Šiuolaikiniame pasaulyje alergija yra gana paplitusi, o tai tiesiogiai susijusi su ekologinės padėties pablogėjimu. Dėl alerginių reakcijų reikia skirti daugiau dėmesio žmogaus sveikatai. Visada turėkite su savimi pirmosios pagalbos rinkinį ir griežtai apriboti bet kokį kontaktą su alergenu.

Toks nepatogumas kelia jums įdomu: ar galima visiškai atsikratyti alergijos? Yra keletas būdų kovoti su tokia liga: alergenai būdinga imunoterapija ir autolimfocitoterapija. Išsamiai aptarkite šiuos metodus.

Kas yra alergenų specifinė imunoterapija?

ASIT yra būdas keisti organizmo jautrumą antigenui. Gydymo esmė yra laipsniškai didėjančių alergenų dozių įvedimas į organizmą. Dėl to susidaro imunologinė tolerancija medžiagai, kuri anksčiau sukėlė alergijas. Ir ligos simptomai išnyksta.

Šis gydymo būdas daugiau nei šimtą metų, ir tuo metu jis pasirodė gerai. ASIT atlieka ir nurodo tik alergologą ir tik pilnos remisijos laikotarpiu. Procedūra suteikia ilgesnio rezultato, palyginti su antihistamininiu preparatu, kuris tiesiog pašalina alergijos simptomus.

Kaip ir kur yra ASIT?

Alergenai būdinga imunoterapija veikia tik tuos alergenus, kurių kraujyje susidarė specialiosios ląstelės (antikūnai) - E (IgE) imunoglobulinai. Kai alergeną suvartoja nedidelė dozė, vietoj IgE pradedamas gaminti IgG (jie blokuoja antikūną nesukeliant jokių patologinių ligos simptomų).

Gydyti alergine vakcina - vaistas, turintis gydomo alergeno.

Prieš pradedant gydymą, pacientas turi būti visiškai ištirtas. Tai apima kraujo, šlapimo, EKG, spirometrijos ir alergijos testus skarifikavimui (odai). Remdamasis duomenimis, gydytojas pasirenka vakcinos rūšį, dozę ir vartojimo kokybę.

Jie dažnai gydomi poliklinikos sąlygomis. Bet, idealiai, jums reikia pasirinkti ligoninę, nes pacientas turi būti prižiūrimas visą parą.

Vaistas yra skiriamas keliais būdais:

  • žodžiu - pacientas paima vakciną viduje;
  • po liežuvis po liežuviu;
  • perkutanus - tirpalas yra švirkščiamas po dilemijos oda;
  • intranazalinis - narkotikas buries paciento nosį.

Įvedus vaistą, žmogus yra klinikoje bent valandą, todėl komplikacijų metu pagalba teikiama nedelsiant.

ASIT indikacijos ir kontraindikacijos

Kaip ir bet kokio gydymo atveju, yra ASIT kategorijų, kurios gali ir negali būti gydomos.

ASIT indikacijos:

  • alerginis rinitas, konjunktyvitas, silpna astma;
  • specifinio alergeno (1 arba 2) buvimas;
  • nesugebėjimas apriboti kontakto su juo;
  • paciento noras visiškai gydyti.
  • sunkios vidaus organų ligos;
  • imunodeficitas;
  • gydymas beta adrenoblokatoriais;
  • onkologija;
  • vaikų amžius iki 5 metų.

Priešingai, taip pat galima daryti prielaidą, kad vakcinos nėra sukurtos kiekvienam asmeniui atskirai. Jie tiesiog yra populiariausi alergenai.

Jei gydymo metu pacientas tapo nėščia, ASIT negalima nutraukti. Tačiau vis tiek nereikia planuoti nėštumo tokiu rimtu gydymu.

Gydymo metodą sėkmingai taiko ne tik valstybinės ligoninės, bet ir privačios klinikos.

1 vakcinos įvedimo kaina svyruoja nuo 330 p. iki 4000 p. Viso kurso kaina priklauso nuo procedūrų skaičiaus: 5700 p. - 43000 p.

Prieš pasirinkdami konkrečią medicinos įstaigą, peržiūrėkite atsiliepimus internete ir pasitarkite su savo gydytoju.

Kaip pasirengti ASIT?

Ši terapija atliekama tik dėl tų alergenų, kurių sąlytį su negalima išvengti. Prieš pradedant gydymą, pacientas turi būti visiškai sveikas. Po paskutinės virusinės ligos turi praeiti mažiausiai 3 savaites. Taip pat gydymo metu neturėtų būti numatytos skiepijimo.

ASIT, kai žydinčių augalų laikotarpiu pollinizas nevykdomas.

Per alergeną specifinės imunoterapijos metu dažnai atsiranda šalutinių reiškinių: vietinės ir sisteminės. Immunologas įvertina komplikacijų laipsnį ir nusprendžia, ar tęsti gydymą.

Pagrindinis šalutinis poveikis:

  • vietinis (paraudimas, patinimas, niežėjimas alerginės vakcinos vietoje);
  • sisteminis (nosies užgulimas, čiaudulys, kvėpavimo pasunkėjimas, vandeningos akys, akių patinimas, karščiavimas, anafilaksinis šokas, angioneurozinė edema).

Atsižvelgiant į tai, kad ASIT šalutinio poveikio metu dažnai pasitaiko, gydymui reikia papildomų vaistų (antihistamininių preparatų, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, analgetikų).

Kokios autolimfocitoterapijos savybės?

ALT yra alergijos korekcijos su savo limfocitais metodas. Šie kraujo ląstelės yra pakeistos taip, kad jie išlaiko visus receptorius, kurie anksčiau buvo sąlytyje su alergenais. Tai yra, kūnas prisitaiko prie medžiagų, kurios anksčiau sukėlė patologinius simptomus.

Technika yra gana nauja, buvo patentuota 1992 metais.

Po gydymo, remisija trunka nuo 2 iki 5 metų. Kartais alergijos visiškai išnyksta.

ALT principas

Prieš pradedant gydymą, pacientas turi būti visiškai ištirtas, kaip ir ASIT atveju.

Alergologai serga veninį kraują (5-10 ml), iš kurio jie išskiria baltųjų kraujo kūnelių. Baltos kraujo kūneliai tam tikru būdu yra valomos, praskiestos fiziologiniu tirpalu ir įšvirkščiamos atgal į veną. Ši procedūra sumažina imuninės sistemos jautrumą alergenams.

Gydymo kursas trunka apie mėnesį, per šį laiką praleidžia apie 10 injekcijų.

Tokį gydymą dažniausiai atlieka privatieji medicinos centrai. Šis metodas nereikalauja nuolatinio medicinos personalo stebėsenos, nes po tam tikro laiko po procedūros pacientas gali grįžti namo.

Autolimfocitoterapija taip pat turi kelis medžiagos įvedimo būdus:

Įvado specifiškumą, metodą ir dozę parenka imunologas.

ALT nauda ir kontraindikacijos

Autolimfocitoterapijos pagalba galima gydyti beveik bet kurią alerginės etiologijos ligą. Jis gali būti naudojamas tais atvejais, kai ASIT draudžiama.

Toks pats gydymo pranašumas yra tas, kad tuo pačiu metu gali būti atliekami keli alergenai. Šio gydymo kursas nereikalauja papildomo narkotikų vartojimo.

Kontraindikacijos ALT yra panašios į ASIT:

  • onkologija;
  • ankstyvoji vaikystė (iki 5 metų);
  • imuninės sistemos ligos;
  • nėštumas, maitinimas krūtimi;
  • sunkios vidaus organų ligos.

Vienos procedūros kaina svyruoja nuo 3000 p. iki 5000 p. Visas gydymo kursas kainuos 15000-30000. Iš esmės, ALT yra pigesnis nei ASIT, nes nereikalauja specialios vakcinos ir papildomų vaistų vartojimo.

Paruošimas autolimfocitoterapijai

Šiam gydymui nereikalingas specialus paruošimas. Tačiau, norint įsitikinti teigiamu rezultatu, verta pradėti gydymą 2-3 savaites nuo kenčiančios nuo ūminės ligos.

ALT atveju nepavyksta atmesti vaisto, nes asmeniui skiriamos tik jo limfocitai ir fiziologinis tirpalas.

Galimos šalutinės reakcijos yra paraudimas injekcijos vietoje.

Alergenai būdinga imunoterapija (ASIT): kas tai yra?

Alerginės reakcijos laikomos viena iš labiausiai paplitusių šiuolaikinio pasaulio ligų. Milijonai žmonių kenčia nuo sezoninio rinito, astmos ir kitų sunkinančių ligų.

Daugelį dešimtmečių gydytojai teigė, kad alergijos negali būti išgydomos. Tačiau šiandien yra ASIT - gydymo metodas, kuris, jei jis nesukeltų nuolatinės ligos remisijos, bent jau sumažina alerginės reakcijos apraiškas, padidina paciento gyvenimo kokybę.

Norėdami suprasti alergenų specifinės imunoterapijos principus, turite suprasti, kaip atsiranda alerginė reakcija.

Žodis "alergija" gali būti išverstas iš lotynų kaip "kita reakcija". Tai yra būklė, kai konkretaus asmens kūnas reaguoja į medžiagą kitaip nei kitų žmonių kūnai. Toks reakcija nėra būdinga normaliai sveiko žmogaus imuninės sistemos veikimui. Atsakymas į klausimą, kodėl vienas žmogus yra alergiškas katėms, kitas - į braškes, o trečiasis jo apskritai nėra, yra būtent imuniteto principai.

Imuninė sistema nuolat saugo kūno sveikatą. Jos užduotis - atpažinti ir sunaikinti visus svetimus veiksnius, galinčius pakenkti organizmui. Tokie agentai gali būti bakterijos, virusai, parazitai. Tačiau dėl iki šiol nežinomų priežasčių kai kurių žmonių imunitetas taip pat suvokia žiedadulkes, dulkes, kai kuriuos cheminius junginius ir kitas medžiagas kaip pavojingas sveikatai medžiagas.

Pirmajame "susitikime" su alergenu imuninės atminties ląstelės įrašo informaciją apie tai, tai yra šios medžiagos sensibilizacijos (padidėjusio jautrumo) būsena. Su pakartotiniais ir vėlesniais kontaktais imunitetas jau suvokia dirginančią alergeną jau kaip potencialiai pavojingą junginį ir sukelia uždegiminį kaskadą. Imuninės ląstelės pradeda gaminti įvairias biologiškai aktyvias medžiagas, kurios, veikdamos organizme, sukelia čiaudulį, kosulį, niežėjimą, bėrimą, edemą ir daugelį kitų alergijos apraiškų.

Visa tai žymiai sumažina alergijos gyvenimo kokybę ir leidžia jums ieškoti bet kokių būdų, kaip sumažinti alergines apraiškas arba atsikratyti ligos bent jau kurį laiką. Šiuo metu ASIT - alergenų specifinė terapija ateina į gelbėjimą. Jis taip pat vadinamas:

  • imunoterapija su alergenais;
  • hiposensibilizacijos terapija;
  • specifinė imunoterapija;
  • skiepijimas nuo alergijos.

Nepriklausomai nuo pavadinimo, šio metodo esmė yra tai, kad specialiai apdoroti preparatai iš alergeno, dėl kurio liga pateks į organizmą. Laikui bėgant kūno sensibilizacija mažėja, liga prasideda remisija, o simptomai tampa daug mažiau ryškūs.

Pirmasis paminėjimas alergenų terapijos gydymui prasidėjo 1911 m. Kiekvienais metais atsiranda naujų alergenų vaistai ir plečia ligų gydymui skirtų vaistų sąrašą. ASIT terapijos veiksmingumas taip pat nėra abejonių: nereikia nuolat vartoti antialerginių vaistų, labai sumažėja sunkių alerginių komplikacijų (angioneurozinė edema, anafilaksinis šokas) tikimybė.

Kai kuriems pacientams, remisija trunka iki dvidešimt metų, o 5% žmonių, kuriems buvo atliktas alergenų specifinio gydymo kursas, amžinai atsikratyti ligos.

Alergenai būdinga imunoterapija - kas tai?

Alergija - padidėjusio jautrumo reakcijos į svetimkūnius, dažniausiai baltymų pobūdį. Ši liga verčia žmones daugelį metų vartoti įvairius farmakologinius preparatus, nešiotis juos visur, būti atsargiems dėl dalykų, kurie paprastai netgi neturi pritraukti dėmesio. Alergenai būdinga imunoterapija (ASIT) yra metodas, naudojamas maždaug šimtą metų, ir praktiškai įrodė, kad jis veiksmingas ištaisant žmogaus kūno jautrumą alergenui.

Turinys

Kokius privalumus ASIT turi palyginti su kitais metodais?

Per praėjusius praktinio šios metodikos taikymo metus nustatyti ir įrodyti privalumai yra šie:

  • Ilgalaikio reljefo pasiekimas. Sėkmingai baigus visą ASIT kursą, alerginių apraiškų dažnis sumažėja beveik iki nulio, o šis poveikis išlieka kelerius metus.
  • Šis metodas turi profilaktinį poveikį ir neleidžia vystytis vadinamojoje "polivalentinėje" alergijoje, kurioje žmogus padidina jautrumą dviem ar daugiau alergenų.
  • Šis metodas taip pat sumažina tikimybę susirgti sunkesnių alerginių ligų formų (pvz., Užkertamas kelias astmos vystymuisi alerginio rinito sergantiems pacientams).
  • Su sėkmingu ASIT kursu, antialerginių vaistų poreikis gerokai sumažėja, o kartais netgi išnyksta.

Nustatyta, kad teisingai parinkus alergeno kursą, metodą ir tipą, ASIT sėkmė yra 90% ar daugiau, ir yra įrodymų, kad trys ketvirtadaliai pacientų, sergančių alergine astma po dešimties ar daugiau metų ASIT, aiškiai nenustatė šios ligos apraiškų.

Koks ASIT veikimo mechanizmas

ASIT metodas pagrįstas desensibilizacija - sumažina žmogaus imuninės sistemos jautrumą alergenams. Buvo įrodyta, kad alergenų specifinė imunoterapija veikia tik tokias alergijos formas, kai pacientų kraujyje nustatomi antikūnai, E klasės imunoglobulinai (IgE) iki specifinio alergeno.

Įvedus nedidelę šio alergeno dozę, specialiai gydomą asmeniui, kenčiančiam nuo šios alergijos formos, pasireiškia palaipsnis kūno reakcijos į šį alergeną pokytis: vietoj E klasės antikūnų pradedama gaminti G klasės antikūnus, kurie blokuoja alergeną, bet nesudaro mechanizmo, kuris sukelia alerginę reakciją. Be to, atsirado antikūnų, kurie gali blokuoti IgE, kuris taip pat sumažina alerginio atsako sunkumą.

Taigi, alergenų specifinė imunoterapija yra metodas, kuris ištaiso žmogaus imuninės sistemos darbą, ir tai visiškai skiriasi nuo visų alergijos vaistų terapijos būdų, skirtų tik laikinai pašalinti ligos simptomus.

ASIT metodika

Dėl alergenų specifinės terapijos, vartojami tirpalai, kuriuose yra specialiai apdorotas alergenas. Anksčiau tokie sprendimai vadinami ekstraktais (ištraukomis). Šiuo metu gamybos metodas buvo gerokai patobulintas, o ASIT vartojami vaistai dabar vadinami alerginėmis vakcinomis.

Gydymas prasideda kruopščiu paciento tyrimu, kuris turėtų apimti bendrąjį ir biocheminį kraujo tyrimą, šlapimo tyrimą, elektrokardiografiją ir pacientams, kuriems yra bronchinė astma - spirogmetrija (spirometrija).

Alergologinis tyrimas apima odos tyrimus, kraujo tyrimus dėl E klasės antikūnų prieš konkretų alergeną, prireikus kitus metodus, kurie lemia, pvz., Organizmo atsako į įtariamo alergeno sunkumą.

Remiantis šiais duomenimis, alergologas pasirenka vakcinos rūšį, minimalią pradinę dozę, jo įvedimo metodą, dažnumą ir dažnumą. Gerai paklausi vakcinos dozė palaipsniui didėja. Ši vakcina turi būti skiriama alergologijos skyriuje arba skyriuje, kurioje turi būti įrengta viskas, kas reikalinga, siekiant padėti išvengti anafilaksinio šoko ir kitų padidėjusio jautrumo reakcijų. Paskyrus vakciną, pacientas turi likti valandą laikytis gydytojo.

Kaip yra alerginė vakcina

Yra tokie alerginių vakcinų įvedimo būdai:

  • Po oda: vakcinos tirpalo švirkštas suleidžiamas į dilbio odą;
  • Žodžiu: pacientas paima vakciną per burną;
  • Kalbinis vertimas: žodinis vaisto variantas. Tai skiriasi tuo, kad vakcina pilvo arba piliulės formos lieka po liežuviu, iš kurios ji greitai įsisavinama į kraują ir vietinius limfinius kraujagysles;
  • Intranazalinis: vakcina įkuriama į nosį;
  • Įkvėpimas: pacientas įkvepia vakcinos garus per specialų inhaliatorių.

Iš visų alerginių vakcinų vartojimo būdų dažniausiai pasireiškia poodinis, intranazalinis ir oralinis (požymiai). Dirbant su vaikais, taip pat esant odos ligoms, kurios padidina infekcijos tikimybę odos dūrio vietoje, yra pageidautina ne injekcijos metodų.

Indikacijos ir kontraindikacijos gydant ASIT

Kaip ir bet kuri kita medicininė procedūra, alergenai būdinga terapija turi savo požymių ir kontraindikacijų, nes ne kiekvienas alergijas sergantis asmuo gali būti naudingas, o ne visi, jis yra tinkamas dėl sveikatos priežasčių.

ASIT indikacijos:

  • Sezoninis rinitas (šienligė);
  • Alerginis rinitas dėl namo dulkių, gyvūnų plaukų ir tt;
  • Alerginis konjunktyvitas;
  • Bronchinė astma (alerginė forma) kompensavimo stadijoje, be stipraus plaučių ventiliacijos disfunkcijos, nereikalaujanti naudoti beta adrenoblokatorių;
  • Alerginės dilgėlinės;
  • Kai kurios maisto alergijos formos;
  • Paciento noras ir gebėjimas pilnai gydyti.

Nėštumo atsiradimas dėl ASIT kurso fono nereikalauja nutraukti gydymo. Tačiau norint pradėti ASIT, jei jau žinote, kad moteris yra nėščia, tai neturėtumėte.

Pagrindinis ASIT nustatymo reikalavimas yra patvirtintas IgE priklausomas padidėjusio jautrumo reakcijų pobūdis.

Kontraindikacijos ASIT:

  • Įvairios imuninės ligos, imunodeficitas;
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, dekompensuojamos ir subkompensuotos, kuriose nepageidautinas adrenalino įvedimas;
  • Sunki bronchinė astma, kai plaučių kvėpavimo funkcija sumažėja net ir tinkamai gydant;
  • Beta adrenoblokatorių vartojimas, įskaitant įkvėpus;
  • Paciento buvimas su kitomis ūminėmis ar dekompensuotomis ligomis, infekcijomis;
  • Sunkūs psichiniai sutrikimai;
  • Ankstyvoji vaikystė (iki 5 metų).

ASIT metu yra vietinių ir bendrų alerginių apraiškų tikimybė. Ir gydytojas, ir pacientas turi būti pasirengę tai padaryti. Tačiau, atsižvelgiant į visas taisykles ir naudojant komercines standartizuotas vakcinas, komplikacijų tikimybė žymiai sumažėja.

Alergenų specifinės imunoterapijos metodas šiandien yra vienintelis ir pripažintas pačios alergijos gydymo būdas, o ne jo pasireiškimas ir pasekmės. Kuo anksčiau pacientas pasidaro tokio kurso, tuo geriau rezultatas ir kuo mažesnė tikimybė, kad bus išsivysčiusios sunkesnės alergijos formos.

Alergenų specifinė imunoterapija (ASIT) alergijoms

Kas yra alergenų specifinė imunoterapija (ASIT)? Straipsnyje pateikiamas išsamus atsakymas į šį klausimą ir paaiškinama ne tik apie gydymo tikslą, metodus ir mechanizmą, bet ir apie tokias temas kaip veiksmingumas, saugumas, indikacijos ir kontraindikacijos, vartojimo tinkamumas, vartojami vaistai, šalutinis poveikis ir ASIT kaina.

Pagrindinis tikslas - desensibilizuoti arba jautriai reaguoti į įvedamą alergeną. Terapija vadinama alergenų specifika, nes ji mažina organizmo jautrumą tik įvedamam alergenui. Dėl to, kad alergeno ekstraktas yra panašus į vakcinos poveikį, alergenų preparatai taip pat vadinami alergenų vakcina.

Skirtingai nuo farmakoterapijos, kuri veikia atskirus patogenezės ryšius, neleidžia vystytis alergijos simptomų, nepašalina ligos priežasčių ir todėl yra laikina priemonė, ASIT kokybiškai keičia imuninio atsako į alergeną mechanizmą, o po gydymo pabaigos poveikis trunka keletą metų.

Specifinė desensibilizacija, skiepijimas nuo alergijos, skiepijimas nuo alergijos.

ASIT veiksmingumas nuo alergijos, patvirtintos PSO tyrimais, ir jei laikomasi šių sąlygų, jis pasiekia vidutiniškai 80%:

  • Tikslus priklausomybės nuo IgE ligos patvirtinimas;
  • Padidėjęs jautrumas tik tiems alergenams, kurie sukelia ligos pasireiškimą;
  • Atitiktų gydytojo rekomendacijas;
  • Prieš gydymą pradedant pašalinimo priemones;
  • Gydymas kokybiškais vaistais
  • Chroniškų ligų paūmėjimo nebuvimas;

Trijų ar daugiau kursų praeinamumas efektyvumas siekia 95%.

Alergenų specifinės imunoterapijos veikimo mechanizmas

Kad suprastumėte, kodėl ASIT yra toks veiksmingas ir turi tokias pranašumus, kaip farmakoterapija, būtina išsamiau aptarti aprašyto gydymo schemą ir veikimo mechanizmą.

Prieš pradedant ASIT, pacientas turi atlikti klinikinį kraujo tyrimą, kuriame būtų apibrėžta leukocitų formulė, bendroji šlapimo analizė, biocheminis kraujo tyrimas, antikūnai prieš hepatitą, ŽIV, RW. Pagal parodymus atliekama EKG, FVD, ultragarsu ir keletu kitų testų.

Tyrimas taip pat atliekamas norint nustatyti, kuris pacientas turi didesnį atsaką į tai, kur yra alergenas. Po to atliekamas bandymas jautriai reaguoti į alergeno terapinę formą.

Tada prasideda pats kursas ASIT, kuris vyksta dviem etapais.

  1. Pirmasis etapas prasideda mažos vaisto dozės įvedimu, kuris palaipsniui didėja iki didžiausio priimtino toleruojamo lygio (optimali dozė).
  2. Antroje pakopoje optimali dozė yra reguliariai skiriama didžioji dalis ASIT kursų. Tokiu atveju dozavimas priklauso nuo alergeno tipo, stiprumo, vartojimo būdo ir individualaus paciento atsako.

Terapijos metu nuolatinis alergenų vartojimas sukelia imuninės sistemos restruktūrizavimą, būtent, normalizuojasi, o pakartotini kursai sumažina specifinių E-imunoglobulinų (IgE) kiekį, atsirandančias dėl tiesioginių alerginių reakcijų, stimuliuoja alergeną jungiančio G-imunoglobulino gamybą, slopina alergijos mediatorių išsiskyrimą.

Paprastai tokie pokyčiai pasireiškia visuose imuninės sistemos elementuose, susijusiuose su alerginio atsako susidarymu. Dėl to imuniteto jautrumas šiai alergenai yra žymiai sumažėjęs, o tai yra ASIT tikslas.

Taikyti tokius ASIT metodus kaip:

  • Įpurškimas. Vaistinis preparatas vartojamas po oda.
  • Neinjekcija. Geriamieji ASIT (lašai, tabletės, kapsulės), po liežuvis, intranazaliniai (vandeninis tirpalas arba milteliai), endobrociliniai (skysti arba milteliai).

Alergijų ASIT schemos

Klasikinė, sukurta nuo 10 mėnesių iki 3-5 metų, pertrauka nuo alergeno įvedimo dienos iki kelių mėnesių;

Toks gydymas atliekamas ambulatoriškai, t. Y. namuose. Paprastai gydymo metu nėra sunkių komplikacijų ar šalutinių poveikių, todėl nereikia atlikti visą parą atliekamos medicininės priežiūros.

Trumpalaikis:

  • Pagreitinta schema: po oda švirkščiamas vaistas 2-3 kartus per dieną;
  • Žaibas: reikiama alergeno dozė įvedama po oda tris dienas, kas tris valandas lygiomis dalimis su adrenalinu.
  • Šoko metodas: trukmė - diena, po oda kiekvieną dvi valandas atliekama alergeno ir adrenalino injekcija.

Trumpalaikis ASIT yra atliekamas ligoninėje ir derinamas su antihistamininių preparatų vartojimu.

Yra keletas ASIT ypatumų anafilaksinės reakcijos į girliuojančių vabzdžių veną. Gydymas apima atsargumo priemones nuo vabzdžių įkandimų. Alerginis asmuo turi būti:

  1. Alerginis pasas, kuriame yra vardo, telefono numerio, namų adreso, diagnozės ir instrukcijų, kaip naudoti antishock rinkinį.
  2. Komplekte yra švirkštai, adrenalino tirpalas, antihistamininis preparatas ir sisteminis veikimo gliukokortikoidas. Per vabzdžių aktyvumo laikotarpį pageidautina nuolat vartoti antihistamininius preparatus.

Mityba ASIT turėtų būti hipoalerginis, taip pat gyvenimas. Ir be klaidų dietoje kūnas yra stimuliuojamas, dozės skaičiuojamos griežtai pagal sveikatos būklę ir asmens būklę.

Jei jūs nepakeičiate savo gyvenimo būdo (bent jau dozės didinimo stadijoje), tinkamas gydymo poveikis gali būti ne.

Video: alergija ASIT - kaip gydymas?

Patariame aiškiai matyti alerginės reakcijos mechanizmą, taip pat bendrą informaciją apie ASIT terapijos elgesį.

Narkotikai, naudojami alergenams specifinei imunoterapijai

ASIT metu naudojami tokie alergenų standartai:

  • AU (alergijos padaliniai) - Jungtinių Amerikos Valstijų plėtra.
  • BU (biologiniai vienetai) - Europos vystymasis. Reaktyvumo indeksas (IR) yra vienas iš svarbiausių šios standartizacijos pavyzdžių.

ASIT yra keletas vaistų formų

  • Vandens druskos ekstraktai;
  • Alergijos, gautos polimerizacijos būdu;
  • Alergenai pcA;
  • SLASIT alergenai.

Kai kurie iš jų bus aptariami žemiau.

Alergenų vandens druskų ekstraktai

Tai daugiausia namų ruošiniai ASIT, pagaminti iš NPO "MicroGen" kompanijos (injekciniai ąžuolo, beržo ir kt. Žiedadulkių preparatai).

Ši grupė apima Kazachstane pagamintą vaistą "Antipollin". Yra "vakcinos" nuo žolių piktžolių ir pievų žolių, medžių, pjuvenų ir namų dulkių.

Preparatai, kurių alergenai yra adsorbuojami kalcio sulfato suspensijoje

Tai daugiausia importuojami produktai. Tarp jų yra:

  • Diater Laboratoriors (Diather), Ispanija. Yra daugiau kaip 25 alergenai, tiek vieni, tiek kartu;
  • Lais, Italija: Lais Dermatophagoides (Lais Dermatophagoid) - namų dulkių erkių alergenų mišinys; Lais Grass yra žolių žiedadulkėlis.
  • Stallergenes (Stallergen), Prancūzija. Įmonėje taip pat yra daugybė labai skirtingų "vakcinų". Tarp jų yra:
    • Alergenai "Staloral", vartojantys požymius ASIT;
    • Fostal ir Alustal po oda ASIT;

Kiekvienoje pakuotėje su vaistu yra atskiros instrukcijos, tačiau gydytojas nustato mažiausias dozes pagal tyrimą, kiekvieno paciento tyrimų rezultatus, jo amžių, bendrą būklę ir alerginių reiškinių sunkumą.

Alergijos

Be alergenų, kurie yra gamtoje randamos natūralios molekulės, taip pat naudojamos alergozės.

Dauguma alergozių yra polimerai. Tačiau LAIS alergija, susidariusi dėl kalio cianato poveikio alergenui, yra monomeras, todėl jis gali būti vartojamas po liežuviu.

Alergijos specifinė imunoterapija ASIT gali būti atliekama su 2 rūšių alergenais ir tokiu pat veiksmingumu kaip ir viena (pagal profesoriaus M. M. Kurbachovo tyrimą).

Indikacijos alergenai specifinei terapijai

  1. Aiškus IgE priklausomas ligos pobūdis (tiesioginis alerginis reakcijos tipas).
  2. Neveikimo simptominiam alergijų gydymui per farmakoterapiją trūkumas.
  3. Negalėjimas išvengti alergeno veikimo.
  4. Nepageidaujamų šalutinių reakcijų buvimas gydant vaistą.
  5. Atsisakymas vykdyti farmakoterapiją.
  6. Amžius virš 5 metų.
  7. Bronchų astma silpna.
  8. Alerginis rinokonjunktyvitas.

Kontraindikacijos

ASIT nuo alergijos kontraindikacijos po liežuviu, burnos ir parenteraliu metodu:

  • Onkologija;
  • Autoimuninės ligos, imunodeficitas;
  • Sunkūs psichiniai sutrikimai;
  • Nesugebėjimas laikytis gydymo režimo;
  • Amžius mažesnis nei penkeri metai;
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos dekompensacijos stadijoje (dėl to, kad neįmanoma saugiai naudoti adrenalino);
  • Bronchinė astma sunkios formos, netinkama simptominiam gydymui.
  • Nėštumo ir žindymo laikotarpiu reikia gydytojo patarimo tęsti gydymą.

Taip pat neįmanoma atlikti gydymo su β blokatoriais fono:

Vartojant MAO kartu su simpatomimetikais:

Be to, turėtų būti sveika skydliaukė - ir ASIT gali būti atliekama.

Taip pat yra laikinų kontraindikacijų:

  • Pagrindinių ar susijusių ligų, patologijų paūmėjimas;
  • Skiepijimas;

Kada jie nustoja vykdyti ASIT:

  • Sunkios reakcijos į gydymą;
  • Negalėjimas ar nenoras tęsti gydymo kursą;
  • Teigiamas gydomasis poveikis po keleto ASIT kursų.

Papildomos kontraindikacijos Slasit

Su kalbos ASIT, vaistas patenka tiesiai į burnos ertmę, todėl reikėtų atsižvelgti į šiuos aspektus. Neturėtų būti:

  • burnos gleivinės pažeidimas, opos arba erozija;
  • atviros žaizdos burnoje;
  • uždegiminės ligos, kraujavimas iš dantenų.

ASIT ir vakcinacija

Skiepijimo klausimas yra svarbus, nes ASIT gydymas apima patenkinti ilgus kursus, kurie gali sutalpinti planuojamą pavojingų ligų prevencijos veiklą. Ką daryti, jei reikia aplankyti skiepijimo kambarį "išskridus iš galvos"? Situacija yra visiškai išsprendžiama, jei laikomasi daugybės sąlygų ir rekomendacijų.

Pirmiausia turite pateikti savo gydytojo šlovę. Atsižvelgdamas į situaciją, jis paaiškins, kaip konkrečioje situacijoje padaryti geriau. Pavyzdžiui, jei planuojate pradėti gydymą tik ASIT preparatais, vakcinacija turėtų būti atliekama mažiausiai prieš mėnesį iki gydymo pradžios.

Per palaikymo kursą skiepijimas yra įmanomas, tačiau tik tada, jei jį gydo nepertraukiamai trejus metus ar ilgiau, tačiau taip pat turite laikytis šių nurodymų:

  • Nevartokite ASIT vaistų ir vakcinuojate tą pačią dieną;
  • Gavęs ASIT alergeną, vakciną galite gauti ne anksčiau kaip per savaitę;
  • Nuo vakcinacijos iki kitos ASIT dozės turi praeiti mažiausiai trys savaitės (o tai yra be šalutinio poveikio)
  • Kalbant ASIT metodu, palaikomojo gydymo stadijoje būtina laikinai sustabdyti alergeno vartojimą. Schema yra tokia: 3 dienas prieš vakcinaciją nenaudokite vaisto, taip pat procedūros dieną ir per dvi savaites po vakcinacijos.

ASIT vaikams ir nėščioms moterims

Kaip jau minėta, nėštumo metu ASIT atliekamas tik gydytojo nuožiūra. Paprastai vaiko laukimas yra santykinis kontraindikavimas šios terapijos elgesiui.

Nėščios moters imuninė sistema elgiasi kitaip nei įprasta būsena. Viena vertus, jis yra labai susilpnintas, kita vertus, jam būdingas padidėjęs reaktyvumas. Todėl sunku nuspėti kūno reakciją į įvedamą alergeną. Be to, nėra duomenų apie tai, kaip šis metodas yra saugus vaisiui, nesvarbu, ar stimulo įvedimas neturės įtakos jo augimui ir vystymuisi.

Atsižvelgiant į tai, planuojant vaiką, jie baigia dabartinį ASIT kursą, jei jis buvo, ir jie nepradės naujo, kol nėštumas nebus išspręsta. Jei tai atsiranda gydymo metu, gydytojas turi įvertinti moters būklę, susieti jo keliamą riziką ir naudą bei nuspręsti, ar reikia tęsti gydymą.

Vaikams ASIT dažnai yra pabėgti nuo alergijos. Jų imunitetas yra neįtikėtinai "pažeidžiamas", nepatrauklus, o šios kategorijos gyventojų alergijos dažnai yra sunkesnės, atsikratyti to nėra taip paprasta. Be to, ne visi antihistamininiai vaistai gali būti vartojami vyresnio amžiaus žmonėms. Todėl vaikystė ir sunki alergija - tiesioginė imunoterapijos indikacija.

Tačiau tai daro ne jaunesni kaip 5 metų vaikai (retais atvejais - 4 metai).

ASIT saugumas ir galimas šalutinis poveikis

Žinoma, gydymo metu pirmasis yra saugumas.

Atliekant alergenui specifinę imunoterapiją gali pasireikšti vietinis ir sisteminis šalutinis poveikis.

Nuotrauka: Rinitas yra vienas iš alerginių alergijų šalutinių reiškinių

Vietos injekcijos srityje pasireiškimai:

Dažniausiai šie simptomai pasireiškia per pusvalandį po procedūros. Tokiu atveju pakoreguokite injekcinio alergeno dozę (į apačią).

Lokaliosios reakcijos ASIT atveju vietinės reakcijos gali pasireikšti niežuliu, burnos džiūvimu, gleivinės ir liežuvio patinimu.

Sisteminės apraiškos, atsirandančios už vaisto vartojimo vietos ribų, apima:

  1. Plaučiai: rinitas, nosies niežėjimas, plyšimas, sausas kosulys, gerklės skausmas.
  2. Vidutinis: sunku kvėpuoti, niežti ir išbėrimas ant kūno, galvos skausmas, sąnarių skausmas, karščiavimas.

Reikėtų pažymėti, kad visos sisteminės apraiškos yra gerai kontroliuojamos ir sustojamos, jų atsiradimo dažnumas yra ne daugiau kaip 10%. Sunkios reakcijos yra retos - anafilaksinis šokas, angioneurozinė edema (dažnis iki 0,001%). Tokiu atveju būtina persvarstyti gydymo programą pagal ASIT metodą.

Verta žinoti, kad sisteminių reakcijų analizė rodo, kad daugeliu atvejų jie atsirado dėl nukrypimų nuo priimtų ASIT vykdymo taisyklių, būtent:

  • ASIT protokolo pažeidimas:
    • alergeno dozės paklaida;
    • alergeno vartojimas iš naujo buteliuko (perėjimas prie kitos serijos, turintis skirtingą alerginį aktyvumą);
    • vaisto vartojimas pacientams, sergantiems bronchine astma ligos klinikinių pasireiškimų metu;
    • kitos terapinės alergeno dozės įvedimas ligos paūmėjimo fone (įskaitant ne tik alergines);
  • Ypač didelis pacientų padidėjusio jautrumo laipsnis (tai nėra susijęs su nepakankamai koreguojamu dozavimo režimu);
  • Vienalaikis beta adrenoblokatorių vartojimas.

Pasaulinėje praktikoje ASIT naudojimas yra labai įprastas.

Tačiau dažniausiai tokios reakcijos atsiranda, jei gydymą atlieka ne alergologas, o bendrosios praktikos gydytojas, neturintis specialių žinių šioje srityje.

Taigi logiška išvada. Siekiant išvengti neigiamų pasekmių, būtina gydytis medicinos įstaigoje ar ligoninėje. Gydymas turėtų būti tinkamas įgūdžių turintis alergologas.

Maksimalus ASIT veiksmingumas nuo alergijos

Dabar procedūra atliekama beveik visų rūšių alergijos. Tai laikoma veiksmingiausia sezoninių alergijų (pollinozės) sergantiems pacientams. Jei esate alergiškas ambrozijai, grūdų žiedadulkėms ir tt Kodėl?

Faktas yra tai, kad viena iš aktualiausių problemų yra kova su žiedadulkių alergenais. Jei negalite bendrauti su katinu ir ne "susitikti" su alergijomis, tai beveik neįmanoma pabėgti nuo žiedadulkių.

Šiuo atžvilgiu tyrimai dėl pilvozės gydymo buvo atliekami ilgą laiką. Nustatyti optimalūs komponentų, dozių ir terapijos programų santykiai.

ASIT taip pat yra gana veiksmingas, jei yra alergija pelėms, taip pat jei yra pažymėtų alergenų (t. Y., Kovos su namų ūkio alergenais). Tarp narkotikų yra mišinių, kovojančių su alergijomis erkių, taip pat grybų (dulkių alergija). Visų pirma kompanija "Diather" siūlo daugiau nei 5 "vakcinas" nuo šių alergenų - tiek vienkartinių preparatų, tiek 2, 3 ir net 4 stimulų derinių. Gydymas bus labai veiksmingas.

Katė, kaip stiprus alergenas, yra daugelio žmonių, ypač vaikų, problema. Padidėjęs jautrumas šiems gyvūnėliams dažniausiai baigiasi sėkmingai.

Tačiau vis dar nėra pakankamai veiksmingos maisto alergijos priemonės.

Vaizdo įrašas: Apie ASIT aišku iš mūsų konsultacinio gydytojo N.Vintsevo.

Alergenų specifinės imunoterapijos kaina

Kursų kainą ASIT sudaro konsultacijos su alergologu, odos jautrumo alergenams tyrimas ir paties vaisto kaina.

Pasakyti, kad jo įgyvendinimas yra nebrangus, tai neįmanoma. Apskritai alergijos imunoterapijos kaina gali siekti dešimtis tūkstančių rublių, tačiau ateities perspektyva tai nėra tokia kritiška, nes pasibaigus kursui dingsta antialerginių vaistų poreikis, kuris kompensuoja ASIT sąnaudas.

Žemiau galite pamatyti procedūros išlaidų pavyzdžius vienoje iš Maskvos klinikų (kainos gali skirtis priklausomai nuo valiutos keitimo kurso).

Tai sunku spręsti. Federalinis įstatymas Nr. 326 "Dėl piliečių privalomojo sveikatos draudimo" nenurodo konkretaus paslaugų, kurias pacientas privalo pateikti medicinos organizacijoms be mokėjimo, sąrašą. Viskas priklauso nuo teritorinės valstybės garantijų programos.

Atsakymai į įprastus klausimus

Žemiau rasite atsakymus į dažniausiai užduodamus klausimus, susijusius su pacientais ir tais, kurie tik planuoja atlikti procedūrą.

Reikia paaiškinti gydytojui, kaip naudoti vaistus. Kiekvienas vaistas turi savybes, kurios skiriasi nuo kitų. Tačiau yra bendra apytikslė schema paruošiant kalbos alergeną:

  1. Griežtai nustatytas vaisto kiekis įpiltas į šaukštą, supilamas nedidelis kiekis vandens;
  2. Įpilkite agentą po liežuviu, laikykite ten porą minučių, nurykite jį;
  3. Taikyti vaistą turėtų būti valandą prieš valgį ar valandą po valgio;
  4. Jei rekomenduojama skirti vieną dozę, tai turėtų būti daroma prieš miegą ne anksčiau kaip po valandos po valgio;
  5. Šis vaistas vartojamas griežtai laikantis režimo ir dietos.

Taip, yra "vakcinos" daugybei pelėsių grybų (Kladosporium, Aspergilus, Alternaria, Penicillium ir visų rūšių deriniai).

Kai vaistas vartojamas po liežuviu, vaistas patenka į virškinimo traktą. Iš tikrųjų pilvo skausmas yra maisto alergijos pasireiškimas. Remiantis įvairiais tyrimais, besivystančiose ligoninėse vyksta 8-45 proc. Gydomų pacientų, todėl per trumpą laiką nereikia gydymo ir perleidimo.

Geriausia pradėti gydymą kelis mėnesius iki žydėjimo. Vidutiniškai balandžio-gegužės mėn. Viduryje beržo žydi, narkotikų administravimas gali prasidėti lapkričio-gruodžio mėnesiais.

Iš esmės, taip, alkoholis nekenkia narkotikų veikimui. Tačiau reikėtų nepamiršti, kad daug gėrimų pagaminti remiantis gana alergijos produktais ir todėl jie gali būti alergenai. Šiuo atveju alkoholio vartojimas laikomas dietos pažeidimu.

Ne Gydymo metu visi antigeniniai poveikiai atšaukiami, taip pat. skiepijimas.

Būtina atšaukti vaistus iki visiško atsigavimo, ir tada, pasikonsultavę su alergologu, tęsti gydymą.

Taigi, pirmiau išdėstytos išvados yra tokios:

  • ASIT yra veiksminga;
  • Laikantis gydymo režimo, jis yra saugus;
  • Rezultatas tęsiasi daugelį metų;
  • Sistema toliau gerėja;
  • Išlaidas kompensuoja tolesnis atsisakymas naudoti antialerginius vaistus ateityje.

Antigenu specifinės imunoterapijos apžvalgos yra labai skirtingos. Yra tie, kuriems ji padėjo atsikratyti alergijos. Anksčiau sunkūs simptomai, žmonės mielai vaikšto gatve šalia pavasario, kvapą gėlių, insultas katėms ir gyvą gyvenimą iki galo. Tuo pačiu metu yra ir tie, kurie, praleidę daug laiko ir pinigų, nepasiekė tokio poveikio.

Šiuo atžvilgiu dilema "imunoterapija alergijoms: už ir prieš", atsakymas yra gana "už". Geriau pabandyti, o ne siekti pageidaujamo rezultato, o ne išbandyti.

  1. Patirtis su šiuolaikinėmis alerginėmis vakcinomis gydant atopines vaikų ligas. R. M. Закревская, N. F. Жукова. Nuoroda: ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=1108
  2. ASIT: mitai ir tikrovė. Paskutinė dalis paskaita MD, profesorius Оксана Михайловна Курбачева. Nuoroda: internist.ru/video/detail/3415

Komentarai apie straipsnį: 10

ASIT - mano svajonė buvo trejus metus. Aš girdėjau apie savo ausų kraštą, ir aš vis tiek negaliu to gauti. Ji yra alergija ambrozijai. Ypač nė vienam žmogui, bendra hormoninių lašų prasmė yra maksimali dozė, Montelukastas, Erius, lašai akyse ir kantrybė. Pastarajam nepakanka. Rugpjūčio mėnesį šiluma yra mažesnė nei 38 metų. Šiais metais aš pažadėjau būti ištirti ir sutelkti dėmesį į problemą. Dabar aš perskaičiau jūsų nuostabią svetainę... supratau, kad galbūt aš turiu polinezę verpalai ar kažkas kitas, o ne ambrosiją. Tai reiškia, kad reikia išnagrinėti giliai. Ir laikas eina, tarsi vėl skrista. Neturėk laiko pažvelgti atgal, kai ateina vasara)

Mano pirmas kursas jau baigėsi, šių metų lapkritį aš pradėjau antrą. Aš esu alergiškas beržui pavasarį ir kai kurių pievų žolelių, žydinčių. Kiekvieną pavasarį tai stiprus sloga, akys patinios ir raudonos, paprastai negalima kvėpuoti. Tačiau po paskutinio kurso (nuo 2016 m. Lapkričio mėn.) Susitiko su 2017 m. Pavasariu, jausdamas daug geriau. Pirma, nuolatinis kosulys ir sloga buvo praktiškai praeinančios, akys nesisukdavo ir nesukurta. Šiek tiek jaudinamas, bet tai nėra kritiška. Galiausiai galėjau mėgautis šio metų laiku. Aš tęsiu 3 metus, ir ten, kaip nuspręs gydytojas.

Marina, ačiū už dalijimąsi patirtimi. Sėkmės tavo gydyme!

Dėkojame už atsakymą, tikiuosi, kad tolesnis ir tiesa bus tik geresni. Ar galiu prašyti jūsų atsakyti į klausimą? Kodėl kai kurie ASIT trunka 3 metus, o kiti 5, pavyzdžiui? Mano gydytojas sako, kad 3 metai, ir ten bus matoma. Apskritai, jei aš nežinojo, jog būtina atlikti nuolatinę terapiją, norėčiau baigti po pirmojo kurso, nes jausmas buvo tas, kad alergija buvo praeityje.

Sveiki! Kūno imuninės sistemos restruktūrizavimas yra ilgas procesas, todėl neturėtumėte sustabdyti gydymo pusės būdo. Standartinis kursas ASIT yra 3 metai, tačiau kai kuriais atvejais jis pratęsiamas iki 4-5 metų. Alergologas individualiai stebi kiekvieno paciento gydymo veiksmingumą.

Aš paėmiau 3 asitus terapijos kursus lašais po liežuviu. Kaip rezultatas, sugebėjo susidoroti su alergijos apraiškomis. Alergija žydinčiam beržui. Kiekvienas, kuris abejoja, ar reikia, norėčiau pasakyti, kad tai tikrai reikalinga, jei pasiūlo gydytojas, tada dar daugiau.

Tais pačiais metais taip pat dalyvavo kursuose ASIT. Alergija beržo žiedadulkėms. Šiemet nebuvo įmanoma kreiptis į alergologą. Kyla klausimas, ar galiu nusipirkti kursą, kuris jau palaiko save?

Sveiki, jei perkeliamumas buvo normalus - galite. Gydymas yra pageidautinas pradėti keletą mėnesių iki žydėjimo.

Jis pagamino ASIT Maskvoje už 2 sezonus iš eilės su pinigais prie pečių dviem rankomis (beržais ir javais), po to praleido 1 sezoną. Žydėjimo sezonas yra balandis-birželis injekcijų metais, tada jis buvo sunkus: nosies nosies, čiaudulio, nosies užgulimo, akių.
Dabar klausimas yra toks: gal aš turiu teisę nemokamai ASIT OMS, kuris jums pasakys, kas paklausti, kur išsiaiškinti?
Ačiū

Gera popietė Federalinių programų lygiu nemokamas ASIT leidimas nenumatytas. Kai kuriuose regionuose yra vietos programų, kuriose ši galimybė egzistuoja.
Informacija apie jūsų regiono programas turėtų būti nurodyta OMS teritorinio fondo tinklalapyje arba draudimo bendrovės, kuri jums išdavė OMS politiką, interneto svetainėje.

Alergenų specifinė imunoterapija

Deja, nė vienas iš vaistų, vartojamų alergijos simptomams palengvinti, negali pakeisti kūno reakcijos į alergeną. Alerginės ligos dažnai vystosi laipsniškai: pirma, tai yra lengvas rinito pasireiškimas, tada jie tampa ryškesni, tada gali prisijungti sausas kosulys ir astmos priepuoliai. 50% alerginio rinito atsiranda bronchų astma.

Kitas nemalonus alergijos bruožas - tai vaistai, kurie iš pradžių viską palengvina ir galų gale nustoja padėti. Be to, atsako sezonas gali būti pailgintas - pavyzdžiui, jei organizmas pirmą kartą reaguoja į žiedadulkes, kai jo koncentracija ore pasiekia didžiausią tašką, simptomai pradės jus nerimauti per visą žydėjimo laikotarpį. Ir labiausiai nemalonus - atsižvelgiant į ryškų jautrumą vienam alergenui, gali atsirasti reakcija į naujus dirgiklius, pvz., Žolių žiedadulkių ar namų dulkių erkių.

Alergenų specifinė imunoterapija (ASIT) šiuo metu yra vienintelis būdas, galintis pakeisti organizmo požiūrį į alergeną ir užkirsti kelią tolesniam alergijos vystymuisi. Šis metodas ilgą laiką buvo naudojamas visame pasaulyje, tačiau šiandien jis išlieka moderniausias ir efektyvesnis!

Be ASIT, laikui bėgant tikimybė yra didelė:

  • Simptomų pasunkėjimas
  • Alerginio rinito perėjimas prie astmos
  • Prisijungimas prie jautrumo naujiems (nesusijusiems) alergenams
  • Simptominių vaistų vartojimo efektyvumo mažinimas

4 pagrindinės naudos, kurios grąžins jus į gyvenimą:

  1. Sumažina ar net mažina simptomus ilgą laiką.
  2. Sumažėja simptominių alergiškų vaistų poreikis
  3. Apsaugo jautrumą kitiems alergenams.
  4. Įspėja apie alergijas nuo rinito iki astmos

ASIT principas - naudoti vaistus, kurie yra pagrįsti pačiais alergenais, kurie yra jūsų ligos priežastis. Asit yra pagrįstas reguliariu alergeno įvedimu pakankamomis dozėmis. Konkrečios vakcinos sudėtis priklauso nuo alergenų, į kuriuos esate jautrūs, rinkinį.

ASIT yra ilgas procesas, trunkantis nuo 3 iki 5 metų. Jo esmė yra tai, kad alerginis pacientas yra veikiamas alergeną, lėtai ir laipsniškai didinant šio alergeno dozę, kad imuninė sistema nereaguoja pernelyg ir nėra jokių klinikinių alerginės reakcijos požymių.

Pagrindiniai ASIT veiksmingumo veiksniai:

  1. Gydymas ankstyvoje stadijoje - kuo greičiau pradedamas ASIT, tuo veiksmingesnis.
  2. Atitiktis gydytojo priėmimui ir visoms rekomendacijoms
  3. Aukštos kokybės pramoninės produkcijos naudojimas, standartizuotas ir išgrynintas iš kitų dirginančių medžiagų ir priemaišų

Atliekant ASIT galimas nepageidaujamas reakcijas.

Jie suskirstyti į vietinius ir bendruosius. Daugeliui pacientų (80%) pastebimos vietinės reakcijos, susijusios su paraudimu, niežuliu, patinimu alergeno injekcijos vietoje. Jei yra ryškių lokalių reakcijų, galima naudoti simptominius vaistus (tai neturės įtakos ASIT veiksmingumui). Bendrosios reakcijos gali būti panašios į simptomus, kurie pasireiškia alergijos pasunkėjimo metu.

Jie gali būti lengvi arba vidutinio sunkumo, o jų vystymosi dažnumas - ne daugiau kaip 10%.

Literatūra aprašo labai retus atvejus (

Alergenų specifinė imunoterapija (ASIT) alergijoms

Pirmas sėkmingas ASIT taikymas buvo aprašytas 1911 m. Nuo šio momento praėjo daugiau nei šimtmetis, o tai leido mums kaupti pakankamą patirtį alergenų specifinei imunoterapijai ir sukurti veiksmingus vaistus.

ASIT metodas nuolat plečiasi. Tai remiasi alergijos kenčiančio asmens įkvėpimu, stimuliuojančių dozių padidėjimu konkretaus vaisto forma, vadinamoji "alergijos vakcina".

Atsižvelgiant į tai, kūnas palaipsniui tampa pripratęs prie alergeno, nustoja reaguoti į jį. Šiuo atveju alergijos gydymas gali būti laikomas sėkmingu.

Gydymo specifika

ASIT terapija siūlo ne tik simptominį gydymą, bet ir metodo tikslas yra išgydyti alergijas, pašalinant organizmo padidėjusį jautrumą jo pradiniam šaltiniui. Mažiausias alergenų kiekis, kurį reguliariai įvedama į žmogaus kūną, didėja laikui bėgant, lemia tai, kad imuninė sistema nustoja skausmingai reaguoti į stimulą ir laikyti jį svetimkūniu. Palaipsniui šis alergijos gydymo būdas visiškai pašalina ligą.

Alergenai, naudojami ASIT, yra polisacharidai ir baltymai. Kada nors kūno alergijoje jie stimuliuoja antikūnų sintezę, mažinančią dirginančių išorinių veiksnių poveikį organizmui. Taigi, alergenų specifinė imunoterapija (ASIT) yra terapinė ir profilaktinė procedūra, skirta imuninės sistemos būklei ištaisyti ir vėliau išgydyti alerginę ligą.

Gydymo principas

Alergijų gydymas ASIT metodu prasideda nuo diagnozės, apimančios šį tyrimą:

  • bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai;
  • EKG tyrimas;
  • Spirografija asmenims, sergantiems bronchine astma.

Be to, paciento tyrimas būtinai atliekamas tiriant alergijas potencialiai žinomiems dirginantiems. Surinkusi visą informaciją, specialistas pasirenka kursą ASIT, ty vakciną, dozę, metodą ir dažnumą. Jei vaistas gerai toleruojamas kūnu, gydytojas pradeda didinti jo kiekį.

Procedūra turėtų būti atliekama ligoninės skyriuje ar alergologų kabinetuose, kur yra viskas, kas būtina pacientui suteikti pirmąją pagalbą, jei jo kūnas tinkamai neatsako į alergeno įvedimą. Įvedus šį vaistą, visiems pacientams patariama valandą išeiti iš ligoninės sienų.

Kaip gydyti ASIT? Vaistiniai preparatai patenka į kūną taip:

Indikacijos

Alergijų gydymas ASIT yra veiksmingas tokiomis sąlygomis:

  • sezoninis rinitas, pavyzdžiui: pollinozė;
  • alerginis rinitas ir konjunktyvitas;
  • dilgėlinė;
  • bronchų astma kompensacijos laikotarpiu;
  • tam tikros rūšies maisto alergijos;
  • paciento noras ir gebėjimas atlikti šį gydymo būdą.

Jei ASIT metu atsiranda nėštumas, manoma, kad tolesnis gydymo kursas nekeltų pavojaus negimusiam vaikui, todėl jį galima išgelbėti. Tačiau pradėti gydymą, žinant nėštumo buvimą, nerekomenduojama.

Kartu su indikacijomis svarbu atsižvelgti į gydymo reikalavimus:

  • tiksliai nustatytas alergenas;
  • poveikis kūnui ne daugiau kaip 3 alergenai tuo pačiu metu;
  • sustabdyti sąlytį su alergenu neįmanoma dėl jo paplitimo: augalų žiedadulkių (beržas, kumštis ir tt), dulkių, vabzdžių įkandimų.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijų ASIT atveju yra šios sąlygos:

širdies ir kraujagyslių ligos, dekompensacijos ir subkompensacijos stadijoje, kurių gydymas neleidžia naudoti epinefrino;

  • hematopoetinės sistemos ligos;
  • kepenų ir inkstų ligos;
  • tuberkuliozė;
  • aktyvi reumato forma;
  • endokrininės sistemos ligos, skydliaukės sutrikimai;
  • onkologiniai navikai;
  • sunki bronchinė astma, kuri pasireiškia sutrikus plaučių kvėpavimo funkcijai, nepaisant nuolatinių terapinių priemonių;
  • beta adrenoblokatorių vartojimas pacientui;
  • ūminė ir dekompensuota įvairių organų ir sistemų patologija;
  • sunkūs psichiniai sutrikimai;
  • vaikai iki penkerių metų.

Be to, gydymas šiuo metodu netaikomas pacientams, sergantiems šiomis ligomis:

  • fotodermatitas;
  • atopinis dermatitas;
  • šalta netolerancija;
  • angioneurozinė edema;
  • daugiavalentis alergija, kai organizmas pasireiškia padidėjusiu jautrumu daugiau nei 3 alergenams;
  • alergija pelėms ir grybelių sporams, gyvūnų seilėms;
  • netoleravimas atskiriems narkotikams.

Visose šiose situacijose žmogaus imunitetas patiria didelį stresą, todėl jis negali susidoroti su papildoma išorinių veiksnių įtaka, įskaitant ASIT alergijos gydymą.

ASIT šalutinis poveikis

Žmogaus imunitetas yra sudėtingiausia kūno sistema, todėl beveik neįmanoma nuspėti, kokia bus jo reakcija į įprastą alergenų dozę iš išorės.

Reakcija į alergenų specifinę terapiją gali būti dviejų tipų:

Kuriant sisteminę imuninės sistemos reakciją, pacientui suteikiama tokia pagalba:

  • gnybtas yra virš 5 cm aukščio virš injekcijos vietos;
  • Adrenalino injekcija atliekama injekcijos vietoje;
  • antihistamininas įvedamas į veną, pavyzdžiui: Tavegil, taip pat prednizonas;
  • Eufilinas į veną leidžiamas esant bronchų spazmui;
  • jei atsiranda įtarimas dėl šoko, pacientui reikia skubios medicinos pagalbos.

Po to, kai pasireiškia sisteminė reakcija, pacientas paliekamas 24 valandas stebėti ligoninėje. Ekspertai mano, kad imuninės sistemos reakcija gali atsirasti reaguojant į netinkamą alergeno įvedimą, jo laikymo trukmės pažeidimą ir kt. Jei atsiranda bet koks šalutinis poveikis, specialistas peržiūri nustatytą gydymo kursą, prireikus koreguodamas.

Veiksmingumas

Svarbiausias sėkmingo gydymo aspektas yra glaudus gydytojo ir paciento bendradarbiavimas, taip pat visiškas jų supratimas, kas yra ASIT ir jo poveikio mechanizmas. Tai svarbu, nes alergenų specifinė terapija yra ilgas ir nuoseklus procesas, kuris trunka nuo kelių mėnesių iki kelerių metų.

ASIT veiksmingumas priklauso nuo šių veiksnių:

  • gydymo kursas prasidėjo laiku, ankstyvojoje alerginės ligos stadijoje: kuo anksčiau taikomas alergenų specifinis gydymo metodas, tuo geriau jis bus;
  • pacientas griežtai laikosi visų rekomendacijų ir gydytojo nurodyto gydymo režimo;
  • Gydymui naudojamos aukštos kokybės pramoninės klasės vakcinos, tinkamai išvalytos nuo galimų priemaišų ir dirginančių medžiagų.

Šis gydymo metodas buvo taikomas daugelį metų, tačiau šiandien 2017 m. Jis išlieka modernus ir ne mažiau veiksmingas.

Jei atsisakysite naudoti alergenų specifinį gydymą, yra didelė tikimybė, kad bus toliau išvardytos komplikacijos:

  • alergijos klinikinių pasireiškimų padidėjimas ir pablogėjimas;
  • alerginio rinito atsiradimas bronchinės astmos metu;
  • padidėjusio jautrumo atsiradimui dėl papildomų naujų alergenų;
  • simptominio gydymo veiksmingumo pablogėjimas.

90% pacientų, kenčiančių nuo alerginio rinito ar šienligės, kuriems buvo taikomas alergenų specifinis gydymas, atkreipia dėmesį į tai, kad dauguma klinikinių ligos simptomų atsiranda arba pašalinama dauguma, mažėja jų sunkumas, sumažėja narkotikų vartojimas.

ASIT privalumai

  • Pašalina alergijos simptomus.
  • Normalizuoja gyvenimo kokybę.
  • Garantuoja ilgą atleidimo iš pareigų laikotarpį.
  • Kliūsto į lengvesnių ligos formų perėjimą į sunkesnes.
  • Apsaugo nuo padidėjusio jautrumo kitiems alergenams.
  • Padeda formuoti mažiau priklausomybės nuo vaistų nuo antihistamininių vaistų ir kartais leidžia visiškai atsisakyti jų.

Terapinis alergenų specifinės terapijos poveikis priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant paciento elgesį ir individualią jo organizmo reakciją. Kai kurie pastebi akivaizdų gerovės gerėjimą jau pirmojo gydymo kurso fone. Kitų atsiliepimų rezultatai rodo, kad stabilus perleidimo laikotarpis jiems buvo pateiktas tik po kelerių metų nuolatinio ASIT perėjimo. Kartotiniai gydymo kursai yra būtini visiems pacientams, nepriklausomai nuo jų organizmo reakcijos. Jų trukmė, metodas ir vakcinos skyrimo dažnumas nustatomas pagal alergologą.

Trūkumai

Tačiau, be šio metodo pranašumų, alergenai būdingas gydymas turi trūkumų.

  1. Pirma, tai yra nedidelis konkrečių alergenų kiekis, kurį galima gydyti.
  2. Antra, pernelyg ilgas kontraindikacijų sąrašas, dėl kurio gali būti taikoma ne visi žmonės, serganti alerginėmis ligomis.
  3. Trečia, šalutinis poveikis, kurio tikimybė yra padidėjusi, yra akivaizdus minusas alergenų specifinio gydymo.

Be to, metodo trūkumai yra griežti pacientų amžiaus ribos. ASIT draudžiama vartoti jaunesniems nei 5 metų vaikams ir suaugusiesiems, vyresniems nei 60 metų. Taip yra dėl to, kad šiuo amžiuje imuninė sistema blogai reaguoja į korekcines išorines priemones.

Kitas ASIT metodo trūkumas, būtinas daugeliui pacientų, yra jo kaina. Vienos vakcinos kaina svyruoja 700 rublių (duomenys apie 2016 m.), O visas gydymo kursas svyruoja nuo 18 iki 45 tūkstančių rublių.

Alergenų specifinės terapijos sąnaudas įtakoja ne tik medicinos klinikų kainų politika, bet ir specifinių alergenų forma ir skaičius, papildomų laboratorinių tyrimų, medicininių konsultacijų ir simptominiam gydymui reikalingų preparatų kaina.

Tačiau, jei mes palyginsime simptominį antialerginį gydymą, kurio tikslas - kovoti su alerginės ligos klinikinėmis apraiškomis ASIT metodu, pastarosios privalumai bus neginčytini. Kadangi su jo pagalba galite pamiršti, kas tai yra - būti alergišku.

Pacientų paruošimas

Iš anksto planuojamos alergenų specifinės terapijos datos. Gydymo pradžia turi sutapti su alerginės ligos atsisakymo pradžia. Pavyzdžiui, jei reikia seansinio gydymo, tada ASIT atliekamas rudens-žiemos sezono metu. Kalbant apie alergiją ištisus metus, terapinis kursas vyksta bet kuriuo metų laiku, tačiau ligos išlaisvinimas yra būtina gydymo sąlyga.

Pacientų paruošimas apima tokias veiklas:

  • atlikti alergijos testą, skirtą nustatyti alergeną;
  • visiškai pašalinti sąlytį su aptiktu alergenu (kaip paskutinę priemonę, jį sumažinti);
  • atsisakymas vartoti antihistamininius vaistus: silpnos alerginės ligos formos atveju atsisakymas atliekamas 7 dienas iki gydymo pradžios, sunkiu atveju - 3

Per alergenai būdingą terapiją pacientas turi būti visiškai sveikas.

Schema

Alergenų specifinė imunoterapija yra visiškai individualus procesas. Tai apima imitavimo ir palaikymo etapus.

Imitavimo etapas vadinamas sutrumpintu. Tai rekomenduojama lengvoms alerginių ligų formoms. Jis trunka iki 6 savaičių, šiuo laikotarpiu alergologas pasirenka didžiausią leidžiamą vakcinos dozę.

Pritvirtinimo etapas - tai vakcinos skyrimas vieną kartą per 7-10 dienų arba žodžiu (liežuvio kalba) - 3 kartus per savaitę.

Taip pat yra antroji alergenams būdingos terapijos schema, kuri taip pat vadinama klasikine. Jis vartojamas pacientams, turintiems išsivysčiusių užsitęsusių alerginių reakcijų. Tokiu atveju imitacinis etapas trunka ne mažiau kaip 4 mėnesius, o palaikomasis - 6 mėnesiai.

Gydymo kursai turi būti kartojami keletą kartų. Paprastai visiškam išieškojimui reikalingos 3 visos ASIT kursai.

Taip pat galite atkreipti dėmesį į trumpalaikius gydymo būdus:

  • paspartėjo: vakcina į organizmą įvedama 3 kartus per dieną;
  • fulminanti: alergenai įvedami 3 dienas per 3 valandas;
  • šoko metodas: visa vakcinos dozė yra skiriama kas 2 valandas per parą.

Trumpalaikės alergenų specifinės terapijos formos yra mažiau veiksmingos, o šalutinio poveikio ir komplikacijų rizika padidėja kelis kartus, priešingai nei klasikinis ASIT metodas. Trumpalaikis gydymas turėtų būti atliekamas griežtai ligoninėje, kurioje pacientas imunoterapijos metu yra kelias dienas hospitalizuojamas.

Kaina ASIT

Vidutinės ASIT kainos Maskvoje yra šios lentelės:

Populiariai Apie Alergijas