Ankstesnis straipsnis: Dermatitas amžius

Alerginis rinitas yra laikoma gana dažna liga. Ši patologija yra alerginių medžiagų patekimo į kvėpavimo takus pasekmė.

Norėdami susidoroti su šiuo pažeidimu, kuo greičiau rekomenduojama kreiptis į patyrusį gydytoją.

Kas tai yra

Alerginis rinitas yra staigus atsparumo alerginėms dalelėms, kurios patenka į kūną įkvepiamu oru, reakcijos rezultatas.

Žmogaus imuninė sistema bando susidoroti su šiomis medžiagomis, kuri pasireiškia kaip sloga ir čiaudulys.

Yra keletas rūšių alergenų, kurie provokuoja šios ligos vystymąsi.

Tai apima:

  • gyvūnų plaukai;
  • augalų žiedadulkės;
  • dulkių erkės.

Tačiau užterštas oras nelaikomas alergenu. Kūno reakcija atsiranda dėl kvėpavimo takų sudirginimo.

Tipai ir jų simptomai

Yra keletas šios ligos tipų, kurių kiekviena būdinga tam tikrais simptomais.

Vasomotor

Ši liga yra alergeno į nosies ertmę rezultatas. Jos vaidmenį gali atlikti žydinčių augalų, namų dulkių ir kitų medžiagų žiedadulkės.

Vasomotoras - atsiranda dėl pernelyg didelės biologinių medžiagų, kurios yra reakcija į alergenų patekimą, sintezę.

Pagrindiniai šios ligos simptomai yra:

  • gleivinės iškrovimas iš nosies;
  • spūsčių atsiradimas;
  • nuolatinis čiaudėjimas.

Gana dažnai šias apraiškas lydi konjunktyvitas - uždegiminis akių gleivinės uždegimas.

Sezoninis

Ši liga yra žiedadulkių patekimo pasekmė, kuri kai kurių augalų žydėjimo metu prasiskverbia ore.

Kai kurie žmonės kenčia pavasarį, kai prie krūmo atsiranda pumpurai, o kiti - šios ligos požymius vasarą ir rudenį, kai žydi ambrosija.

Sezoninės ligos formos požymiai ryškesni.

Pagrindinės apraiškos papildomos akių tamsumu ir paraudimu.

Be to, uždegimas gali paveikti Eustachio vamzdelį, kuris jungia nosies ertmę su ausimis. Dėl to sumažėja klausa ir atsiranda ausis.

Kartais sezono sloga nėra kartu su išskyromis iš nosies.

Tačiau pastebimas gleivinės patinimas sukelia kvėpavimo nepakankamumą.

Pacientams, kuriems yra ši ligos forma, dažnai būna kosulys. Atakais lydi sunkus niežėjimas gerklėje.

Be to, šių simptomų atsiradimas dažnai sukelia nemigą, galvos skausmą, padidėjusią nuovargį. Kaip rezultatas, šie žmonės dažnai vystosi depresija.

Gana dažnai sezoninė patologijos forma lydima šiek tiek padidėjusi temperatūra ir konjunktyvitas. Bendras gerovė asmeniui gerokai blogėja sausame ir vėjuotame ore.

Vaizdo įrašas: priežastys

Ištisus metus

Ištisus metus alerginis rinitas, dar vadinamas persistenčiu, turi daugiau priežasčių.

Tuo pačiu metu laikoma, kad yra labai rimta liga, todėl terapiją reikia spręsti esant didžiausiai atsakomybei.

Paprastai ši patologija yra kūno reakcija į namu dulkes.

Jo sudėtis yra nedidelių dalelių:

Taip pat svarbu, kad šioje medžiagoje būtų dermatofagoidinis erkinis.

Šios ligos vystymuisi simptomai pablogėja naktį arba dėl apsilankymo dulkėtose patalpose. Be to, grynu oru, sumažėja ligos simptomai.

Dėl ligos ištisus metus formos priežastis gali būti kontaktas su bibliotekos dulkėmis, kuriose yra popieriaus mikrodalelių ir knygų tvarkymo priemonės.

Be to, yra alergenų, kurie yra gyvūninės kilmės. Tai yra paukščių plunksnos, blizgesys, vilnos ir gyvūnų ekskrementai.

Kartais ligos metu sukelia lėtinį uždegiminį procesą, kuris veikia sinusus, vidurinę ausį arba migdolų pūtus.

Nuolatinis - gali sukelti grybų sporas, kurios gausu namuose dulkių ir vyrauja drėgnose patalpose su bloga ventiliacija.

Augalų alergenams yra ne tik žiedadulkės. Daugelis žolelių, dumblių ir medžių yra sula, kuri gali sukelti alergiją. Antriniai veiksniai taip pat gali sukelti lėtinį pobūdį.

Tai apima:

  • oro tarša;
  • neigiamos gyvenimo sąlygos;
  • karštas ir sausas klimatas.

Vienas iš pagrindinių šios ligos požymių yra lėtinė nosies užgulimas. Jo išvaizda yra susijusi su nuolatiniu uždegimu.

Be to, lėtiniai simptomai būdingi tokiems simptomams:

  • nudegimo ar snorimo metu;
  • pusė atviros burnos;
  • sausos lūpos;
  • akių paraudimas ir patinimas;
  • naktinis kosulys;
  • tamsių apskritimų akyse atsiradimas;
  • nosies odos hiperemija.

Šios ligos formos pavojus yra komplikacijų grėsmė. Tai yra antritis, polipų atsiradimas nosies ertmėje, vidurinės ausies uždegimas ir kitos ligos, kurioms reikia ilgalaikio gydymo.

Profesionalus

Šis rinito tipas paprastai būdingas tiems žmonėms, kurie dažnai susiduria su dulkėmis.

Taigi, statybininkai gali reaguoti į cementą ar klijus, stalius - pjuvenų ir formaldehido, kepėjų - miltų.

Kuo dažniau asmuo susiduria su dirginančia medžiaga, tuo didesnė alergijos atsiradimo rizika.

Patologijos simptomai būna ištisus metus ir susilpnėja savaitgaliais ir švenčių dienomis.

Be pagrindinių alergijos apraiškų, profesinė išvaizda paprastai turi šiuos simptomus:

  • mėlynės po akimis;
  • akių paraudimas ir patinimas;
  • knarkimas;
  • sausa lūpų oda;
  • kosulys

Diagnostika

Siekiant tiksliai diagnozuoti, alergologas turi atkreipti dėmesį į pirmųjų patologijos simptomų atsiradimo laiką.

Kadangi alergeno nustatymas yra sudėtingas procesas, atliekami odos tyrimai ar bandymai.

Už tai:

  • medžiaga dengiama į odą arba injekuojama po epitelio;
  • Jei yra injekcijos vietos niežulys, paraudimas ar patinimas, tai rodo pernelyg didelę reakciją į alergeną.

Taip pat informacinis diagnostikos metodas yra kraujo tyrimas, kuris leidžia nustatyti imuninės sistemos sukeliamų antikūnų kiekį atsakant į dirginantį faktorių.

Šis rinito tipas yra labiau linkęs žmonėms, kurie linkę į astmą ar egzemą.

Šie tyrimai taip pat padės tiksliai diagnozuoti:

  • nosies tepinėlių citologija;
  • imunoglobulino E lygio nustatymas kraujyje;
  • eozinofilio kiekio įvertinimas;
  • provokuojantys alergenų tyrimai;
  • Rentgeno spinduliai - atliekami, jei įtariate sinusito vystymąsi.

Lygiai taip pat svarbu atlikti diferencinę diagnozę:

  1. Infekcinės kilmės rinito pasireiškimas mažėja 5 dienomis. Jei sloga jaučiasi ilgiau kaip 2 savaites, galite įtarti alergišką ligos pobūdį.
  2. Vasomotorinis vaizdas yra būdingas nuolatiniam nosies užgulavimui, pasikeitus drėgniui ar temperatūrai. Tuo pat metu yra nosies gleivinės hiperemija ir klampių sekretų atsiradimas.
  3. Rinitas, kuris yra nosies agentų rezultatas, vadinamas vaistu. Jis būdingas nosies gleivinės užgimimo ir paraudimo.
  4. Nosies užgimimo priežastis gali būti navikai ir polipai, patekimas į svetimkūnius. Be to, tai dažnai sukelia įvairias ligas, ypač cistinę fibrozę, Wegenero granulomatozę ir tt

Kaip gydyti alerginį rinitą suaugusiems

Kad šios alerginės ligos gydymas būtų veiksmingas, jis turi būti išsamus.

Bendra terapija

Su alerginio rinito atsiradimu gali būti veiksmingi šie gydymo būdai:

  • atskiri apsaugos nuo alergeno į organizmą būdai;
  • atlikti specifinę imunoterapiją;
  • nespecifinis hiposensibilizuojantis gydymas;
  • chirurginių intervencijų, kurios padeda pašalinti gleivinę fokusą ir mažina padidėjusių nosies conchas apimtį, naudojimą;
  • vietinis kortikosteroidų hormonų vartojimas;
  • refleksoterapija.

Gydant rinitą, kuris yra susijęs su sensibilizacija į vaistą, maistą ar epidermio alergenus, pagrindinis gydymo būdas yra pagrindinio veiksnio pašalinimas.

Jei žmogus turi žiedadulkių reakciją, svarbių augalų žydėjimo metu verta pakeisti klimato zoną.

Esant jautrumui namų ūkių alergenams, sunku atmesti priežastinį veiksnį.

Tokioje situacijoje turėtumėte naudoti specialius filtrus, respiratorius, oro valytuvus.

Tabletes

Esant lengvam rinitui pakanka antihistamininių vaistų.

Neseniai gydytojai skiria vaistus 2-3 kartoms:

Šie fondai nesukelia mieguistumo ir neturi šalutinių poveikių tokiais būdais:

  • aritmija;
  • regos sutrikimas;
  • šlapimo susilaikymas.

Tokios tabletės pasižymi ilgalaikiu poveikiu ir puikiai susidoroja su rinito apraiškomis praėjus 20 minučių po vartojimo.

Žmonės, kuriems yra alerginis rinitas, oralinis loratadino ar cetrino vartojimas. Paprastai gydytojai skiria po 1 tabletę per parą.

Galingiausias antihistaminas šiandien yra Erius.

Taip pat dėl ​​šios ligos vystymosi dažnai vartojami enterosorbentai:

Jie padeda išvalyti kūną:

Rekomenduojama vartoti šiuos vaistus ne ilgiau kaip 2 savaites.

Jų naudojimas turėtų būti atliekamas atskirai nuo vaistų, nes yra sumažėjusio veikimo ir virškinimo pavojus.

Vidutinio ir sunkaus rinito atveju gydymas papildomas vaistais, kurie yra leukotrieno antagonistai. Tai apima akolatus ir viengungius.

Nosies lašai

Siekiant sumažinti nosies gleivinės patinimą ir sumažinti gleivinės sekreciją, alerginio rinito metu skiriami kraujagyslių skilvelių nosies lašai.

Tačiau tokias lėšas leidžiama naudoti ne ilgiau kaip 5 dienas. Tai galima padaryti tik retais atvejais.

Ši narkotikų kategorija apima tokius veiksnius kaip:

Jie nepadeda gydyti rinito, bet prisideda tik prie nosies kvėpavimo atstatymo.

Purkšti

Su sunkia alergine reakcija gydytojas nurodo intranazalinius gliukokortikoidus - budezonidą, flikonozę. Jie vartojami tik tuo atveju, jei antihistamininis preparatas neduoda pageidaujamo poveikio.

Tokių purškalų, kaip nasonekso, raumens, benorilo, vartojimas atliekamas tik pagal gydytojo receptą.

Tokie vaistai nerekomenduojami pagyvenusiems žmonėms ir vaikams gydyti.

Vietiniai hormoniniai vaistai praktiškai neturi sisteminio poveikio.

Tačiau ilgai vartojant ar perdozavus, jie gali:

  1. sutrikdyti medžiagų apykaitą ir imuninius procesus;
  2. sumažinti antinksčių funkciją;
  3. skatinti diabeto atsiradimą.

Jei žmogui buvo paskirtas hormoninis purškimas, rekomenduojama jį palaipsniui atšaukti. Jei staiga nutraukite vaisto vartojimą, atsiranda galimybė nutraukti procedūrą.

Be to, kai alerginis rinitas dažnai nustatomas purškiant, kurios yra masto ląstelių membranų stabilizatoriai.

Tai apima:

Jie užkertžia kelią tiesioginių reakcijų atsiradimui ir padeda lengviems ligos progresams.

Aukštas alergijos veiksmingumas - tai skirtingas nosies purškalas alergologas, kuris yra histamino receptorių blokatorius.

Tačiau šį įrankį nėštumo metu naudoti negalima.

Kaip gydyti alerginį rinitą? Sekite nuorodą.

Prevencija

Jei žmogus turi sezoninį rinitą, veiksmingiausias būdas išvengti sąlyčio su žiedadulkėmis iš žydinčių augalų. Šiuo metu geriausia palikti kitoje klimato zonoje.

Jei tai neįmanoma, turėtumėte vadovautis šiomis rekomendacijomis:

  • atsisakyti vaikščioti parkuose ir kelionėse iš miesto;
  • neatidarykite kambario langų;
  • vėdinimas leidžiamas tik po lietaus vakarais ir ramus oras;
  • du kartus padauginkite bent 2 kartus per dieną ir nusiplaukite plaukus;
  • Didžiausias žiedadulkių kiekis pastebimas ryte ir karštame ir sausame ore, todėl per šį laikotarpį geriau nevaikščioti;
  • patartina uždaryti langus automobiliuose, ypač už miesto ribų;
  • ant balkono ar gatvėje neturėtumėte džiovinti, nes gali kilti žiedadulkių;
  • kasdien verta atlikti šlapias valymas;
  • pageidautina naudoti oro valytuvus ir oro kondicionierius su filtrais;
  • Būtinai vartokite gydytojo paskirtus vaistus;
  • laikykitės dienoraščio, kuriame turėtumėte atkreipti dėmesį į visus valstybės pokyčius - taip ateityje bus išvengta alergijos simptomų.

Maždaug tokia pati prevencija atliekama ištisus metus. Siekiant užkirsti kelią jo simptomams, reikėtų vengti sąlyčio su alergenais - namuose dulkėmis, gyvūnų plaukais ir kt.

Kas yra pavojingas alerginis rinitas nėštumo metu? Atsakymas yra čia.

Ką reiškia lėtinis alerginis rinitas vaikams? Spustelėkite eiti.

Naudingi patarimai

Norint išvengti ar sumažinti alerginio rinito pasireiškimus, reikia laikytis šių rekomendacijų:

  • atsisakyti nuolatinio lašų vartojimo nuo peršalimo, nes laikui bėgant jų poveikis mažėja ir sisteminis vartojimas neigiamai veikia nosies gleivinę;
  • reguliariai valykite gleivinių sekretų nosį;
  • nustokite rūkyti, nes tai gerokai pablogina alergijos būklę;
  • kruopščiai nulenkite lova ir išmuškite antklodes ir pagalves;
  • atsikratyti dalykų, kad namuose dulkės kaupiasi savaime;
  • naudoti patalynę iš sintetinių medžiagų;
  • grįžęs iš gatvės, norėdami paimti dušu ir keisti drabužius;
  • laikykitės dietos, kurioje neįtraukiami alergenai ir kryžminiai reaktyvūs maisto produktai.

Alerginis rinitas yra gana nemalona liga, kuri žymiai sumažina žmogaus gyvenimo kokybę ir gali sukelti pavojingas komplikacijas.

Norėdami to išvengti, labai svarbu laiku pasikonsultuoti su gydytoju.

Specialistas sugebės identifikuoti alergeną ir pasirinkti efektyviausią gydymą.

Alerginis rinitas. Alerginis rinitas

Alerginis rinitas ar alerginis rinitas yra viena iš labiausiai paplitusių ligų, su kuria gydytojas atvyksta į alergologą ar imunologą. Pateiktame straipsnyje pateikiama visa būtina informacija apie alerginio rinito simptomus, diagnozę ir gydymą. Perskaičius tai, galite saugiai pasakyti, kad dabar aš pakankamai žinau apie alerginį rinitą. Straipsnis skirtas pacientams, jų šeimos nariams, taip pat visiems, kurie nori šią problemą.

Alerginis rinitas (alerginis rinitas) yra nosies gleivinės uždegimas, kuris yra susijęs su alergine reakcija. Alerginis rinitas ar sloga paprastai pasireiškia čiauduliu, rinorėja (aktyvi iškrovimas iš vandeningos sekrecijos nosies), nosies pojūtis, obstrukuojamas nosies kvėpavimas.

Remiantis medicinine statistika, alerginis rinitas Rusijoje kenčia nuo 11 iki 24% visos gyventojų.

Alerginio rinito priežastis

Ligos pagrindas yra alerginė reakcija, o tiksliau - tiesioginis padidėjusio jautrumo tipas. Šis terminas reiškia daugumą alerginių procesų, kurių simptomai atsiranda nuo kelių sekundžių iki 15-20 minučių nuo sąlyčio su alergenu (medžiaga, sukelianti alerginę reakciją). Alerginis rinitas patenka į vadinamąsias dideles tris alergines ligas. Be alerginio rinito, jis apima ir atopinį dermatitą ir alerginę bronchinę astmą.

Galimi alergenai, galintys sukelti alerginį rinitą:

  • namų ar bibliotekos dulkės;
  • namų dulkių erkės;
  • vabzdžių alergenai;
  • augalų žiedadulkės;
  • pelėsiai ir mielių alergenai;
  • kai kurie maisto produktai;
  • vaistas.

Genetinis polinkis yra alerginio rinito atsiradimo rizikos veiksnys.

Alerginio rinito simptomai

Pagrindiniai alerginio rinito simptomai ir požymiai yra šie:

1) čiaudulys, dažnai paroksizmas;
2) išskyros iš nosies drėgna ir skaidraus pobūdžio. Pasibaigus antrinei infekcijai, iš nosies išsiskyrimo savybė gali pasikeisti į gleivinę;
3) niežulys;
4) Uždengtas nosies kvpavimas yra retesnis ir paprastai būdingas sunkioms alerginio rinito formoms. Naktinio congestion dažnai yra blogesnė.

Apibūdinamas paciento išvaizda alerginio rinito pasunkėjimo metu. Pastebimas veido patinimas, sunku kvėpuoti nosį, o pacientas kvėpuoja daugiausiai per burną. Akys dažnai būna raudonos, gali plyšti. Kartais pagal akis yra tamsių apskritimų. Pacientai, kuriems yra alerginis rinitas, gali netyčia ir dažnai nudeginti nosies galiuką delnus. Šis simptomas vadinamas "alerginiu sveikinimu".

Alerginis rinitas, kaip taisyklė, pirmą kartą pasirodo (manifesti) vaikystėje ar paauglystėje. Tarp alerginio rinito sergančių artimų giminaičių dažnai galima identifikuoti žmones su alerginėmis ligomis.

Atsižvelgiant į simptomų intensyvumą, išskiriami lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus alerginis rinitas. Jei alerginio rinito simptomai nesumažina efektyvumo ir nesikiša miegui, jie sako apie nedidelį sunkumą; jei kasdienė veikla ir miegas yra vidutiniškai sumažėję, jie kalba apie vidutinio sunkumo laipsnį ir sunkių alerginio rinito simptomų atveju.

Atsižvelgdamas į ligos simptomų mastą, išskiriu sezoninius simptomus (pavasarį ir vasarą) ir alerginį rinitą ištisus metus. Sezoninis alerginis rinitas dažniausiai atsiranda dėl alergijos žiedadulkėms, rečiau - pelių grybų sporos.
Dažniausiai patys pacientai gali nurodyti provokuojančias (sukeliančias alerginio rinito pasireiškimus) veiksnius. Tai gali būti susisiekimas su gyvūnais, buto valymas, dulkėtas kambarys, lauko laukimas vasaros dieną ir kt.

Tyrimų antihistamininiai vaistai dažnai suteikia laikiną pagalbą.
Dažnai alerginio rinito simptomai derinami su alerginio konjunktyvito taisyklėmis, kartais jie yra astmos pirmtakai.

Panašūs simptomai, išskyrus kai kurių niuansų, kad beveik visi rinitu, ir jie apie dešimt (infekcinio rinito, hormonų rinitu, narkotikų sukeltas rinitas, psichogeninės rinitu, atrofinį rinitu, profesinės rinitu, ir kt.) Kiekvienas iš jų turi savo terapinę intervenciją, individualų gydymą. Todėl tiksli diagnozė vis tiek turėtų būti specialistas.

Paprastai pacientai vazokonstrikcinius vaistus vartoja labai ilgą laiką ir laikui bėgant, piktnaudžiavimas tokiais vaistiniais preparatais gali pabloginti ligos eigą. Daugelis alerginio rinito sergančių žmonių yra jautrūs tokiems dirgliams, kaip stiprūs kvapai, buitinė chemija, tabako dūmai.

Kokie testai turetu praeiti, jei manote, kad yra alerginis rinitas

Jei įtariate alerginį rinitą, turėtumėte nedelsiant aplankyti du alergologų-imunologų ir ENT gydytojo specialistus. Priešingai, alergologas galės patvirtinti ar atmesti alerginį nosies problemų pobūdį, o ENT gydytojas galės nustatyti, ar kartu yra ENT organų patologija. Negalima nekreipti dėmesio į konsultacijas dėl ausies ir nosies gerklų, net jei esate tikras, kad esate alergiškas 100 proc., Nes dažnai būna sujungtos problemos (pvz., alerginis rinitas ir nosies poliozė, alerginis rinitas ir sinusitas). Šiuo atveju, vartojant tik antialerginius vaistus, nebus pakankamai veiksmingos, o nepakankamas gydymas prisidės prie ligos pablogėjimo.

Siekiant patvirtinti diagnozę, gali tekti praeiti iš nosies tepinėlio eozinofilams ar kraujo tyrimui viso IgE kiekio (viso imunoglobulino E). Eozinofilų nustatymas tepiniuose (daugiau nei 5% visų aptiktų ląstelių) arba viso imunoglobulino E kiekio padidėjimas (daugiau kaip 100 TV) parodys alerginį nosies užgulimo pobūdį.

Svarbiausias alerginio rinito diagnozavimo klausimas yra priežastingumo alergeno nustatymas, t.y. kontaktinė medžiaga, dėl kurios atsiranda pirmiau minėti simptomai. Šiuo atveju dažniausiai naudojamos dviejų tipų diagnostikos:

1) odos bandymų nustatymas. Viena iš informatyviausių ir ekonomiškiausių alerginių diagnozių tipų. Tai turėtų būti atliekama tik šioje procedūroje specialiai skirtoje biure. Atliekant tyrimą, pacientui yra keli žingsniai (įbrėžimai) ant odos ir 1-2 lašai specialiai paruošto alergeno yra pilamas iš viršaus. Reakcija vertinama per 15-30 minučių. Šis metodas turi aukščiausią tikslumą, tačiau turi kelis apribojimus. Taigi ligos paūmėjimo metu odos tyrimai nėra atliekami, jie nėštumo ir žindymo laikotarpiu nevyksta. Optimalus amžius šiam tyrimui yra nuo 4 iki 50 metų. Mažiausiai 5 dienas iki procedūros atšaukite antihistamininius preparatus (suprastiną, kestiną ir kt.).

2) specifinių imunoglobulinų E (specifinis IgE) kraujo tyrimas. Tai yra alergenų identifikavimas pagal kraujo analizę. Šis metodas yra patogesnis negu odos bandymai. Analizė gali būti atliekama dėl paūmėjimo ir antialerginių vaistų vartojimo fone. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu arba žmonėms, sergantiems įprastomis odos ligomis, draudžiama. Nr amžiaus riba. Šis metodas turi tik du minusus: gana didelę kainą (nuo 2 000 iki 16 000 rublių už alergenų skydą arba 300 rublių alergenui) ir palyginti didelį (iki 13-20%, priklausomai nuo reagento gamintojo) dažnio klaidingai teigiamų rezultatų. Aš dažnai atsidūriau atvejų, kai vaikai iki 1 metų buvo išbandyti kraujo tyrimai dėl alergijos jūros gėrybių (krabai, krevetės, midijos ir tt) ar egzotinių vaisių. Tuo pačiu metu tėvai prisiekė, kad vaikas netgi nematė tokių delikatų, tai yra, alergija jiems iš principo neįmanoma.

Todėl, jei valstybė leidžia, vis tiek turėtumėte siekti odos testų formulavimo.
Kartais, jei ligoniui nesiseka, gali būti pasiūlyta paaukoti kraują lakolizės reakcijai su maistu. Tokiu atveju reikės pateikti maisto mėginius analizei. Šis metodas yra nereikšmingas tikslumas, dėl ko tai beprasmiška. Rezultatus galima iškart išmesti.

Be pirmiau minėtų testų, jei turite abejonių dėl gydytojo, jums gali būti atliktas klinikinis kraujo tyrimas, sinusų rentgenas, mikrofloros nosies tepinėlis ir grybai.

Retai siūloma praeiti priekinė rinomanometrija. Šis metodas leidžia sužinoti, kaip sutrinka viršutiniai kvėpavimo takai.

Alerginio rinito gydymas

Terapinių priemonių, ty alerginio rinito gydymas, galima atlikti tik patvirtinus ligos pobūdį ir tiksliai nustatant jo alerginį pobūdį.

Alerginio rinito, kaip ir daugelio kitų alerginių ligų gydymas, susideda iš kelių komponentų.
1. Alerginio uždegimo sumažėjimas gleivinėse.
2. Alergenų specifinės terapijos vykdymas.

Alerginio rinito priešuždegiminis gydymas

Anti-uždegiminis alerginio rinito gydymas yra sudėtingas daugelio vaistų vartojimas.

Dažnai gydant alerginį rinitą, antihistamininiai vaistai skirti vartoti per burną tabletėmis ar lašais. Geriau naudoti antros (cetrino, klaritino, zodako, kestino) ir trečiosios (Erius, telfasto, zyrteko) kartos vaistus. Jie skiriami per burną, atsižvelgiant į amžiaus dozes, vieną kartą per parą. Gydymo trukmę nustato gydytojas, bet retai - mažiau nei 14 dienų. Nepaisant to, kad šie alerginiai vaistai yra išgėrę vaistinėse be gydytojo recepto, ilgą laiką jų negalima skirti sau. Taip yra dėl to, kad kai kurie vaistai turi kardiotoksinį poveikį (neigiamą poveikį širdžiai), daugelis iš jų gali slopinti kognityvinius (psichinius) gebėjimus. Žinoma, didžiausias saugumo profilis turi naujausią vaistų seriją, tačiau jų santykinai didelė kaina dažnai yra ribojantis veiksnys, ypač ilgą laiką.

Dėl ankstesnių alerginio rinito gydymo priemonių neefektyvumo reikalaujama skirti "vietinių lėšų", veikiančių nosies gleivinę.

Švelnus alerginio rinito laipsnis naudojamas natrio kromoglikato dariniams (prekiniai pavadinimai yra kromheksalis, kromoglinas, kromosolis). Preparatai gaminami iš nosies purškalų, skiriamų 1-2 injekcijoms (1-2 lašai) nosies 3 kartus per dieną visoje paūmėjime. Reikėtų nepamiršti, kad tokio gydymo paskyrimo poveikis įvyksta ne anksčiau kaip po 5-10 dienų (o kartais ir vėliau). Todėl jų poveikis yra labiau profilaktinis nei gydomasis. Šios grupės vaistai dažnai skiriami alerginio rinito gydymui vaikams arba su lengvu ligos sunkumu suaugusiems. Alerginio rinito gydymo kursas, kaip taisyklė, yra ne mažiau kaip 2-4 mėnesiai. Galbūt ištisus metus vartoti narkotikus.

Atskirai norėčiau paryškinti palyginti naują vaistą, sukurtą augalų celiuliozės pagrindu - Nazaval. Vaisto yra kaip nosies purškalas ir skiriamas 4-6 kartus per dieną. Dėl to ant nosies gleivinės susidaro mikrofilmas, užkertantis kelią gleivinės sąlyčiui su alergenu. Šis vaistas yra gana mažas veiksmingumas jau paūmėjęs ir gali būti rekomenduojamas tik ligos profilaktikai.

Su sunkiu alerginio rinito laipsniu - pasirinktini vaistai yra nosies kortikosteroidai (aldecinas, nasobekas, bekonazė, nazonexas, flikonozai, nazarelis, benorinas), pagaminti iš nosies purškalų. Narkotikai skiriami 1-2 kartus per parą. Gydymo trukmę nustato gydytojas. Labai paplitęs klaidingas supratimas apie prastai toleruojamą ir daugelį intranazalinių gliukokortikoidų šalutinių reiškinių. Šiandien šių vaistų saugumas ir veiksmingumas patvirtina daugybę tarptautinių tyrimų, kurie yra alerginio rinito gydymo vadinamojo "aukso standarto" pagrindas ir padėjo daugybei šimtų tūkstančių pacientų visame pasaulyje.

Dažniausia alerginio rinito gydymo klaida yra ilgalaikis vazokonstrikcinių lašų vartojimas, kad būtų lengviau kvėpuoti nosį. Tai vaistai, tokie kaip naftizinas, vibrocilis ir kt. Ilgalaikis šios grupės narkotikų vartojimas VARTOJAMAS visada sukelia nevienodo sunkumo medicininį rinitą, dėl kurio gydymui gali tekti operuotis nosies kanaluose. Prieš vartojant intranazalinius gliukokortikoidus, rekomenduojama naudoti vazokonstrikcines medžiagas tik esant ryškiai nosies gleivinei, ir apskritai patartina netinkamai naudoti nosies vazokonstrikcinių agentų nustatytą diagnozę dėl alerginio rinito.

Pacientai, kurie blogai reaguoja į konservatyvų gydymą arba turi kontraindikacijų prieš vaistus, patartina aptarti alergenų specifinės imunoterapijos galimybę.

Alerginis alerginis rinitas

Labiausiai radikalus alerginio rinito gydymo būdas yra alergenų specifinė terapija. Tokio tipo gydymą atlieka tik parengti alergologai ligoninės ar alergijos skyriuje. Gydymo prasmė yra mažų alergeno dozių įvedimas palaipsniui didinant koncentraciją, siekiant jiems pasireikšti tolerancijos (atsparumo). Dažniausiai vartojamas parenterinis (injekcinis) alergenų vartojimas. Jei tai pavyks, šis gydymas gali visiškai panaikinti alerginio rinito simptomus. Anksčiau pradedant gydymą, padidėja tikimybė, kad bus visiškai toleruojama alergenai ir, atitinkamai, bus visiškai išgydoma liga. Šio gydymo metodo atsiradimas visiškai išgydė alerginį rinitą daugeliui pacientų.

Chirurginiai gydymo metodai alerginio rinito gydymui yra retai naudojami tik tuo atveju, jei yra kartu su ENT patologija (nosies pertvaros kreivumas ir kt.).

Homologinio gydymo metodų šalininkai turėtų atkreipti dėmesį į vaistą "Rinital" (pagaminta Vokietijoje) arba "Rhinoshennai" (Rusija).

Alerginio rinito gydymas liaudies vaistų.

Alerginis rinitas yra viena iš tų ligų, kur tradicinė medicina negali padėti. Šiuo metu šioje srityje nėra vieningo darbo metodo, kurį būtų galima rekomenduoti daugeliui pacientų, sergančių alerginiu rinitu. Neprotingas entuziazmas dėl tokio gydymo gali sukelti ligos paūmėjimą, antrinės infekcijos įvedimą (kuris tik žmonėms neužkietėja į nosį ir neužpilamas į nosį) ir vėluoja skirti tinkamą gydymą vaistais.

Vienintelis galimas būdas yra nusiplaukti sūrymu. (1/3 šaukštelio druskos už 1 puodelio virinto vandens, skalaukite nosį 1-2 kartus per dieną). Bet net ir šis, atrodytų, nekenksmingas metodas, turi būti derinamas su vaistų vartojimu. Savo ruožtu, jo naudojimas bus nepakankamas.

Alerginio rinito mityba ir gyvenimo būdas.

Svarbiausias alerginio rinito gydymo komponentas yra kontaktų su alergenais sumažėjimas. Rekomendacijos pateikiamos po alerginės diagnostikos ir pagrindinio alergeno nustatymo.

Pagal savo pobūdį alergenai gali būti maistas (įvairiems maisto produktams), buitiniai (namu dulkių, plunksninių pagalvių, naminių dulkių erkių), žiedadulkių (augalų žiedadulkėms), epidermio (gyvūnų plaukai, paukščių plunksnos ir kt.), Grybelių, pramoninis ir tt

Pašalinimo priemonių pobūdis priklauso nuo alergeno tipo.

Taigi, kai alergijos maisto produktuose neįtraukiami tie produktai, su kuriais bandymai pacientui buvo teigiami.
Kai alergijos žiedadulkėms paūmėjimo laikotarpiu pacientams nerekomenduojama išeiti iš miesto, dėl prigimties. Po 11-12 valandų geriau palikti namus, kai žiedadulkių koncentracija ore sumažėja. Nerekomenduojama atidaryti langų, ypač pirmąją dienos pusę. Patartina pakabinti oro valytuvus. Nejunkite automobilio su atvirais langais. Nenaudokite žolių ir žolelių kosmetikos. Labiausiai radikalus įvykis yra žydėjimo metu pakeisti gyvenamosios vietos regioną.

Įrodyta, kad pakrantėje ir kalnuose žiedadulkių kiekis yra mažesnis.

Dėl buitinių alergijų rekomenduojama nuodugniai valyti bent tris kartus per savaitę. Valymo metu turite dėvėti kaukę, apsaugančią nuo gleivinės dulkių alergenų patekimo. Pagalvės, čiužiniai, antklodės turi būti pagamintos iš alergenų medžiagų arba dedamos į specialius apsauginius dangčius. Rekomenduojama atsikratyti kilimų, kilimėlių, didelių minkštų žaislų ir kitų dulkių šaltinių. Uždaroms ir sunkiems užuolaidams yra pageidaujamos žaliuzės, nes jas lengviau valyti. Baldai turėtų būti pagaminti iš medžiagų, kurios dažnai gali būti išvalytos. Oro valytuvų naudojimas turi gerą efektą. Labiausiai paplitęs namų ūkio alergenas yra naminių dulkių erkučių (apie 50-60% visų namų ūkio jautrinimo atvejų). Todėl valant reikia naudoti akaricidinius preparatus, kurie juos sunaikina. Didelis efektyvumas kovojant su buitiniais alergenais parodė, kad dulkių siurbliai su HEPA filtrais.

Alerginis rinitas nėštumo metu

Nėštumo pasireiškimas maždaug 1/3 moterų prisideda prie alerginių ligų paūmėjimo arba pirmojo pasireiškimo. Dėl to paprastai gydytojai ir, atitinkamai, pacientai patiria sunkumų dėl to, kad dauguma vaistų ir kai kurie tyrimo metodai nėštumo metu netaikomi.

Alerginio rinito simptomai nėščioms moterims nesiskiria nuo klasikinio. Poveikis vaisiui yra įmanomas tik labai sunkiomis ligos formomis arba netinkamu gydymu.

Alergijos priežastį galima nustatyti tik atlikus kraujo tyrimus (specifinių IgE kraujas), šiuo metu odos tyrimai yra kontraindikuotini.

Alerginio rinito gydymas nėštumo metu:

Jie bando kiek įmanoma apriboti antihistaminines medžiagas dėl galimo jų poveikio vaisiui. Jei būtina, mažiausiomis veiksmingomis dozėmis pirmenybė teikiama trečiosios kartos vaistams (telfastui). Vietinis alerginio rinito gydymas prasideda nuo natrio kromoglikato darinių (kromheksalio ir panašių vaistų) arba produktų, sukurtų remiantis augalų celiulioze (Nazaval). Nosies kortikosteroidais negalima skirti pirmuosius nėštumo trimestrais.

Alerginis rinitas vaikams

Alerginis rinitas vaikams paprastai pasireiškia po 3 metų amžiaus, nors yra išimčių. Dažniau alerginis rinitas pasitaiko vaikams, kurie anksčiau pastebėjo alergines pasekmes (dažniausiai alerginio ar atopinio dermatito tipo). Toks alergijos klinikinių požymių pasikeitimas: nuo atopinio dermatito iki alerginio rinito, o vėliau ir bronchinės astmos, vadinamas atopiniu žygiu.

Alerginio rinito simptomai vaikams yra beveik tokie patys kaip suaugusiesiems. Apibūdinamas šiek tiek didesnis jautrumo (alerginės nuotaikos) paplitimas maisto alergenams.

Alerginio rinito gydymas vaikams:

Parenkant gydymą, jie stengiasi laikytis laipsniškos terapijos, pradedant nuo "lengvesnių" pasirinkimų ir atitinkamai su dideliu vaistų saugumo profiliu.

Alergenai būdinga terapija suteikia didžiausią įtaką vaikystėje.

Galimos alerginio rinito ir prognozės komplikacijos

Prognozė gyvenimui yra palanki. Tačiau, jei nėra tinkamo gydymo, liga gali pasireikšti progresuojančia forma, kuri pasireiškia simptomų sunkumo padidėjimu (viršutinės lūpos odos sudirginimas ir (arba) nosies sparnų srityje, gerklės skausmas, kosulys, pablogėjęs kvapo atpažinimas, kraujavimas iš nosies, galvos skausmas) ir spektro išplėtimas didelių alergenų priežastis.

Alerginio rinito prevencija

Deja, specifinė alerginio rinito prevencija nebuvo sukurta. Su jau išsivysčiusia liga prevencinės priemonės sumažėja iki alergeno pašalinimo iš aplinkos (žr. "Mityba ir elgesys nuo alerginio rinito") ir tinkamas gydymas.

Atsakymai į dažniausiai užduodamus klausimus apie alerginį rinitą:

Aš turiu alerginį rinitą. Yra reakcijos į bibliotekos dulkes. Ar odos bandymai. Bandymai su kačių kailiais yra neigiami. Ar galiu turėti katę?

Gyvūnai yra dažniausios alergijos priežastis. Be alergijos vilnai, gali būti reakcija į seiles, epidermį (viršutinį odos sluoksnį) ir užpildus tualetams. Jei nėra alergijos vilnai, tai nereiškia, kad nėra alergijos kitoms katės "dalims". Be to, alergijos gali vystytis vėliau, kai atsiranda psichologinis priedas prie augintinio. Taigi atsakymas yra nedviprasmiškas: ne. Tiesiog kaip ir neturėtumėte pradėti šunų, žuvų, arklių ir tt

Ar gali būti alerginis rinitas dėl maisto?

Alerginis alerginis maistas alerginis rinitas sergantiems pacientams yra labai retai (mažiau kaip 4-7 proc. Atvejų). Tačiau daug produktų (šokoladas, citrusai, braškės, grybai, jūros žuvys ir tt) yra histaminas. Ši medžiaga sustiprina esamą alerginį uždegimą. Piktnaudžiavimas tokiais maisto produktais padidėjusio periodo metu padidins simptomus.
Bet kokiu atveju, jei pastebėjote simptomų susiejimą su tam tikrų indų naudojimu, pasitarkite su gydytoju ir atlikite atitinkamą egzaminą.

Ar respiratorinė gimnastika padeda Buteyko ir Strelnikovai nuo alerginio rinito?

Taip. Šis metodas yra veiksmingas gydant alerginį rinitą.

Aš esu alergiškas žydinčių medžių (simptomai pavasarį). Tačiau praėjusiais metais rugpjūtį pasirodė įprasti sunkinantys skundai. Su kuo jis gali būti susijęs? Ar klimatas keičiasi?

Atrodo, kad yra pažanga ligos, pasireiškiančios alergenų spektro išplėtimu. Atsižvelgiant į antrojo paūmėjimo laiką, atsirado alerginis požiūris į astero žolių žiedadulkes (pjuveną, kinoją ir tt). Susisiekite su savo sveikatos priežiūros specialistu, kad gautumėte teisingą gydymą. Klimatas neturi nieko bendra su juo.

Alerginis rinitas ar alerginis rinitas yra viena iš labiausiai paplitusių ligų, su kuria gydytojas atvyksta į alergologą ar imunologą. Pateiktame straipsnyje pateikiama visa būtina informacija apie alerginio rinito simptomus, diagnozę ir gydymą. Perskaičius tai, galite saugiai pasakyti, kad dabar aš pakankamai žinau apie alerginį rinitą. Straipsnis skirtas pacientams, jų šeimos nariams, taip pat visiems, kurie nori šią problemą.

Alerginis rinitas (alerginis rinitas) yra nosies gleivinės uždegimas, kuris yra susijęs su alergine reakcija. Alerginis rinitas ar sloga paprastai pasireiškia čiauduliu, rinorėja (aktyvi iškrovimas iš vandeningos sekrecijos nosies), nosies pojūtis, obstrukuojamas nosies kvėpavimas.

Remiantis medicinine statistika, alerginis rinitas Rusijoje kenčia nuo 11 iki 24% visos gyventojų.

Alerginio rinito priežastis

Ligos pagrindas yra alerginė reakcija, o tiksliau - tiesioginis padidėjusio jautrumo tipas. Šis terminas reiškia daugumą alerginių procesų, kurių simptomai atsiranda nuo kelių sekundžių iki 15-20 minučių nuo sąlyčio su alergenu (medžiaga, sukelianti alerginę reakciją). Alerginis rinitas patenka į vadinamąsias dideles tris alergines ligas. Be alerginio rinito, jis apima ir atopinį dermatitą ir alerginę bronchinę astmą.

Galimi alergenai, galintys sukelti alerginį rinitą:

  • namų ar bibliotekos dulkės;
  • namų dulkių erkės;
  • vabzdžių alergenai;
  • augalų žiedadulkės;
  • pelėsiai ir mielių alergenai;
  • kai kurie maisto produktai;
  • vaistas.

Genetinis polinkis yra alerginio rinito atsiradimo rizikos veiksnys.

Alerginio rinito simptomai

Pagrindiniai alerginio rinito simptomai ir požymiai yra šie:

1) čiaudulys, dažnai paroksizmas;
2) išskyros iš nosies drėgna ir skaidraus pobūdžio. Pasibaigus antrinei infekcijai, iš nosies išsiskyrimo savybė gali pasikeisti į gleivinę;
3) niežulys;
4) Uždengtas nosies kvpavimas yra retesnis ir paprastai būdingas sunkioms alerginio rinito formoms. Naktinio congestion dažnai yra blogesnė.

Apibūdinamas paciento išvaizda alerginio rinito pasunkėjimo metu. Pastebimas veido patinimas, sunku kvėpuoti nosį, o pacientas kvėpuoja daugiausiai per burną. Akys dažnai būna raudonos, gali plyšti. Kartais pagal akis yra tamsių apskritimų. Pacientai, kuriems yra alerginis rinitas, gali netyčia ir dažnai nudeginti nosies galiuką delnus. Šis simptomas vadinamas "alerginiu sveikinimu".

Alerginis rinitas, kaip taisyklė, pirmą kartą pasirodo (manifesti) vaikystėje ar paauglystėje. Tarp alerginio rinito sergančių artimų giminaičių dažnai galima identifikuoti žmones su alerginėmis ligomis.

Atsižvelgiant į simptomų intensyvumą, išskiriami lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus alerginis rinitas. Jei alerginio rinito simptomai nesumažina efektyvumo ir nesikiša miegui, jie sako apie nedidelį sunkumą; jei kasdienė veikla ir miegas yra vidutiniškai sumažėję, jie kalba apie vidutinio sunkumo laipsnį ir sunkių alerginio rinito simptomų atveju.

Atsižvelgdamas į ligos simptomų mastą, išskiriu sezoninius simptomus (pavasarį ir vasarą) ir alerginį rinitą ištisus metus. Sezoninis alerginis rinitas dažniausiai atsiranda dėl alergijos žiedadulkėms, rečiau - pelių grybų sporos.
Dažniausiai patys pacientai gali nurodyti provokuojančias (sukeliančias alerginio rinito pasireiškimus) veiksnius. Tai gali būti susisiekimas su gyvūnais, buto valymas, dulkėtas kambarys, lauko laukimas vasaros dieną ir kt.

Tyrimų antihistamininiai vaistai dažnai suteikia laikiną pagalbą.
Dažnai alerginio rinito simptomai derinami su alerginio konjunktyvito taisyklėmis, kartais jie yra astmos pirmtakai.

Panašūs simptomai, išskyrus kai kurių niuansų, kad beveik visi rinitu, ir jie apie dešimt (infekcinio rinito, hormonų rinitu, narkotikų sukeltas rinitas, psichogeninės rinitu, atrofinį rinitu, profesinės rinitu, ir kt.) Kiekvienas iš jų turi savo terapinę intervenciją, individualų gydymą. Todėl tiksli diagnozė vis tiek turėtų būti specialistas.

Paprastai pacientai vazokonstrikcinius vaistus vartoja labai ilgą laiką ir laikui bėgant, piktnaudžiavimas tokiais vaistiniais preparatais gali pabloginti ligos eigą. Daugelis alerginio rinito sergančių žmonių yra jautrūs tokiems dirgliams, kaip stiprūs kvapai, buitinė chemija, tabako dūmai.

Kokie testai turetu praeiti, jei manote, kad yra alerginis rinitas

Jei įtariate alerginį rinitą, turėtumėte nedelsiant aplankyti du alergologų-imunologų ir ENT gydytojo specialistus. Priešingai, alergologas galės patvirtinti ar atmesti alerginį nosies problemų pobūdį, o ENT gydytojas galės nustatyti, ar kartu yra ENT organų patologija. Negalima nekreipti dėmesio į konsultacijas dėl ausies ir nosies gerklų, net jei esate tikras, kad esate alergiškas 100 proc., Nes dažnai būna sujungtos problemos (pvz., alerginis rinitas ir nosies poliozė, alerginis rinitas ir sinusitas). Šiuo atveju, vartojant tik antialerginius vaistus, nebus pakankamai veiksmingos, o nepakankamas gydymas prisidės prie ligos pablogėjimo.

Siekiant patvirtinti diagnozę, gali tekti praeiti iš nosies tepinėlio eozinofilams ar kraujo tyrimui viso IgE kiekio (viso imunoglobulino E). Eozinofilų nustatymas tepiniuose (daugiau nei 5% visų aptiktų ląstelių) arba viso imunoglobulino E kiekio padidėjimas (daugiau kaip 100 TV) parodys alerginį nosies užgulimo pobūdį.

Svarbiausias alerginio rinito diagnozavimo klausimas yra priežastingumo alergeno nustatymas, t.y. kontaktinė medžiaga, dėl kurios atsiranda pirmiau minėti simptomai. Šiuo atveju dažniausiai naudojamos dviejų tipų diagnostikos:

1) odos bandymų nustatymas. Viena iš informatyviausių ir ekonomiškiausių alerginių diagnozių tipų. Tai turėtų būti atliekama tik šioje procedūroje specialiai skirtoje biure. Atliekant tyrimą, pacientui yra keli žingsniai (įbrėžimai) ant odos ir 1-2 lašai specialiai paruošto alergeno yra pilamas iš viršaus. Reakcija vertinama per 15-30 minučių. Šis metodas turi aukščiausią tikslumą, tačiau turi kelis apribojimus. Taigi ligos paūmėjimo metu odos tyrimai nėra atliekami, jie nėštumo ir žindymo laikotarpiu nevyksta. Optimalus amžius šiam tyrimui yra nuo 4 iki 50 metų. Mažiausiai 5 dienas iki procedūros atšaukite antihistamininius preparatus (suprastiną, kestiną ir kt.).

2) specifinių imunoglobulinų E (specifinis IgE) kraujo tyrimas. Tai yra alergenų identifikavimas pagal kraujo analizę. Šis metodas yra patogesnis negu odos bandymai. Analizė gali būti atliekama dėl paūmėjimo ir antialerginių vaistų vartojimo fone. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu arba žmonėms, sergantiems įprastomis odos ligomis, draudžiama. Nr amžiaus riba. Šis metodas turi tik du minusus: gana didelę kainą (nuo 2 000 iki 16 000 rublių už alergenų skydą arba 300 rublių alergenui) ir palyginti didelį (iki 13-20%, priklausomai nuo reagento gamintojo) dažnio klaidingai teigiamų rezultatų. Aš dažnai atsidūriau atvejų, kai vaikai iki 1 metų buvo išbandyti kraujo tyrimai dėl alergijos jūros gėrybių (krabai, krevetės, midijos ir tt) ar egzotinių vaisių. Tuo pačiu metu tėvai prisiekė, kad vaikas netgi nematė tokių delikatų, tai yra, alergija jiems iš principo neįmanoma.

Todėl, jei valstybė leidžia, vis tiek turėtumėte siekti odos testų formulavimo.
Kartais, jei ligoniui nesiseka, gali būti pasiūlyta paaukoti kraują lakolizės reakcijai su maistu. Tokiu atveju reikės pateikti maisto mėginius analizei. Šis metodas yra nereikšmingas tikslumas, dėl ko tai beprasmiška. Rezultatus galima iškart išmesti.

Be pirmiau minėtų testų, jei turite abejonių dėl gydytojo, jums gali būti atliktas klinikinis kraujo tyrimas, sinusų rentgenas, mikrofloros nosies tepinėlis ir grybai.

Retai siūloma praeiti priekinė rinomanometrija. Šis metodas leidžia sužinoti, kaip sutrinka viršutiniai kvėpavimo takai.

Alerginio rinito gydymas

Terapinių priemonių, ty alerginio rinito gydymas, galima atlikti tik patvirtinus ligos pobūdį ir tiksliai nustatant jo alerginį pobūdį.

Alerginio rinito, kaip ir daugelio kitų alerginių ligų gydymas, susideda iš kelių komponentų.
1. Alerginio uždegimo sumažėjimas gleivinėse.
2. Alergenų specifinės terapijos vykdymas.

Alerginio rinito priešuždegiminis gydymas

Anti-uždegiminis alerginio rinito gydymas yra sudėtingas daugelio vaistų vartojimas.

Dažnai gydant alerginį rinitą, antihistamininiai vaistai skirti vartoti per burną tabletėmis ar lašais. Geriau naudoti antros (cetrino, klaritino, zodako, kestino) ir trečiosios (Erius, telfasto, zyrteko) kartos vaistus. Jie skiriami per burną, atsižvelgiant į amžiaus dozes, vieną kartą per parą. Gydymo trukmę nustato gydytojas, bet retai - mažiau nei 14 dienų. Nepaisant to, kad šie alerginiai vaistai yra išgėrę vaistinėse be gydytojo recepto, ilgą laiką jų negalima skirti sau. Taip yra dėl to, kad kai kurie vaistai turi kardiotoksinį poveikį (neigiamą poveikį širdžiai), daugelis iš jų gali slopinti kognityvinius (psichinius) gebėjimus. Žinoma, didžiausias saugumo profilis turi naujausią vaistų seriją, tačiau jų santykinai didelė kaina dažnai yra ribojantis veiksnys, ypač ilgą laiką.

Dėl ankstesnių alerginio rinito gydymo priemonių neefektyvumo reikalaujama skirti "vietinių lėšų", veikiančių nosies gleivinę.

Švelnus alerginio rinito laipsnis naudojamas natrio kromoglikato dariniams (prekiniai pavadinimai yra kromheksalis, kromoglinas, kromosolis). Preparatai gaminami iš nosies purškalų, skiriamų 1-2 injekcijoms (1-2 lašai) nosies 3 kartus per dieną visoje paūmėjime. Reikėtų nepamiršti, kad tokio gydymo paskyrimo poveikis įvyksta ne anksčiau kaip po 5-10 dienų (o kartais ir vėliau). Todėl jų poveikis yra labiau profilaktinis nei gydomasis. Šios grupės vaistai dažnai skiriami alerginio rinito gydymui vaikams arba su lengvu ligos sunkumu suaugusiems. Alerginio rinito gydymo kursas, kaip taisyklė, yra ne mažiau kaip 2-4 mėnesiai. Galbūt ištisus metus vartoti narkotikus.

Atskirai norėčiau paryškinti palyginti naują vaistą, sukurtą augalų celiuliozės pagrindu - Nazaval. Vaisto yra kaip nosies purškalas ir skiriamas 4-6 kartus per dieną. Dėl to ant nosies gleivinės susidaro mikrofilmas, užkertantis kelią gleivinės sąlyčiui su alergenu. Šis vaistas yra gana mažas veiksmingumas jau paūmėjęs ir gali būti rekomenduojamas tik ligos profilaktikai.

Su sunkiu alerginio rinito laipsniu - pasirinktini vaistai yra nosies kortikosteroidai (aldecinas, nasobekas, bekonazė, nazonexas, flikonozai, nazarelis, benorinas), pagaminti iš nosies purškalų. Narkotikai skiriami 1-2 kartus per parą. Gydymo trukmę nustato gydytojas. Labai paplitęs klaidingas supratimas apie prastai toleruojamą ir daugelį intranazalinių gliukokortikoidų šalutinių reiškinių. Šiandien šių vaistų saugumas ir veiksmingumas patvirtina daugybę tarptautinių tyrimų, kurie yra alerginio rinito gydymo vadinamojo "aukso standarto" pagrindas ir padėjo daugybei šimtų tūkstančių pacientų visame pasaulyje.

Dažniausia alerginio rinito gydymo klaida yra ilgalaikis vazokonstrikcinių lašų vartojimas, kad būtų lengviau kvėpuoti nosį. Tai vaistai, tokie kaip naftizinas, vibrocilis ir kt. Ilgalaikis šios grupės narkotikų vartojimas VARTOJAMAS visada sukelia nevienodo sunkumo medicininį rinitą, dėl kurio gydymui gali tekti operuotis nosies kanaluose. Prieš vartojant intranazalinius gliukokortikoidus, rekomenduojama naudoti vazokonstrikcines medžiagas tik esant ryškiai nosies gleivinei, ir apskritai patartina netinkamai naudoti nosies vazokonstrikcinių agentų nustatytą diagnozę dėl alerginio rinito.

Pacientai, kurie blogai reaguoja į konservatyvų gydymą arba turi kontraindikacijų prieš vaistus, patartina aptarti alergenų specifinės imunoterapijos galimybę.

Alerginis alerginis rinitas

Labiausiai radikalus alerginio rinito gydymo būdas yra alergenų specifinė terapija. Tokio tipo gydymą atlieka tik parengti alergologai ligoninės ar alergijos skyriuje. Gydymo prasmė yra mažų alergeno dozių įvedimas palaipsniui didinant koncentraciją, siekiant jiems pasireikšti tolerancijos (atsparumo). Dažniausiai vartojamas parenterinis (injekcinis) alergenų vartojimas. Jei tai pavyks, šis gydymas gali visiškai panaikinti alerginio rinito simptomus. Anksčiau pradedant gydymą, padidėja tikimybė, kad bus visiškai toleruojama alergenai ir, atitinkamai, bus visiškai išgydoma liga. Šio gydymo metodo atsiradimas visiškai išgydė alerginį rinitą daugeliui pacientų.

Chirurginiai gydymo metodai alerginio rinito gydymui yra retai naudojami tik tuo atveju, jei yra kartu su ENT patologija (nosies pertvaros kreivumas ir kt.).

Homologinio gydymo metodų šalininkai turėtų atkreipti dėmesį į vaistą "Rinital" (pagaminta Vokietijoje) arba "Rhinoshennai" (Rusija).

Alerginio rinito gydymas liaudies vaistų.

Alerginis rinitas yra viena iš tų ligų, kur tradicinė medicina negali padėti. Šiuo metu šioje srityje nėra vieningo darbo metodo, kurį būtų galima rekomenduoti daugeliui pacientų, sergančių alerginiu rinitu. Neprotingas entuziazmas dėl tokio gydymo gali sukelti ligos paūmėjimą, antrinės infekcijos įvedimą (kuris tik žmonėms neužkietėja į nosį ir neužpilamas į nosį) ir vėluoja skirti tinkamą gydymą vaistais.

Vienintelis galimas būdas yra nusiplaukti sūrymu. (1/3 šaukštelio druskos už 1 puodelio virinto vandens, skalaukite nosį 1-2 kartus per dieną). Bet net ir šis, atrodytų, nekenksmingas metodas, turi būti derinamas su vaistų vartojimu. Savo ruožtu, jo naudojimas bus nepakankamas.

Alerginio rinito mityba ir gyvenimo būdas.

Svarbiausias alerginio rinito gydymo komponentas yra kontaktų su alergenais sumažėjimas. Rekomendacijos pateikiamos po alerginės diagnostikos ir pagrindinio alergeno nustatymo.

Pagal savo pobūdį alergenai gali būti maistas (įvairiems maisto produktams), buitiniai (namu dulkių, plunksninių pagalvių, naminių dulkių erkių), žiedadulkių (augalų žiedadulkėms), epidermio (gyvūnų plaukai, paukščių plunksnos ir kt.), Grybelių, pramoninis ir tt

Pašalinimo priemonių pobūdis priklauso nuo alergeno tipo.

Taigi, kai alergijos maisto produktuose neįtraukiami tie produktai, su kuriais bandymai pacientui buvo teigiami.
Kai alergijos žiedadulkėms paūmėjimo laikotarpiu pacientams nerekomenduojama išeiti iš miesto, dėl prigimties. Po 11-12 valandų geriau palikti namus, kai žiedadulkių koncentracija ore sumažėja. Nerekomenduojama atidaryti langų, ypač pirmąją dienos pusę. Patartina pakabinti oro valytuvus. Nejunkite automobilio su atvirais langais. Nenaudokite žolių ir žolelių kosmetikos. Labiausiai radikalus įvykis yra žydėjimo metu pakeisti gyvenamosios vietos regioną.

Įrodyta, kad pakrantėje ir kalnuose žiedadulkių kiekis yra mažesnis.

Dėl buitinių alergijų rekomenduojama nuodugniai valyti bent tris kartus per savaitę. Valymo metu turite dėvėti kaukę, apsaugančią nuo gleivinės dulkių alergenų patekimo. Pagalvės, čiužiniai, antklodės turi būti pagamintos iš alergenų medžiagų arba dedamos į specialius apsauginius dangčius. Rekomenduojama atsikratyti kilimų, kilimėlių, didelių minkštų žaislų ir kitų dulkių šaltinių. Uždaroms ir sunkiems užuolaidams yra pageidaujamos žaliuzės, nes jas lengviau valyti. Baldai turėtų būti pagaminti iš medžiagų, kurios dažnai gali būti išvalytos. Oro valytuvų naudojimas turi gerą efektą. Labiausiai paplitęs namų ūkio alergenas yra naminių dulkių erkučių (apie 50-60% visų namų ūkio jautrinimo atvejų). Todėl valant reikia naudoti akaricidinius preparatus, kurie juos sunaikina. Didelis efektyvumas kovojant su buitiniais alergenais parodė, kad dulkių siurbliai su HEPA filtrais.

Alerginis rinitas nėštumo metu

Nėštumo pasireiškimas maždaug 1/3 moterų prisideda prie alerginių ligų paūmėjimo arba pirmojo pasireiškimo. Dėl to paprastai gydytojai ir, atitinkamai, pacientai patiria sunkumų dėl to, kad dauguma vaistų ir kai kurie tyrimo metodai nėštumo metu netaikomi.

Alerginio rinito simptomai nėščioms moterims nesiskiria nuo klasikinio. Poveikis vaisiui yra įmanomas tik labai sunkiomis ligos formomis arba netinkamu gydymu.

Alergijos priežastį galima nustatyti tik atlikus kraujo tyrimus (specifinių IgE kraujas), šiuo metu odos tyrimai yra kontraindikuotini.

Alerginio rinito gydymas nėštumo metu:

Jie bando kiek įmanoma apriboti antihistaminines medžiagas dėl galimo jų poveikio vaisiui. Jei būtina, mažiausiomis veiksmingomis dozėmis pirmenybė teikiama trečiosios kartos vaistams (telfastui). Vietinis alerginio rinito gydymas prasideda nuo natrio kromoglikato darinių (kromheksalio ir panašių vaistų) arba produktų, sukurtų remiantis augalų celiulioze (Nazaval). Nosies kortikosteroidais negalima skirti pirmuosius nėštumo trimestrais.

Alerginis rinitas vaikams

Alerginis rinitas vaikams paprastai pasireiškia po 3 metų amžiaus, nors yra išimčių. Dažniau alerginis rinitas pasitaiko vaikams, kurie anksčiau pastebėjo alergines pasekmes (dažniausiai alerginio ar atopinio dermatito tipo). Toks alergijos klinikinių požymių pasikeitimas: nuo atopinio dermatito iki alerginio rinito, o vėliau ir bronchinės astmos, vadinamas atopiniu žygiu.

Alerginio rinito simptomai vaikams yra beveik tokie patys kaip suaugusiesiems. Apibūdinamas šiek tiek didesnis jautrumo (alerginės nuotaikos) paplitimas maisto alergenams.

Alerginio rinito gydymas vaikams:

Parenkant gydymą, jie stengiasi laikytis laipsniškos terapijos, pradedant nuo "lengvesnių" pasirinkimų ir atitinkamai su dideliu vaistų saugumo profiliu.

Alergenai būdinga terapija suteikia didžiausią įtaką vaikystėje.

Galimos alerginio rinito ir prognozės komplikacijos

Prognozė gyvenimui yra palanki. Tačiau, jei nėra tinkamo gydymo, liga gali pasireikšti progresuojančia forma, kuri pasireiškia simptomų sunkumo padidėjimu (viršutinės lūpos odos sudirginimas ir (arba) nosies sparnų srityje, gerklės skausmas, kosulys, pablogėjęs kvapo atpažinimas, kraujavimas iš nosies, galvos skausmas) ir spektro išplėtimas didelių alergenų priežastis.

Alerginio rinito prevencija

Deja, specifinė alerginio rinito prevencija nebuvo sukurta. Su jau išsivysčiusia liga prevencinės priemonės sumažėja iki alergeno pašalinimo iš aplinkos (žr. "Mityba ir elgesys nuo alerginio rinito") ir tinkamas gydymas.

Atsakymai į dažniausiai užduodamus klausimus apie alerginį rinitą:

Aš turiu alerginį rinitą. Yra reakcijos į bibliotekos dulkes. Ar odos bandymai. Bandymai su kačių kailiais yra neigiami. Ar galiu turėti katę?

Gyvūnai yra dažniausios alergijos priežastis. Be alergijos vilnai, gali būti reakcija į seiles, epidermį (viršutinį odos sluoksnį) ir užpildus tualetams. Jei nėra alergijos vilnai, tai nereiškia, kad nėra alergijos kitoms katės "dalims". Be to, alergijos gali vystytis vėliau, kai atsiranda psichologinis priedas prie augintinio. Taigi atsakymas yra nedviprasmiškas: ne. Tiesiog kaip ir neturėtumėte pradėti šunų, žuvų, arklių ir tt

Ar gali būti alerginis rinitas dėl maisto?

Alerginis alerginis maistas alerginis rinitas sergantiems pacientams yra labai retai (mažiau kaip 4-7 proc. Atvejų). Tačiau daug produktų (šokoladas, citrusai, braškės, grybai, jūros žuvys ir tt) yra histaminas. Ši medžiaga sustiprina esamą alerginį uždegimą. Piktnaudžiavimas tokiais maisto produktais padidėjusio periodo metu padidins simptomus.
Bet kokiu atveju, jei pastebėjote simptomų susiejimą su tam tikrų indų naudojimu, pasitarkite su gydytoju ir atlikite atitinkamą egzaminą.

Ar respiratorinė gimnastika padeda Buteyko ir Strelnikovai nuo alerginio rinito?

Taip. Šis metodas yra veiksmingas gydant alerginį rinitą.

Aš esu alergiškas žydinčių medžių (simptomai pavasarį). Tačiau praėjusiais metais rugpjūtį pasirodė įprasti sunkinantys skundai. Su kuo jis gali būti susijęs? Ar klimatas keičiasi?

Atrodo, kad yra pažanga ligos, pasireiškiančios alergenų spektro išplėtimu. Atsižvelgiant į antrojo paūmėjimo laiką, atsirado alerginis požiūris į astero žolių žiedadulkes (pjuveną, kinoją ir tt). Susisiekite su savo sveikatos priežiūros specialistu, kad gautumėte teisingą gydymą. Klimatas neturi nieko bendra su juo.

Alerginio rinito simptomai

Alerginio rinito simptomai.

Pagrindiniai alerginio rinito simptomai ir požymiai yra šie:

1) čiaudulys, dažnai paroksizmas;
2) išskyros iš nosies drėgna ir skaidraus pobūdžio. Pasibaigus antrinei infekcijai, iš nosies išsiskyrimo savybė gali pasikeisti į gleivinę;
3) niežulys;
4) Uždengtas nosies kvpavimas yra retesnis ir paprastai būdingas sunkioms alerginio rinito formoms. Naktinio congestion dažnai yra blogesnė.

Apibūdinamas paciento išvaizda alerginio rinito pasunkėjimo metu. Pastebimas veido patinimas, sunku kvėpuoti nosį, o pacientas kvėpuoja daugiausiai per burną. Akys dažnai būna raudonos, gali plyšti. Kartais pagal akis yra tamsių apskritimų. Pacientai, kuriems yra alerginis rinitas, gali netyčia ir dažnai nudeginti nosies galiuką delnus. Šis simptomas vadinamas "alerginiu sveikinimu".

Alerginis rinitas, kaip taisyklė, pirmą kartą pasirodo (manifesti) vaikystėje ar paauglystėje. Tarp alerginio rinito sergančių artimų giminaičių dažnai galima identifikuoti žmones su alerginėmis ligomis.

Atsižvelgiant į simptomų intensyvumą, išskiriami lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus alerginis rinitas. Jei alerginio rinito simptomai nesumažina efektyvumo ir nesikiša miegui, jie sako apie nedidelį sunkumą; jei kasdienė veikla ir miegas yra vidutiniškai sumažėję, jie kalba apie vidutinio sunkumo laipsnį ir sunkių alerginio rinito simptomų atveju.

Atsižvelgdamas į ligos simptomų mastą, išskiriu sezoninius simptomus (pavasarį ir vasarą) ir alerginį rinitą ištisus metus. Sezoninis alerginis rinitas dažniausiai atsiranda dėl alergijos žiedadulkėms, rečiau - pelių grybų sporos.
Dažniausiai patys pacientai gali nurodyti provokuojančias (sukeliančias alerginio rinito pasireiškimus) veiksnius. Tai gali būti susisiekimas su gyvūnais, buto valymas, dulkėtas kambarys, lauko laukimas vasaros dieną ir kt.

Tyrimų antihistamininiai vaistai dažnai suteikia laikiną pagalbą.
Dažnai alerginio rinito simptomai derinami su alerginio konjunktyvito taisyklėmis, kartais jie yra astmos pirmtakai.

Panašūs simptomai, išskyrus kai kurių niuansų, kad beveik visi rinitu, ir jie apie dešimt (infekcinio rinito, hormonų rinitu, narkotikų sukeltas rinitas, psichogeninės rinitu, atrofinį rinitu, profesinės rinitu, ir kt.) Kiekvienas iš jų turi savo terapinę intervenciją, individualų gydymą. Todėl tiksli diagnozė vis tiek turėtų būti specialistas.

Paprastai pacientai vazokonstrikcinius vaistus vartoja labai ilgą laiką ir laikui bėgant, piktnaudžiavimas tokiais vaistiniais preparatais gali pabloginti ligos eigą. Daugelis alerginio rinito sergančių žmonių yra jautrūs tokiems dirgliams, kaip stiprūs kvapai, buitinė chemija, tabako dūmai.

Kokie tyrimai turėtų būti atliekami įtarus alerginį rinitą

Kokie testai turetu praeiti, jei manote, kad yra alerginis rinitas.

Jei įtariate alerginį rinitą, turėtumėte nedelsiant aplankyti du alergologų-imunologų ir ENT gydytojo specialistus. Priešingai, alergologas galės patvirtinti ar atmesti alerginį nosies problemų pobūdį, o ENT gydytojas galės nustatyti, ar kartu yra ENT organų patologija. Negalima nekreipti dėmesio į konsultacijas dėl ausies ir nosies gerklų, net jei esate tikras, kad esate alergiškas 100 proc., Nes dažnai būna sujungtos problemos (pvz., alerginis rinitas ir nosies poliozė, alerginis rinitas ir sinusitas). Šiuo atveju, vartojant tik antialerginius vaistus, nebus pakankamai veiksmingos, o nepakankamas gydymas prisidės prie ligos pablogėjimo.

Siekiant patvirtinti diagnozę, gali tekti praeiti iš nosies tepinėlio eozinofilams ar kraujo tyrimui viso IgE kiekio (viso imunoglobulino E). Eozinofilų nustatymas tepiniuose (daugiau nei 5% visų aptiktų ląstelių) arba viso imunoglobulino E kiekio padidėjimas (daugiau kaip 100 TV) parodys alerginį nosies užgulimo pobūdį.

Svarbiausias alerginio rinito diagnozavimo klausimas yra priežastingumo alergeno nustatymas, t.y. kontaktinė medžiaga, dėl kurios atsiranda pirmiau minėti simptomai. Šiuo atveju dažniausiai naudojamos dviejų tipų diagnostikos:

1) odos bandymų nustatymas. Viena iš informatyviausių ir ekonomiškiausių alerginių diagnozių tipų. Tai turėtų būti atliekama tik šioje procedūroje specialiai skirtoje biure. Atliekant tyrimą, pacientui yra keli žingsniai (įbrėžimai) ant odos ir 1-2 lašai specialiai paruošto alergeno yra pilamas iš viršaus. Reakcija vertinama per 15-30 minučių. Šis metodas turi aukščiausią tikslumą, tačiau turi kelis apribojimus. Taigi ligos paūmėjimo metu odos tyrimai nėra atliekami, jie nėštumo ir žindymo laikotarpiu nevyksta. Optimalus amžius šiam tyrimui yra nuo 4 iki 50 metų. Mažiausiai 5 dienas iki procedūros atšaukite antihistamininius preparatus (suprastiną, kestiną ir kt.).

2) specifinių imunoglobulinų E (specifinis IgE) kraujo tyrimas. Tai yra alergenų identifikavimas pagal kraujo analizę. Šis metodas yra patogesnis negu odos bandymai. Analizė gali būti atliekama dėl paūmėjimo ir antialerginių vaistų vartojimo fone. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu arba žmonėms, sergantiems įprastomis odos ligomis, draudžiama. Nr amžiaus riba. Šis metodas turi tik du minusus: gana didelę kainą (nuo 2 000 iki 16 000 rublių už alergenų skydą arba 300 rublių alergenui) ir palyginti didelį (iki 13-20%, priklausomai nuo reagento gamintojo) dažnio klaidingai teigiamų rezultatų. Aš dažnai atsidūriau atvejų, kai vaikai iki 1 metų buvo išbandyti kraujo tyrimai dėl alergijos jūros gėrybių (krabai, krevetės, midijos ir tt) ar egzotinių vaisių. Tuo pačiu metu tėvai prisiekė, kad vaikas netgi nematė tokių delikatų, tai yra, alergija jiems iš principo neįmanoma.

Todėl, jei valstybė leidžia, vis tiek turėtumėte siekti odos testų formulavimo.
Kartais, jei ligoniui nesiseka, gali būti pasiūlyta paaukoti kraują lakolizės reakcijai su maistu. Tokiu atveju reikės pateikti maisto mėginius analizei. Šis metodas yra nereikšmingas tikslumas, dėl ko tai beprasmiška. Rezultatus galima iškart išmesti.

Be pirmiau minėtų testų, jei turite abejonių dėl gydytojo, jums gali būti atliktas klinikinis kraujo tyrimas, sinusų rentgenas, mikrofloros nosies tepinėlis ir grybai.

Retai siūloma praeiti priekinė rinomanometrija. Šis metodas leidžia sužinoti, kaip sutrinka viršutiniai kvėpavimo takai.

Alerginio rinito gydymas

Alerginio rinito gydymas

Terapinių priemonių, ty alerginio rinito gydymas, galima atlikti tik patvirtinus ligos pobūdį ir tiksliai nustatant jo alerginį pobūdį.

Alerginio rinito, kaip ir daugelio kitų alerginių ligų gydymas, susideda iš kelių komponentų.
1. Alerginio uždegimo sumažėjimas gleivinėse.
2. Alergenų specifinės terapijos vykdymas.

Alerginio rinito priešuždegiminis gydymas

Anti-uždegiminis alerginio rinito gydymas yra sudėtingas daugelio vaistų vartojimas.

Dažnai gydant alerginį rinitą, antihistamininiai vaistai skirti vartoti per burną tabletėmis ar lašais. Geriau naudoti antros (cetrino, klaritino, zodako, kestino) ir trečiosios (Erius, telfasto, zyrteko) kartos vaistus. Jie skiriami per burną, atsižvelgiant į amžiaus dozes, vieną kartą per parą. Gydymo trukmę nustato gydytojas, bet retai - mažiau nei 14 dienų. Nepaisant to, kad šie alerginiai vaistai yra išgėrę vaistinėse be gydytojo recepto, ilgą laiką jų negalima skirti sau. Taip yra dėl to, kad kai kurie vaistai turi kardiotoksinį poveikį (neigiamą poveikį širdžiai), daugelis iš jų gali slopinti kognityvinius (psichinius) gebėjimus. Žinoma, didžiausias saugumo profilis turi naujausią vaistų seriją, tačiau jų santykinai didelė kaina dažnai yra ribojantis veiksnys, ypač ilgą laiką.

Dėl ankstesnių alerginio rinito gydymo priemonių neefektyvumo reikalaujama skirti "vietinių lėšų", veikiančių nosies gleivinę.

Švelnus alerginio rinito laipsnis naudojamas natrio kromoglikato dariniams (prekiniai pavadinimai yra kromheksalis, kromoglinas, kromosolis). Preparatai gaminami iš nosies purškalų, skiriamų 1-2 injekcijoms (1-2 lašai) nosies 3 kartus per dieną visoje paūmėjime. Reikėtų nepamiršti, kad tokio gydymo paskyrimo poveikis įvyksta ne anksčiau kaip po 5-10 dienų (o kartais ir vėliau). Todėl jų poveikis yra labiau profilaktinis nei gydomasis. Šios grupės vaistai dažnai skiriami alerginio rinito gydymui vaikams arba su lengvu ligos sunkumu suaugusiems. Alerginio rinito gydymo kursas, kaip taisyklė, yra ne mažiau kaip 2-4 mėnesiai. Galbūt ištisus metus vartoti narkotikus.

Atskirai norėčiau paryškinti palyginti naują vaistą, sukurtą augalų celiuliozės pagrindu - Nazaval. Vaisto yra kaip nosies purškalas ir skiriamas 4-6 kartus per dieną. Dėl to ant nosies gleivinės susidaro mikrofilmas, užkertantis kelią gleivinės sąlyčiui su alergenu. Šis vaistas yra gana mažas veiksmingumas jau paūmėjęs ir gali būti rekomenduojamas tik ligos profilaktikai.

Su sunkiu alerginio rinito laipsniu - pasirinktini vaistai yra nosies kortikosteroidai (aldecinas, nasobekas, bekonazė, nazonexas, flikonozai, nazarelis, benorinas), pagaminti iš nosies purškalų. Narkotikai skiriami 1-2 kartus per parą. Gydymo trukmę nustato gydytojas. Labai paplitęs klaidingas supratimas apie prastai toleruojamą ir daugelį intranazalinių gliukokortikoidų šalutinių reiškinių. Šiandien šių vaistų saugumas ir veiksmingumas patvirtina daugybę tarptautinių tyrimų, kurie yra alerginio rinito gydymo vadinamojo "aukso standarto" pagrindas ir padėjo daugybei šimtų tūkstančių pacientų visame pasaulyje.

Dažniausia alerginio rinito gydymo klaida yra ilgalaikis vazokonstrikcinių lašų vartojimas, kad būtų lengviau kvėpuoti nosį. Tai vaistai, tokie kaip naftizinas, vibrocilis ir kt. Ilgalaikis šios grupės narkotikų vartojimas VARTOJAMAS visada sukelia nevienodo sunkumo medicininį rinitą, dėl kurio gydymui gali tekti operuotis nosies kanaluose. Prieš vartojant intranazalinius gliukokortikoidus, rekomenduojama naudoti vazokonstrikcines medžiagas tik esant ryškiai nosies gleivinei, ir apskritai patartina netinkamai naudoti nosies vazokonstrikcinių agentų nustatytą diagnozę dėl alerginio rinito.

Pacientai, kurie blogai reaguoja į konservatyvų gydymą arba turi kontraindikacijų prieš vaistus, patartina aptarti alergenų specifinės imunoterapijos galimybę.

Alerginis alerginis rinitas

Labiausiai radikalus alerginio rinito gydymo būdas yra alergenų specifinė terapija. Tokio tipo gydymą atlieka tik parengti alergologai ligoninės ar alergijos skyriuje. Gydymo prasmė yra mažų alergeno dozių įvedimas palaipsniui didinant koncentraciją, siekiant jiems pasireikšti tolerancijos (atsparumo). Dažniausiai vartojamas parenterinis (injekcinis) alergenų vartojimas. Jei tai pavyks, šis gydymas gali visiškai panaikinti alerginio rinito simptomus. Anksčiau pradedant gydymą, padidėja tikimybė, kad bus visiškai toleruojama alergenai ir, atitinkamai, bus visiškai išgydoma liga. Šio gydymo metodo atsiradimas visiškai išgydė alerginį rinitą daugeliui pacientų.

Chirurginiai gydymo metodai alerginio rinito gydymui yra retai naudojami tik tuo atveju, jei yra kartu su ENT patologija (nosies pertvaros kreivumas ir kt.).

Homologinio gydymo metodų šalininkai turėtų atkreipti dėmesį į vaistą "Rinital" (pagaminta Vokietijoje) arba "Rhinoshennai" (Rusija).

Alerginio rinito gydymas liaudies vaistų.

Alerginis rinitas yra viena iš tų ligų, kur tradicinė medicina negali padėti. Šiuo metu šioje srityje nėra vieningo darbo metodo, kurį būtų galima rekomenduoti daugeliui pacientų, sergančių alerginiu rinitu. Neprotingas entuziazmas dėl tokio gydymo gali sukelti ligos paūmėjimą, antrinės infekcijos įvedimą (kuris tik žmonėms neužkietėja į nosį ir neužpilamas į nosį) ir vėluoja skirti tinkamą gydymą vaistais.

Vienintelis galimas būdas yra nusiplaukti sūrymu. (1/3 šaukštelio druskos už 1 puodelio virinto vandens, skalaukite nosį 1-2 kartus per dieną). Bet net ir šis, atrodytų, nekenksmingas metodas, turi būti derinamas su vaistų vartojimu. Savo ruožtu, jo naudojimas bus nepakankamas.

Alerginio rinito mityba ir gyvenimo būdas.

Alerginio rinito mityba ir gyvenimo būdas.

Svarbiausias alerginio rinito gydymo komponentas yra kontaktų su alergenais sumažėjimas. Rekomendacijos pateikiamos po alerginės diagnostikos ir pagrindinio alergeno nustatymo.

Pagal savo pobūdį alergenai gali būti maistas (įvairiems maisto produktams), buitiniai (namu dulkių, plunksninių pagalvių, naminių dulkių erkių), žiedadulkių (augalų žiedadulkėms), epidermio (gyvūnų plaukai, paukščių plunksnos ir kt.), Grybelių, pramoninis ir tt

Pašalinimo priemonių pobūdis priklauso nuo alergeno tipo.

Taigi, kai alergijos maisto produktuose neįtraukiami tie produktai, su kuriais bandymai pacientui buvo teigiami.
Kai alergijos žiedadulkėms paūmėjimo laikotarpiu pacientams nerekomenduojama išeiti iš miesto, dėl prigimties. Po 11-12 valandų geriau palikti namus, kai žiedadulkių koncentracija ore sumažėja. Nerekomenduojama atidaryti langų, ypač pirmąją dienos pusę. Patartina pakabinti oro valytuvus. Nejunkite automobilio su atvirais langais. Nenaudokite žolių ir žolelių kosmetikos. Labiausiai radikalus įvykis yra žydėjimo metu pakeisti gyvenamosios vietos regioną.

Įrodyta, kad pakrantėje ir kalnuose žiedadulkių kiekis yra mažesnis.

Dėl buitinių alergijų rekomenduojama nuodugniai valyti bent tris kartus per savaitę. Valymo metu turite dėvėti kaukę, apsaugančią nuo gleivinės dulkių alergenų patekimo. Pagalvės, čiužiniai, antklodės turi būti pagamintos iš alergenų medžiagų arba dedamos į specialius apsauginius dangčius. Rekomenduojama atsikratyti kilimų, kilimėlių, didelių minkštų žaislų ir kitų dulkių šaltinių. Uždaroms ir sunkiems užuolaidams yra pageidaujamos žaliuzės, nes jas lengviau valyti. Baldai turėtų būti pagaminti iš medžiagų, kurios dažnai gali būti išvalytos. Oro valytuvų naudojimas turi gerą efektą. Labiausiai paplitęs namų ūkio alergenas yra naminių dulkių erkučių (apie 50-60% visų namų ūkio jautrinimo atvejų). Todėl valant reikia naudoti akaricidinius preparatus, kurie juos sunaikina. Didelis efektyvumas kovojant su buitiniais alergenais parodė, kad dulkių siurbliai su HEPA filtrais.

Alerginis rinitas nėštumo metu. Gydymo ypatumai

Alerginis rinitas nėštumo metu

Nėštumo pasireiškimas maždaug 1/3 moterų prisideda prie alerginių ligų paūmėjimo arba pirmojo pasireiškimo. Dėl to paprastai gydytojai ir, atitinkamai, pacientai patiria sunkumų dėl to, kad dauguma vaistų ir kai kurie tyrimo metodai nėštumo metu netaikomi.

Alerginio rinito simptomai nėščioms moterims nesiskiria nuo klasikinio. Poveikis vaisiui yra įmanomas tik labai sunkiomis ligos formomis arba netinkamu gydymu.

Alergijos priežastį galima nustatyti tik atlikus kraujo tyrimus (specifinių IgE kraujas), šiuo metu odos tyrimai yra kontraindikuotini.

Alerginio rinito gydymas nėštumo metu:

Jie bando kiek įmanoma apriboti antihistaminines medžiagas dėl galimo jų poveikio vaisiui. Jei būtina, mažiausiomis veiksmingomis dozėmis pirmenybė teikiama trečiosios kartos vaistams (telfastui). Vietinis alerginio rinito gydymas prasideda nuo natrio kromoglikato darinių (kromheksalio ir panašių vaistų) arba produktų, sukurtų remiantis augalų celiulioze (Nazaval). Nosies kortikosteroidais negalima skirti pirmuosius nėštumo trimestrais.

Alerginis rinitas vaikams

Alerginis rinitas vaikams

Alerginis rinitas vaikams paprastai pasireiškia po 3 metų amžiaus, nors yra išimčių. Dažniau alerginis rinitas pasitaiko vaikams, kurie anksčiau pastebėjo alergines pasekmes (dažniausiai alerginio ar atopinio dermatito tipo). Toks alergijos klinikinių požymių pasikeitimas: nuo atopinio dermatito iki alerginio rinito, o vėliau ir bronchinės astmos, vadinamas atopiniu žygiu.

Alerginio rinito simptomai vaikams yra beveik tokie patys kaip suaugusiesiems. Apibūdinamas šiek tiek didesnis jautrumo (alerginės nuotaikos) paplitimas maisto alergenams.

Alerginio rinito gydymas vaikams:

Parenkant gydymą, jie stengiasi laikytis laipsniškos terapijos, pradedant nuo "lengvesnių" pasirinkimų ir atitinkamai su dideliu vaistų saugumo profiliu.

Alergenai būdinga terapija suteikia didžiausią įtaką vaikystėje.

Galimos alerginio rinito ir prevencijos komplikacijos

Galimos alerginio rinito ir prognozės komplikacijos

Prognozė gyvenimui yra palanki. Tačiau, jei nėra tinkamo gydymo, liga gali pasireikšti progresuojančia forma, kuri pasireiškia simptomų sunkumo padidėjimu (viršutinės lūpos odos sudirginimas ir (arba) nosies sparnų srityje, gerklės skausmas, kosulys, pablogėjęs kvapo atpažinimas, kraujavimas iš nosies, galvos skausmas) ir spektro išplėtimas didelių alergenų priežastis.

Alerginio rinito prevencija.

Deja, specifinė alerginio rinito prevencija nebuvo sukurta. Su jau išsivysčiusia liga prevencinės priemonės sumažėja iki alergeno pašalinimo iš aplinkos (žr. "Mityba ir elgesys nuo alerginio rinito") ir tinkamas gydymas.

Atsakymai į dažniausiai užduodamus klausimus apie alerginį rinitą:

Aš turiu alerginį rinitą. Yra reakcijos į bibliotekos dulkes. Ar odos bandymai. Bandymai su kačių kailiais yra neigiami. Ar galiu turėti katę?

Gyvūnai yra dažniausios alergijos priežastis. Be alergijos vilnai, gali būti reakcija į seiles, epidermį (viršutinį odos sluoksnį) ir užpildus tualetams. Jei nėra alergijos vilnai, tai nereiškia, kad nėra alergijos kitoms katės "dalims". Be to, alergijos gali vystytis vėliau, kai atsiranda psichologinis priedas prie augintinio. Taigi atsakymas yra nedviprasmiškas: ne. Tiesiog kaip ir neturėtumėte pradėti šunų, žuvų, arklių ir tt

Ar gali būti alerginis rinitas dėl maisto?

Alerginis alerginis maistas alerginis rinitas sergantiems pacientams yra labai retai (mažiau kaip 4-7 proc. Atvejų). Tačiau daug produktų (šokoladas, citrusai, braškės, grybai, jūros žuvys ir tt) yra histaminas. Ši medžiaga sustiprina esamą alerginį uždegimą. Piktnaudžiavimas tokiais maisto produktais padidėjusio periodo metu padidins simptomus.
Bet kokiu atveju, jei pastebėjote simptomų susiejimą su tam tikrų indų naudojimu, pasitarkite su gydytoju ir atlikite atitinkamą egzaminą.

Ar respiratorinė gimnastika padeda Buteyko ir Strelnikovai nuo alerginio rinito?

Taip. Šis metodas yra veiksmingas gydant alerginį rinitą.

Aš esu alergiškas žydinčių medžių (simptomai pavasarį). Tačiau praėjusiais metais rugpjūtį pasirodė įprasti sunkinantys skundai. Su kuo jis gali būti susijęs? Ar klimatas keičiasi?

Atrodo, kad yra pažanga ligos, pasireiškiančios alergenų spektro išplėtimu. Atsižvelgiant į antrojo paūmėjimo laiką, atsirado alerginis požiūris į astero žolių žiedadulkes (pjuveną, kinoją ir tt). Susisiekite su savo sveikatos priežiūros specialistu, kad gautumėte teisingą gydymą. Klimatas neturi nieko bendra su juo.

Populiariai Apie Alergijas