Bronchinės astmos metu bronchų gleivinė tampa uždegimas ir pradeda smarkiai reaguoti į alergenus ir kitus skysčius, kurie patenka į kūną, taip pat vadinami astma. Kiekvienas individas rinkinys astma trigerius, kurie yra svarbu žinoti ir stenkitės kad būtų išvengta naujų astmos priepuolius, sumažinti jos atsiradimo dažnį arba sumažinti išpuolių, įvykusių sunkumą.

Bronchinės astmos sukelti veiksniai

Dažniausiai pasitaikantys veiksniai:

1. Ligos. Ryškus pavyzdys yra SARS, ūminės kvėpavimo takų infekcijos, gripas, sinusitas, sinusitas ir kitos infekcinės ligos. Siekiant sumažinti jų poveikį, jiems suteikiami sezoniniai gripo sutrikimai, užkertamas kelias peršalimo atvejams ir nerekomenduojama lankytis viešose vietose infekcinių ligų protrūkių metu.

Be to, tai suteikia impulsą astmos priepuoliui išgydyti, šiuo atveju teisingas sprendimas būtų mitybos korekcija.

2. Maistas Alergeniniai maisto komponentai:

  • kiaukutiniai
  • riešutai
  • medus
  • šokoladas
  • citrusiniai vaisiai
  • raudoni vaisiai ir daržovės
  • karvės pienas
  • soja
  • žuvis ir kiaušiniai

3. Vaistai. Alergines reakcijas sukeliančių pavyzdžių yra: aspirinas ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju ir pasirinkti kitus vaistus arba pakeisti vaistiniais preparatais.

4. Rūkymas ir dūmai. Labai neigiamas poveikis sveikatai ir daugeliu atvejų sustiprina ligos eigą. Labai svarbu kuo anksčiau atsikratyti priklausomybės. Jei astma gyvena šeimoje, kurioje yra rūkalių, tada turėtumėte apsvarstyti, kaip apriboti tabako dūmų poveikį arba visiškai atsikratyti. Be to, oro tarša, susijusi su transporto priemonių išmetamomis ir kenksmingų medžiagų išmetimu į atmosferą, neigiamai veikia gerovę. Netgi atviros ugnies arba židinys kartais sukelia kai kuriuos astmos pacientus.

5. Orai. Staigūs temperatūros ir drėgmės pokyčiai neigiamai veikia astmos būklę. Labai aukšta temperatūra (tiek didelė, tiek žema), taip pat didelė drėgmė ir garai gali išprovokuoti ataką.

6. Dulkių. Labai dažnai žydinčių žiedadulkių yra alergenų. Tokiu atveju turėtumėte apriboti buvimą lauke ir dažniau šlapiam valymui namuose dažniau išvengti alergenų kambario.

7. Gyvūnai. Tam tikrais atvejais, pleiskanos, odos dalelės ir naminių gyvūnėlių seilės tampa alergenu. Siekiant sumažinti stimuliuojančių vaistų poveikį, neturėtumėte leisti gyvūnus tose vietose, kur planuojate praleisti daug laiko. Pavyzdžiui, turėtų būti ribojama prieiga prie miegamojo šunims ir katėms. Taip pat sukelia alergiją vilną jūrų kiaules, pelėms, žiurkėms, triušiams, paukščių plunksnoms. Dėl šios priežasties nerūdijančios pagalvės ir plunksnos lovos nerekomenduojamos.

8. Parazitai. Dulkių erkutės ir tarakonai kartais turi neigiamą poveikį. Norėdami atsikratyti jų, turite atidžiai surinkti visus šiukšles, trupinius, išmesti maisto likučius, taip pat naudoti aerozolius ir specialias priemones kovai su vabzdžiais.

9. Minkštimas ir grybai. Didelė drėgmė vonios kambaryje yra puiki vieta įvairiems pelėsių tipams. Naudokitės ištraukimo ventiliatoriumi ir atidžiai vėdinkite vonios kambarį!

10. Sporto pratimai. Intensyvus fizinis krūvis (plaukimas, vaikščiojimas laiptais, važiavimas) kartais sukelia astmos priepuolius. Tačiau sportas yra labai svarbus palaikyti gerovę. Be to, geros fizinės formos yra visiškumo prevencija, kurią turėtų išvengti astma.

11. Emocinis pertrūkis. Stiprus juokas, šauksmai, nerimas, ilgalaikis stresas, susijęs su emocine patirtimi, padidina astmos simptomų tikimybę. Sielos pojūčiai turi tą patį poveikį.

Kartais astma gali pablogėti lyties metu, šiuo atveju prieš pat rekomenduojant naudoti bronchus plečiančią priemonę, apsvarstę problemą su savo gydytoju.

12. Stiprūs kvapai. Spiritai, aerozoliai ir aromatizuotas muilas neigiamai veikia astmą. Jei įmanoma, turėtumėte nusipirkti produktų be kvepalų ir aromatinių priedų, neplaukite daiktų kaustiniais milteliais.

13. Pokyčiai hormonų lygyje. Hormoniniai šuoliai brendimo, nėštumo ir menopauzės metu kartais taip pat veikia astmą. Tinkamai parinkti vaistiniai preparatai palengvins ligos eigą.

Norėdami identifikuoti visus alergenus, kurie gali turėti įtakos ir sukelti astmos priepuolį asmeniškai jūsų atveju, jums pakaks atlikti daugybę alergijos testų, kuriuos nustato alergologas.

Atsargiai: pavojus gyvybei!

Nepaisydami gydytojo paskirtų vaistų, tinkamos mitybos stoka ir noras pasirūpinti savimi gali sukelti sunkių pasekmių tiems, kurie serga astma. Dėl ligos reikia skirti daugiau dėmesio ir nuolat stebėti. Negalima savarankiškai gydyti ir pasikliauti abejotinais metodais, kurie dažnai netgi žada visiškai išgydyti šią ligą. Iki šiol ligos patiria korekciją, tačiau visiškai negalima atsikratyti jos.

Kalnų oras

Pasak aukščiausiosios kategorijos gydytojo Zholondžo M. J., tokios rekomendacijos, kaip gyvenantys kalnuose ar kalbant apie slėgio kameras, gali būti kenksmingi ir net pavojingi sveikatai. Jų pagrindinis bruožas yra deguonies mažinimas ore, kuris sukelia oro hipoksiją plaučių alveolėse. Tai savo ruožtu sukelia bendrą plaučių arteriolių spazmą, praktiškai sustabdo kraujo tiekimą ir baigiasi plaučių edema. Taigi, gydytojo nuomone, "pakilimas į didelį aukštį yra įmanomas tik hermetiškoje salonoje, kurioje oras palaiko plokščią reljefą (tokios sąlygos yra moderniuose orlaiviuose)".

Sunkūs kroviniai

Aktyvų sporto treniruotę taip pat reikėtų atidžiai stebėti, nesitikėdamas, kad sportas būtų skatinamas kaip būdas atsikratyti astmos. Net labiausiai intensyvios klasės negali atsikratyti ligos amžinai. Priešingai, reikia prisiminti gydytojų N. Hogshead ir J. Cousins ​​žodžius: "Jei taip manote. nusprendžiant sportuoti, galite pamiršti apie astmą, tuomet esi labai klaidinga. Plaukimas neišgydo astmos ". Geras pavyzdys yra Von Gilas Abramas, kuris pasiekė įspūdingų rezultatų šiame sporte, tačiau taip pat kaip ir astma, ji taip ir liko. Svarbiausia, pasak gydytojų, atkreipti dėmesį į astmą ir neapsimokėti kaip nekenksmingą ligą, nes ji savaime neapsiriboja, bet tampa vis baisesnė užmirštais atvejais. Laikui bėgant, tolerancija taip pat yra pavojingas įprotis, tuo stipresnė yra blogiausia. Tai paaiškinama tuo, kad asmuo, kuris ilgą laiką egzistuoja su astma, nesutampa silpna ataka iš stipraus. Jis tiki, kad jis kontroliuoja ligą, ir tai yra jo stipriausia klaidinga nuomonė, sukelianti mirtinas pasekmes.

Nekontroliuojamas įkvėpimas

Daugelis astmos, dėl nosies baimės, pereina į dažnus įkvėpus, sukelia rimtų pasekmių. Vyriausiasis tarp jų yra pristabdyta (pablogėjimas "smaugimo") kraujotaka, dėl to, kad plėsti bronchų inhaliatorių po naudojimo, suspausto alveoles, kraujotaka yra sutrikusi arba, kraštutiniais atvejais, nustoja. Hormoninių bronchodilatatorių (ypač deksametazono) vartojimas atveria antinksčių žievę. Kadangi jie taip pat dalyvauja bronchų ekspansijoje, po atrofijos astmos paciento padėtis žymiai pablogėja. Nurodytų vaistų priėmimas yra ypač svarbus norint gaminti griežtai nustatytu kiekiu, nedidinant vaistų dozės ir dažnumo.

Pavyzdžiui, oro jonizatoriai (pvz., Chižhevskio liustra) gali labai pablogėti. Faktas yra tas, kad jonizacijos įtaka vandenilio peroksidas susidaro žmogaus audiniuose, kuris greitai sklendžia į vandenį ir deguonį. Vanduo sukelia astmos ligoniams jau susiaurėjusių kvėpavimo takų edemą.

Taigi, svarbu stebėti savo reakcijas į tam tikrus veiksnius, gydytojas galėjo išrašyti teisingą ir savalaikį gydymą, siekiant pašalinti neigiamą įtaką įvairių suveikimų, sumažinti dažnumą ir sunkumą atakų. Nustatant visus suaktyvėjusius veiksnius ir iki minimumo sumažinant sąlytį su jais, ilgą laiką išlaikoma ligos remisija.

Apie autorių

Olga yra jauna žurnalistė, labai suinteresuota medicina apskritai ir ypač homeopatija. Olga baigė Bryansk valstybinį universitetą, vardu akademiko I. G. Петровского, o dabar veda naujienų skyrius keliuose medicinos laikraščiuose.

Atopinis dermatitas (neurodermatitas, diatēzė): 1 3 klausimai ir atsakymai (nuotrauka)

Jei atopiniu dermatitu sergančius abiejų tėvų, ji atsiras 75-80% vaikų, sergantiems atopiniu dermatitu, jei vienas iš tėvų serga - 50% broliai ir seserys. Pirminė profilaktika vaikams, sergantiems atopinio dermatito vystymosi rizika, gali sumažinti tikimybę ar ligos sunkumą.

• Viršutinių ir apatinių galūnių lenkimo paviršių pažeidimas (tipiškas pažeidimų lokalizavimas) → Nuotrauka
• Veido ("diathezė", dažnai matoma mažiems vaikams) → Nuotrauka
• Kaklas, krūtinė, pilvas → Nuotraukos
• Atgal → Nuotrauka
• Viršutinių ir apatinių galūnių priekiniai paviršiai (suaugusiems) → Nuotrauka

Trigubas yra sukeliantis veiksnys, kuris sukelia ligos progresavimą arba prisideda prie ligos atsiradimo žmonėms, kuriems yra pasireiškusi predisponuota būklė.

• Cheminiai veiksniai (skalbimo milteliai, balikliai, buitiniai chemikalai). Rekomendacijos: skalbimui naudoti skysčius skalbinius, reikia dvigubo skalavimo ciklo, prieš dėvėdami naujus drabužius, norėdami pašalinti gamyboje naudojamas dirginančias medžiagas, jas reikia išplauti.
• fiziniai dirgikliai (šukavimas, prakaitavimas, vilnos audiniai, stora drabužiai)
• Maistas (citrusiniai vaisiai, pomidorai, maisto priedai)
• Stresas
• Lėtinės ligos
• Odos infekcijos (Staphylococcus aureus, Malassezia furfur)

Vištienos kiaušinių, pieno ir žuvų baltymai; kviečiai, kukurūzai, miežiai.

Įkvėpimas: žiedadulkės, pelėsinės grybai, naminių dulkių erkutės, gyvuliai.

Tai daro alergologas. Odos tyrimai (su maistu, inhaliaciniais alergenais, intraderminiais tyrimais, taikomieji bandymai), provokaciniai tyrimai (pvz., Dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas testas su maistu), taip pat daugialypis alerginis sorbentų testas naudojant chemiliuminescencinę analizę. Be to, renkant istoriją, galite nustatyti ligos paūmėjimo ryšį su vienu ar kitu alergenu.

Veiklioji Elidel kremo medžiaga yra pimekrolimuzas, kuris priklauso imunosupresantams, t.y. medžiagoms, kurios sukelia odos imuninės reakcijos slopinimą, dėl to sumažėja uždegimas. Imunosupresija padidina odos vėžio riziką. Remiantis Jungtinių Amerikos Valstijų Maisto ir vaistų administracijos rekomendacijomis, Elidel kremas turėtų būti vartojamas vaikams, vyresniems nei 2 m., Kaip antrosios eilės vaistus (ty pirmą kartą reikia skirti kitus vaistus) trumpam laikui.

Advantan (nuo 4 mėnesių), Afloderm (nuo 6 mėnesių), Lokoid (nuo 6 mėnesių) ir Elokom (nuo 2 metų). Šie šiuolaikiniai išoriniai gliukokortikosteroidai, esantys nedideliais kiekiais kraujyje, gali būti naudojami bet kuriai paveiktos odos daliai, išskyrus akių vokus ir akis. Gydymas turi būti atliekamas tik periodiškai prižiūrint dermatologą!

Vaistinės siūlo įvairius medicininės ir kosmetikos priežiūros produktus. Pateiksiu pavyzdį. Valymas: muilas su šaltu kremu (Avène); Drėkinamasis: TriXèra + kremas ir TriXèra + vonios produktas (Avène).

Kad būtų išvengta maisto jautrinimo vaikams iki vienerių metų amžiaus, karvės pienas nėra įtraukiamas, iki pusantrų metų - vištienos kiaušiniai, žuvys, jūros gėrybės ir iki 3 metų amžiaus negalima vartoti riešutų.

Ne anksčiau kaip 6 mėnesių amžiaus.

Naudokite pramoniniu būdu pagamintus pakaitalus. Taikyti hidrolizatus - mišinius, paruoštus hidrolizės būdu (dalijant baltymus į mažesnes dalis). Kriaušių pieno pakaitalai, kurių sudėtyje yra labai hidrolizuoto baltymo, turi hipoalergines savybes. Vienas iš populiariausių labai hidrolizuoto mišinio yra Frisopep. Reikėtų prisiminti, kad motinos pienas yra optimaliausias maitinimas kūdikiui.

Kas yra atopinis dermatitas?

(AD), (pasenęs, difuzinis atopinis dermatitas), atopinis dermatitas - lėtinis alerginis dermatitas; Liga, kuri išsivysto žmonėms, turintiems genetinę polinkį į atopiją, turi recidyvuojantį progresą, su amžiumi susijusias klinikinių požymių ypatybes.

Jis būdingas eksudaciniam ir (arba) lichenoidiniam išbėrimui, padidėjusiam IgE kiekiui serume ir padidėjusio jautrumo specifiniams (alergiškiems) ir nespecifiniams dirgikliams.

Ji turi aiškią sezoninę priklausomybę: žiemą - paūmėjimai ar atkryčiai, vasarą - daliniai arba visiški remisijos.

Epidemiologija

Kraujo spaudimo paplitimas tarp išsivysčiusių šalių yra 10-20%. Kraujospūdžio simptomų pasireiškimas vaikams stebimas 6 mėnesius 60% atvejų, iki 1 metų 75%, o iki 7 metų 80-90%.

Pastaraisiais dešimtmečiais pastebimas AD padidėjimas, jo eiga tampa sudėtinga, pasekmė pasunkėja.

Kraujo spaudimas dažnai derinamas su kitomis alerginėmis ligomis: 34% - bronchine astma, 25% - alerginis rinitas ir 8% - pilvozė.

Rizikos veiksniai ligos vystymuisi

Pagrindinis vaidmuo AD vystyme priklauso nuo endogeninių veiksnių (paveldimumas, atopija, odos hiperaktyvumas, funkciniai ir biocheminiai procesai odoje), kurie kartu su įvairiais alerginiais ir nealerginiais išoriniais veiksniais (psichoemocinis stresas, tabako dūmai) lemia klinikinį AD išsivystymą.

Kraujospūdžio vystymosi pagrindas yra genetiškai apibrėžtas (daugiafaktorinis poligeninis paveldėjimo tipas) imuninės reakcijos į alergenus požymis.

Atopinio imuninio atsako charakteristikos:

  1. T-helper II dominavimas,
  2. viso IgE ir specifinių IgE antikūnų hiperprodukcija.

Tyrimas dėl odos hiperaktyvumo yra pagrindinis veiksnys, lemiantis atopinės ligos AD formą.

Vaikų kraujospūdžio padidėjimo rizika yra didesnė šeimose, kuriose tėvai turi alergines ligas ar reakcijas:

  • jei abu tėvai yra sveiki, vaiko kraujospūdžio išsivystymo rizika yra 10-20%,
  • jei vienas iš tėvų serga - 40-50%, jei abu tėvai serga - 60-80%.

Vaikas su atopinio dermatito apraiškomis

Klasifikacija

Išsivystymo etapai, ligos laikotarpiai ir fazės

  • Pradinis etapas
  • Ryškių pokyčių stadija
    • Ūminis fazė
    • Lėtinis etapas
  • Remisija etapas
    • Visiškas atleidimas
    • Neužbaigta remisija (poakytas laikotarpis)
  • Klinikinis atsigavimas baigtas

Klinikinės formos priklausomai nuo amžiaus

  • Kūdikis (nuo 2 mėnesių iki 2 metų) - eksudatyvas;
  • Vaikai;
  • Suaugusiems.

Pagal sunkumą

Klinikiniai ir etiologiniai variantai

  • Su alergijos dominavimu:
    • Maistas
    • Pažymėti
    • Grybelis
    • Žiedadulkiai ir tt
  • Su antrine infekcija.

Komplikacijos

  • Pioderma
  • Virusinė infekcija
  • Grybelinė infekcija

Diagnozei naudojami kriterijai

Didelis

  • Prurigo (niežėjimas) esant net minimalioms odos ekspozicijoms
  • Tipiška morfologija ir lokalizacija (veidas, kaklas, pažasties, alkūnės ir pakrypimai, pilvo sritis, galvos oda, po ausies lopomis)
  • Atopinės ligos individuali ar šeimyninė istorija
  • Lėtinis recidyvuojantis kursas

Mažas

  • Padidėjęs bendrų ir specifinių IgE antikūnų kiekis
  • Ligos atsiradimas ankstyvoje vaikystėje (iki 2 metų)
  • Palmių ("sulenktų") ir pėdų hiperinormalumas
  • Pityriasis alba (balkšvos dėmės ant veido, pečių juostos odos)
  • Folikulinė hiperkeratozė ("raguotos" papulės ant pečių, dilbių, alkūnių šoninių paviršių)
  • Peeling, kerozė, ichtiozė
  • Nespecifinis rankų ir pėdų dermatitas
  • Dažni infekciniai odos pažeidimai (stafilokokiniai, grybeliniai, herpetiški)
  • Baltas dermografizmas
  • Niežulys su padidėjusiu prakaitavimu
  • Sulenkite kaklo priekyje
  • Tamsūs ratai aplink akis (alerginis spinduliavimas)
  • Šveitimas, paraudimas, niežėjimas po maudymosi (pastebėtas vaikams iki 2 metų).

Siekiant nustatyti AD diagnozę, būtina derinti tris dideles ir mažiausiai tris mažus kriterijus.

Plėtros mechanizmai

Kraujo spaudimo pagrindas yra lėtinis alerginis uždegimas. Kraujospūdžio pato enze yra daugiafaktorinis, kurio pagrindinis imuninių sutrikimų vaidmuo.

  • Pagrindinis kraujospūdžio vystymosi imunopatologinis mechanizmas - tai Th1 / Th2 limfocitų santykis su Th2 padėjėjų ląstelėmis, dėl kurio pasikeičia citokinų profilis ir didėja specifinių IgE antikūnų gamyba.
  • Alergenų su specifiniais antikūnais (reaginais) sąveika su masto ląstelių paviršiais veikia kaip imuninė sukelta AD.

Ne imuniniai trigerio faktoriai padidina alerginį uždegimą, nes nespecifiškai inicijuoja alerginio uždegimo (histamino, neuropeptidų, citokinų) tarpininkų išskyrimą, kuris turi priešuždegimines savybes.

Svarbus vaidmuo išlaikant lėtinį odos uždegimą kraujospūdžio metu yra grybelinė ir kokosinė odos infekcija, taip pat alerginės reakcijos į bakterijų ir grybelinių ląstelių komponentus.

Gydymo metodai

Atsižvelgiant į alergeno įtaką atopinio kūno kūne, paleidžiama visa pakopinė uždegiminė reakcija.

Dėl to ląstelių infiltracija susidaro uždegimo fokusuose, kurių pagrindą sudaro alerginio uždegimo ląstelės. Šios ląstelės išskiria tarpininkus, citokinus, IgE.

Netgi pašalinus alergeną nuo vaiko aplinkos, uždegiminis procesas tęsiasi. Uždegimas yra savaiminis.

Ši nuostata reikalauja aktyvios priešuždegiminės terapijos visiems pacientams, sergantiems AD.

Kadangi ląstelių infiltracija per kelias dienas netgi netgi aktyviam priešuždegiminiam gydymui, ilgalaikis pagrindinis priešuždegiminis gydymas yra būtinas - mažiausiai 2-3 mėnesius, kol bus pasiekta klinikinė remisija.

Kraujo spaudimo terapijos nurodymai

  • Dietos terapija ir priemonės, skirtos išorinei aplinkai kontroliuoti
  • Sisteminė farmakoterapija
    • antihistamininiai vaistai
    • membraną stabilizuojantys vaistai
    • priemonės virškinimo trakto ligoms gydyti
    • vitaminai
    • imunomoduliuojantys vaistai
    • vaistai, reguliuojantys nervų sistemos funkciją
    • preparatai, kurių sudėtyje yra nesočiųjų riebalų rūgščių
    • antibiotikai
    • sisteminiai kortikosteroidai (pagal specialias nuorodas)
  • Išorinė terapija
  • Reabilitacija

Pagrindiniai terapijos tikslai

  • Uždegiminių pokyčių ir niežėjimo pašalinimas ar sumažėjimas
  • Odos struktūros ir funkcijos atkūrimas (mikrocirkuliacijos ir medžiagų apykaitos pagerėjimas pažeidimų metu, odos drėgmės normalizavimas)
  • Neleisti plisti sunkių ligos formų, dėl kurių sumažėja pacientų ir neįgaliųjų gyvenimo kokybė
  • Gydant ligas, kurios blogina kraujospūdžio eigą.

Kraujospūdžio pagrindas yra alerginis uždegimas, todėl gydymas yra antialerginiai ir priešuždegiminiai vaistai.

Poliorganizmo pažeidimai AD reikalauja sisteminio pagrindinio gydymo antialerginiais vaistais.

Liga serga lėta eiga - gydymas turi būti laipsniškas ir ilgas.

Priešuždegiminė kraujo spaudimo terapija

Ūminis fazė

  • Antihistamininių vaistų 2. kartos (su papildomomis priešalerginių savybių - antimediatornymi ir membrana (Loratadino)) - 4-6 savaites. (Dėl tokių preparatų pablogėjimo ir įvairių preparatų priedų).
  • Pirmosios kartos antihistamininiai preparatai nakčiai (jei reikalinga sedacija) - 4-6 savaites. (Dėl tokių preparatų pablogėjimo ir įvairių preparatų priedų).
  • Losjonai (tinktūros ąžuolo žievė, 1% tirpalas tanino, rr rivanola 1: 1000 ir tt), dažikliai (Fukortsin, Kastelani skystis, 1-2% tirpalas metileno mėlynuoju, ir tt) - į išsiskyrimo buvimą.
  • Išoriniai gliukokortikosteroidai (mometazonas (kremas), losjonas) - 3-7 dienos.
  • Sisteminiai gliukokortikosteroidai (jei nėra gydymo poveikio).

Lėtinis etapas

  • Antrosios kartos antihistamininiai preparatai - 3-4 mėnesiai (tokio tipo narkotikų ir įvairių priedų pagyvėjimas šiuose vaistuose)
  • Išoriniai gliukokortikosteroidai (mometazono (mometazono) tepalas)
  • Sumaišyti vietiškai gliukokortikosteroidų remiantis betametazono (betametazono), kurių sudėtyje yra antibakteiralnye ir priešgrybelinių ingredientai, pavyzdžiui: triderm (gentamicino + betametazono + Clotrimazole), diprogent (gentamicino + betametazono), Diprosalik (betametazono + salicilo rūgštis), ir tt...
  • Imunosupresantai (takrolimuzas), pavyzdžiui: Protopic - hormoninių vaistų šalutinis poveikis nėra)
  • Preparatai, kurių sudėtyje yra polinesočiųjų riebalų rūgščių

Paūmėjimo prevencija

  • Trečios kartos antihistamininiai vaistai - 6 mėnesiai ar daugiau. (Dėl tokių preparatų pablogėjimo ir įvairių preparatų priedų).
  • Imunomodulatoriai (atskirai).
  • Preparatai, kurių sudėtyje yra polinesočiųjų riebalų rūgščių.
  • Specifinė imunoterapija su alergenais (SIT).

Atopinio dermatito prevencija

  • Pirminis kraujospūdžio prevencijos tikslas yra užkirsti kelią vaikų jautrumui, ypač šeimose, kuriose yra genetinė polinkis į alergines ligas.
  • Antrinė profilaktika yra pagrįsta ligos pasireiškimo prevencija ir (arba) jos paūmėjimais į jautrintą vaiką. Kuo didesnė atopijos rizika vaikui, tuo sunkesni yra pašalinimo priemonės.
  • Kraujospūdžio prevencija taip pat yra tinkamas gydymas vaikais, kuriems yra pradinės ligos simptomai.

Dieta

Alerginiai (cheminiai) veiksniai turėtų būti pašalinti.

Prognozė

Atopinis dermatitas turi bangą panašų kursą:

  1. 60 proc. vaikų simptomai išnyksta per visą laiką,
  2. o kitur jie išlieka arba pasikartoja visą gyvenimą.

Kuo anksčiau yra debiutinė ir sunkesnė liga, tuo didesnė tikimybė, kad ji tęsis, ypač jei yra derinys su kita alergine patologija.

Rekomendacijos

  • Laikykitės hipoalerginės dietos (neįskaitant alerginių veiksnių).
  • Išlaikyti patalpų oro temperatūrą ne aukštesnėje kaip +23 ° C ir santykinį drėgnį ne mažiau kaip 60%.
  • Pašalinkite dulkių šaltinius iš paciento kambario (kilimai, knygos), mažiausi baldai. Dienos šlapias valymas.
  • Pakeiskite plunksnines, pagalvines pagalves ir vilnonines antklodes su sintetiniais.
  • Pašalinkite galimų formų formavimo kišenes (vonios siūlės, linoleumas, tapetai).
  • Pašalinti visus augintinius (jei tai neįmanoma - kiekvieną savaitę nuplaukite gyvūnus), pašalinkite augalus. Sunaikink vabzdžius (moliuskus, tarakonus).
  • Apriboti arba visiškai sustabdyti įvairių dirgiklių (ploviklių, ploviklių, tirpiklių, klijų, lakų, dažų ir kt.) Naudojimą.
  • Stumkite drabužius, pagamintus iš vilnos ir sintetinių medžiagų (arba dėvėkite tik ant medvilnės).
  • Nevartokite api ir fitopreparatų.
  • Apriboti intensyvų ir pernelyg didelį pratimą.
  • Stenkitės, kad nebūtų nervų, lygių stresinių situacijų.
  • Negalima šukuoti ar trinti odos (mažiems vaikams, visiškai draudžiama šukuoti gali sukelti psichinę žalą).
  • Naudojama maudymosi ar abejingo Vidutiniškai šarminės muilu (lanolinas, kūdikių) ir didelės šampūnai, kurių sudėtyje nėra dirbtinių dažiklių, kvapiųjų medžiagų ir konservantų.
  • Naudokite maudydami minkštą šveitimo audinį.
  • Naudokite po vonios arba dušo riebios drėkinančios neutralios odos kremu (geriausia su keramidais).
  • Naudokite hipoalerginę kosmetiką (parinkimas atliekamas tik su dermatologu).

P.Svarbumas, svarbi informacija: šis straipsnis yra visiškai nukopijuotas iš Vikipedijos. Mes neginčijame jo absoliučios autorybės!

Kas yra alergija?

Alergija vaikui. Ar galiu gydyti alergijas? Simptomų palengvinimas. Užkirsti kelią paūmėjimams.

Kas yra alergija? - Tai yra ypatinga kūno sąlyga, kuri remiasi pakeistu reakcija į įvairias aplinkos medžiagas. Alergijos sąvoką įvedė 1906 m. Austrijos mokslininkas Klemen Pirke. Graikijos žodžiai alos - kiti, skirtingi ir ergoniniai - tai reiškia, - daro skirtingai.

Atopija yra alergija, turinti paveldimą polinkį. Praktiškai atopija yra apibrėžiama kaip organizmo gebėjimas gaminti padidėjusį IgE kiekį, reaguojant į alergenų poveikį.

Kodėl šiuo metu daug dėmesio skiriama atopinėms (alerginėms) ligoms? Taip yra dėl to, kad jie yra labai paplitę (iki 1/3 pasaulio gyventojų), jie žymiai sumažina pacientų gyvenimo kokybę, sukelia didelių ekonominių nuostolių dėl negalios ir didelių gydymo išlaidų.

Šiuo metu yra didelis pavojus, kad vaikas, turintis alergiją šeimoje, yra labai gerai, net jei nė vienas iš tėvų nekentė alergijos. Ši rizika yra 10-20%.
Jei motina turi alergines ligas, alergijos vaikui rizika yra 60-70%, jei tėvas susirgo - apie 20%, jei abu tėvai yra 60-80%.

Remiantis šiuolaikine koncepcija, klinikinės alergijos apraiškos yra šios ligos: atopinis dermatitas, alerginis rinitas, bronchų astma. Bronchinė astma yra sunkiausia alergijos pasireiškimas. Atopinis dermatitas ir alerginis rinitas yra bronchų astmos vystymosi rizikos veiksniai.

Alergenai yra medžiagos, sukeliančios jautrių žmonių alerginę reakciją. Kai pirmasis alergenas patenka į organizmą, reakcija ne visuomet vystosi, tačiau tai nereiškia, kad organizmas neatsižvelgė į šį alergeną. Po pirmojo susitikimo su organizme esančiu alergenu atsiranda tam tikrų pertvarkymų, dėl kurių padidėja jautrumas šiai medžiagai - atsiranda sensibilizacija. Kai sensibilizuotas organizmas vėl susiduria su alergenu (antigenu), imuninė sistema reaguoja į reakciją, kurios metu susidaro specifiniai antikūnai (baltymai), neutralizuojantys. Tolesniuose kontaktuose antigenas jau atpažįstamas ir užpulta specifinių antikūnų, kartu su biologiškai aktyvių medžiagų (uždegiminių tarpininkų - histamino ir kt.) Išleidimu, - atsiranda alerginė reakcija.

Bet kokios alerginės reakcijos pagrindas yra uždegimas - alergiškas, aseptinis, t.y. neinfekcinis uždegimas, kuriam būdinga edema, odos ar gleivinės hiperemija (paraudimas), nervų galūnių dirginimas (niežėjimas AD, raumenų spazmas AD).

Nurodant alerginių ligų atsiradimo ir pasunkėjimo priežastis, neseniai plačiai paplitęs žodis "trigeris" reiškia "judėti", "įsitraukti" ir alerginių ligų - tai veiksnys, sukeliantis ligos paūmėjimą.

Dažniausi veiksniai dažnai yra alergenai, tačiau yra medžiagų, kurios nėra alergenai, nesukelia alerginės reakcijos, tačiau sukelia alerginių ligų pablogėjimą, dėl kurių biologiškai aktyvios medžiagos išleidžiamos tiesiogiai, be imuninio mechanizmo. Šios medžiagos vadinamos nealerginėmis trigerijomis.

Tipiško alerginio poveikio pavyzdys yra dilgėlinė arba bronchinės astmos išpuolis, kai vaikas su gyvūnais susiduria. Paprastai ne alerginis poveikis gali sukelti atopinio dermatito paūmėjimą maudymosi, prakaitavimo ir odos sudirginimo metu su vaisių sultimis, seilėmis. Tačiau kai kurios medžiagos gali būti ir alerginės, ir nealerginės reakcijos, sukeliančios paūmėjimą. Dažniau - tai maisto produktai - vaisiai ir uogos (braškės, citrusai ir tt).

Alergijų diagnozė susideda iš kelių etapų. Svarbiausia yra istorija - ligos istorija (pirmųjų simptomų atsiradimas, jų išsivystymas, paūmėjimų pasireiškimo laikas ir pagerėjimas). Svarbi šeimos istorija, kuri leidžia mums įvertinti paveldimą polinkį. Skirtingi alergologinių tyrimų tipai (alergijos tipai ir odos tyrimai) yra antrinės svarbos, tačiau jie dažnai leidžia išsiaiškinti, kuris alergenas sukelia paūmėjimą. Įvairūs kiti tyrimo metodai - imuninės būklės tyrimas, vidinių organų ultragarsas, disbakteriozės išmatų tyrimas - nėra būtini alerginių ligų diagnozei. Jas paskiria gydantis gydytojas, kai aptinkamos bet kokios susijusios ligos, ir gydytojas taip pat turi jas įvertinti.

Atopinis dermatitas yra viena dažniausių vaikų ligų. Daugeliu atvejų liga prasideda ankstyvame amžiuje - 60-70% pirmaisiais gyvenimo metais. HELL - lėtinis alerginis odos uždegimas, kartu su niežtinta oda ir bėrimas. Daugelio žmonių nuomone, kraujo spaudimas visada yra susijęs su maisto alergijomis. Tai nėra visiškai teisinga. Visų pirma vaikai pirmaisiais gyvenimo mėnesiais dažniausiai susiduria su maisto alergijos sukeltais veiksniais. Su amžiumi vaikų, kurie yra alergiški maisto produktų antigenams procentas, palaipsniui, bet žymiai mažėja, o inhaliatoriai tampa pagrindiniais alergenais alergenų spektre: žiedadulkių, grybų ir epidermio alergenų. Maisto alergijos, žinoma, nėra "praeina", pasirengimas alerginei reakcijai išlieka, tačiau sensibilizacijos spektras pasikeičia dėl tolerancijos atsiradimo dėl daugelio priežasčių reikšmingų alergenų, nors kai kuriuose vaikuose ir vyresniame amžiuje maisto alergijos ir toliau atlieka svarbų vaidmenį.

Atopinio dermatito atsiradimas ir vystymasis yra svarbūs ne tik alergijos sukelti maisto produktai, bet ir įkvėpti, nors jie dažniausiai būna vyresni nei 3 metų vaikai. Vaikams, turintiems paveldimą alerginę polinkį abiejose kilmės veislėse, padidėjusio jautrumo inhaliaciniams alergenams nustatyti pasireiškė anksčiau - 2 metus ir kartais anksčiau. Alergijos, skirtos namuose dulkių erkėms, yra nustatomos alergologinių tyrimų pagalba ankstyvame amžiuje, tačiau dažniau lieka latentinis, ty kliniškai nereikšmingas, iki 3-5 metų. Alergija formuojant grybelius ir gyvūnų pleiskanas taip pat gali būti svarbi provokuojant ir palaikant kraujo spaudimo paūmėjimą.

Nealerginiai veiksniai dažnai sukelia dermatito ir jo paūmėjimų simptomų palaikymą, bet taip pat gali sukelti dermatito vystymąsi. Tai yra: klimatas (šaltas, sausas oras, taip pat karštas ir drėgnas, pertekliniai UV spinduliai), cheminiai dirgikliai (plovikliai, muilai, kremai ir kvepalų losjonai), fiziniai dirgikliai (įbrėžimai, prakaitavimas, sintetiniai ir vilna drabužiai), dirginantis maistas (aštrus, rūgštus, raudonai oranžinis), infekcija, stresas.

Atopinio dermatito gydymas grindžiamas 3 pagrindinėmis savybėmis: priežasties šalinimu - alerginėmis ir nealerginėmis sąlygomis, medicinine ir kosmetine odos priežiūra bei specialių išorinių terapinių medžiagų (hormonų ir nehormoninių priešuždegiminių kremų) naudojimu.

Ypač svarbus aspektas yra sunkių atopinio dermatito formų, jų atsinaujinimo ir atopinio žygio progresavimo prevencija, t. Y. AR ir BA atsiradimas.

Atopinis žygis laikomas natūraliu atopinio pasireiškimo vaiku vystymuisi, nes jis auga kartu su alerginių ligų nuo AD iki BA klinikinių pasireiškimų progresavimu.

Bronchinės astmos - lėtinė uždegiminė kvėpavimo takų liga alergija, kad pasireiškia visišką arba dalinį grįžtamą kvėpavimo takų obstrukcija, kurios susidaro dėl spazmas bronchinę lygiųjų raumenų, gleivinės edema, infiltracija gleivine uždegiminių ląstelių, gleivių padidėjusiu, sustorėjimas membranos ir su juo susijusių bronchų hiperreaktyvumo, dėl kurio atsiranda kosulys, švokštimas, švokštimas, krūtinės ląstos įtvaras Ji valdo pagal sukeliančius faktorius daugiau naktį arba anksti ryte įtakos.

Šiuo metu BA paplitimas didėja, jis veikia apie 8-10% gyventojų. Buvo įrodyta, kad 40% vaikų, kenčiančių nuo AD, išaugs iki 5 metų.

Tarp priežastingumo svarbių alergenų astma, pagrindinį vaidmenį vaidina inhaliacijos alergenai būstuose, nors maisto alergenai ir žiedadulkės vaidina svarbų vaidmenį.

Tarp veiksnių, kurie didina BA vystymosi riziką, svarbiausia yra kvėpavimo takų virusinė infekcija. Jų patogenai pažeidžia kvėpavimo takų gleivinės ragenos epitelį, padidina jo skvarbą alergenams, toksiškoms medžiagoms ir bronchų plyšio sluoksnio receptorių jautrumą, taip stiprinant bronchų hiperaktyvumą.

BA yra aplinkai priklausoma liga. Neigiami aplinkos veiksniai (pramoniniai cheminiai teršalai ir gyvenamųjų patalpų oro užterštumas cheminiais statybinių ir apdailos medžiagų mišiniais) tiesiogiai pažeidžia kvėpavimo takų gleivinės ląsteles, dėl ko sukelia uždegimą, padidėja pralaidumas aero alergenams. Rūkymas šiuo metu laikomas vienu iš svarbiausių veiksnių, turinčių įtakos BA pasireiškimui ir eigai - tabako dūmuose yra apie 4500 medžiagų, įskaitant daugiau nei 30 (policikliniai angliavandeniliai, anglies monoksidas, azoto oksidas, amoniakas), turi tiesioginį toksinį ir dirginantį poveikį gleivinei kvėpavimo takus, taip pat sumažina nespecifinių ir specifinių apsauginių veiksnių veiksmingumą.

Obstrukcinis bronchitas yra liga, kuri dažnai diagnozuojama mažiems vaikams, sergantiems AD. Kas tai yra Ar tai susiję su alergija? Remiantis šiuolaikinėmis idėjomis, per metus vaikui trys pertraukimo epizodai verčia gydytoją apmąstyti apie bronchų astmos debesį.

Obstrukcinis bronchitas ne visada yra BA. Tai gali būti dėl konkretaus viruso (MS viruso) poveikio, gali būti dėl bronchų hiperaktyvumo be alergiškumo požymių (jauni vaikai labiau linkę atsirasti bronchų gleivinės edemos, ypač nesubrendusio vaiko, anksčiau laiko). Tačiau esant tam tikroms rizikos veiksniams (alerginių ligų, įskaitant bronchinę astmą, paveldimumas, kartu sukeliančių alerginių ligų, įskaitant atopinį dermatitą, pasikartojantys obstrukcijos epizodai ir ne tik dėl ARVI fono) astmos diagnozė.

Jei sutrikusiam bronchitui atsiranda 6 mėnesių vaikui. BA vystosi 25 proc. Atvejų, o vaikams iki 4 metų 95 proc. Atvejų.

Ar galiu gydyti alergijas?

Remiantis alergijos apibrėžtimi, akivaizdu, kad pati alergija negali būti išgydyta. Mūsų užduotis yra sustabdyti ligos simptomus, užkirsti kelią jo paūmėjimams ir išvengti atopinio progresavimo progresavimo.

Šiuo tikslu yra 3 būdai:

  • sustabdyti arba sumažinti kontaktą su alergenu ar dirgikliu,
  • vaistų, galinčių užkirsti kelią alerginėms reakcijoms arba juos silpninti, naudojimas,
  • specifinė imunoterapija (SIT).

Pašalinimo režimas padeda pagerinti sergančio vaiko būklę ir sumažinti ligos sunkumą. Tuo pačiu metu dažnas kontaktas su alergenais jautrintuose pacientuose didina bronchų hiperaktyvumą, pablogina plaučių funkciją, todėl farmakologinio gydymo veiksmingumas yra žymiai sumažėjęs, jei nėra pašalinimo priemonių.

Dažniausiai kasdieniniame gyvenime vaikas kontaktuoja su alergenais nuo erkių, naminių dulkių, gyvūnų plaukų, tarakonų ir grybų. Net paprasčiausi žingsniai, siekiant pašalinti jų poveikį vaiko organizmui, duoda apčiuopiamų rezultatų.

Būtina iškrauti vaiko kambarį iš nereikalingų daiktų, kad jie netrukdytų tolesniam valymui, ypač iš daiktų, kurie kaupia dulkes - kilimai, minkšti baldai, sunkieji užuolaidos, minkšti žaislai, paveikslai, figūrėlės.

Čiužiniai, pagalvės ir antklodės turi būti dedami į apsauginius antialerginius gaubtus ir būtinai jas nuplaukite kas mėnesį. Patalpos turi būti kartą per savaitę nuplauti karštu vandeniu (esant t = 60 ° C).

Knygos, drabužiai, patalynė turi būti laikomi vaiko kambaryje minimaliu kiekiu ir tik uždarose spintelėse.

Valymas kambaryje turėtų būti atliekamas kiekvieną dieną ir tik tuo atveju, jei nėra vaiko, šlapio ar dulkių siurblių su specialiaisiais filtrais naudojimas, reguliarus sunkiai pasiekiamų dulkių kaupimo vietų valymas yra privalomas.

Būtina iš televizoriaus ir kompiuterio pašalinti vaikų kambarį. aplink juos namu dulkių koncentracija žymiai padidėja.

Svarbus dalykas yra tai, kad gyvūno pašalinimas iš aplinkos - katės, šunys, paukščiai, triušiai, jūrų kiaulytės, žuvys - dėl to, kad bet kuriuo metu alergija pleiskanai, plaukai ir odos dalelės, šlapimas, seilės gali išsivystyti.

Turėtų būti vengiama didelės drėgnumo patalpose (išlaikyti 40-50%) - tai neleidžia auginti tiek pelėsių grybų, tiek naminių dulkių erkių reprodukcijos, pašalina galimų pelėsių susidarymo židinius (dažnai ventiliuokite vonios kambarį, išimkite kilimėles iš jo), pašalinkite iš miegamojo kambarinių augalų.

Buto atskyrimas su tarakonais yra svarbi alergijos sensibilizacijos priežastis miesto apartamentuose, todėl būtina kovoti su jais.

Jei esate alergiškas žiedadulkėms, žydėjimo metu būtina apriboti vaiko pasivaikščiojimus, ypač už miesto ribų, žaliojoje zonoje, palikti langus uždaryti, ypač naktį, naudoti oro valytuvą, nenaudoti vaistažolių kosmetikos ir gydyti vaistažoles.

Jei nustatote alergiją pelėsių grybams, pacientams griežtai draudžiama pjauti žolę, pašalinti lapus, drabužius reikia išdžiūti iš gyvenamojo kambario gerai vėdinamoje vietoje.

Esant epidermio jautrumui, reikėtų kategoriškai atmesti tai, kad pacientai lanko lukštus, kur yra gyvūnų, zoologijos sodas, cirkas.

Nustatydama veiksnius, sukeliančius alerginių ligų paūmėjimą, būtina atsižvelgti į tėvų profesiją ir net jų hobis. Vilna verpalai mezgimui, kailiui arba žemyn, naudojami siuvinėjimui, klijai, medžio dulkės ir tt gali būti paūmėjimų priežastis.

Alerginio jautrumo vaikams rizika didina pasyvųjį rūkymą, taip pat padidina bronchų astmos sergančių vaikų atakų dažnį ir sunkumą. Todėl visiems, kurie gyvena tokio vaiko butuose, patariama susilaikyti nuo rūkymo.

Svarbus astmos prevencijos požiūriu yra apriboti sąlytį su patalpų teršalais. Tinkami ventiliacijos ir išmetimo įrenginiai gali sumažinti azoto oksidų, anglies monoksido ir anglies dioksido, buitinių aerozolių koncentraciją. Siekiant apriboti lakiųjų eterinių junginių poveikį, nereikia atlikti remonto kambario ligonių buvimo ligoninėje ar leisti jiems naujai renovuoti apartamentai. Reikia prisiminti, kad kartais dėl oro ir atmosferos sąlygų susidaro itin intensyvios oro taršos laikotarpiai, kai vaikui labiau patinka namo švarioje, gerai prižiūrėtoje patalpoje.

Straipsnio autorius: pediatras, pirmosios kategorijos gydytojas, vaikų klinikos pagrindinis daktaras Sadovnikova Tatjana Genadevna

Maisto netoleravimas. Kaip identifikuoti produkto trigerius

Sveiki, brangūs draugai!

Šiandien mes kalbėsime apie tai, kaip nustatyti, kurie maisto produktai vysto maisto netoleravimą. Deja, šiandien susiduria su daugeliu vaikų ir suaugusiųjų. Deja, maisto netoleravimo diagnozė ir jos gydymas gali sukelti painiavą dėl metodų, sunkumų suvokiant tam tikrų terapinių priemonių veiksmingumą, painiavos tarp patikimų ir nepatikimų veiksmingų intervencijų. Visa tai veda į dezorientaciją paciento ar jo tėvų ir reikšmingų finansinių išlaidų, be kurių būtų galima padaryti.

Pažiūrėkime, kaip pasaulinės bendruomenės gydytojai gydo maisto nepakantumo ir jo gydymo diagnozę.

Žinoma, kad maistas gali sukelti daug skirtingų reakcijų:

  • ant odos (dilgėlinė, bėrimas, niežėjimas ar patinimas);
  • virškinimo sistemoje (refliuksas, vėmimas, pilvo skausmas, vidurių pūtimas, viduriavimas ir vidurių užkietėjimas);
  • kvėpavimo sistemoje (dusulys ar krūtinės spaudimas);
  • bloga bendra gerovė.

Maisto netoleravimo požiūriu svarbiausias dalykas yra tikslus produktų išprovokavimo apibrėžimas ir jo priežastys.

Beje, kai kuriems žmonėms simptomų apibrėžimas gali būti paprastas ir neįtikėtinai sunkus kitiems. Viskas priklauso nuo to, kokie yra šie simptomai ir kaip greitai jie vystosi po valgio, taip pat apie tai, kokie maisto produktai juos provokuoja.

Sunkumai kyla, pavyzdžiui, su pieno produktais. Taigi dažniausiai pasireiškia pieno baltymų ir laktozės netoleravimas, todėl labai svarbu nustatyti, kokia būtent yra neigiama reakcija.

Simptomai gali pasireikšti akimirksniu, netrukus po nurijimo, ir gali labai vėluoti.

Kai kurie žmonės susiduria su panašiais simptomais daugelį metų. Jei jie žinotų, ką daryti, jie galėjo gyventi šiais metais gerokai.

Nustatyti maistą sukeliančius veiksnius (provokatorius) ir protingą dietos valdymo planą galima gerokai pagerinti maisto netoleruojančio žmogaus gyvenimą.

Pagrindinė problema, kaip apskritai ir visada, yra rasti gerą specialistą, kuris nenustatys testų, kurių klinikinis veiksmingumas nėra įrodytas, ir galės tinkamai įvertinti testų rezultatus su aukštu pasitikėjimu.

Šiandien dėl maisto nenuoseklumo simptomų nykimo ir dėl to, kad trūksta paprastų būdų jį diagnozuoti, yra daug bandymų, kurių kaina yra gana didelė. Problema ta, kad jų veiksmingumas kliniškai neįrodytas.

Priežastis ta, kad bet kokie egzaminai turi būti atliekami vadovaujant kvalifikuotam gydytojui ir jie savaime nėra veiksmingi savianalizės.

Bet kokie maisto netoleravimo tyrimai yra tik diagnozės dalis. Visuomenės sveikatos istorija (anamnezė) turi būti išsamiai išnagrinėta ir, atsižvelgiant į visus šiuos dalykus, turi būti aiškiai išaiškinta. Tai yra, skirtingai nei kitos problemos, tokios kaip virusinė infekcija, kur istorija dažniau būna įprasta, svarbiausia yra maisto nepakantumo diagnozė.

Aukso standartas ir vienintelis patikimas būdas išsiaiškinti, kurie maisto produktai sukelia nepageidaujamas reakcijas asmeniui, yra maisto dienoraščio ir dietos pašalinimas. Dieta turėtų būti atliekama tik diagnostikos tikslais.

Pirmasis etapas yra tam tikrų produktų pašalinimas. Kitas yra struktūrinių produktų grąžinimo į žmogaus mitybą laikotarpis. Visą laiką pacientas atidžiai perskaito produktų pakuotėse esančią sudėtį, įtraukia kiekvieną valgomąjį gabalėlį į maisto dienoraštį ir duomenis apie jo būklę. Visi daiktai paciento burnoje įrašomi į maisto dienoraštis:

  • vaistas
  • maisto papildai
  • homeopatiniai vaistai
  • mėginių indai ruošiant
  • lakuojate kūdikio pirštus
  • ledinis lašas, lakuotas iš brolio ar seserio stiklo
  • dantų pasta ir netyčia nurijus nevalgomas medžiagas

Tai yra patikimiausias būdas "išbandyti" bet kokią nepageidaujamą reakciją į maistą. Dienoraštis turėtų būti laikomas tol, kol nebus nustatyti visi įjungiami produktai.

Maisto dienoraštis turėtų apimti šiuos stulpelius:

  • Data
  • Laikas
  • Maisto pavadinimas
  • Skaičius
  • Aiškūs simptomai ir subjektyvūs jausmai
  • Susiję įvykiai: pratimas, aplinkos temperatūros pokyčiai, stresas, liga
  • Nepageidaujamų reiškinių trukmė

Pageidautina, kad vaikai, nėščios ir maitinančios moterys būtų tiriamos mitybos specialisto per tyrimo laikotarpį. Išskyrus dideles maisto grupes, gali atsirasti spragų tam tikroms maistinėms medžiagoms gauti ir kenkti sveikatai.

Jei nuspręsite pabandyti panašią diagnozę, apsvarstykite šiuos dalykus:

  • Niekada neatlikti testo be gydytojo
  • provokacija yra nepriimtina, jei anksčiau buvo sunkių, gyvybei pavojingų simptomų (sąmonės netekimas, anafilaksinis šokas, angioedema)
  • dienoraščio tvarkymas turi prasidėti prieš tam tikrų produktų išskyrimą bent 14 dienų
  • laikytis pašalinimo dietos yra būtinai reikalinga. Nesilaikant griežto principo, visi rezultatai bus paneigti.
  • jei planuojate svarbų įvykį, susijusį su maisto produktų su nežinomu kompozicija maitinimu, ilga kelione, ilgai lauktu atostogu užsienyje - atidėkite bandymų pradžią
  • produktai yra pašalinami iš dietos ne mažiau kaip 2 savaites.

Jei šiuo metu jūsų sveikatos būklė gerokai pagerėjo, tai reiškia, kad šis produktas gali (!) Būti trigeriu.

Antroji tyrimo dalis prasideda pusės įprastos maisto dalies dalies vartojimu ir simptomų stebėjimu per dieną. Jei nieko neįvyks, tada po 24 valandų žmogus išgeria dar pusę porcijos ir vėl laukia dienos.

Jei atsiranda neigiama reakcija, produktas gali būti rastas. Griežtas gydytojo receptų įgyvendinimas kiekviename etape yra sėkmės nustatant produktą raktas.

Gali prireikti nurodyti trigerį. Pavyzdžiui, piene provokatorius gali būti laktozė arba tai gali būti baltymas. Atsižvelgiant į tai, bus parengta tolimesnė taktika. Yra galimybių gauti specialius fermentus, griežtą apribojimą arba visiškai pašalinti produktą iš dietos. Bet kokiu atveju sprendimas turėtų būti priimtas dalyvaujant gydytojui.

Jei nuspręsite visiškai pašalinti daugybę produktų, būtina aptarti jų pakeitimą, kad nebūtų prarasta gyvybiškai svarbių maistinių medžiagų.

Kalbant apie kraujo tyrimą dėl maisto netoleravimo ir kitų tyrimų. Dabartinės NICE rekomendacijos (Nacionalinis klinikinės kompetencijos institutas JK) prieš bandymus, tokius kaip:

  • IgG testas (teigiamas IgG4 testo rezultatas sako tik apie tai, kad žmogus šį produktą jau valgė, dažnai sveikiems žmonėms teigiamas)
  • testavimas vega
  • plaukų analizė ir kt

Jų rezultatai buvo laikomi nepatikimais, o ne pagrįsti patikimais moksliniais įrodymais.

Išimtys yra paprastų cukrų (laktozės, fruktozės...) netoleravimo tyrimai. Esant tokiai situacijai, kraujo tyrimai ir kvėpavimo testai yra priimtini.

Atkreipkite dėmesį! Maisto netoleravimas turėtų būti atskirtas nuo maisto alergijos ir autoimuninių ligų, tokių kaip celiakija.

Svarbiausi skirtumai yra ne imuninės sistemos dalyvavimas, bet ir pasireiškimo intensyvumo priklausomybė nuo valgomų ir dažnai uždelstų reakcijų skaičiaus. Tikroji alerginė reakcija gali būti lengvai aptikta testuojant IgE kraują, nepriklausomai nuo dozės (net 1 grūdė alergenui sukelia reakciją).

Maisto netoleravimo atveju IgE tyrimas bus neigiamas, o odos tyrimai yra nereikšmingi.

Daugelis žmonių, kuriems netoleruojami maisto produktai, gali saugiai suvartoti tam tikrą trigerio produkto kiekį. Ir reakcija į tokį produktą niekada nepasikeis į anafilaksinę.

Maisto netoleravimo gydymo srityje labai svarbu nustatyti jo priežastį. Pirminis maisto netoleravimas yra labai retas. Tai sukelia retos genetinės mutacijos, kuriose žmogus negali sugerti tam tikrų medžiagų.

Dažniausiai maisto netoleravimas yra ligos (lėtinės arba ūminės) pasekmė ir, kol ji bus pašalinta, netoleravimas niekur nepasileis ir net gali pablogėti.

Iš asmeninės patirties galiu pasakyti, kad vieną kartą turėjau toksikodermą (mano sūnui), mes einame per gaisrą, vandenį ir varinius vamzdžius, hipoalerginę dietą, išlaikėme daugybę analizių, laikėme maisto dienoraščio...

Rezultatas: nors vaikas yra sveikas ir linksmas, jis gali valgyti viską, ko nori, bet tik po to, kai jis susirgo, į dietą turėtų būti neįtraukiami kiaušiniai, kakava ir citrusiniai vaisiai... Šie produktai buvo identifikuoti stebint reakciją į tam tikrą maistą. IgG analizė pateikė daug išsamesnį sąrašą, tačiau nieko nerodė...

Tai tik mūsų asmeninė patirtis, ir ji netaikoma daugumai kitų žmonių, tačiau ji gali būti naudinga kažkam.

Būkite atidūs savo sveikatai!

Ačiū, bet pasidalijote straipsniu apie socialinius tinklus. Jums geriausia!

Populiariai Apie Alergijas