Alerginis rinitas yra uždegimo gleivinės uždegimas, kurį sukelia dirginantis poveikis.

Klasifikacija

Tarptautinėje klasifikacijoje (MBC 10) alerginis rinitas yra susijęs su kvėpavimo sistemos ligomis.

Tame pačiame MBC 10 klasifikatoriuje (dešimtoji peržiūra) alerginio rinito kodas yra J30. 1.

Pagal 2001 m. PSO klasifikaciją alerginis rinitas klasifikuojamas pagal simptomų patvarumo trukmę:

Pertraukiamąjį alerginį rinitą būdingas paprastas srautas. Bendras laikotarpis, per kurį simptomai atsiranda per metus, neviršija vieno mėnesio. Pacientas vis dar sugeba dirbti, gali naudotis.

Nuolatinis alerginis rinitas yra sunkus, simptomai pasireiškia daugiau nei mėnesį per metus.

Sunki forma laikoma alerginio rinito požymių sąlyga:

  • nemiga;
  • veiklos sumažėjimas;
  • nepatogi būklė;
  • negalia;
  • neįmanoma fizinės veiklos.

Senajoje klasifikacijoje buvo paskirta:

  • sezoninis alerginis rinitas, pertraukiamas;
  • nuolatinis - ilgus metus.

Sezoninis rinitas prasideda kasmet augalų žydėjimo metu, žiedadulkėms, kurių metu pacientas yra alergiškas. Sezoninis slenkstis taip pat vadinamas šia.

Jei yra keletas alergenų, padidėja paūmėjimų skaičius, alerginis rinitas tampa lėtinis, didėja žydėjimo metu.

Su nuolatiniu (visą parą) alerginiu rinitu simptomai pasireiškia rečiau nei sezoninio rinito metu. Alergenai gali būti namuose, darbe, aplinkoje.

Alergenai yra:

  • išoriniai veiksniai - cheminiai junginiai, augaliniai žiedadulkiai, dulkės, pelėsinės grybai, nusistovėję oro kondicionieriai arba gėlių vazonai, gyvūnų plaukai, žemyn.
  • vidiniai veiksniai - infekcijos židiniai kūne, tarpiniai metaboliniai produktai, vaistai, vakcinos.

Alergenai gali būti bakterijos - stafilokokai, streptokokai. Infekciniu alerginiu rinitu lydi kraujo kaupimasis eozinofiluose - kraujo ląstelėse, kurių didelė koncentracija rodo alerginę reakciją.

Alerginio rinito išpuolis gali sukelti karščio, šalčio veikimą. Šių dirginančių veiksnių metu išleidžiamos medžiagos, galinčios sukelti alergiją.

Ūminis alerginis rinitas reiškia tokias pačias reakcijas kaip anafilaksinis šokas, pilvozė, angioedema, bronchų astma, dilgėlinė. Prieš pasirodžius pirmiems simptomams po sąlyčio su alergenu, jis trunka nuo kelių minučių iki kelių valandų.

Priežastys

Alerginio rinito priežastis yra alergenas - junginys, kurio metu pastebimas padidėjęs kūno jautrumas.

Alergeno atsiradimas ant nosies gleivinės sukelia organizmo reakciją, sukelia alerginį rinitą.

Simptomai

Tipiški alerginio rinito simptomai atsiranda, kai pollinozė yra reakcija į žiedadulkes. Polinozės išpuoliai atsiranda dėl alerginio rinito kartu su konjunktyvitu, sunkiomis bronchų astmos komplikacijos formomis.

Tipiški piltinozės simptomai pasireiškia karščiavimu, nuovargiu ir nemiga. Esant lėtinėms infekcijoms organizme, gali atsirasti ūminių paranalinių sinusų uždegimų.

Kartais gali pasireikšti nervų sistemos komplikacijos - arachnoiditas, audinio, regos nervų, encefalito pažeidimas.

Sezoninės alergijos priepuolis staiga atsiranda dėl visiškos sveikatos, kai žydėjimas ir žiedadulkės plinta ore.

Pacientas turi stiprų niežulį, pradeda smarkų čiaudulių ataką.

Pasikartojantis čiaudėjimas lydi vandens srovė, grūstis, kvėpavimo nepakankamumas. Dėl nosies gleivinės pokyčių pasikeičia akių gleivinė. Stebimas ašarojimas, paraudimas, niežėjimas, deginimas abejose akyse, akių vokų patinimas.

Šieno rinito išpuolis trunka apie 3 valandas, yra keletas skirtingo intensyvumo išpuolių per dieną.

Pasireiškia sunki būklė, kai atsiranda trachėjos ir gerklų gleivinės uždegimo simptomų. Alerginio rinito sergantis pacientas turi silpną balsą, kosulys, skreplius išsiskiria, pastebimas astmos sindromas.

Labai sunki sezoninio alerginio rinito komplikacija yra bronchų astma.

Alerginio rinito sergantiems pacientams yra jautrūs šaltai. Švelnus rankų, kojų, švirkštimo vėsinimas sukelia nosies užsikimšimą, galvos skausmą, miego sutrikimus, kvapo pablogėjimą, burnos džiūvimą, kartais kvėpavimo sutrikimą, kai sunku iškvėpti (ištvermingas dusulys).

Žiemą sloga ne visada sukelia infekciją, tai gali būti alerginio rinito simptomas.

Ilgai besikaitinanti nosis veda į nosies gleivinės sutrikimus. Šiuo etapu vazokonstrikcinis kraujas iš esmės nustoja paveikti gleivinę, nosies kvėpavimas yra nuolat sunkus, nėra kvapo.

Jei negydoma, gleivinės pokyčiai sukelia polipų susidarymą. Polipai dažnai pasireiškia viršutinės dalies ertmėje, iš kurios prasiskverbia į nosies kanalą. Polipai suformuojasi tiek nosies kanaluose, tiek sunku kvėpuoti.

Šis etapas yra būdingas nuolatinis nosies kvėpavimo pažeidimas, bronchų astmos priepuolių padidėjimas.

Domina simptomai, gydymas, vazomotorinio rinito priežastys? Išsami medžiaga mūsų straipsnyje.

Alerginis rinitas ir bronchų astma

Ilgalaikis uždegimas nosies gleivinėje sukelia bronchų gleivinės uždegimą. Bronchinė astma ir alerginis rinitas yra tokio paties pobūdžio, šios ligos yra tarpusavyje susijusios.

Gydymo metu komplekse eliminuojamos patologijos ir alerginio rinito bei bronchinės astmos apraiškos.

Diagnostika

Alerginio rinito diagnozėje daug dėmesio skiriama anamnezės rinkimui, pacientų apklausai ir kraujo tyrimų rezultatams. Galutinė diagnozė nustatoma pagal rhinoskopiją ir laboratorinius tyrimus.

Laboratoriniai tyrimai apima odos tyrimus su standartiniais antigenais, taip pat IgE lygio nustatymo metodus.

Norėdami tai padaryti, atlikite testus:

  • RAST - alergozorbento testas, leidžiantis nustatyti serumo imunoglobulinų kiekį.
  • PRIST yra radioimmunosorbentinis testas, naudojamas IgE kiekiui kraujyje nustatyti.

Patvirtinkite diagnozę, ištyrinėję nosies gleivinę, turėdami alerginį rinitą, jie rodo mastolinių ląstelių, eozinofilų ir taškelių ląstelių kaupimąsi.

Kompiuterinė tomografija rodo storosios gleivinės apyrankių sinusuose.

Gydymas

Alerginio rinito gydymas atliekamas dviem būdais:

  • alergenų specifinė imunoterapija su padidėjusia alergeno doze, vartojama vaikams;
  • vaistų terapija - gydant alerginį rinitą vaikams ir suaugusiems.

Alerginio rinito gydymui:

  • antihistamininiai preparatai;
  • gliukokortikoidai;
  • vazokonstriktorių lašai;
  • kromonai.

Antihistamininiai preparatai

Alerginio rinito farmakopija apima vietinius antihistamininius preparatus ir peroralinį dozavimą.

Šios vaistų grupės narkotikai pašalina nosies užsikimšimo simptomus, čiaudulį, išsiskyrimą iš nosies per 15-30 minučių po vartojimo.

Antihistamininiai preparatai leidžiami gydyti:

  • pirmoji karta - klmastinas, prometazinas, chlorpireraminas.
  • antroji karta - ebastinas, loratidinas, acrivastinas.
  • trečioji karta - feksofenadinas, desloratadinas.

Geriausi vaistai nuo antrosios grupės gydomi. Antrosios kartos antihistamininiai vaistai ilgą laiką sukelia mieguistumą, gleivinės sausumą, sunkumus šlapinantis. Rekomenduokite zyrtek, claritin, telfast.

Ebastinas yra veiksmingas, jis yra vartojamas kartą per 24 valandas kaip pagrindinė terapija. Ebastino tablečių pagalba atsiranda ūminių priepuolių, greitai pašalinami alerginio rinito simptomai.

Šiuo metu galingiausias antihistamininis vaistas yra trečios kartos antihistamininis desloratadinas. Tai prasideda 30 minučių po nuryti, poveikis trunka vieną dieną.

Vietiniai lašai nosies alerginio rinito atveju - azelastinas, levocabastinas. Vietinių antihistamininių preparatų poveikis stebimas praėjus 10 minučių po vartojimo.

Gliukokortikosteroidai

Šios grupės preparatai pašalina užsikimšimą, susidoroja su išskyromis, čiaudulys, niežėjimas. Pradėkite veikti per 6 valandas po nuryti.

Veiksmingos alerginio rinito priemonės yra flutikazonas, prednizonas, mometazonas, beklometazonas, hidrokortizonas. Vaistų veikla siekiama sumažinti edemą, slopinti alerginį aktyvumą, padėti alerginiam rinītui ir bronchinei astmai.

Vietoje naudojami aerozoliai, kuriuose yra veikliųjų medžiagų, yra flutikazonas, beklometazonas, mometazonas, jie turi priešuždegiminį poveikį.

Gliukokortikosteroidai vartojami atsargiai ir tik gydytojo priežiūra, nes yra didelė šalutinio poveikio rizika.

Negalima gydyti vaikais, sergančiais alerginiu rinitu, be gliukokortikosteroidais, ypač kūdikiams, be gydytojo priežiūros. Ilgai gydant šios grupės vaistais, mažėja vaikų augimo tempas.

Alerginio rinito pasirinkimo vaistai yra nasoneksas, flikonozas, nazarekas, nasobekas.

Cromones

Kromonai yra junginiai, stabilizuojantys ląstelių membranas, blokuojantys ląstelių atsaką į antigeną. Narkotikai šioje grupėje - kromoglikatas, ketotifenas, leidžiami naudoti alerginio rinito gydymui nėščioms moterims ir mažiems vaikams.

Cromones leidžiama užkirsti kelią sunkioms alerginio rinito formoms, tačiau vaistiniais preparatais nepastebėta jokio šalutinio poveikio ar komplikacijų.

Vasoconstrictor lašai

Greitai atsikratykite alerginio rinito apraiškų, naudojant vazokonstrikcinius purškalus ir lašus. Ksilometazolinas, nafazolinas, tetrizolis, oksimetazolinas pradeda veikti per 5-10 minučių po injekcijos į nosį arba vartoti purškiant.

Vasokonstrikciniai vaistai beveik iš karto atkuria kvėpavimą per nosį, tačiau jų poveikis neviršija 6 valandų, todėl reikia pakartotinai vartoti.

Momentinė alerginio rinito pagalba trunka 10 dienų. Jei vartojate lašus ilgiau nei šis laikotarpis, pasireiškia pokyčiai gleivinėje, sukeliančios nuolatinę edemą - ricocheto sindromą.

Sunkių rinito formų atveju vartokite ipratropiumo bromidą, acetilcisteino mukolitikus, karbocisteiną.

Fizioterapija

  • Histoglobulino, kalcio chlorido, dimetrolio elektroforezė;
  • ultragarsu;
  • krioterapija.

Įkvėpus purkštukus

Gydymas purkštuku leidžia dozuoti ir tiksliai veikti ant nosies ir nosies gleivinės.

Naudojant šį gydymo būdą nėra šalutinio poveikio, maksimalūs rezultatai pasiekiami per trumpiausią įmanomą laiką, o tai ypač svarbu ūmiose sąlygose.

Gydant alerginį rinitą įkvepiant, paruošti farmaciniai tirpalai yra gaunami pagal receptą.

Tradiciniai alergijų gydymo būdai yra pavojingi nenuspėjamumas.

Komplikacijos

Alerginio rinito komplikacijos - polipozė, bronchų astma.

Prevencija

Alerginio rinito paūmėjimo prevencija yra gydytojo recepto vykdymas pagal dietą ir kontaktų su alergenu pašalinimas.

Prognozė

Alerginio rinito progresavimas yra teigiamas, liga neprogresuoja tinkamai gydant.

Alerginis rinitas bronchinės astmos metu

Bronchų astma ir rinitas

Rinitas yra nosies gleivinės uždegimas, kurį sukelia alerginė reakcija arba įvairių virusų ir bakterijų poveikis. Patologija beveik visada yra susijusi su bronchine astma ir yra viena iš pagrindinių ligos požymių. Bronchinės astmos atveju, kuri atsirado dėl tam tikrų stimulų fone, išsivysto alerginė forma. Su šio tipo ligomis alerginis rinitas (AR) diagnozuojamas beveik 90% pacientų. Nazinių simptomų sunkumas tiesiogiai priklauso nuo astmos simptomų pasireiškimo. Tarp šių požymių išsiskiria nosies užgulimas, sloga, nuolatinis čiaudėjimas, kvapo pažeidimas. Taip pat dažnai yra galvos skausmas, temperatūra gali pakilti, bendra paciento būklė pablogėja. Pasirodo ryškių rinitų ir kitų simptomų bronchinės astmos išsivystymas, padidėja dusulys, kvėpavimas pablogėja, yra stiprus švokštimas, kosulys.

Be AR taip pat yra keletas kitų tipų, kurie yra bronchinės astmos:

  • Vasomotor. Dažniausiai tokio pobūdžio priežastys yra virusinės infekcijos.
  • Vaistai. Atsiranda vartojant tam tikrus vaistus.
  • Hormonas Ši rūšis yra susijusi su hormoniniais pokyčiais, daugiausia moterims nėštumo metu, ypač kartu su astma.
  • Maistas Alergija tam tikriems maisto produktams sukelia maisto rinitą.
  • Emocinis Psichosomatinis veiksnys yra emocinio rinito pagrindas. Tai dažnai siejama su stresinėmis situacijomis, nervų sutrikimais ir patirtimi.
  • Profesionalus. Šiandien taip pat išskiriamas profesinis rinitas, kuris vystosi lygiagrečiai su astma dėl įkvėpus pavojingų medžiagų pavojingose ​​pramonės šakose ir darbuose.

Kaip vystosi alerginis rinitas?

Įkvėpus nosies gleivinę, nusėda didelė dalis įvairių svetimų dalelių. Dėl mukocilitinės sistemos nosies gleivinė jas pašalina per 15-20 minučių. Kita vertus, alergenai paprastai greitai įsisavina 1-2 minutes, todėl sukelia alerginę reakciją. Tokia būklė neigiamai veikia organizmą, yra išsiplėtimas ir padidėjęs pralaidumas kraujagyslių, todėl patinimas nosies gleivinės, perkrovos, sloga, dažnai čiaudulys. Kilus ligos vystymuisi, pacientas degina jausmą ir nusiramina nosį, atsiranda gleivių išsiskyrimas. Tai taip pat gali sukelti galvos skausmas, pablogėjęs kvėpavimas.

Alerginio rinito formos bronchinės astmos metu

Bronchų astme yra dviejų formų rinitas, kurio dažnumas labai priklauso nuo išorinių stimulų:

  • Periodiškas (sezoninis). Paprastai periodinė forma įvyksta tam tikru laiku. Pavyzdžiui, tai gali būti pavasaris-vasara, jei liga siejama su alergija žiedadulkėms ar tam tikriems vabzdžiams. Dažniausiai pasireiškiančios alerginės reakcijos sukelia tokie augalai kaip ambrozija, tuopos pūkas, kiparisas, kai kurie javai, graikiniai riešutai ir tt
  • Nuolatinis. Metinis rinitas nuolat stebimas ir sakoma, kad šalia paciento yra kasdieninis dirginantis poveikis. Dažnai tai yra namų dulkių, gyvūnų pleiskanos, maisto, vaistų ir kt. Be to, toks astmos pasireiškimas kaip nuolatinio rinito gali būti susijęs su psichogeninės ir endokrininės faktorius.

Reikia nepamiršti, kad sezoniniam forma, kurioje yra ilgas laikotarpis rinito pažeidžiant nosies gleivinės mechanizmų, be tinkamo gydymo, gali palaipsniui perkelti į nuolatinę. Todėl visų pirma reikia išsiaiškinti priežastis, turinčią įtakos šių pažeidimų raidai.

Norint sužinoti, kuris alergenas sukelia astmą ir rinitą, būtina atlikti stimulų tyrimą. Tai suteiks galimybę nustatyti ir, jei įmanoma, pašalinti dirginančiąsias medžiagas, taip pat pasirinkti tinkamą gydymą.

Gydymo metodai

Kadangi rinitas ir bronchų astma yra tarpusavyje susiję, pagrindiniai gydymo principai abiejuose patologijose yra vienodi, ir jie yra tokie:

  • Jei yra alerginės formos, privaloma pašalinti dirginančią medžiagą, kuri sukelia ligą.
  • Narkotikų terapija. Tarp narkotikų, kai šios patologijos atsiranda infekcijos fone, yra naudojami antivirusiniai vaistai, prireikus jie imasi antibiotikų. Jei yra diagnozuota alerginė forma, antihistamininiu preparatu laikomas veiksmingiausias gydymas. Kartais vartojami konkretūs imunoterapijos metodai.
  • Fizioterapija. Ne mažiau veiksminga yra įvairių rūšių įkvėpimas, mikrobangų ekspozicija, UHF ir kitos terapinės priemonės.

Taigi, jei atliksite racionalų rinito gydymą, tai leis stebėti bronchų astmos eigą ir žymiai sumažinti jo pasireiškimus.

Alerginis rinitas. Bronchų astma

Gerai žinoma, kad alerginis rinitas ir bronchinė astma šiuo metu yra labiausiai paplitusios alerginės ligos. Klinikiniai požymiai alerginio rinito galima paaiškinti ryškus alerginiu uždegimu gleivinei nosies ir šalutinėse ertmių (rhinosinusopathy) ir junginės membranų akis (alerginis junginės uždegimas - dažnai lydi alerginiu rinitu). Niežulys nosies ertmėje, sunku nosies kvėpavimas, čiaudulys su gausiai vandeningu nosies išskyru.

Dėl bronchinės astmos, išbėrimo astmos priepuoliais lydi kosulys, švokštimas ir labai klampus šviesos skreplio išsiskyrimas. Mūsų nuomone, terminas "bronchų astma" yra pasenęs: bet kuri astma paprastai būna bronchinė. Bronchinės astmos (įvairių formų) metu yra funkcinis kvėpavimo takų užkimimas. Bronchinės astmos patogenezėje pagrindinis vaidmuo tenka bronchų gleivinės vazodilatacijai ir edemai, bronchų liaukų hipersekrecijai ir bronchų lygiųjų raumenų spazmui.

Broncho gleivinės patinimas ir uždegimas yra uždegimas ir nosies ir gerklės gleivinės patinimas. Tipiškas gleivinės nosies yra būdingas: blizgus, edematinis, melsvas. Kvapo jausmas yra gerokai sumažintas.

Bronchoskopija ir ypač bronchokinematografija aiškiai matomos bronchų gleivinės pokyčiai. Atgimimo laikotarpiais savanoriams, kuriems diagnozuota atopinė astma, bronchoskopija buvo sušvirkšta ir išprovokavo bronchoskopą (Halpern ir Dubois de Montreynaud) dėl specifinio alergeno į bronchų gleivinę. Visi pokyčiai ant bronchų gleivinės buvo pašalinti ant plėvelės per specialų prietaisą bronchoskopu. Po konkretaus alergeno vartojimo filmas rodo aiškius nuoseklius alerginės bronchų reakcijos pokyčius: intensyvus kraujagyslių išsiplėtimas, bronchų gleivinės uždegimas ir patinimas, kuris iškyla į bronchų skausmą. Po to ateina bronchų bronchų spazmų skausmas. Tada aiškiai matoma hipersekrecija mažų bronchų srityje. Bronchų sekretuose yra daug eozinofilų.

Visi pirmiau minėti bronchų pokyčiai yra alerginės reakcijos alergenų - antikūnų (pastarieji fiksuojami bronchų ląstelėse) pasekmė. Histaminas, kurį alerginė reakcija sukelia ląstelės, sukelia bronchų gleivinės patinimą ir bronchiolių spazmą. Tie patys pokyčiai bronchų medyje stebimi alerginės reakcijos metu šunų ir jūrų kiaulytės bronchuose.

Šios dvi ligos (bronchinė astma ir rinitas) yra geras alerginių ligų tyrimo modelis, kurį "Coca" jungė prie atopinių ligų pavadinimo. Šių ligų priežastis dažniausiai yra egzogeniniai alergenai, kuriuos galima nustatyti naudojant specifinę diagnostiką. Tačiau ne visada galima nustatyti tikslią atopinių ligų priežastį net naudojant įvairius specifinės diagnostikos metodus.

Alerginis rinitas ir bronchinė astma yra du tos pačios ligos klinikiniai požymiai (viršutiniame ir apatiniame kvėpavimo takuose). Beveik visais atvejais alerginio rinito reiškinys kelerius metus prieš astmos priepuolių atsiradimą.

Yra dvi alerginio rinito ir bronchinės astmos formos: periodiškai ir ištisus metus, nuolatinė forma. Šios ligos periodiškumas dažniausiai yra susijęs su tam tikro tipo išorinių alergenų poveikiu: pavyzdžiui, aišku, kas metai iš eilės pasikartojantis pavasario ir vasaros ligos periodiškumas gali būti susijęs su alergija žiedadulkėms ar pelių grybelių sporams. Prancūzijoje labai dažnai pasitaiko vabzdžių, kaip šių ligų priežastis. Tolesni ligos eigai rodo, kad pacientas padidina jautrumą kai kuriems alergenams, kurie nuolat yra išorinėje aplinkoje, taip pat bakterijoms. Tokiais atvejais neturėtume pamiršti apie psichogeninių ir endokrininių veiksnių vaidmenį.

Įkvėpus kvėpavimo takus kartu su oru patenka daug įvairių alergenų, tačiau alerginė reakcija nosies gleivinėje ir bronchuose susidaro tik susilietus su alergenu, į kurį pacientas yra jautrus.

  • Alergijos
  • Maisto alergenai

    Kas yra alerginis rinitas ir bronchų astma?

    Alerginis rinitas ir bronchinė astma yra sudėtingas žmogaus organizmo alerginis pažeidimas, kuriam būdinga ta pati lokalizacijos vieta kvėpavimo takuose. Mokslininkai sujungė šias dvi ligas vieno tyrimo modelio - atopinio. Šių patologijų priežastis daugeliu atvejų yra išorinių alergenų poveikis žmogaus organizmui. Atsižvelgiant į šias dvi ligas kaip sudėtingą reiškinį, reikėtų nedidelį koregavimą: alerginis rinitas, tiksliau, jo ilgalaikis kurso dažniausiai sukelia astmos priepuolius (ty bronchinę astmą). Viena patologija šiuo atveju lemia kito vystymąsi. Visi dėl alergijos tam tikram reiškiniui išoriniame pasaulyje. Terminas "išorinis" reiškia veiksnius, įtakojančius alerginio rinito atsiradimą kaip bronchinės astmos pirmtaką, kuris iš pradžių buvo už žmogaus kūno ribų.

    Šių ligų derinys palaiko tuos pačius simptomus, tačiau skiriasi jų sunkumo laipsnis:

    1. Nudegusių nosies uždegimas ir patinimas daugeliu atvejų, kai yra alerginis rinitas, pašalinamas naudojant nosies priemones, o astma reikalauja rimtesnio medicininio gydymo ir lėna forma sukelia uždusimą.
    2. Alerginio rinito gleivinės gleivinės uždegimas sukelia eksudato susidarymą, o bronchinės astmos gleivinės atgimsta į klampią medžiagą, kuri dažnai užkimba kvėpavimo takus ir nusėda bronchuose.
    3. Šlapinimasis, kosulys ir ašarojimas būdingi abiem patologijoms, tačiau bronchų pažeidimų atveju jis pasireiškia sunkesniais simptomais.

    Alerginis rinitas

    Alerginis rinitas kaip reumatas prieš bronchinę astmą yra uždegiminis procesas nosies gleivinėje, dėl kurio pasikeičia sveikas kvėpavimas, sloga, pilvo skausmas, čiaudulys ir niežulys. Šios patologijos pagrindą sudaro natūralios alerginės reakcijos, kurias sukelia tiesioginis tipas, kurio organizmas reaguoja į alergenų patekimą. Tai gali būti: dūmai iš grybų, žiedadulkių, dulkių, gyvūnų plaukų ir kitų lakiųjų medžiagų sporų. Siekiant sustiprinti ir sustiprinti alergenų poveikį gali būti žemos temperatūros ir ryškių kvapų. Klasifikuojant rinitą, yra 2 tipai:

    1. Sezoninis alerginis rinitas yra ligos išpuolis, kuris trunka keletą valandų po to, kai organizmas sąveikauja su alergenu, o po to natūraliai sumažėja.
    2. Metinis rinitas yra lėtinis patologijos pobūdis, kuris apima nuolatinius ilgalaikius alergijos išpuolius.

    Tarp pagrindinių rinito požymių ir simptomų galima nustatyti:

    • niežulys nosies ertmėje, kartu su sloga ir spuogai, dėl jo uždegimo ir patino;
    • akies membranos paraudimas (dažnai konjunktyvitas);
    • čiaudulys ir dažni ašarojimas.

    Šios ligos diagnozė šiuolaikinėje medicinoje atliekama atliekant rhinoskopiją ar konkretaus alergeno tyrimą. Šios rūšies vaistiniai preparatai padeda išgydyti alerginį rinitą gerai arba bent laikinai atsikratyti alergijos:

    • bromido pagrindu veikiantys nosies purškalai, antihistamininiai vaistai, natrio kromoglikatas. Jie gali sumažinti nosies užgulimą ir išvalyti kvėpavimą;
    • vazokonstrikciniai vaistai taip pat puikiai šalina tokius simptomus kaip: nosies deginimas, čiaudulys ir nosies gleivinės patinimas.

    Bronchų astma

    Bronchinė astma (bronchitas) yra sunki kvėpavimo takų uždegimo forma. Šio proceso pagrindas yra bronchų liumenų susiaurėjimas ir dėl to sloga, kosulys, dusulys ir astmos priepuolių tikimybė.

    Tarp pagrindinių astmos vystymosi priežasčių galima nustatyti ne tik visų rūšių alergijas, bet ir šiuos veiksnius:

    1. Paveldimumas. Tai lemia atopinės astmos atsiradimas žmogaus organizme. Vaikų astmos priepuolių tikimybė yra maždaug 75%, jei abu tėvai yra serga (jei vienas iš tėvų yra paveiktas - 30%).
    2. Ekologija. Laboratorinių tyrimų duomenys medicinos srityje parodė, kad apie 3% žmonių, sergančių bronchine astma, dažnai yra įkaitais, kurie patiria aplinkos veiksnių, tokių kaip dūmai, padidėjęs drėgmės lygis, išmetamosios dujos ir kt. Būtent šie aspektai sukėlė šią patologiją šiuose žmonėse.
    3. Profesija Viena iš bronchų nugalimo priežasčių yra įvairių gamybinių veiksnių įtaka: dulkės, kenksmingos dujos, kai kurių įmonių išmestos garai.

    Tarp kitų procesų, dėl kurių atsiranda bronchų astma, prasta mityba, dažni įtempimai, atkreipiamas dėmesys į saugos priemones, kai naudojamos plovikliai ir įvairūs mikroorganizmai, patenkantys į nosies gleivinę ore.

    Pagrindiniai astmos simptomai yra šie:

    • pažeidimai bronchų medžio reaktyvumo procesuose;
    • gleivinės užkimščių susidarymas ir dėl to sunkus nosies užgulimas, taip pat spazmai ir užkimšimas bronchų liumenyje;
    • bronchų sienelių patinimas sukelia sunkų kvėpavimą, švokštimą, kosulį ir užspringimą;
    • Dėl spazminių bronchų raumenų susitraukimų, asmuo gali užspringti, vadinamą astmos dusulį.

    Galima diagnozuoti šią ligą su žodžiu paciento skundais, taip pat atliekant tyrimus: didžiausio srauto matavimai ir spirometrija.

    Bronchų astmos terapija atsiranda naudojant tokias procedūras:

    • pagrindinė terapija;
    • simptominė terapija;
    • narkomanijos gydymas.

    Bet kokio gydymo prielaida yra pašalinti ligos priežastis ir išvengti alerginio rinito.

    Alerginio rinito ir bronchinės astmos ryšys

    Šių dviejų patologijų santykis gali būti nustatytas palyginant šiuos veiksnius:

    1. Epidemiologija. Šių dviejų ligų derinys žmonėms stebimas 87 proc. Atvejų, o 78 proc. Žmonių, sergančių bronchine astma, atsiranda alerginio rinito simptomų, o 38 proc. Gyventojų turi priešingą vaizdą, bet be jokių pastebimų buvimo organizme. Pacientai, kuriems dažnai pasireiškia nosies užgulimas, kvėpavimo takų obstrukcija ir paranalinių sinusų edema, vėliau yra bronchinės astmos vystymasis.
    2. Tiek alerginį rinitą, tiek bronchų astmą galima užsisakyti tais pačiais gydymo metodais ir priemonėmis, kad pašalintų uždegiminius procesus organizme. Iš esmės, terapijos skirtumas yra tik priklausomybės nuo narkotikų ir prevencinių veiksmų vienoje kryptyje.
    3. Anatominis ir patofiziologinis veiksnys. Kaip ir bronchinės astmos atveju, o alerginio rinito atveju, nosies ertmės, bronchiolių ir kvėpavimo takų epitelis yra susijęs su tais pačiais uždegiminiais procesais.

    Bet kuriuo atveju šios dvi patologijos turi būti aiškiai diagnozuotos ir nedelsiant gydomos, nes didesnė chroniškų šių ligų formų atsiradimo tikimybė sukelia rimtų pasekmių ir kelia didelį pavojų sveikatai.

    Koks yra mano alerginis rinitas ir bronchų astma?

    Alerginis rinitas ir bronchinė astma yra sudėtingas žmogaus organizmo alerginis pažeidimas, kuriam būdinga ta pati lokalizacijos vieta kvėpavimo takuose. Mokslininkai sujungė šias dvi ligas viename tyrimo modelyje - atopiniame. Šių patologijų priežastis daugeliu atvejų yra išorinių alergenų poveikis žmogaus organizmui. Atsižvelgiant į šias dvi ligas kaip sudėtingą reiškinį, reikėtų nedidelį koregavimą: alerginis rinitas, tiksliau, jo ilgalaikis kurso dažniausiai sukelia astmos priepuolius (ty prieš bronchinę astmą). Viena patologija šiuo atveju lemia kito vystymąsi. Visi dėl alergijos tam tikram reiškiniui išoriniame pasaulyje. Terminas "išorinis" reiškia veiksnius, įtakojančius alerginio rinito, kaip bronchinės astmos pirmtaką, atsiradimą iš pradžių ne žmogaus organizme.

    Šių ligų derinys palaiko tuos pačius simptomus, tačiau skiriasi jų sunkumo laipsnis:

  • Nudegusių nosies uždegimas ir patinimas daugeliu atvejų, kai yra alerginis rinitas, pašalinamas naudojant nosies priemones, o astma reikalauja rimtesnio medicininio gydymo ir lėna forma sukelia uždusimą.
  • Uždegiminiai procesai nasopharynx gleivinėse alerginio rinito metu sukelia eksudato susidarymą, o bronchų astmos gleivinės perauga į klampią medžiagą, kuri dažnai užsikimšo kvėpavimo takus ir nusėda į bronchus.
  • Šlapinimasis, kosulys ir ašarojimas būdingi abiem patologijoms, tačiau bronchų pažeidimų atveju jis pasireiškia sunkesniais simptomais.

    Alerginis rinitas kaip reumatas prieš bronchinę astmą yra uždegiminis procesas nosies gleivinėje, dėl kurio pasikeičia sveikas kvėpavimas, sloga, pilvo skausmas, čiaudulys ir niežulys. Šios patologijos pagrindas susideda iš natūralių alerginių reakcijų, kurias sukelia neatidėliotinas ligas, kurių organizmas reaguoja į alergenų patekimą. Tai gali būti: dūmai iš grybų, žiedadulkių, dulkių, gyvūnų plaukų ir kitų lakiųjų medžiagų sporų. Siekiant sustiprinti ir sustiprinti alergenų poveikį gali būti žemos temperatūros ir ryškių kvapų. Klasifikuojant rinitą, yra 2 tipai:

  • Sezoninis alerginis rinitas yra ligos išpuolis, kuris trunka keletą valandų po to, kai organizmas sąveikauja su alergenu, o po to natūraliai sumažėja.
  • Metinis rinitas yra lėtinis patologijos pobūdis, kuris apima nuolatinius ilgalaikius alergijos išpuolius.

    Tarp pagrindinių rinito požymių ir simptomų galima nustatyti:

    • niežulys nosies ertmėje, kurią lydi potraukis ir užgulimai, dėl jo uždegimo ir patinimas;
    • akies membranos paraudimas (dažnai konjunktyvitas);
    • čiaudulys ir dažni ašarojimas.

    Šios ligos diagnozė šiuolaikinėje medicinoje atliekama atliekant rhinoskopiją ar konkretaus alergeno tyrimą. Šių rūšių vaistai padeda išgydyti alerginį rinitą gerai arba bent laikinai atsikratyti alergijos:

    • bromido pagrindu veikiantys nosies purškalai, antihistamininiai vaisiai, rūgščių turinčios rūgštys. Jie gali sumažinti nosies užgulimą ir išvalyti kvėpavimą;
    • vazokonstrikciniai vaistai taip pat puikiai šalina tokius simptomus kaip: nosies deginimas, čiaudulys ir nosies gleivinės patinimas.

    Bronchinė astma (bronchitas) yra sunki kvėpavimo takų uždegimo forma. Šio proceso pagrindas yra bronchų spragų susilpnėjimas ir dėl to sloga, kosulys, dusulys ir astmos priepuolių tikimybė.

    Tarp pagrindinių astmos vystymosi priežasčių galima nustatyti ne tik visų rūšių alergijas, bet ir tokius veiksnius:

  • Paveldimumas. Tai lemia atopinės astmos atsiradimas žmogaus organizme. Vaikų astmos priepuolių tikimybė yra maždaug 75%, jei abu tėvai yra serga (jei paveiktas vienas tėvas - 30%).
  • Ekologija. Laboratorinių tyrimų duomenys medicinos srityje parodė, kad apie 3 proc. Žmonių, sergančių bronchine astma, dažnai įkaito įtaką aplinkos veiksnių, tokių kaip dūmai, padidėjęs drėgmės lygis, išmetamosios dujos ir kt. Būtent šie aspektai sukėlė šią patologiją šiuose žmonėse.
  • Profesija Viena iš bronchų nugalimo priežasčių yra įvairių gamybinių veiksnių įtaka: dulkės, kenksmingos dujos, kai kurių įmonių išmestos garai.

    Tarp kitų procesų, dėl kurių atsiranda bronchų astma, prasta mityba, dažni įtempimai, atkreipiamas dėmesys į saugos priemones, kai naudojamos plovikliai ir įvairūs mikroorganizmai, patenkantys į nosies gleivinę ore.

    Pagrindiniai astmos simptomai yra šie:

    • pažeidimai bronchų medžio reaktyvumo procesuose;
    • gleivinės obstrukcijos susidarymas ir dėl to sunkus nosies užsikimšimas, taip pat bronchų pro invazijos spazmai ir užkimimas;
    • bronchų sienelių patinimas sukelia sunkų kvėpavimą, švokštimą, kosulį ir užspringimą;
    • Dėl spazminių bronchų raumenų susitraukimų, asmuo gali užspringti, vadinamą astmos dusulį.

    Galima diagnozuoti šią ligą su žodžiu paciento skundais, taip pat atliekant tyrimus: fluorescencija ir spirometrija.

    Bronchų astmos terapija atsiranda naudojant tokias procedūras:

    • pagrindinė terapija;
    • simptominė terapija;
    • narkomanijos gydymas.

    Bet kokio gydymo prielaida yra pašalinti ligos priežastis ir apsaugoti nuo alerginio rinito.

    Alerginio rinito ir bronchinės astmos ryšys

    Šių dviejų patologijų santykis gali būti nustatytas palyginant šiuos veiksnius:

  • Epidemiologija. Šių dviejų ligų derinys žmonėms stebimas 87% atvejų, o 78% pacientų, kurie serga bronchine astma, atsiranda alerginio rinito simptomų, o 38% gyventojų turi priešingą vaizdą, tačiau be jokių pastebimų buvimo organizme. Pacientai, kuriems dažnai pasireiškia nosies užgulimas, kvėpavimo takų obstrukcija ir paranalinių sinusų edema, vėliau yra bronchinės astmos vystymasis.
  • Tiek alerginį rinitą, tiek bronchinę astmą gali organizuoti tokie pat gydymo metodai ir priemonės, kaip pašalinti uždegiminius procesus organizme. Iš esmės, terapijos skirtumas yra tik priklausomybės nuo narkotikų ir prevencinių veiksmų vienoje kryptyje.
  • Anatominis ir patofiziologinis veiksnys. Kaip ir bronchinės astmos atveju, o alerginio rinito atveju, nosies ertmės, bronchiolių ir kvėpavimo takų epitelis yra susijęs su tais pačiais uždegiminiais procesais.

    Bet kuriuo atveju šios dvi patologijos turi būti aiškiai diagnozuotos ir nedelsiant gydomos, nes šių ligų lėtinių formų atsiradimo tikimybė yra didelė ir sukelia rimtų pasekmių ir kelia didelį pavojų sveikatai.

    Alerginis rinitas ir astma

    Viena iš dažniausių kvėpavimo takų ligų yra alerginis rinitas.

    Remiantis statistika, beveik ketvirtadalis gyventojų kenčia nuo jos įvairiais būdais.

    Bet kaip nustatyti šią ligą ir atskirti ją nuo įprasto viruso? Pabandykime išsiaiškinti.

    Alerginio rinito priežastys

    Yra daug alergijų klasifikacijų. Dažniausios šios ligos priežastys apima individualią netoleranciją:

    1. Gėlių ir augalų žiedadulkės;
    2. gyvūnų plaukai;
    3. namų dulkės;
    4. kai kurie maisto produktai;
    5. mielių grybeliai ir vabzdžiai.

    Dažniausiai alerginis rinitas veikia žmones, turinčius genetinę polinkį.

    Alergenai yra galimi labai ūmūs išpuoliai, iki anafilaksinio šoko.

    Kitos nosies užsikimšimo priežastys

    1. Sinusitas - uždegiminis žandikaulių sinusų procesas, kuriame yra nosies užgulimas, sunkūs galvos skausmai, karščiavimas.
    2. Sinusitas yra užkrečiama liga, paveikianti paranalinius sinusus. Paprastai kartu su sloga, gleivinės patinimas, kartais skauda nosį, nosį, akis.
    3. Polipai - vadinamieji gerybiniai navikai, kurie atsiranda dėl nosies gleivinės augimo. Kvėpavimas per nosį yra sunkus, žmogus dažnai čiaudina, o jaudinanti funkcija yra sutrikusi.
    4. Adenoidai vadinami ryklės tonziliu, kuris yra atsakingas už imuninę gynybą, kai infekcija patenka į nosį. Su adenoidų augimu ir uždegimu sunku kvėpuoti, limfmazgiuose yra skausmas.
    5. Medicininis rinitas - nosies ertmės uždegimas dėl pernelyg didelio vazokonstrikcinių vaistų vartojimo. Pasižymi sunku kvėpuoti, gleivių sekrecija, nosies sinusų deginimas.

    Sąnarių nosis taip pat pastebima alergijos ir bronchinės astmos. Tiesiogiai kalbėsime apie alergijas ir jo simptomus vėliau, tačiau astmą gali atpažinti švokštimas išgydus, kosulys, dažniausiai naktį, dažnas apatinių kvėpavimo takų peršalimas.

    Kaip atskirti infekcinį, virusinį ir alerginį rinitą

    Virusinė sloga yra būdinga laipsniškai padidėjusiam simptomams (nosies užgulimai, aiški gleivinės išskyros, čiaudulys), dažnai pastebimi ir kiti šalčio simptomai: karščiavimas, galvos skausmas, silpnumas.

    Paprastai atsiranda viršutinių kvėpavimo takų ligos fone, prasideda maža perkrova.

    Beveik visada atsiranda bakterijų viruso rinitas ir infekcinis rinitas, pasireiškiantis išskiriama geltona ar žalia spalva, sveikatos būklės pablogėjimas, žymiai padidėjusi temperatūra.

    Tai trunka 7-10 dienų, lėtinė forma gali trukti ilgą laiką. Odos tyrimai alergenams tuo pačiu metu duoda neigiamą rezultatą.

    Alerginis rinitas vystosi labai greitai, o bendra gerovė išlieka nepakitusi. Apibūdina akių paraudimas kartu su kitais simptomais.

    Liga pasireiškia sąlytyje su alergenu, dažnai sezoniniu (pollinoze). Galimas toks stiprus alerginis rinitas, kad nosis visai nesikiša. Kai pašalinami alergenai, simptomai greitai praeina. Odos tyrimai rodo teigiamą rezultatą.

    Klasifikacija

    Oficialus medicininis alerginis rinitas skirstomas į šias grupes:

    1. Epizodinis - būdingas trumpalaikis ūmus alergijos protrūkis per metus, kai liečiasi su alergenu. Alergijos trukdo pacientui mažiau nei 4 dienas per savaitę.
    2. Sezoninis - tiesiogiai susijęs su sezonų pasikeitimu. Liga pasireiškia pavasarį ir vasarą žydinčių augalų laikotarpiu.
    3. Ištisus metus - ligą sukelia alergenai, su kuriais pacientas nuolat liečiasi, pvz., Erkės arba vilnos, gyvūnų epidermis.
    4. Profesinis rinitas pasireiškia dėl nuolatinio provokuojančios medžiagos veikimo darbo vietoje. Simptomai paprastai būna 1-3 metų ligos. Paprastai ši liga praeina per atostogas, valstybė ne ilgiau netenka, o simptomai atsiranda po kelių valandų ar minučių po darbo.

    Taip pat yra 3 ligos formos:

    1. Lengva - pacientas turi tik nedideli anomalius, kurie netrukdo miego ir dienos veiklai, perduodami greitai.
    2. Vidutiniai simptomai trukdo gyvybei, sutrikdo miegą ir kitus procesus.
    3. Sunkus - simptomai yra labai ryškūs, pacientas negali normaliai dirbti, miegoti, mokytis ir daryti kitą kasdieninę veiklą, nesiimant vaistų.

    Rinito simptomai

    Simptomai yra:

    1. Nosies užgulimas ir patinimas;
    2. dažnas čiaudėjimas;
    3. nosies ir akių niežėjimas;
    4. kai kuriais atvejais, akių paraudimas, veido patinimas;
    5. kartais yra gerklės skausmas.

    Diagnostika

    Alergija odos įbrėžimams

    Diagnozę nustato ekspertas alergologas arba ENT specialistas, įskaitant endoskopinį nosies ertmę.

    Dažnai reikalingi papildomi testai: paranalinių sinusų rentgeno spinduliai, bendroji šlapimo ir kraujo tyrimai.

    Norėdami nustatyti konkrečius alergenus, praleiskite odos tyrimus.

    Išplėstinė ligos diagnozė taip pat apima I tipo imunoglobulino testą, endonazalinį tyrimą, kurio tikslas - išaiškinti ligos etiologiją ir nosies tyrimą, siekiant nustatyti nosies gleivinės hiperaktyvumą.

    Gydymas suaugusiesiems

    Yra keletas nosies užgimimo gydymo būdų, kurių kiekvieną gydytojas pasirinko pagal testo rezultatus ir paciento būklę. Gydymo metu galite naudotis masažais, namuose ir liaudies preparatais, akupunktūra, tačiau populiariausi yra vaistiniai preparatai.

    Pirminis bet kokio gydymo etapas yra pašalinti kontaktą su alergenu. Taigi, jei pacientas maistą netoleruoja, tada jūs turite visiškai pašalinti juos iš savo dietos.

    Pavyzdžiui, jei alerginis rinitas turi sezoninį pobūdį, vasarą jis sustiprėja, tada verta mažinti lauką, būtinai pasiimk dušą ir persirengę drabužius išeis.

    Narkotikų terapija apima vietos antihistamininių preparatų naudojimą naujos kartos. Jei tokie vaistai nepadeda, galima naudoti sisteminius antihistamininius preparatus ir glucocordicoids.

    Chirurginis gydymas remiasi radijo bangomis ir skirtas sumažinti apatinės nosies concha tūrį. Poveikis pasireiškia per 3-5 dienas.

    Bet antibiotikų vartojimas dėl alerginio rinito yra visiškai nenaudingas ir netgi kenksmingas, todėl, jei vis tiek nuspręsite vartoti antibiotikus patys, nusiramindami nosį ir 3-4 dienos nesimatykite, kreipkitės patarimo į gydytoją.

    Alergijos prevencija

    Speciali prevencija nėra sukurta. Jei jūsų ar jūsų giminaičiams yra polinkis į alergijas, svarbu pašalinti galimus alergenus.

    Viena iš šiuolaikinių priemonių, kurios teigiamai rekomendavo save, yra nepastebimos nosies filtrai, kurie turi didelę alergenų dalį.

    Būdingos savybės nėštumo ir žindymo laikotarpiu

    Nėštumo metu ir šėrimo laikotarpiu moterims pasikeičia hormonai, dėl kurių gali padidėti jautrumas išoriniams dirgikliams. Tuo pačiu metu, dažnai pasibaigus šiam laikotarpiui, alergija išnyksta savaime.

    Gydymą apsunkina tai, kad kūdikio sveikatai išsaugoti gali būti naudojami toli gražu ne visi preparatai.

    Paprastai specialistas nurodo lengvas antihistaminines vaistas, taip pat pataria visiškai pašalinti sąlytį su alergenu.

    Skaitykite daugiau apie nosies užgimimą nėštumo metu - čia.

    Ypatybės vaikams

    Alerginis rinitas vaikams paprastai diagnozuojamas 4-7 metų amžiaus. Iki 3 metų amžiaus vaikai nėra linkę į alergijas, bet jie turi nuolatinę įtaką vaikų kūno išoriniams stimuliams, todėl gali pasireikšti lėtinė ligos forma.

    Žinoma, ir paveldimumas taip pat vaidina savo vaidmenį. Įtariama vaikų susirgimų liga gali būti nuolatinis čiaudėjimas ir nosies užgulimas, ypač naktį, gausus išskyros iš nosies ertmės, akių plyšimas ir paraudimas. Taip pat yra ryšys su sezoniškumu, sąlyčiu su gyvūnais arba tam tikrų maisto produktų naudojimu. Gydant nosies gleivinę kūdikiams ar maitinant krūtimi, taip pat yra keletas savybių.

    Terapinę gydymo schemą gydytojas pasirenka atskirai, atsižvelgiant į ligos ypatumus.

    Pasekmės, jei jos netvarkomos

    Svarbu pažymėti alerginio rinito ir astmos ryšį. Esant ilgesniam alergiško alergiško gydymo be terapinių vaistų poveikiui, sumažėja bronchų praeinamumas, pastebimas specifinio E tipo imunoglobulino padidėjimas.

    Pacientams, kurie ilgą laiką kenčia nuo paranalinių sinusų ir nosies patologijos, daugeliu atvejų išsivysto astma.

    Kitos komplikacijos - tai treniruotės nosies ertmės gleivinės pažeidimas, dėl ko gali išsivystyti polipai.

    Kada pamatyti gydytoją

    Kreipkitės į gydytoją, kai tik atsiranda alerginio rinito požymiai.

    Nereikia gydyti savimi, nes kai kuriems antihistamininiams preparatams yra daug kontraindikacijų, be to, svarbu nustatyti specifinius stimulus.

    Naudingas video

    Informacija apie alerginį rinitą: simptomai, diagnozė, gydymas pateikiami vaizdo įraše:

    Nepamirškite, kad pradėjus gydyti alergijas laiku bus labai sumažintas jo simptomų, o gydymo metu liga gali išnykti amžinai.

    Alerginis rinitas

    Alerginis rinitas (alerginis rinitas) - galbūt labiausiai paplitusi liga, su kuria žmonės siekia pagalbos nuo alergologo. Šiame straipsnyje bus pateikta išsami informacija apie alerginio rinito simptomus, diagnozę ir gydymą. Alerginis rinitas - nosies gleivinės uždegimas dėl alerginės reakcijos. Paprastai alerginis rinitas ar sloga yra pasklidusi rinorėja (vandeningas paslaptis aktyviai išsiskiria iš nosies), čiaudulys, sunku nosies kvėpavimas ir niežėjimas nosies ertmėje. Remiantis šios ligos statistika, kiekvienas penktasis Rusijos gyventojas kenčia nuo alerginio rinito.

    Alerginio rinito priežastys

    Šios ligos atsiradimo pagrindas yra greito tipo padidėjusio jautrumo reakcija, o jei paprasčiau - tada alerginė reakcija. Pagal alerginę reakciją daugelis alerginių procesų, susijusių su tiesioginiu būdu, kurių simptomai atsiranda nuo kelių sekundžių iki dvidešimt minučių po pradinio kontakto su alergenu, nurodo. Alerginis rinitas kartu su alergine bronchine astma ir atopiniu dermatitu yra tarp pagrindinių alerginių ligų "didžiojo trijų". Galimi alergenai, galintys sukelti alerginio rinito atsiradimą: biblioteka ar namų dulkės; namų dulkių erkės; augalų žiedadulkės; vabzdžių alergenai; vaistai; kai kurie maisto produktai; mielių ir pelėsių grybelių alergenai. Rimtas šios ligos rizikos veiksnys yra genetinis polinkis.

    Alerginio rinito simptomai

    Labiausiai būdingi alerginio rinito požymiai ir simptomai yra šie: • skaidrus, vandeningas išskyras iš nosies, kuris, esant antrinei infekcijai, virsta paroksizmaliais, dažnais čiauduliais; • sunkus nosies kvėpavimas (dažniausiai su sunkiu alerginiu rinitu), o nosies užgulimas paprastai padidėja naktį; • sunkus niežulys nosies. Kai pasireiškia alerginis rinitas, paciento išvaizda yra gana būdinga. Dėl nosies kvėpavimo sunkumų pacientas dažniausiai kvėpuoja per burną, šiek tiek patinasi veido, akys dažnai yra raudonos, yra plyšimas, o po akimis gali pasirodyti tamsūs apskritimai. Gana dažnai ir netyčia pacientai, turintys alerginį rinitą, nudeda rankas nosies viršuje (šis simptomas vadinamas "alerginiu saliu"). Dažniausiai alerginis rinitas pasireiškia pirmą kartą vaikystėje ar ankstyvame paauglystėje, o tarp alerginio rinito sergančių kraujo giminingų asmenų dažnai pasitaiko įvairių alerginių ligų. Alerginis rinitas, priklausomai nuo simptomų sunkumo, yra suskirstytas į lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus. Švelnus sunkumas - alerginio rinito simptomai netrukdo miego metu ir nesumažina veikimo. Vidutinio sunkumo laipsnis - miego ir dienos aktyvumas sumažėja vidutiniškai. Sunkus alerginis rinitas yra sunkus miego ir veiklos sutrikimas dėl simptomų sunkumo. Atsižvelgiant į simptomų ilgį, išsiskiria ištisus metus ir sezoninis alerginis rinitas. Sezoninis alerginis rinitas dažniausiai atsiranda dėl alergijos žiedadulkių ir yra mažiau paplitęs kaip alergija pelių grybų sporams. Dažnai, apsilankydami gydytojui, patys pacientai nurodo veiksnius, sukeliančius alerginį rinitą (valyti butą, susisiekti su gyvūnais, eiti į gamtą, būti dulkėtoje patalpoje ir kt.). Atliekant bandymą vartojant antihistamininius preparatus, dažnai pastebima laikinoji pagalba. Dažniausiai alerginio rinito pasireiškimai derinami su alerginio konjunktyvito simptomais arba prieš bronchinę astmą. Beveik visi žinomi rinitai (profesinis rinitas, atrofinis rinitas, psichogeninis rinitas, rinitas, hormoninis rinitas, infekcinis rinitas), išskyrus nedidelius skirtumus, turi panašių simptomų, tačiau, nepaisant to, kiekvienam iš jų reikia individualaus gydymo. Štai kodėl tik šioje srityje specialistas gali teisingai diagnozuoti ligą, t. Y. alergologas. Dažnai pacientai vartoja nosies vazokonstrikcinius vaistus gana ilgą laiką, tačiau laikui bėgant piktnaudžiaujant šiais vaistiniais preparatais, ligos eiga tik pablogėja. Daugumai žmonių, sergančių alerginiu rinitu, yra padidėjęs jautrumas tokiems stipriems kvapams kaip tabako kvapas ir buitinės chemijos.

    Įtariamo alerginio rinito tyrimai

    Mažiausiai įtarus alerginį rinitą, būtina nedelsiant aplankyti ENT gydytoją ir alergologą. Otolaringologas sugebės nustatyti galimą ENT organų komforbinės patologijos buvimą, o alergologas atmes arba, priešingai, patvirtina alergišką apraiškų pobūdį, dėl kurio pacientas patiria didelių nepatogumų. Svarbiausias klausimas teisingai diagnozuojant alerginį rinitą yra priežastinio alergeno nustatymas - medžiaga, kurios sąlytis sukelia minėtų simptomų atsiradimą. Šiam tikslui paprastai naudojamos šios diagnostikos rūšys: • Odos tyrimai. Tai turbūt labiausiai ekonomiškas ir informatyvus alergijų diagnozavimo metodas, kuris visada turėtų būti atliekamas tik specialiai įrengtu medu. biure. Tyrimo metu pacientas dažniau susiduria su įbrėžimais ant vidinio dilbio paviršiaus, kuriame yra 1 tiriamojo alergeno tirpalo lašas, po kurio reakcija įvertina paskirstytą laiką. Šis metodas yra patikimiausias ir informatyvesnis, tačiau jis turi tam tikrų apribojimų (odos tyrimai draudžiami ligos paūmėjimo metu, taip pat žindyvėms ir nėščioms moterims). Ne mažiau kaip prieš penkias dienas iki procedūros atšaukite visus anksčiau vartotus antihistamininius preparatus. • Specifinių imunoglobulinų kraujo tyrimas. Šis metodas leis identifikuoti alergenus, atlikus kraujo analizę, ir yra patogesnis negu odos tyrimai dėl to, kad jį galima vartoti paūmėjus, nėštumo metu, maitinant vaistą ir vartojant antihistamininius preparatus. Taip pat nėra jokių amžiaus apribojimų, o odos bandymai iki vienerių metų nenustatyti. Nepaisant visų aukščiau išvardintų privalumų, šis kraujo tyrimas turi du itin rimtus ir kartais ne kritinius trūkumus, kurie yra naudingi - dažnai yra klaidingai teigiami rezultatai (apie 20%) ir labai didelė kaina (10 USD už alergeną ir kartais išbandomos prieš 50). Dažnai kūdikiams iki vienerių metų kraujo tyrimas atskleidė alergiją egzotiškiems vaisiams ir jūros gėrybėms (midijoms, krevetėms, krabams), o tėvai prisiekė, kad vaikas netgi nematė jų. Štai kodėl, jei leidžia bendra būklė, dar geriau ištirti, atlikus odos tyrimus. Kartais bet kokios abejonės atveju gydytojas gali skirti papildomus testus (iš nosies išpjauti grybus ir mikroflorą, sinusų rentgeno spindulius). Labai retai atliekama priekinė rinomanometrija, siekiant nustatyti kvėpavimo takų obstrukcijos laipsnį.

    Alerginio rinito gydymas

    Alerginio rinito gydymas gali prasidėti tik galutinai nustatant jo alerginį pobūdį ir patvirtinant ligos pobūdį. Kaip ir daugeliui kitų alergiško pobūdžio ligų, alerginio rinito gydymas yra sumažinti alerginį gleivinės uždegimą ir atlikti alergenai specifinį gydymą (imunoterapiją)

    Imunoterapija alerginio rinito

    Imunoterapija yra radikaliausias ir veiksmingiausias alerginio rinito gydymas. Turėtumėte žinoti, kad šį gydymą gali atlikti tik alergologas alergologinio tyrimo ar ligoninės sąlygomis. Tokio gydymo taktika yra nedidelių alergeno dozių, sukeliančių reakciją su laipsniškai padidėjusia jo koncentracija, įvedimas. Šių manipuliacijų tikslas yra sukurti atsparumą (toleranciją) alergenams organizme. Jei šis gydymas tinkamai atliekamas, alerginis rinitas gali išnykti amžinai. Ankstyvas galimas imunoterapijos pradžia gerokai padidina absoliutaus atsparumo alergenams galimybę, todėl rezultatas yra visiškai išgydomas. Daugelyje pacientų šis metodas visiškai išgydė alerginį rinitą.

    Alerginio rinito priešuždegiminis gydymas

    Šis alerginio rinito gydymo metodas apima integruotą daugelio vaistų vartojimą. Dažniausiai alerginio rinito gydymas prasideda nuo antihistamininių preparatų skyrimo lašais ar tabletėmis. Pastaraisiais metais pirmenybė teikiama antrosios (Kestin, Zodak, Claritin, Tsetrin) ir trečiosios (Zyrtec, Telfast, Erius) kartoms skirtiems vaistams, kurie yra skiriami tik vieną kartą per parą, per burną, atitinkamoje amžiaus grupėje. Gydymo trukmė yra grynai individuali, tačiau paprastai ji trunka ne ilgiau kaip dvi savaites. Nepaisant to, kad vaistų grandinėje šių vaistų be narkotikų tiekimo, jų negalima ilgą laiką skirti, nes kai kurie iš šių vaistų turi neigiamą poveikį širdies raumenims, o kiti pastebimai slopina protinius sugebėjimus. Trečios kartos vaistai yra saugiausi, tačiau jų santykinai didelės išlaidos dažnai yra pagrindinis daugelio pacientų ribojantis veiksnys, ypač kai reikia ilgalaikio gydymo. Jei aukščiau aprašytos terapinės priemonės pasirodė neveiksmingos, papildomai skiriami vietiniai agentai, veikiantys tiesiogiai nosies gleivinę. Dėl lengvo alerginio rinito reikalaujami natrio kromoglikato dariniai (Cromosol, Kromoglin, Cromhexal), pagaminti iš nosies purškalų. Narkotikai turi būti vartojami per visą paūmėjimo laikotarpį 3 p. per dieną 1 injekcijai. Terapinis šių aerozolių panaudojimo poveikis atsiranda ne anksčiau kaip po penkių dienų (galbūt vėliau), todėl jų poveikis laikomas labiau profilaktiniu nei gydomuoju. Paprastai šios grupės vaistiniai preparatai skirti alerginiam rinītam vaikams gydyti arba su lengvu rinitu sergantiems suaugusiesiems. Paprastai alerginio rinito gydymas yra mažiausiai nuo dviejų iki keturių mėnesių, nors gydymas ištisus metus yra įmanomas. Norėčiau atkreipti ypatingą dėmesį į gana naują vaistą Nazaval, pagrįstą augalų celiuliozės gamyba. Šis vaistas yra tiekiamas kaip nosies purškalas, o nosies gleivinės sukuria mikrofilmą, kuris neleidžia gleivinėms patekti į alergeną. Alerginio rinito pasunkėjimo laikotarpiu šis aerozolis yra beveik neveiksmingas, todėl rekomenduojama naudoti tik kaip prevencinė priemonė ligai. Sunkiais alerginio rinito atvejais pagrindiniai vaistai yra nosies kortikosteroidai, gaminami purkštukais (Benorinas, Nazarelis, Fliksonaze, Nasonex, Beconaze, Nasobek, Aldetsin). Preparatai skirti 1-2 ar daugiau dozių dozėmis, atitinkančiomis dabartinį amžių. per dieną, o gydymo trukmę nustato tik gydantis gydytojas. Dažniausia alerginio rinito gydymo klaida yra ilgalaikis vazokonstrikcinių lašų vartojimas, kad kvėpavimas būtų lengvesnis (Vibrocil, Naphthyzinum ir kt.). Ilgalaikis šių vaistų vartojimas visada lemia bet kokio sunkumo medicininio rinito atsiradimą, dėl kurio gydymui gali tekti operuotis nosies ertmėse. Vazokonstrikcinės medžiagos turėtų būti vartojamos prieš naudojant intranazalinius gliukokortikoidus ir tik esant stipriai nosies užgultai. Bet apskritai alerginio rinito nosies kraujagyslių susitraukėjas geriau ne piktnaudžiauti

    Liaudiškas alerginio rinito gydymas

    Alerginis rinitas yra viena iš nedaugelio ligų, kuriomis tradicinė medicina negali padėti. Iki šiol nebuvo parengtas nė vienas darbo metodas, kuris būtų rekomenduojamas pacientams, turintiems alerginį rinitą. Todėl alerginio rinito gydymas tradiciniais medicinos metodais gali sukelti antrinę infekciją, ligos paūmėjimą ir vėlavimą skirti tinkamą medicininį gydymą. Vienintelis dalykas, kurį galima rekomenduoti pacientams, turintiems rinitą, yra du kartus per parą nuplauti fiziologiniu tirpalu (1,5 šaukštai druskos 200 ml vandens). Tačiau net šis metodas būtinai turi būti derinamas su narkotikų vartojimu, nes, kai naudojamas atskirai, jis nepateks matomų rezultatų.

    Alerginio rinito gyvenimo būdas ir mityba

    Pagrindinis alerginio rinito gydymo aspektas yra pašalinti ar sumažinti kontaktą su alergenu, sukeliančiu ligos vystymąsi. Po kiekvieno paciento identifikavimo sukelia alergeną pateikiamos individualios rekomendacijos. Prevencinių priemonių pobūdis priklauso nuo alergeno tipo. Taigi, alergijos žiedadulkių paūmėjimo laikotarpiu pacientams rekomenduojama pakeisti jų gyvenamąją vietą toje vietovėje, kurioje pasėlių augalai neauga, ir jei neįmanoma pabėgti iš kambario tik po pietų, kai žiedadulkių koncentracija ore sumažėja. Maisto alergija apima visišką produktų, kuriems pacientui teigiamus testus (alergijos testas), pašalinimą. Alergija dulkėms numato nuolatinį drėgną kambario valymą, kurio metu reikia dėvėti specialią kaukę, kad būtų išvengta alerginių dulkių patekimo ant gleivinės.

    Alerginis rinitas nėštumo metu

    Kiekvienos trečiosios moters nėštumas prisideda prie jau egzistuojančių alerginių ligų atsiradimo ar pablogėjimo. Ir patiems pacientams, ir jų gydytojams tai yra tam tikrų sunkumų, nes nėštumo metu dauguma egzamino metodų ir narkotikų yra griežtai draudžiami. Alerginio rinito simptomai nėščioms moterims visiškai nesiskiria nuo klasikinių apraiškų. Liga gali turėti tam tikrą poveikį vaisiui tik esant sunkioms ligos formoms ir netinkamai gydyti. Alergijos nėštumo metu priežastys nustatomos remiantis tik kraujo tyrimo rezultatais, nes odos tyrimai tokioje būklėje yra kontraindikuotini. Alerginio rinito gydymas nėštumo metu yra atliekamas su maksimaliu įmanomu antihistamininių vaistų vartojimo apribojimu dėl galimo neigiamo poveikio vaisiui. Neatidėliotinais atvejais 3 kartos vaistus vartoja minimalios dozės (Telfastas ir kt.). Pirmajame nėštumo trimestre patariama neskiepyti nosies kortikosteroidų. Vietiniam alerginio rinito gydymui naudojami natrio kromoglikato dariniai (Cromhexal ir kt.) Ir Nazaval (celiuliozės pagrindu pagamintas agentas).

    Alerginis rinitas vaikams

    Vaikams alerginis rinitas paprastai pasireiškia po trejų metų, dažniausiai alerginis rinitas pasireiškia vaikui, jei anksčiau jis buvo alergiškas (dažniau jis buvo alerginis ar atopinis dermatitas). Toks klinikinių alerginių apraiškų pasikeitimas: atopinis dermatitas → alerginis rinitas → bronchų astma, vadinamas "atopiniu žygiu". Vaikų alerginio rinito simptomai yra beveik identiški suaugusiesiems pasireiškiančiais simptomais, kurių skirtumas yra vienas. Vaikams maisto alergenai yra jautresni. Alerginio rinito gydymas vaikams prasideda nuo optimaliausių vaistų, kurie turi didžiausią įmanomą saugumo profilį. Tačiau ankstyvame amžiuje imunoterapija turi didžiausią teigiamą poveikį. Alerginio rinito prognoze yra gana palanki, tačiau, jei nėra tinkamo gydymo, ligos progresavimas gali pasireikšti, o tai reikštų simptomai (galvos skausmas, kraujavimas iš nosies, kvapo atpažinimo pablogėjimas, kosulys, gerklės skausmas, odos dirginimas nosies sparnuose ir (arba) virš viršutinės lūpos), taip pat priežastinių alergenų spektro išplėtimas. Šiuo metu alerginio rinito prevencija dar nėra sukurta. Esant jau išsivysčiusiai alergijai, visos prevencinės priemonės - pašalinti sąlytį su provokuojančiu alergenu ir laiku atlikti gydymą.

  • Populiariai Apie Alergijas