Bronchinė astma yra labai dažna liga, kurią aptinka apie 6% žmonių. Jis pasižymi lėtiniu kursu, kurio periodiškų paūmėjimų metu būdingas ryškus bronchų liumenų susiaurėjimas ir atsiranda atitinkama klinikinė įvaizdis.

Turinys

Alerginė astma yra dažniausia šios ligos forma, dėl kurios daugiausia klinikinių atvejų. Daugelis vaikų ir suaugusiųjų yra alergiški bet kokioms medžiagoms, dėl kurių gali išsivystyti liga. Ypač pavojinga yra tai, kad lengvos astmos formos dažnai nepatirtos laiku ir ilgą laiką nepastebėti specialistų.

Sergamumo sunkumas

Priklausomai nuo simptomų sunkumo, gydytojai išskiria 4 ligos sunkumo laipsnius, kurių pagrindu planuojamas gydymas.

  • Pertraukiama astma (1 stadija) - kasdieninės ligos protrūkiai yra labai retai (ne dažniau kaip 1 kartą per savaitę), o naktį pacientas nesijaudinamas dėl ligos daugiau nei 2 kartus per mėnesį. Sutrūkimai yra labai greiti ir praktiškai neturi įtakos paciento fiziniam aktyvumui.
  • Lengva nuolatinė astma (2 laipsnis) - liga primena dažniau nei kartą per savaitę, bet mažiau kaip vieną kartą per dieną, o nakties išpuoliai įvyksta bent 2 kartus per mėnesį. Paciento miego paūmėjimas gali būti sutrikęs, veikla yra ribota.
  • Nuolatinė vidutinio sunkumo astma (3 laipsnis) - ligos pasunkėjimas mažėja beveik kasdien, o nakties traukuliai atsiranda dažniau nei kartą per savaitę. Šiuo atveju pacientas yra stipriai sutrikęs miego ir fizinio aktyvumo.
  • Sunki nuolatinė astma (4 laipsnis) - labai dažnai pasitaiko ir dienos, ir nakties metu. Žmogaus fizinis aktyvumas smarkiai sumažėja.
į turinį ↑

Kas vyksta organizme dėl alerginės astmos?

Astmos patogenezė vis dar nėra visiškai suprantama. Nustatyta, kad daugelis ląstelių, struktūrų ir medžiagų yra susijusios su bronchų patologinio atsako atsiradimu.

  • Kai alergenas patenka į kūną, aktyvuojamos atskiros kraujo ląstelės, kurios išskiria biologiškai aktyvias medžiagas, atsakingas už uždegimines kūno reakcijas.
  • Pacientų, sergančių astma, bronchų sienelių raumens ląstelės yra linkę susitraukti, o jų receptoriai jautresni bet kokiai veikliųjų medžiagų įtakai.
  • Dėl šios priežasties atsiranda bronchų lygiųjų raumenų spazmas, o kvėpavimo takų šviesa žymiai sumažėja. Pacientas negali visiškai kvėpuoti ir vystosi dusulys, kuris sunkiausiu atveju gali sukelti mirtį.

Visos reakcijos vykdomos gana greitai, dėl to labai pablogėja žmonių sveikata. Po sąlyčio su alergenu per kelias minutes pacientas gali patirti artėjantį ataką.

Ligos priežastys

Alerginė astma gali išsivystyti dėl įvairių priežasčių.

  • Apkrova paveldima - dažnai pacientai artimi giminaičiai taip pat turi alergijas ar kenčia nuo astmos. Įrodyta, kad jei vienas iš tėvų turi astmą, tada jo vystymosi tikimybė vaikui yra apie 20-30%. Jei liga diagnozuojama tiek tėvui, tiek motinai, tada vaikas patirs astmą su 70% tikimybe. Svarbu suprasti, kad pati liga nėra paveldima, o vaikas tik tampa tendencija jo vystymuisi.
  • Dažnos užkrečiamos kvėpavimo takų ligos gali sukelti bronchų sienelės padidėjusią jautrumą.
  • Neigiamos aplinkos sąlygos ir profesiniai pavojai.
  • Rūkymas, įskaitant pasyvus. Tai rodo, kad rūkantys tėvai reikšmingai padidina alerginės bronchinės astmos pavojų vaikui.
  • Galite valgyti daug konservantų, dažiklių ir kitų priedų.

Tiesiogiai susierzinantis išpuolis atsiranda, kai jautrūs bronchai sąlyčio su alergenu, kuris gali būti skirtingas kiekvienam pacientui. Dažniausi astmos išpuoliai sukelia:

  • augalų žiedadulkės;
  • gyvūnų plaukai;
  • pelėsinės grybelinės sporos;
  • namų dulkės;
  • maistas - reta priežastis, dėl kurios vis dar negalima pamiršti;
  • stiprių kvapų medžiagos (kvepalai, buitinės chemijos ir kt.);
  • dūmai ir šaltas oras taip pat dirgina.
į turinį ↑

Klinikiniai ligos požymiai

Alerginės astmos simptomai neturi ypatingo specifiškumo ir yra praktiškai tokie pat kaip ir ne alerginės kilmės astma.

  • Sunkus kvėpavimas - pacientas jaučiasi sunku įkvėpti ir iškvėpti (ir išsiplėtimas yra labai sunkus). Dažniausiai kvėpavimo sutrikimas prasideda praėjus kelioms minutėms po to, kai pacientas kontaktuoja su alergenu ir fizinio krūvio metu.
  • Švibždantys švibžiaukai, atsirandantys dėl oro pertekėjimo per stipriai susiaurėjusius kvėpavimo takus. Jie gali būti tokie stiprūs, kad juos galima išgirsti gerokai nutolus nuo paciento.
  • Širdies būklė būdinga sustingimo atakai. Kadangi dėl kvėpavimo raumenų neįmanoma patenkinti visų organizmo oro poreikių, pacientas yra priverstas kvėpavimo metu įtraukti papildomas raumenų grupes. Norėdami tai padaryti, jis laikosi savo rankas ant palangės, stalo, sienos ir bet kokio kito patogaus paviršiaus.
  • Karštas kosulys, kuris nėra lengvas. Yra ligos, kuria pacientui būdingas tik kosulys, eigą. Dažnai žmonės neatsižvelgia į šį simptomą ir mano, kad kosulys atsiranda dėl kitos priežasties. Svarbu žinoti, kad įprastas refleksinis kosulys praeina po kelių minučių, nes per šį laiką visi mechaniniai stimuliatoriai turi laiko palikti kvėpavimo takų šviesą.
  • Nedidelis kiekis skaidraus ir klampio (stiklakūnio) skreplio.
  • Astmos būklė - stiprus ligos paūmėjimas, pasireiškiantis ilgalaikiu uždusimo išpuoliu, kurio metu pacientas neatsako į tradicinį gydymą. Jei laiku nesulaukiama pagalbos, deguonies stygius gali palaipsniui prarasti sąmonę ir sudėti į komą. Labiausiai sudėtingoje situacijoje atsiranda mirtinas rezultatas.

Kadangi mes kalbame apie alerginę astmą, visi aukščiau išvardyti simptomai pasirodo po to, kai pacientas susiduria su alergenu. Atsižvelgiant į paciento alergeno reakciją, pasireiškia astmos priepuolis, pasireiškia skirtingas dažnis ir paūmėjimo trukmė. Pavyzdys yra alergija žiedadulkėms: pacientas beveik niekada negali išvengti kontakto su alergenu, kuris tuo metu yra visur. Rezultatas yra būdingas paūmėjimų sezoniškumas.

Alerginės bronchinės astmos diagnozė

Iš pradžių gydytojas išsamiai išnagrinėja pacientą, užrašo visus jo skundus ir renka istoriją. Jei pacientas susirenka užpuolimo metu, gydytojas gali išgirsti švokštimą ir pastebėti dusulį. Vėliau, siekiant gauti informacijos apie kvėpavimo organus, naudojami specializuoti metodai.

  • Spirometrija - tyrimo metodas, kurio metu specialus skaičiuojamasis įtaisas apibūdina pagrindinius plaučių parametrus. Dėl gydytojų priverstinis išbėrimo tūris yra labai svarbus, nes sunkiausia kvėpuoti astma sergančiu pacientu.
  • Kosulio metu išsiskyrusio skreplio tyrimas. Pacientams, sergantiems astma, galima rasti eozinofilų, Kušmano spiralių ir Charcot-Leiden spiralių - šios ligos specifines daleles.
  • Kadangi kalbame apie alerginę bronchų astmą, visada būtina išsiaiškinti, kokia cheminė medžiaga yra paūmėjimo provokatorius. Tam atliekamas specialus alerginis tyrimas - ant odos užtepami smulkūs įbrėžimai, o ant jų pilamas nedidelis tirpalo kiekis su numatomu alergenu. Organizmas reaguoja į alergeną, paraudęs odą ir mažo uždegimo vystymąsi.
į turinį ↑

Ligos gydymas

Alerginės astmos gydymas gali būti atliekamas iš visų tų pačių medžiagų, kurios naudojamos kitų patologijų formų prevencijai ir pašalinimui. Žinoma, alerginis ligos pobūdis palieka savo ženklą dėl gydymo proceso.

  • Jei pacientas žino, kad yra alergijos, labai naudinga laiku vartoti antihistaminines medžiagas, kurios dabar yra didelėje asortimento vaistinėse. Medžiaga blokuoja receptorius, kurie paprastai yra paveikti histamino, ir jo išsiskyrimo į kraują poveikis nėra pastebimas arba jis yra mažiau ryškus. Jei akivaizdu, kad negalima išvengti kontakto su alergenu, rekomenduojama iš anksto vartoti vaistą ir sumažinti paūmėjimo tikimybę.
  • Taip pat yra metodika, pagal kurią alergeną prižiūrint gydytojui patenka į kūną palaipsniui didėja. Dėl to jautrumas šiai alergenai yra sumažėjęs ir mažiau tikėtina, kad jis sukels liga.
  • Inhaliaciniai gliukokortikoidai ir ilgalaikio veikimo β2 adrenoreceptorių blokatoriai yra dažniausiai naudojami pagrindiniai terapijos vaistai, kurie ilgą laiką gali kontroliuoti ligą.
  • Antikūnai, kurie yra imunoglobulino E antagonistai, ilgu laikotarpiu leidžia pašalinti padidintą bronchų jautrumą ir išvengti paūmėjimų.
  • Kromonai yra grupė vaistų, aktyviai naudojamų vaikų gydymui, nes suaugusiesiems jie nepasiekia pageidaujamo rezultato.
  • Metilksantinai
  • Pasunkėjus ligai, vartojami greitųjų adrenoreceptorių blokatoriai, adrenalinas, geriami gliukokortikoidai.

Pirmenybė teikiama inhaliaciniams vaistams, kurie, naudojant specialų prietaisą, tiesiogiai patenka į paciento kvėpavimo takus ir praktiškai veikia jų terapinį poveikį. Tai leidžia jums atsikratyti šalutinių poveikių, kurie gali išsivystyti vartojant vaistus viduje.

Pacientai, turintys alerginę astmą, turėtų suprasti, kad jų prioritetas yra išvengti paūmėjimų, ty išvengti kontakto su alergenu. Pakanka laikytis šių rekomendacijų:

  • reguliariai atlikti šlapias valymas kambariuose;
  • jei esate alergiškas vilnai - atsisakykite laikyti naminius gyvūnėlius;
  • vengti kvepalų su stipriu kvapu;
  • pakeiskite darbą į tą, kur nėra būtina įkvėpti daug dulkių ir kitų kenksmingų medžiagų.

Alerginė astma

Liga pasižymi greitu chronizavimu, todėl periodiškai atsiranda paūmėjimas (dažniausiai gegužės-birželio mėn.), O tai pasireiškia ryškiu bronchų liumenų susiaurėjimu, padidėjusi būdingi klinikiniai požymiai.

Žinoma, kad ligos progresavimas priklauso nuo neatidėliotino sensibilizavimo tipo:

  1. imunologinė stadija.Kai iš pradžių suleidžiamas antigenas, E klasės imunoglobulinų gamyba prasideda kūne. Šiame etape nėra jokių simptomų. Tačiau per laiką po pakartotinio sąlyčio su alergenais susidaro specifiniai antigeno antikūnų imuniniai kompleksai, kurie yra tvirtinti prie stiebo ląstelių bazofilų membranoje;
  2. Anksčiau suformuoti imuniniai kompleksai sugadina stiebo ląstelių sienas ir aktyvuoja jų fermentus. Be to, alerginių mediatorių, įskaitant histaminą, MRSA, serotoniną ir kitus, formavimas ir gamyba;
  3. Patofiziologiniame etape bronchų raumens audinio ląsteles pradeda paveikti alerginiai tarpininkai, nepilno ląstelių suskaidymo produktai ir imuninis kompleksas. Tai yra bronchų raumenų audinio spazmo priežastis, sienos gleivinės patinimas, aktyvus kliniškai išsiskiriančių bronchų išsiskyrimas, kuris labai sutrikdo plaučių ventiliacinį aktyvumą ir pasireiškia charakteringas prislopinimo požymis.

Šie etapai gana greitai pakeičia vienas kitą, taigi apskritai pablogėja paciento bendra gerovė. Paprastai pacientas susitraukia su atauga per 5-10 minučių po sąlyčio su alergenais.

Etiologija

Alerginė bronchų astmos forma vystosi, kai:

  • genetinė predispozicija, tai yra, kitas paciento giminaitis taip pat turi astmą ar kenčia nuo alerginių reakcijų pasireiškimų;
  • dažni uždegimo organų kvėpavimo sistemos pažeidimai, dėl kurių atsiranda bronchų gleivinės padidėjusio jautrumo nuo alerginių veiksnių atsiradimas;
  • nepalankios aplinkos sąlygos;
  • ilgalaikis sąlytis su agresyvia alergine aplinka (dulkės, pelėsiai, sausas oras);
  • jei profesinė veikla yra susijusi su kenksmingomis medžiagomis, veikiančiomis kvėpavimo sistemą;
  • pasyvus ir aktyvus rūkymas;
  • piktnaudžiavimas tam tikrais vaistais;
  • piktnaudžiavimas produktais, kurių sudėtyje yra konservantų, dažiklių, skonių, t. y. tų medžiagų, kurios gali paskatinti spartų sensibilizacijos atsiradimą astmos priepuolių forma.

Astmos priepuolių priežastys kiekvienam, turinčiam astmą, gali turėti savo. Tačiau dažniausiai šie alergenai yra pelėsių sporos, augalų ir medžių žiedadulkės, vilnos, namų dulkės, bet kokios cheminės medžiagos, turinčios aštrų kvapą.

Simptomai

Alerginė astma neturi specifiškumo ar būdingų simptomų, leidžiančių atskirti šią formą nuo kitų nealerginių savybių. Klinikinis paveikslas apima:

  • grįžtamasis obstrukcija, ty bronchų liumenų susiaurėjimas, kuris yra labiausiai būdingas simptomas;
  • sunku kvėpuoti, tai yra, pacientui sunku visiškai kvėpuoti ir išsiveržti. Toks dusulys atsiranda jau 10-15 minučių po sąlyčio su alergenu, taip pat sunkiu fiziniu krūviu;
  • girdimas švilpimas, kai oras praeina per neįprastai susitrauktus kvėpavimo takus;
  • pastebimos paciento kūno padėties ypatybės, susidarant aušinimui. Kadangi pacientas negali visiškai kvėpuoti, naudodamasis tik kvėpavimo raumenimis, jis turi įtraukti kitas raumenų grupes. Dėl to jis laikosi rankas ant bet kokio kieto paviršiaus;
  • obsesinis paroksizminis kosulys, kuris neatleidžia paciento;
  • skysčio skaidraus, mažojo tūrio skreplio išsiskyrimas;
  • astmos būklės vystymasis, tai yra ligos paūmėjimas, kuriam būdingas ilgas uždusimo išpuolis, nesibaigiantis standartiniais vaistiniais preparatais.

Tokie simptomai palaipsniui didėja po to, kai pacientas susiduria su alergenais. Sutrūkimo dažnumas ir trukmė priklauso nuo alergeno tipo ir nuo to, kaip dažnai pacientas priverstas su jais susisiekti.

Alerginės astmos tipai ir formos

Yra kelios ligos klasifikacijos, kurias lemia ligos vystymosi priežastys, simptomų sunkumo formos.

Pagal kilmę yra:

  1. egzogeninė forma, kurios išpuolius sukelia alergenai, kurie pateko į kūną įkvėpus arba maiste;
  2. endogeninė forma sukelia išorinį neigiamą poveikį įkvėpus šalto oro, streso, fizinio krūvio;
  3. mišri forma, atsirandanti dėl išorinių faktorių įtakos ir įkvėpus alergeną.

Pagal sunkumo formą, alerginė bronchų astma "praeina" 4 etapais:

  1. pertraukos: traukuliai įvyksta kartą per 7-10 dienų, bet naktį jie nerimą kelia jums ne daugiau kaip du kartus per mėnesį, paūmėjimai greitai praeina be konkrečių vaistų vartojimo ir beveik neturi jokios įtakos bendrai paciento gerovei;
  2. lengvas patvarus: traukuliai atsiranda dažniau kartą per savaitę, nakties metu - 2-3 kartus per mėnesį, pasunkėjimo metu pacientas pažymi miego sutrikimą, jo veikla yra šiek tiek ribota;
  3. vidutinio patvarumo: traukuliai atsiranda beveik kasdien, naktį - mažiausiai 1 kartą per 7-10 dienų;
  4. stiprus nuolatinis: traukuliai atsiranda beveik kasdien.

Alergologas nustato alerginės bronchinės astmos sunkumą tik atlikęs tinkamą tyrimą. Gydant kiekvieną ligos formą ir laipsnį, naudojami atskiri metodų ir narkotikų rinkiniai.

Diagnostikos priemonės

Jei atsiranda bronchinės astmos simptomų, turėtumėte susisiekti su alergologu, kuris pirmą kartą surinks anamnezę. Gydant išpuolį, gydytojas galės klausytis charakteringų ralesių, pastebės dusulį.

Po to jis gali rekomenduoti spirometriją. Tai apklausa, kuri įvertins plaučių darbą. Ypatingas dėmesys skiriamas priverstiniam ištvermės tūriui, nes tokiems pacientams sunku įkvėpti atakos metu.

Gydytojas taip pat skirs krūtinės tyrimą, kuris kosulys išnyks. Biomaterialiuose pacientai randami Charcot-Leiden spiralės, eozinofilai, Kushman spirals, kurie yra specifinis ligos požymis.

Jei yra įtariamas alerginis astmos pobūdis, rekomenduojama atlikti alerginį tyrimą. Šis tyrimas padės nustatyti alergeną, kuris sukelia traukulius.

Gydymas

Alerginių bronchų astmos formų gydymas vienu metu apima 2 sritis - pagrindines ir simptomines.

Pagrindiniai gydymo vaistai padeda išvengti astmos priepuolių.

Simptominis gydymas skirtas pašalinti ligos simptomus. Šios orientacijos vaistai pašalina išpuolius, paveikiančius bronchų medžio sklandų raumenis.

Be to, pacientui rekomenduojama vartoti antihistamininius preparatus (Aleron, Tsetrilev, Erius).

Kai kurie alergologai praktikuoja tokį metodą: alergenas palaipsniui įvedamas į paciento kūną prižiūrint gydytojui. Šis metodas vadinamas alergenui specifine imunoterapija. Tai žymiai sumažina kūno jautrumą šiai medžiagai.

Pagrindinio gydymo komponentai yra įkvepiamos gliukokortikoidų formos (beklometazonas, flutikazonas) ir β2-adrenoreceptorių blokatoriai (salbutamolis, ventolinas), kurių ilgalaikis poveikis. Šie vaistai leidžia ilgą laiką kontroliuoti ligą.

Be to, yra skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra IgE antikūnų. Jų veikla yra pašalinti bronchų padidėjusį jautrumą alergenų poveikiui ir laiku išvengti sustiprėjusios būklės.

Pirmenybė visada teikiama įkvepiamoms formoms. Dėl specialaus prietaiso produkto komponentai patenka tiesiai į kvėpavimo takus, o tai sukelia beveik akimirkinį poveikį.

Pacientai turi suprasti, kad geriau užkirsti kelią atakos plitimui, o ne panaikinti jo pasekmes. Norėdami tai padaryti, laikykitės šių nurodymų:

  • kasdieninis šlapio valymo butas;
  • jei jautrina vilną, būtina atsisakyti laikyti bet kuriuos gyvūnus;
  • Jūs negalite naudoti kvepalų, turinčių aštrų aromatą.

Pasaulinė astmos studijų organizacija (GINA) nurodo, kad kiekvieną kartą per 3 mėnesius būtina kiekvieną pacientą reguliariai tikrinti gydymo taktiką.

Tai leis greitai pritaikyti vaistų dozes, pakeisti narkotikus veiksmingesniais, o tai turės teigiamą poveikį paciento sveikatai.

Alerginė astma: simptomai ir gydymas

Alerginis (dar vienas pavadinimas: atopinis) bronchų astma vienos ar kitos formos pasitaiko apie 5% žmonijos. Tai uždegiminė kvėpavimo takų liga, dėl kurios astmos priepuoliai periodiškai atsiranda dėl akivaizdžių priežasčių ar po pratimo, esant stresinei situacijai. Kartais, dažniau vaikams, alerginė astma gali pasireikšti ištrinta forma, dažnai vartojama dėl kitų ligų, tokių kaip lėtinis bronchitas.

Atopinės astmos simptomai

Pagrindiniai astmos simptomai alergijų fone yra astma, apsunkintas kvėpavimas ir gerklės skausmas. Kartais, kai įkvepiate, atsiranda švilpimas, kuris stiprėja tiesiogiai proporcingai kvėpavimo gyliui. Taip pat simptomas yra sausas paroksizmas, kosulys, rečiau - išleidžiant nedidelį kiekį skreplių.
Jei pacientas kenčia tik nuo kosulio, tada greičiausiai jis turi infekcinės alerginės bronchinės astmos kosulį.
Problema ta, kad dažnai visi minėti simptomai pasireiškia tik paūmėjimo laikotarpiu. Likęs laikas žmogus gali jaustis gana gerai.
Pacientas gali pastebėti, kad išpuoliai prasideda nuo jo tik po fizinio krūvio ar kažko kontakto. Pavyzdžiui, su kačių plaukais.
Nepaisant simptomų, sąlygiškai išskiriami keturi ligos sunkumo laipsniai.

Alerginės astmos sunkumo laipsnis

  • lengvai pertraukiamasis - I laipsnis. Tai lengvas astmos laipsnis. Liga pasireiškia labai retai, maždaug 1-3 kartus per mėnesį, tačiau nakties išpuolių beveik nėra.
  • lengvas nuolatinis - II laipsnis. Liga pasireiškia šiek tiek dažniau: vidutiniškai 4-6 kartus per mėnesį, naktinių išpuolių atsiradimas gali būti iki dviejų kartų per mėnesį. Liga sutrikdo kasdienį gyvenimą ir miegą.
  • vidutinio sunkumo laipsnis - III laipsnis. Atakos nerimauja daug dažniau, beveik kiekvieną dieną ir naktį - 3-4 kartus per savaitę. Žmonėse gerokai sumažėja gerovė - netikėti išpuoliai smarkiai trikdo fizinį aktyvumą.
  • sunkus astmos laipsnis - IV laipsnis. Alerginiai išpuoliai 3-4 kartus per dieną ir beveik kiekvieną naktį. Galiausiai pacientas išgyvena kasdienio gyvenimo ritmą, dėl kurio fiziškai ir fiziškai aktyviai sumažėja, o sveiko miego nėra.

Pavojingiausias alerginės bronchinės astmos simptomas yra astmos pobūdis, kurio metu pacientui pasireiškia atsparumas įprastiniams vaistams, dėl kurių ilgą laiką astmos priepuolis atidedamas, kurio metu pacientas negali kvėpuoti.

Esant astmos statusui, būtina nedelsiant hospitalizuoti, kitaip pacientas gali mirti.

Priežastys

  • Paveldimas veiksnys. Jei vienas iš tėvų yra alergiškas kažkam ar astma, tai tikimybė, kad ji bus perduota vaikui, yra maždaug 25%. Jei abu tėvai kenčia nuo astmos - 70%. Tačiau svarbu suprasti, kad pati liga nėra paveldima. Perduodama tik predispozicija, kuri palankiomis sąlygomis nusibodo.
  • Perkelta sunki kvėpavimo takų liga.
  • Nepalankios gyvenimo sąlygos. Pavyzdžiui, gyvename miesto centre ir inhaliuojame variklio dujas. "Megapolis" yra kenksmingas dėl daugelio kitų priežasčių, tačiau tai sukelia atopinę astmą.
  • Blogas maistas. Su daugybe cheminių priedų, saldiklių, konservantų vartojimas su maistu.
  • Rūkymas Net jei pats pats nedūka, tabako dūmai gali sukelti ligos vystymąsi, tai ypač pasakytina apie tėvus rūkantiems ir vaikus, kurie priversti kvėpuoti dūmais.

Pati ataka atsiranda dėl jautrių bronchų kontakto su alergenu. Alergenai yra visiškai skirtingi, bet dažniausiai tai yra:

  • žiedadulkes
  • katės ir šunų plaukai
  • namų dulkės,
  • gelsvas ir kvapas (orchidėjos ir kt.);
  • grybų sporos
  • šaltas oras.

Dažniausiai astmos paūmėjimo laikotarpis įvyksta pavasarį: šiuo metu didžiausia žiedadulkių koncentracija yra ore - vienas stipriausių alergenų.

Bronchų astmos diagnozė

Bronchų astma lengvai supainiojama su kitomis plaučių ligomis. Todėl kuo greičiau turite apsilankyti gydytojui - tik jis gali atlikti teisingą diagnozę ir paskirti veiksmingą gydymą. Paprastai gydytojas ar pediatras tampa pirmuoju gydytoju, su kuriuo kreipiasi astma sergantis pacientas. Bet jei yra prielaidų apie alerginį ligos pobūdį, pacientas gali būti nukreiptas į alergologą, kuris po specialaus tyrimo nustatys, kurie alergenai gali sukelti astmos priepuolius.

Alerginės astmos diagnozės tyrimo programa taip pat apima:

  • EKG, siekiant uždrausti širdies astmą;
  • pilnas kraujo tyrimas, kad būtų uždrausta kvėpavimo takų uždegimo priežastis;
  • šlapimo ir skreplių analizė;
  • krūtinės rentgeno spinduliai.

Ir kitus testus, kol gydytojas gali patikimai įvardyti diagnozę.

Atopinės astmos gydymas

Nerekomenduojama gydyti šiuo negalavimu namų metodais, nes netinkamas elgesys gali sukelti mirtį arba ligos perėjimą į lėtinę stadiją. Prieš pasirenkant gydymo ar profilaktikos metodą, pasitarkite su patyrusiu gydytoju.

SIT terapija

Alergenų specifinės imunoterapijos metodas yra skirtas pakartotinai išsiskyrusiam pacientui po oda, atsižvelgiant į specialią alergeno dozių formulę, kurią pacientas nustatė jautriai. Palaipsniui didinkite dozę.
Ši procedūra turėtų sukelti ypatingą jautrumą - mažinti organizmo jautrumą šiai stimuliacijai.

Tautos gynimo priemonės

Gerai veikiantis atsikratymas nuo astmos, sukeliantis alergijas, yra laukinių rozmarinų žolelių nuoviras. 1 valgomasis šaukštas l susmulkintų žolelių įdėti į stiklinę virinto vandens ir ginti dešimt minučių. Gautas sultinys imamas 4-6 kartus per dieną šaukštu.
Veiksminga liaudies gynimo priemonė yra dilgėlių rūkymas. Jis iš karto pašalina užpuolimą, o reguliariai jį visiškai išgydamas iš ligos.
Šie prieskonių ir liaudies metodų rinkiniai gali taip pat padėti atakuoti ar net visiškai išgydyti pacientą:

Lapinių lapuočių lapų nuėmimas

Pasirinkite 30-40 lapų žolę; užpilkite 500 mg. degtinė; stovėti šaltame ir tamsiame kambaryje apie 2 savaites. Gautas nuoviras naudojamas kaip kompresas. Pirmą naktį jis dedamas ant krūtinės, ant nugaros ir tt 20 pakelių suma.

Topinambur infuzija

Paimkite 2 šaukštus tarkuotų (tai svarbu!) Vaisių iš Jeruzalės artišokų ir įdėti į stiklinę verdančio vandens. Paimkite ¼ puodelio 2-4 kartus per dieną.

"Senelio metodas"

Pusę valandos prieš pusryčius imkite 35 lašus vandenilio peroksido, praskiestą 100 mg. vanduo (pusė puodelio). Šis metodas ne tik padės atsikratyti bronchinės astmos, bet ir bus geras raminamasis.

Infuzija prie pušies spurgų

Padėkite į termosą 3-4 pušies kūgius, dervą nedidelį kiekį ir pusę litro karšto pieno; maišyti; infuziją palikite 5 valandas; padėkite per trijų sluoksnių marlės audinį. Infuzija yra paruošta. Mėnesį vieną ar du kartus per dieną imkite stiklinę.

Bronchų astmos vaistų gydymas

Narkotikų gydymas yra veiksmingas nuo visų rūšių astmos, įskaitant alergiją. Tai apima arba specialių narkotikų vartojimą, arba medicinos prietaisų, pavyzdžiui, inhaliatorių, naudojimą.

Antihistamininiai preparatai

Antihistamininiai vaistai slopina laisvą histamino kiekį žmogaus kūne, taip sumažinant alerginės astmos simptomus ir sunkumą.
Visa tai veda prie receptorių blokavimo, todėl organizmas imunitetas nuo išorinių dirgiklių ir alergenų. Histaminas tiesiog nebeleidžiamas į kraują arba išsiskiria mažais, nereikšmingais kiekiais.
Tokius vaistus geriausia vartoti prieš sąlytį su alergenu ir atopinės astmos atsiradimą. Pavyzdžiui, žmonėms, kurie yra alergiški žiedadulkėms, verta pradėti gydymo kursą pusantros savaitės iki žydėjimo sezono.
Du iš labiausiai žinomų antihistamininių preparatų, kurie tinka tiek suaugusiesiems, tiek vaikams:

  • Trexil yra greitai veikiantis vaistas, tinkamas alerginei bronchinei astmai gydyti vaikui ir suaugusiesiems. Šio vaisto pranašumas yra tas, kad jis neturi rimtų kontraindikacijų, taip pat šalutinių poveikių. Rekomenduojama taikyti nuo 6 metų.
  • Telfastas yra labai veiksmingas antihistamininis preparatas, blokuojantis receptorių biologinį atsaką į išorinius dirgiklius. Tai nesustabdo reakcijos, tačiau retais atvejais sukelia galvos skausmą. Su 12 metų.

Daugelis antihistamininių preparatų turi šalutinį poveikį - mieguistumą ir apatiją. Rečiau: galvos skausmas, pykinimas ir kt. Tačiau maža kaina leidžia vaistus išlaikyti aukštą alerginės bronchinės astmos gydymo populiarumo linijų ribas.

Inhaliatoriai

Populiariausias ir plačiausiai naudojamas alerginės astmos gydymo būdas yra inhaliacinių vaistų vartojimas: gliukokortikoidai ir blokatoriai. Jie padeda ilgą laiką kontroliuoti ligos eigą: specialūs antikūnai sumažina bronchų jautrumą ir užkerta kelią astmos paūmėjimui.
Yra įvairių markių (Turbuhaler, Pulvinal, Diskus, Easyhaler ir kt.) Inhaliatoriai su skirtingomis veikliosiomis medžiagomis - vėliau aptarsime juos. Reikėtų prisiminti, kad dviejuose skirtinguose inhaliatoriuose gali nebūti tos pačios medžiagos. Būkite atsargūs.

  • metilksantinai. Jie naudojami atopinės astmos paūmėjimo metu, nes jie veikia greitai ir veiksmingai blokuoja adrenoreceptorius. Susiję veikliosios medžiagos: teofilinas, aminofilinas.
  • simpatomimetikai. Dėl šio vaisto receptoriai stimuliuoja bronchus, dėl to spinduliai padidėja. Šiuolaikiniame pasaulyje naudojamos selektyvios medžiagos, nes jos gali neutralizuoti ataką ir taip greitai greitai išeiti iš kūno.
  • M-cholinerginių receptorių blokatoriai. Ačiū jam, suteikia greitai, beveik akimirksniu atsipalaiduoti bronchų. Būkite atsargūs su šia grupe, nes esant alerginei bronchinei astmai, tinka tik vienas blokatorius - ipratropiumas. Ir tai tik įkvėpus.
  • gliukokortikoidai. Vaistiniai preparatai, turintys stiprų priešuždegiminį poveikį. Tai pasiekiama stiprinant hormono adrenaliną ir atpalaiduojant bronchų gleivinės patinimą.

Inhaliaciniai vaistai yra daug patogesni ir pelningesni nei kiti vaistai dėl greito gydomojo poveikio.

Kvėpavimo gimnastika Buteiko su astma

Tai unikali kvėpavimo takų gimnastika, pavadinta mūsų tėvynainio, gyvenusio praėjusį šimtmetį. Tai leidžia greitai atsigauti po astmos. Tačiau prieš tai atlikdami būtinai pasitarkite su savo gydytoju!
Visi šios procedūros pratybos yra skirtos sumažinti kvėpavimo gylį ir todėl anglies dioksido kiekį paciento kraujyje. Taip yra dėl to, kad astma, nesvarbu, kaip giliai kvėpuoja pacientas, vis dar trūksta deguonies kraujyje, o anglies dioksidas - perteklius. Tai sukelia daug bronchų astmos simptomų.
Pacientas turi pasirengti kvėpavimo pratimams atlikdamas šiuos paprastus veiksmus:

  1. Sėdėti tiesiai ant kieto paviršiaus (nebūtinai ant kėdės, sofos, sofos ar lovos gali sugalvoti), ištiesinti ir padėti rankas ant kelių.
  2. Atsipalaiduoti
  3. Įkvėpti greitai, dažnai ir paviršutiniškai, tarsi nėra galimybės visiškai giliai įkvėpti.
  4. Silpnai iškvėpkite orą per nosį.

Ši procedūra turėtų būti kartojama per 10 minučių. Pacientas gali jausti šiek tiek galvos svaigimą ir oro trūkumą - tai yra normalu, tai turėtų būti taip.
Po procedūros verta laikyti savo kvėpavimą kuo ilgiau (palaipsniui tai bus galima padaryti 1-2 kartus ilgiau nei paskutinį kartą). Dabar reikia pereiti prie labai kvėpavimo stimuliatoriaus.

  1. Pakartokite 10: įkvėpkite 5 sekundes, iškvėpkite 5 sekundes ir pristabdykite. Raumenys turi atsipalaiduoti kiek įmanoma. Šis pratimas stimuliuoja viršutines plaučių dalis.
  2. Pakartokite 10 kartų: įkvėpkite 7-8 sekundes, iškvėpkite 7-8 sekundes, pristabdykite maždaug 5 sekundes. Šis pratimas stimuliuoja visas pagrindines plaučių dalis.
  3. Pakartokite 1 kartą: visą kvėpavimą palaikykite. Masažo refleksiniai nosies taškai.
  4. Pakartokite 10 kartų: viskas yra tokia pati kaip pratybų 2, tačiau pakaitomis uždarykite vieną iš šnervių.
  5. Pakartokite 10 kartų: kaip ir pratybas 2, bet skrandis yra kuo labiau įtrauktas.
  6. Pakartokite 12 kartų: giliausias įkvėpimas ir išsiplėtimas. Po to, didelė pauzė su kvėpavimu.
  7. Pakartokite 1 kartą: giliai įkvėpkite, maksimalią pauzę, gilų įkvėpimą, didžiausią vėlavimą.
  8. Panašiai kaip 7 pratybose, bet dabar pridedamas veiksmas. Pavyzdžiui, vaikščiojimas ar bėgimas. Pakartokite nuo 2 iki 5 kartų, priklausomai nuo paciento individualių fiziologinių savybių.
  9. Silpnas kvėpavimas. Giliai kvėpuoti, palaipsniui mažinti įkvėpimo gylį. Turėtų būti oro trūkumo jausmas. Kvėpkite kaip tai 2,5-10 minučių.

Iš pradžių pacientas gali jausti kvėpavimą, baimę ir tt, nemalonius simptomus. Bet kokiu atveju neįmanoma mesti pratimai kvėpavimo stimuliatoriuje. Palaipsniui šie simptomai išnyks, o astmos priepuoliai taps vis mažiau.

Vaizdo įrašas, kuris iliustruoja gimnastikos procesą:

Bronchų astmos gydymo vaikams ypatumai

Jaunesnio amžiaus vaikų vaikai turi daugybę bronchų astmos diagnozės ir gydymo savybių. Visi jie yra susiję su neformuoto kūno struktūra.
Alerginės astmos gydymui pirmenybė teikiama inhaliaciniams vaistams, nes jie yra labiausiai nekenksmingi ir greitai veikiantys.
Taip pat žinomi vaistai, kuriuos gydytojai dažnai skiria vaikams iki 6 metų, yra anti-leukotrieniniai vaistai. Jų pranašumas yra prieinamumas ir kaina, taip pat saugumas - jie nesukelia alerginės reakcijos.
Tačiau, norėdami išsiaiškinti visą vaizdą, tėvas būtinai turi apsilankyti su vaiku specialistu. Jokio savaiminio gydymo nėra - mirties nuo vaikų astma dažnis yra labai didelis, jei nenorite stebėti paciento ir nesiimti jokių veiksmų.

Prevencija

Deja, šio tipo astmos prevencija nėra 100%, nes Kaip žinote, alergijos gali pasireikšti bet kuriuo metu. Tačiau atlikus toliau nurodytus veiksmus, labai sumažės susirgimų pavojus.

  • vesti kambarį
  • iš anksto vartoję antihistamininius vaistus
  • sveikų gyvenimo būdų (be cigarečių ir narkotikų! Alkoholis yra nuosaikus),
  • tinkama dieta (turinti visą vitaminų, ypač vitamino D, asortimentą),
  • sportas (bet koks sportas yra naudingas, nes jis padeda mokyti kvėpavimą).

Astma yra rimta liga, tačiau pacientui tinkamai gydant ir gydant, ją galima išgydyti. Svarbiausia - nevilties, atsisakydami gydymo pusiaukelėje. Jei gydymas pradedamas - reikia jį užbaigti, o teigiamas poveikis užtruks ilgai!

Alerginė astma: simptomai ir gydymas

Alerginė astma - pagrindiniai simptomai:

  • Pilvo skausmas
  • Krūtinės skausmas
  • Dusulys
  • Kvėpuojantis sunkumas
  • Kosulys
  • Švokštimas
  • Sloga
  • Nervingumas
  • Jaudulys
  • Sunku nuryti

Alerginė astma yra dažniausia astmos forma, kuri atsiranda beveik 85% vaikų ir pusę suaugusiųjų, kurie šiuo metu gyvena šalyje. Medžiagos, kurios įkvepiamos į žmogaus kūną įkvėpus ir sukelia alergijos progresavimą, vadinamos alergenais. Medicinoje alerginė astma taip pat vadinama atopine.

Etiologija

Pagrindinė ligos progresavimo priežastis yra greito tipo padidėjusio jautrumo reakcija. Jis pasižymi sparčiu ligos vystymusi, kai tik nepageidaujamas alergenas patenka į žmogaus kūną. Paprastai šis procesas trunka tik keletą minučių.

Taip pat svarbų vaidmenį plintant šiai astmos rūšiai vaidina genetinė polinkis. Remiantis medicinine statistika, 40 proc. Atvejų alergijos sergančiųjų giminaičiams būdingos tokios pačios ligos.

Pagrindiniai veiksniai, skatinantys atopinės astmos progresavimą:

  • infekcinės ligos, kenčiančios žmogaus viršutinius kvėpavimo takus;
  • pasyvus ar aktyvus rūkymas;
  • tiesioginis asmens kontaktas su alergenais;
  • vartoti vaistus ilgą laiką.

Atopinės astmos simptomų pasireiškimas yra susijęs su tuo, kad žmogus tam tikrą laiką buvo kontaktuojantis su alergenais, kurie įkvėpė kūną kvėpavimo metu. Tokios konkrečios medžiagos gali būti suskirstytos į 4 grupes:

  • namų ūkis. Tai apima pagalvines plunksnas, dulkes ir pan.
  • epidermio. Ši grupė apima pleiskanas, paukščių plunksnus, vilną;
  • žiedadulkės;
  • grybelis.

Alerginės (atopinės) astmos progresavimo priežastys:

  • dulkės;
  • dūmai iš fejerverkų, smilkalų ar tabako;
  • kvapiosios medžiagos, kurios yra kvepalų, oro gaiviklių ir tt dalis;
  • garinimas.

Simptomatologija

Asmuo, kenčiantis nuo alergijos (atopinės) astmos, yra jautrus tam tikriems specifiniams alergenams. Jei šios medžiagos prasiskverbia į kvėpavimo takus, iš karto sukelia imuninės sistemos reakciją. Kūnas "reaguoja" į alergeną su bronchų spazmu - raumens struktūros, esančios netoli kvėpavimo takų, smarkiai sumažėja. Uždegimas vystosi, ir bronchuose susidaro daug gleivių. Atsiranda kitų specifinių alerginės astmos simptomų:

  • švilpimas kvėpuoti;
  • kosulys;
  • krūtinės skausmas.

Pirmiau minėti simptomai dažniausiai atsiranda, kai organizme veikia tokie alergenai:

  • pelėsių sporos;
  • augalų žiedadulkės;
  • lauko erkių ekskrementai;
  • vilnos;
  • seilių dalelės.

Laipsniai

Atopinė astma turi 4 laipsnio sunkumą:

  • pertraukiamasis Patologijos progresavimo simptomai atsiranda ne dažniau kaip kartą per 7 dienas. Nakties atakos vyksta 2 kartus per mėnesį;
  • nuolatinis. Šios ligos simptomai atsiranda daugiau nei vieną kartą per 7 dienas. Dėl to kenkia kasdienė žmogaus veikla, taip pat jo miegas;
  • vidutinio laipsnio. Jis būdingas kasdieniai simptomų pasireiškimui. Fizinis aktyvumas per dieną ir tinkamas miegas yra sutrikdytas. Šiame etape parodyta, kad salbutamolis naudojamas siekiant išvengti ligos perėjimo į kitą pakopą;
  • sunkus laipsnis. Simptomai nuolat stebimi. Asfikacija vystosi 4 kartus per dieną. Atakos taip pat dažnai pasitaiko naktį. Šiuo metu asmuo paprastai negali judėti.

Labiausiai pavojinga yra astmos būklės progresija. Puolimai tampa dažni, tampa ilgiau. Tradicinis gydymas yra neveiksmingas. Dėl to, kad neįmanoma visiškai kvėpuoti, pacientas gali net prarasti sąmonę. Jei avarinė situacija nesuteikia jam skubios pagalbos, tai gali būti mirtis.

Diagnostika

Jei asmuo turi šios ligos požymių, jis turi nedelsdamas susisiekti su medumi. įstaiga. Tokius žmones prižiūri alergologas-imunologas ir pulmonologas. Svarbu kuo greičiau identifikuoti alergenus, kurie provokuoja astmos priepuolio vystymąsi. Šiuo tikslu pacientui yra skirti testai, skirti jautrumui alergenams nustatyti. Nustačius agresyvų agentą, gydymas yra nustatomas.

Gydymas

Alerginės astmos gydymas apima keletą veiklos rūšių, kurias reikia peržiūrėti kas 3 mėnesius. Vaistų dozę, priėmimo trukmę griežtai nustato gydantis gydytojas. Draudžiama vartoti narkotikus nekontroliuojamai, nes galite tik sustiprinti būklę.

Esant astma, atliekama SIT terapija. Jo pagrindinis tikslas yra sukurti imunitetą specifiniams alergenams, sukeliantiems uždegimo progresavimą ir patologijos pasikartojimą. Ši terapija dažniausiai atliekama rudens-žiemos laikotarpiu, taip pat tuo atveju, jei asmuo patiria paūmėjimą. Terapijos esmė yra tai, kad kurį laiką alergeną įleidžiamas į paciento kūną. Jo dozė padidės. Todėl bus sukurta tolerancija. Verta pažymėti, kad bus atlikta ankstesnė SIT terapija, tuo palankesnė bus prognozė.

  • visiškai pašalinti paciento sąlytį su alergenu;
  • stiprinti imuninę sistemą;
  • išprovokuoti antikūnų apsaugos priemonių gamybą.

Narkotikų terapija apima:

  • inhaliaciniai vaistai be terapinio poveikio;
  • inhaliatoriai, turintys terapinį ir priešuždegiminį poveikį;
  • kombinuotos priemonės;
  • antihistamininiai preparatai;
  • inhaliaciniai bronchodilatatoriai;
  • inhaliaciniai gliukokortikosteroidai.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią ligos vystymuisi, reikėtų laikytis keleto paprastų rekomendacijų:

  • pakeisti sintetines apatinius natūralius;
  • dienos šlapias namo valymas;
  • nepradėkite augintinių;
  • lango angos geriau blokuoti rėmo su akių arba marlės dangteliu;
  • racionali mityba. Iš dietos turėtų būti visiškai pašalintas greitas maistas, patogūs maisto produktai. Maistas turėtų būti natūralus ir turėti reikiamą vitaminų ir mineralų kiekį.

Jei manote, kad turite alerginę astmą ir šios ligos simptomus, gydytojai gali jums padėti: alergologas, pulmonologas.

Mes taip pat rekomenduojame naudoti mūsų internetinę ligos diagnostikos tarnybą, kuri atrenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

Pneumonija yra infekcinis plaučių uždegimas, kuris paveikia alveolius ar kitus plaučių audinius. Pneumonija gali atsirasti dėl įvairių patogenų - bakterijų, virusų, grybų. Todėl yra daugybė pneumonijų tipų, kurių kiekvienas turi savo simptomus ir skvarbos savybes. Sveikas žmogaus plaučiuose visada yra tam tikras bakterijų kiekis. Ir daugeliu atvejų imuninė sistema gerai kovoja su jais. Tačiau, kai organizmas yra silpnas ir negali susidoroti su jais, yra aktyvus plaučių uždegimas.

Plaučių uždegimas (oficialiai - pneumonija) yra uždegiminis procesas viename ar abiejuose kvėpavimo organuose, kuris paprastai būna užkrečiamas ir kurį sukelia įvairūs virusai, bakterijos ir grybai. Senovės laikais ši liga buvo laikoma viena iš pavojingiausių ir, nors šiuolaikinės gydymo priemonės gali greitai ir be pasekmių atsikratyti infekcijos, liga neabejotinai pasikeitė. Remiantis oficialiais duomenimis, mūsų šalyje kasmet apie vieną milijoną žmonių viena ar kita forma kenčia nuo pneumonijos.

Daugelis žmonių šiuo metu net neturi informacijos apie tai, kas yra ascariasis. Šis negalavimas yra labai pavojingas, nes tuo pačiu metu ir suaugusiems, ir mažiems vaikams. Ascariasis yra įprasta nematodo helminto liga, kurią sukelia žmogaus agurkai. Jos lervos gali laisvai migruoti visame kūne, paveikti organus ir sistemas. Jų vystymasis vyksta žarnyne.

Pilvo ascitas (vadinamas pilvo pilvuojle) yra patologija, kuri yra kitų ligų komplikacija. Pilvo ascitas būdingas formavimui ir vėlesniam skysčių pilvo kaupimui pilvo srityje, kuris pablogina pilvo ertmėje esančių organų funkcionavimą. Tarptautinio ligų klasifikacijos ICD-10 kodas: R18. Dėl šios ligos reikia nedelsiant įsitraukti specialistus, atliekančius paracentės veiklą aukšto lygio ir skiriant specialią dietą. Dažnai laparocentesas yra naudojamas ligai gydyti.

Skydliaukės hiperplazija yra gerybinis augimas, kuris atsiranda dėl lytinių audinių paplitimo. Pradiniame vystymosi etape ši patologija nedaro didelės žalos sveikatai. Tačiau, jei gydymą nesinchronizuojate laiku, navikas gali virsti piktybine, todėl skydliaukės veikla yra tiesioginė. Statistika rodo, kad šiandien liga diagnozuojama 740 milijonų pasaulio gyventojų.

Su mankšta ir griežtumu dauguma žmonių gali apsieiti be vaistų.

Alerginė astma

Alergijos ir astma dažnai eina kartu. Astma yra liaukų trachėjos šakos (bronchioles), pernešančios deguonį į plaučius ir atgal nuo jų. Yra keletas astmos formų.

Alerginė astma yra astmos forma, kurią sukelia alergijos (pvz., Žiedadulkės ar pelėsiai). Pasak Alergologijos akademijos, astmos ir imunologijos, 10 milijonų žmonių, kuriems yra alergija, yra 20 milijonų astma sergančių žmonių.

Oras paprastai patenka į kūną per nosį ir bronchioles. Bronchioles galuose yra mažos alveolių (oro) maišeliai, kurie vadinami alveoliais. Alveoliniai maišeliai tiekia kraują deguonimi, taip pat surenka netekusią orą (anglies dvideginį), kuris vėliau išsiplėksta. Esant įprastam raumenų grupių kvėpavimui, aplinkiniai kvėpavimo takai yra atsipalaidavę, o oras juda laisvai. Tačiau astmos ar "traukulių" epizodų metu įvyksta trys pagrindiniai pokyčiai, dėl kurių oras negali laisvai judėti kvėpavimo takuose:

  1. Raumenų grupės, besiribojančios su kvėpavimo takais, sugriežtinamos ir susiaurėja, vadinamas bronchų spazmu.
  2. Garsinių kvėpavimo takų antklodė plinta ir užsidega.
  3. Ląstelės, išklojančios kvėpavimo takus, gamina daugiau gleivių, o storesnės nei įprastomis sąlygomis.

Sumažinus kvėpavimo takus, oro cirkuliacija plaučiuose sulėtėja. Dėl to astmos pacientai mano, kad jiems trūksta oro. Visi šie pokyčiai apsunkina kvėpavimą.

Pagrindiniai astmos simptomai

Astmos sustingimo simptomai, kai kvėpavimo takus paveikia ankstesnių trijų aukščiau aprašytų taškų pokyčiai. Kai kuriems žmonėms simptomai pasireiškia kiekvieną dieną, o kiti gali būti kelias dienas tarp išpuolių. Pagrindiniai astmos simptomai yra:

  • Dažnas kosulys, ypač naktį.
  • Dusulys.
  • Švokštimas.
  • Tankis, skausmas ar spaudimas.

Ne visi žmonės turi panašių simptomų. Jums gali pasireikšti alerginės astmos požymiai arba jie gali pasireikšti skirtingu laiku. Simptomai gali skirtis nuo vieno astmos epizodo į kitą. Vienoje epizodų jie gali būti stiprūs, o kitoje jie gali būti silpni.

Labiausiai paplitęs simptomas yra lengvas. Paprastai kvėpavimo takai atidaromi per kelias minutes ar valandas. Sunkūs epizodai yra retesni, tačiau jie yra ilgi ir reikalauja skubios medicininės pagalbos. Svarbu atpažinti net smulkius astmos simptomus ir juos gydyti, siekiant užkirsti kelią sunkiems epizodams, taip pat išlaikyti astmos kontrolę.

Jei turite alerginę astmą, reakcija į bet kurią alergiją sukeliančią medžiagą gali pabloginti simptomus.

Ženklai prieš astmos priepuolį

Yra ankstyvieji požymiai, prieš astmos simptomus ir požymius, kad astma pablogėja. Ankstyvieji astmos priepuolio požymiai ir simptomai yra šie:

  • Dažnas kosulys, ypač naktį.
  • Kvėpavimo praradimas ar jo pagreitėjimas.
  • Jausmas labai varginantis ar silpnas sportuojant be švokštimo, kosulys ar kvėpavimas.
  • Maksimalaus ištvermės srauto sumažinimas arba pakeitimas yra priemonė, kaip greitai iš oro išskiriamas plaučius, kai intensyviai išsiveržiate.
  • Šaltų ar kitų viršutinių kvėpavimo takų infekcijų ar alergijos simptomai.
  • Nesugebėjimas užmigti.

Jei turite kokių nors iš šių astmos simptomų, kreipkitės į gydytoją kuo greičiau, kad išvengtumėte sunkios astmos priepuolių.

Kas turi astmą?

Kiekvienas gali gauti astmą, nors daugiausia jis yra paveldimas. Apie 14 milijonų suaugusiųjų ir vaikų Rusijos Federacijoje yra astma (duomenys apie 2012 m.). Liga tampa vis labiau paplitusi.

Bronchinės astmos sukelti veiksniai

Bronchų astma yra kvėpavimo sutrikimų kompleksas, kurį sukelia įvairūs veiksniai. Astma sergančio paciento kvėpavimo takai yra labai jautrūs ir reaguoja į daugelį dalykų, kurie paprastai vadinami patogenais. Susisiekimas su šiais ligos sukėlėjais dažnai sukelia astmą ir sukelia simptomų pasireiškimą.

Yra daug rūšių alerginės astmos patogenų. Reakcija skiriasi nuo asmens iki žmogaus, o pasireiškimo laikas skiriasi. Kai kurie atsako į daugelį patogenų, o kiti neturi jokio, kurį jie gali nustatyti. Vienas iš svarbiausių astmos kontrolės aspektų yra, jei įmanoma, išvengti kontakto su tokiais patogenais.

Paplitusių patogenų yra:

  • Infekcijos: peršalimas, gripas, nosies sinusų infekcija.
  • Sporto pratimai, ypač dažnai vaikams (žr. Žemiau).
  • Orai: šaltas oras, temperatūros pokyčiai.
  • Tabako dūmai ir oro tarša.
  • Alergenai - medžiagos, sukeliančios alergines reakcijas plaučiuose, įskaitant dulkių erkutes, žiedadulkes, gyvūnus, pelėsius, maistą ir tarakonus.
  • Dulkės ir daiktai ją kuria.
  • Nuolatiniai cheminių produktų kvapai.
  • Stiprūs jausmai: nerimas, nusivylimas, verksmas ir stiprus juokas.
  • Vaistiniai preparatai: aspirinas, ibuprofenas, beta adrenoblokatoriai, vartojami hipertenzijai, migrenai ar glaukomai gydyti.

Nors pratimas gali sukelti astmą, pratimai neturėtų būti ignoruojami. Su geru gydymo planu vaikai ir suaugusieji gali naudotis tol, kol to nori, bet ne astmos simptomų atsiradimo metu.

Alerginės astmos diagnozė

Gydytojai gali naudoti įvairius astmos diagnostikos metodus. Pirma, gydytojas tikrina jūsų ligos istoriją, simptomus ir fizinį tyrimą. Tada gali būti atlikti bendrieji tyrimai ir procedūros, siekiant patikrinti bendrą plaučių būklę, įskaitant:

  • Krūtinės rentgeno spinduliai, kuriuose nufotografuojami plaučiai.
  • Plaučių funkcijos tyrimas (spirometrija): analizė, įvertinanti jų dydį ir funkciją, įskaitant tai, kaip gerai oras palieka plaučius (plaučių funkcija).
  • Didžiausias ištvermės srautas - tai analizė, pagal kurią nustatoma maksimali oro išsiplėtimo sparta.
  • Reakcija į metacholiną - jautrumo metacholino, dirginančiojo, kuris susiaurina kvėpavimo takus, testas.

Kiti tyrimai, tokie kaip alergijos testai, gerklų aplinkos kraujas ir pH analizė, nosies sinusų rentgeno spinduliai ir kiti vaizdai. Jie padeda gydytojui nustatyti antrines priežastis ir sąlygas, kurios gali turėti įtakos astmos simptomams.

Alerginė astma gydymas

Siekiant sumažinti simptomus arba visiškai išvengti jų, būtina apriboti ar atsikratyti kontakto su patogene, vartoti vaistus, todėl galima kruopščiai kontroliuoti kasdienius astmos simptomus.

Astmos priepuolius galima išvengti arba sumažinti iki minimumo sumažinant sąlytį su patogenais, taip pat vartojant vaistus, todėl atidžiai stebėsite kasdienius simptomus. Teisingas gydymo būdas yra kruopštus gydymas ir vaistų vartojimas. Astmos gydymui skirti vaistai yra bronchodilatoriai, priešuždegiminiai vaistai ir leukotrieno modifikatoriai.

Bronchodilatatoriai (bronchodilatoriai) astmos gydymui

Šie vaistai gydo astmą atpalaiduojančiomis raumenų grupėmis, kurios sugriežtino aplink kvėpavimo takus. Jie greitai atveria plaučius, išleidžia daugiau oro ir gerina kvėpavimą.

Bronchodilatoriai taip pat padeda išvalyti perteklines gleives plaučius. Kai kvėpavimo takai atsidaro, gleiviai judesni laisvai ir lengviau kojų. Esant greito veikimo forma, bronchus plečiančios priemonės padeda atleisti ar sustabdyti astmos simptomus, todėl yra būtinos išpuolių atveju. Yra trys pagrindiniai bronchodilatatorių tipai: beta-2 agonistai, anticholinergikai ir teofilinas.

Greitai veikiantys bronchodilatoriai neturėtų būti naudojami astmos kontrolei, nes ilgainiui jų efektyvumas gali būti sumažintas.

Priešuždegiminiai vaistai

Jie mažina audinių patinimą ir muskuso atskyrimą plaučiuose, yra kortikosteroidų forma, kaip inhaliatoriai, pagrindiniai veiksmingi vaistai:

  • Asmanex.
  • Becklorfort (beklometazonas).
  • Azmacort.
  • Florentas.
  • "Pulmicort"
  • Alvesko.

Gydant šią narkotikų grupę, kvėpavimo takai tampa mažiau jautrūs ir rečiau reaguoja į galimus patogenus. Prieš ilgalaikį terapinį poveikį, priešuždegiminius vaistus reikia vartoti keletą savaičių, o tai leis jums kontroliuoti astmą. Šie astmos vaistai taip pat mažina žalos simptomus, padidina oro srautą, padidina kvėpavimo takų atsparumą dirginančioms medžiagoms ir sumažina astmos epizodų skaičių. Jei kasdien naudojamasi, jie gali sumažinti arba netgi užkirsti kelią astmos simptomams.

Kitas anti-astmos vaistas, vadinamas kromolinu natris. Šio tipo vaistas yra stiebo ląstelių stabilizatorius, o tai reiškia, kad jis padeda užkirsti kelią cheminiams junginiams, kuriuos gamina kiaušialąstės ląstelės. Viena iš šių priemonių yra kromoglicino rūgštis (Intal), kuri dažniausiai naudojama vaikų ar astmos gydymui dėl fizinio krūvio.

Leukotrieno modifikatoriai

Leukotrieno modifikatoriai naudojami alerginei bronchinei astmai gydyti, įskaitant šiuos vaistus:

Leukotrienai yra cheminiai junginiai, kuriuos gamina mūsų organizmas, sukelia kvėpavimo takų susiaurėjimą ir per didelę gleivių gamybą astmos priepuoliu. Leukotrieno modifikatorių darbas yra apriboti šias reakcijas, pagerinti deguonies tiekimą ir sumažinti kitus bronchinės astmos simptomus. Jie yra vartojami kaip tabletės arba geriamosios granulės, sumaišytos su maistu, vieną ar du kartus per parą, todėl sumažėja kitų astmos vaistų poreikis. Dažniausi šalutiniai poveikiai yra galvos skausmas ir pykinimas. Leukotrieno modifikatoriai gali sąveikauti su kitais vaistais, tokiais kaip kumadinas ir teofilinas.

Informuokite gydytoją, kokius vaistus vartojate.

Monokloniniai antikūnai ir astma

Xolar yra antikūnas, blokuojantis imunoglobuliną E (IgE), o alergenai negali sukelti astmos priepuolio. Xolar yra naudojamas kaip injekcija. Norint gauti antikūnų gydymą, žmogus turi turėti padidėjusį imunoglobuliną E ir turi būti alergiškas. Alergijos turi būti patvirtintos kraujo tyrimais ir odos tyrimais.

Kaip vartojami astmos vaistai?

Dauguma astmos medikamentų yra naudojami naudojant specialų prietaisą - aerozolių inhaliatorių - automatinį dozatorių, kuris yra nedidelis buteliukas su aerozoliu plastikinėje talpyklėje, kuris, kai paspaudžiamas mygtukas iš viršaus, pateikia vaistą.

Kai kurie vaistiniai preparatai yra miltelių pavidalo, kuris įkvepiamas per burną iš prietaiso, vadinamo miltelių inhaliatoriumi. Taip pat yra vaistų, skirtų tablečių, skysčių ir injekcijų forma.

Kaip naudoti aerozolių inhaliatorių?

  1. Nuimkite dangtelį ir purtykite inhaliatorių.
  2. Giliai įkvėpkite ir išsiplaukite.
  3. Įdėkite inhaliatorių į burną ir uždėkite lūpas aplink jį.
  4. Kai pradėsite įkvėpti, spustelėkite inhaliatorių, todėl vaistą galite įdėti į plaučius. Laikykite kvėpavimą iki 10. Dabar lėtai iškvėpkite.

Kaip naudoti miltelių inhaliatorių?

  1. Įtraukite reikiamą vaisto kiekį į inhaliatorių, laikydamiesi instrukcijų, pateiktų su prietaisu.
  2. Exhale, laikydami inhaliatorių nuo burnos, pakelkite smakrą.
  3. Įdėkite lūpas į prietaiso, per kurį vaistas teka, skylę. Giliai įkvėpkite inhaliatorių, nenaudodami nosies. Jūs negalite pajusti vaisto skonio ar jo vaisto.
  4. Išimkite prietaisą iš burnos. Laikykite kvėpavimą ir skaičiuokite iki 10.
  5. Išsiplėskite lėtai, bet nešdami per inhaliatorių. Dėl drėgmės iš burnos, milteliai prietaiso viduje gali sukietėti.
  6. Būtinai uždarykite prietaisą po naudojimo. Laikykite jį sausoje vietoje.
  7. Nevalykite inhaliatoriaus muilu ir vandeniu. Jei reikia, nuvalykite sausu skudurėliu.

Ką dar galiu padaryti, kad astma būtų kontroliuojama?

Norint kontroliuoti astmą, reikia stebėti, kaip gerai veikia jūsų plaučiai. Astmos simptomus galima patikrinti naudojant specialų prietaisą - didžiausią leistiną debitmačio skaitiklį, kuris išmatuojamas iš plaučių išsiskleidžiančio oro stipraus iškvėpimo greitis. Gauta vertė vadinama maksimaliu ištvermės srautu (MRV) ir apskaičiuojama litrais per minutę.

MRV gali parodyti kvėpavimo takų pokyčius, kurie gali būti astmos pablogėjimo požymis prieš simptomus. Atliekant matavimus, atsižvelgiant į kasdienius smailius, galite tiksliau apskaičiuoti vaistų dozes, kad astma būtų kontroliuojama. Be to, šiuos duomenis gydytojas gali naudoti gydymo plano rengimui.

Ar astmą galima išgydyti?

Astma nėra išgydoma, bet galite ją gydyti ir kontroliuoti. Daugeliu atvejų astmos sergantiems žmonėms gali gyventi be jokių simptomų, laikydamiesi gydymo plano.

Populiariai Apie Alergijas