerginio rinito simptomų pasireiškimo vaikai (dažniausiai tai vyksta 10-12 metų amžiaus) pirmą kartą pasirodė specialistui, kai prarasta daug laiko, o liga tapo lėta ir susiduria su rimtomis komplikacijomis. Labiausiai paplitęs yra tokio lėtinio rinito pasikeitimas bronchinės astmos ir alerginio konjunktyvito atvejais. Tokie sutrikimai ir komplikacijos gali pasireikšti, pvz., Glotčio spazmas, paauglių merginų dismenorėja ir net epilepsijos priepuoliai.

Alerginio rinito koncepcija ir tipai

Gydytojai gydo alerginį rinitą kaip nosies gleivinės ligą, kuri vystosi dėl uždegimo fone, atsiradusio dėl alergenų poveikio, pasireiškusių rinorėjos simptomų, niežulio ir nosies užgulimo, nemotyvuotų čiaudėjimų. Alerginis rinitas dažnai turi aiškią priklausomybę nuo sezono, įgydamas sezoninę formą, nors yra tokios ligos formos, kaip daugiamečių alerginių rinitų. Šiuolaikinėje ligos klasifikacijoje paprastai išskiriamos trys alerginio rinito formos (tipai): ūminis epizodinis, sezoninis alerginis rinitas ir ilgalaikis (arba patvarus). Kiekviena rinito forma turi savo ypatybes.

Ūminis alerginis rinitas pasireiškia atskirais ligos epizodais iškart po kontakto su ore esančiais alergenais. Tai gali būti kačių seilių baltymai, žiurkių šlapimas ar erkių atliekos, susidarančios namuose dulkėse.

Sezoninis alerginis rinitas dažniausiai pasireiškia metu augalų žydėjimo pavasarį ar vasarą. Per šį laikotarpį sergantiems vaikams išsivysto gausus, vandeningas rinorėjos pobūdis, nosies užgulimas. Galima pasireikšti konjunktyvito simptomai, dėl kurių pasireiškia paraudimas, akių niežėjimas ir ašarojimas. Kitais metais per metus vaikai nesiskundžia, jie atrodo visiškai sveiki. Sezoninio rinito priežastys yra augalų alergenų, žiedadulkių ir grybelių poveikis vaikų organizmui.

Visuomenei alerginio rinito forma yra lengvas ligos simptomai, kurie vėliau sustiprinami, tada susilpnėja, bet beveik niekada nebeveikia. Remiantis medicininėmis koncepcijomis, rinito forma yra žinoma ištisus metus, jei alerginio rinito simptomai atsiranda pacientams bent du kartus per dieną arba mažiausiai devynis mėnesius per metus. Priežastis paprastai yra naminių alergenų - naminių dulkių, erkių, tarakonų, naminių kuilių, žemynų ir plunksnų alergenų nuo pagalvių ir tt

Veiksniai, skatinantys alerginį rinitą

Nenuostabu, kad bet koks vaikas reaguoja į svetimkalbį, turinčią alergines savybes, įprastą fiziologinę reakciją - čiaudulį, kad susidarytų tam tikras vandeningas sekrecijos kiekis nosies ertmėje. Bet jei kai kurie vaikai ramiai reaguoja į išorinį stimulą arba net nemato jo apskritai, kai kurie iš jų pradeda plėtoti smurtinę reakciją kitiems nematytiems tikslams.

Dažnai galima stebėti, kaip vaikų grupėse energingai ir nuolatos įsisėjome, nesugebėdama sustoti. Kai toks kūdikis vėl atsiduria panašiose situacijose, jis susidaro panašią refleksinę reakciją į nepastebėtą stimulą, pasireiškiančią sloga, iš čiaudėjimu, akių paraudimu. Kai tokia reakcija įvyksta pakartotinai, vaiko kūno fiziologinis atsakas į svetimus dirgiklius gali išsivystyti į patologinę būseną. Ir šiuo atveju įprastas šaltis jau gali būti traktuojamas kaip alergiškas. Ši rinito grupė apima šieno ir vazomotorinio rinito (vazomotorinio alerginio rinito).

Alerginės ligos, įskaitant rinitą, vaikystėje vystosi ne nuo nulio. Tai palengvina tokie netiesioginiai veiksniai kaip:

  • medžiagų apykaitos sutrikimai, ypač rachitas;
  • nervų ir endokrininės sistemos, kurios nepasiekė fiziologinės brandos, o tai paaiškina, kad berniukai dažniau pasireiškia prieš pradedant brendimą, o mergaite po pirmųjų mėnesinių;
  • virškinimo trakto ligos, ypač kepenys;
  • vystymosi sutrikimai, ligos, nosies ertmės deformacijos: tarpinės spygliai, lėtinis dirginimas gleivinėje, polipai;
  • padidėjęs kraujo krešėjimas, žemas kraujospūdis, leukopenija, eozinofilija.

Alerginis rinitas paskatins identifikuotą vaiką:

  • apsunkintas alergijos istorija (54% tėvų vaikų, sergančių alerginiu rinitu, alerginės ligos), alerginio rinito buvimas nėštumo metu;
  • ilgalaikis sąlytis su alergenais;
  • gleivinės skvarbos pralaidumo padidėjimas, apatinio audinio tūrio storis;
  • dažni ARD (12% alerginio rinito prasideda po šalčio);
  • nepagrįstas antibiotikų gydymas nuo peršalimo.

Tačiau, žinoma, svarbiausias veiksnys, prisidedantis prie alerginio rinito vystymosi vaikui, bus apsunkintas paveldimumas. Jei šeimoje yra alerginių ligų, ypač tarp tėvų, tada "alerginio rinito" diagnozavimo vaikams tikimybė bus labai didelė.

Vaikų vystymosi priežastys

Tiesioginė alerginio rinito priežastis kūdikiams ir kūdikiams yra maisto alergenai, kuriuos galima rasti įprastuose maisto produktuose - karvės piene, manų kruopos, vištienos kiaušiniuose, pieno mišiniuose, taip pat vaistuose ir vakcinose. Vėliau, ikimokyklėje ir mokykloje, atvyks į pirmą vietą - įkvėpti alergenai, t. Y. tie, kuriuos perduoda ore esantys lašeliai.

Klinikinis vaizdas

Alerginio rinito apraiškos gali skirtis priklausomai nuo ligos tipo. Kaip minėta pirmiau, yra dviejų rūšių alerginis rinitas: sezoninis ir ištisus metus.

Sezoninis alerginis rinitas dažniausiai diagnozuojamas 4-6 metų amžiaus. Jis būdingas ligos simptomų atsiradimui, aiškiai priklausomai nuo sezono. Vaikai pradeda skųstis dėl nosies užgulimo, niežėjimo į ausis, akis ir nosį, iš gausios vandeningos išskyros iš nosies. Gertuose gali būti dirginimo jausmas ir svetimkūnio pojūtis. Išorinis vaiko tyrimas atskleidžia akių paraudimą, akių vokų uždegimą, veido paraudimą, sutriuškintas lūpas ir patinę nosį.

Beje, jaunesniems vaikams gali būti paslėpta ligos klinikinė įvaizdis, vaikai tik nuolat bando nusiurkšti akis ir nosį. Pasibaigus žydėjimo sezonui, rinito simptomai greitai nyksta iki kito naujo sezono. Tuo pačiu metu klinikinių simptomų intensyvumas tiesiogiai priklauso nuo oro ir aplinkos susimaišymo su alergenais.

Visą metų ligos formą pasižymi nuolatiniai rinito simptomai ištisus metus. Vaikai skundžiasi nosies užgimimu, o naktį pablogėja. Jį kankina troškimas čiaudėti, ypač ryte. Šie simptomai žiemą yra blogesni. Dėl neriboto rinito tekėjimo, vaikai ilgainiui susidaro tokioms komplikacijoms kaip rhinosinusitas, vidurinės ausies uždegimas, eustachitas. Vaikai dažnai gali būti nerimaujami dėl kraujagyslių iš nosies ir sauso kosulio. Vaiko miegas yra sutrikęs, greitai staiga pavargęs, skundžiasi galvos skausmais, padidėja širdies plakimas ir padidėja prakaitavimas.

Gydytojai alerginio rinito metu išskiria tris etapus - lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus. Jei yra sutrikimų vaiko veikimui ir miego, nuovargio, tai rodo vidutinio sunkumo ligos. Jei visi klinikiniai simptomai tampa ryškūs, galime kalbėti apie sunkų ligos laipsnį.

Kaip įtarti alerginio rinito atsiradimą vaikui?

Iš tikrųjų, nepatyrusioms jaunoms motinoms dažnai gali pasireikšti alerginis rinitas savo vaikui dėl peršalimo simptomų - ARI ir ARVI. Iš tiesų, simptomai yra labai panašūs, tačiau jei tėvai labiau rūpinasi savo vaiku, jie turi būti nedelsiant įspėti:

  • dažnas ir skausmingas paroksizmas, čiaudulys;
  • gausus, skaidrus, vandeningas iškrovimas iš nosies;
  • niežulys nosyje, kartais aplink akis ir ausis;
  • naktinės uždegimo atsiradimas;
  • veido tušas ir tušas;
  • akių obuolių paraudimas, plyšimas.

Labai svarbu, kad tėvai nustatytų klinikinių rinito pasireiškimų priklausomybę nuo sezoniškumo. Jei atsiranda aiški koreliacija tarp rinorėjos atsiradimo ir augalų žydėjimo laikotarpio arba, pavyzdžiui, sąlyčio su gyvūnais ir panašių simptomų pasikartoja daugiau nei vienerius metus, gali būti įtariamas alerginio rinito atsiradimas. Šių simptomų kompleksas gali būti diagnozės pagrindas. Visų pirma vaikas tokiais atvejais turėtų būti skubiai parodytas lankytojui pediatrui, kuris turėtų atlikti išsamų tyrimą - objektyvų ir laboratorinį tyrimą.

Vaikų "alerginio rinito" diagnozavimo metodai

Alerginio rinito diagnozei turite turėti objektyvius ligos simptomus, aprašytus aukščiau, ir ligos požymius. Nagrinėjant alerginį rinitą kenčiančio vaiko, galima atskleisti prailgusią nosies užpakalinę dalį, atkreipti dėmesį į nuolatinį atvirą burną dėl sunkumo kvėpavimo, skersinio slinkimo virš nosies viršaus, kuris dažnai yra hiperpigmentuotas. Vaikas gali turėti "tamsius apskritimus" po akimis, kurie vadinami "alerginiais žibintais".

Rhinoskopijos metu gydytojas nustato gausiai vandens išskyros sekreciją, nosies ertmių susiaurėjimą dėl ryškios blyškios spalvos nosies gleivinės išbėrimo. Daktaras įvertina alerginę šeimos istoriją, paskui priskiriamas kraujo laboratorinis tyrimas. Jei nustatomi teigiami testo rezultatai naudojant standartinius alergenus, nustatomas didelis bendrų antikūnų ir ypač specifinių IgE kiekis, be to, nustatoma eozinofilija nosies ertmėje serume ir išskyros, tada labai tikėtina, kad bus diagnozuotas alerginis rinitas.

Diferencialinė diagnostika

Alerginis rinitas turi panašią klinikinę įvairovę, kai yra daugybė ligų ir anomalijų. Todėl gydytojai turi atskirti jį nuo:

  • adenoidai;
  • Wegenero granulomatozė;
  • imunodeficito būklės ir ligos;
  • narkotikų rinitas;
  • svetimkūnių buvimas viršutiniuose kvėpavimo takuose;
  • nasopharyngeal navikai;
  • pirminė blakstienų diskinezija;
  • nosies polipai;
  • deformacijos ir anomalijos nosies ertmėje;
  • tuberkuliozė;
  • lėtinis infekcinio rinito kursas.

Laboratorinė diagnostika

Jei norite diagnozuoti alerginį rinitą, reikės:

  • klinikinis eozinofilų, plazmos ir mastolinių ląstelių, leukocitų, bendrųjų ir specifinių IgE antikūnų koncentracijos kraujyje tyrimas;
  • instrumentiniai metodai - rhinoskopija, endoskopija, kompiuterinė tomografija, rinomanometrija, akustinė rinometrija;
  • odos tyrimai, siekiant nustatyti priežasčių reikšmingus alergenus, kurie padeda nustatyti tikslią alerginio rinito pobūdį;
  • citologiniai ir histologiniai nosies sekrecijos tyrimai.

Alerginio rinito gydymas vaikams

Alerginio rinito gydymas vaikams turi savų sunkumų, susijusių su jaunų pacientų amžiaus grupe. Ne kiekvienas vaistas alerginio rinito gydymui gali būti naudojamas bendrame gydymo schemoje. Be to, būtina atidžiai pasirinkti kiekvieną vaistą, kad nebūtų pakenkta augančiam vaiko kūnui. Terapinė schema negali būti vienoda kiekvienam pacientui, ją parenka tik atskirai ir tik gydytojas. Savęs gydymas gali sukelti rimtų tragiškų pasekmių, nes tėvai turėtų žinoti apie tai. Kaip gydyti alerginį rinitą gali žinoti tik gydytojas!

Visas terapinių priemonių kompleksas turėtų prasidėti stebint aplinką, kurioje vaikas gyvena, siekiant pašalinti arba sumažinti vaiko sąlytį su alergenais. Jei šis etapas nėra organizuotas, tada vaistų terapija nebus tinkamas ir veiksmingas gydymas, kuris, savo ruožtu, yra padalintas į farmakoterapiją ir specifinę imunoterapiją.

Jei ligos diagnozės metu nustatytas alergijos šaltinis, tuomet tėvams bus lengviau užsiimti alerginio rinito prevencija. Norėdami tai padaryti, jums reikės reguliariai valyti drėgną kambarį, kad vaikai nebūtų kontaktuojami su gyvūnais, paukščiais, akvariumais, žydinčiais augalais, kurie yra visų ligos paūmėjimų vykdytojai. Būtina apriboti vaikų kontaktą su cheminėmis medžiagomis ir ryškiais jautrinančiomis priemonėmis, pavyzdžiui, antibiotikais, acetilsalicilo rūgštimi ir kitais nespecifiniais vaistais nuo uždegimo. Kartais kruopštus visų šio etapo taisyklių įgyvendinimas padeda sumažinti 80% raminamojo pasunkėjimo pasikartojimą.

Tačiau dažniausiai tai padaryti neįmanoma be gydymo vaistais. Todėl vaikams skiriami vaistai, sustabdyti alergines reakcijas ir užkirsti kelią paūmėjimų atsiradimui. Medikamentai gali apimti vaistus nuo alerginio rinito gydymui:

  • antihistamininiai preparatai;
  • vaistų, turinčių ryškų anticholinerginį vietinį poveikį;
  • gliukokortikosteroidai;
  • vazokonstrikciniai vaistai (vazokonstrikciniai lašai dėl alerginio rinito);
  • stiebo ląstelių stabilizatoriai.

Antihistamininiai vaistai yra pasirinktini vaistai alerginio rinito gydymui. Jie gerai pašalina niežėjimą ir niežėjimą nosies ertmėje, pašalina iš čiaudulio ir rinorėjos atsiradimą. Neseniai vartojant tavegilą, suprastiną, fenkarolį, diazoliną, peritolį, pirmosios kartos antihistamininius vaistus buvo ribotas dėl jų ryškių raminamųjų ir anticholinerginių poveikių vaikams. Todėl dabar pagrindinis dėmesys skiriamas tokiems vaistams kaip klaritinas, zyrtek, kurių vaikams yra minimalus šalutinis poveikis, jų aukštas saugumas kliniškai patvirtintas. Be to, šie vaistai yra labai veiksmingi alerginio rinito gydymui ir neturi centrinio nervų sistemos slopinimo.

Kai kuriais atvejais gali būti skiriami vietiniai antihistamininiai vaistai - vibrocilas, histimetas, alergozodai, kurie taip pat gali būti pagaminti iš nosies lašų. Jis pašalina rinorėjos simptomus, bet negali sustabdyti nosies užgulimo. Todėl jie dažniausiai gydomi vazokonstrikciniais vaistais, kurie reguliuoja kraujagyslių toną ir atpalaiduoja nosies gleivinę.

Tačiau ilgai vartojami vazokonstrikciniai vaistai gali sukelti medicininį rinitą. Atsižvelgiant į šalutinio poveikio galimybę, ypatingai atsargiai paskirti šią vaistų grupę turėtų būti kūdikių gydymas. Vaikams, vyresniems nei 12 metų, rinopronsas arba kojos gali būti geras pasirinkimas. Šis nosies lašai gydant alerginį rinitą turi ir vazokonstrikcinį poveikį, ir antihistamininį poveikį.

Kaip rinito profilaktika, gali būti paskirti kromonai, kuriuos žymi daugybė vaistų - kromolinas, kromheksalis, kromosolis, lomuzolas ir nedokromilo natris. Šie vaistai turi priešuždegiminį poveikį, tačiau turi labai trumpą veikimo laiką.

Siekiant kovoti su gausia rinorėja, kartais būtina kreiptis į anticholinerginį vaistą Ipratropiumo bromidą, kurio dozė koreguojama priklausomai nuo ligos stadijos sunkumo. Jo poveikis trunka nuo 30 minučių iki 12 valandų.

Vaikams gydant alerginį rinitą, gali būti vartojami stiprūs gliukokortikosteroidai, tačiau jie turi daug šalutinių poveikių, todėl jie skirti tik išimtiniais atvejais. Esant padidėjusio sužadinimo, nerimo, miego sutrikimų, tachikardijos ir drebulio gydymo fone, reikia atsisakyti hormoninių preparatų arba gerokai sumažinti paros dozę.

Tačiau hormonų terapijos poveikis yra pranašesnis už antihistamininius ir kromonus. Be to, šiuolaikiniai vietiniai preparatai, stebėdami tikslią dozę ir neviršijant 14 dienų gydymo trukmės, paprastai nesukelia šalutinio poveikio. Šioje grupėje dažniausiai vartojamas vaistas alerginio rinito gydymui yra Nasonex, kuris gali būti vartojamas nuo 2 metų vaiko. Šis vaistas turi ryškų priešuždegiminį ir prieš alerginį poveikį, beveik jokio šalutinio poveikio, nes naudojamas kaip vietinis nosies purškalas. Naudojant nasonex vargu ar galima tikėtis perdozavimo požymių. Reikėtų pažymėti, kad gliukokortikosteroidų preparatai, vartojantys sisteminį poveikį alerginio rinito gydymui vaikams, nenaudojami.

Labai svarbi alerginio rinito gydymo kryptys yra specifinė imunoterapija, kuri naudojama esant padidėjusio jautrumo žiedadulkių alergenams ar naminių dulkių atvejais.

Alerginio rinito gydymas liaudies vaistų

Kartais tėvai pradeda galvoti apie tai, kaip gydyti alerginį rinitą liaudies vaistų pagalba, atsisakant vaistų. Tai iš esmės yra neteisingas būdas, nes įvairių vaistažolių užpilų, kurios gali būti veiksmingos gydant suaugusiuosius, naudojimas gali būti žalingas vaikui negu gera. Jei tėvai linkę į rinitą gydydami liaudies gynimo priemones, prieš pradėdami eksperimentus su vaiku, pirmiausia turite pasikonsultuoti su alergologu. Tiesą sakant, vienintelis populiarus alerginio rinito gydymo būdas vaikams gali būti vadinamas nosies plovimu su silpnu druskos tirpalu, tačiau ši nekenksminga procedūra nebus veiksminga, nenaudojant šiuolaikinės gydymo schemos.

Pagal straipsnį galite perskaityti atsiliepimus apie alerginio rinito gydymą vaikams, taip pat palikite savo komentarą ir nuomonę. Galima pasidalinti savo patirtimi.

Plėtros prevencija

Net turint paveldimą anamnezę, vaikas neturi kenčia nuo alerginių ligų, įskaitant alerginį rinitą. Dėl šios priežasties net nėštumo metu būsimoji motina turi laikytis dietos, kurioje bus pašalinti alergiški maisto produktai. Būtina atsisakyti visų kontaktų su kenksmingais gamybos veiksniais, gyvybe, nenaudoti narkotikų be gydytojų paskyrimo. Labai svarbu užkirsti kelią aktyviam ir pasyviam rūkymui. Po to, kai vaikas gimsta, nesant kontraindikacijų, pageidautina maitinti kūdikį maitinimo krūtimi iki 4-6 mėnesių, o maitinimas turėtų prasidėti ne anksčiau kaip 4 mėnesius, atsižvelgiant į vaiko amžių.

Tinkama vaikų priežiūra, subalansuota sveika mityba ir kontaktų su alergenais trūkumas padės kovoti su bet kokių alerginių reakcijų atsiradimu. Jei vis dėlto vaikas buvo diagnozuotas alerginiu rinitu, tada, norint išvengti pasikartojimo, profilaktinį gydymą gliukokortikoidų intranazaliais reikėtų atlikti maždaug mėnesį iki numatomo sezoninio ligos paūmėjimo. Tačiau tokio pobūdžio prevencija yra įmanoma tik nuo 12 metų amžiaus.

Jei laikas nustatyti ir tinkamai ir optimaliai gydyti alerginį rinitą vaikui, liga galiausiai pasitrauks amžinai. Tada galėsite išvengti baisių komplikacijų, kurios gali būti didžiulė problema likusiam jūsų gyvenimui. Norėdami to išvengti, būk atsargus savo vaikams. Geriau vėl perduoti draudimą apsilankyti pas gydytoją, nei praleisti sunkios ligos pradžią.

Straipsnis aukščiau ir skaitytojų parašyta pastabos yra tik informaciniais tikslais ir nereikalauja savigydos. Pasitarkite su specialistu apie savo simptomus ir ligas. Gydant bet kuriuo vaistu, kaip pagrindinę rekomendaciją visada turite naudoti pakuotės nurodymus kartu su gydytoju ir patarimus.

Norėdami nepraleisti naujų leidinių svetainėje, juos galima gauti elektroniniu paštu. Prenumeruoti.

Norite atsikratyti nosies, gerklės, plaučių ir peršalimo? Tada būtinai pažiūrėk čia.

Jus domina daugiau straipsnių šia tema:

Populiariai Apie Alergijas