Kiekvienas trečias imunologijos pacientas yra netoleruojantis žiedadulkių. Dažnas alergenas yra lapuočių augalai žydėjimo laikotarpiu - alksnis, lazdynas, beržas. Susisiekimas su šių medžių žiedadulkėmis sukelia sloga, akių paraudimas, ašarojimas, gerklų stenozės vystymasis, anafilaksija. Alerginė terapija paprastai atliekama simptominiu būdu, tačiau geriau naudoti asitą, kad ilgai atsikratytų ligos, o "Staloral Berch" žiedadulkių alergija yra geras pasirinkimas.

Kas yra Staloral alerginis beržo žiedadulkis

ASIT (alergenų specifinė imunoterapija) yra įvairių alerginių ligų gydymo būdas. Jo esmė yra sistemingai įvedant į paciento kūną maža, nuolat didėjanti medžiagos dozė, skatinanti rinito, dilgėlinės, konjunktyvito ir tt atsiradimą. Kadangi ASIT veikia ligos priežastis, jo naudojimas padeda sumažinti ar visiškai pašalinti didelį jautrumą tam tikroms medžiagoms. Dėl to yra įmanoma:

  • užkirsti kelią rimtiems alerginių ligų plaučiams (pvz., nuo šalčio iki bronchinės astmos);
  • sumažinti jautrumo kitoms medžiagoms riziką;
  • sumažinti antihistamininių ir kitų vaistų vartojimą simptominiam gydymui.

Farmakologinis poveikis

Siekiant kovoti su alergijomis beržo ir kitų lapuočių augalų žiedadulkėms, naudojamas Staloral alergenas. Šis vaistas skirtas sezoniniam alerginių reakcijų gydymui, o tai reiškia, kad vartojama po liežuviu, ty injekcija į burnos ertmę (po liežuviu). Šio vaisto vartojimas skatina:

  • sumažėjimas lgE lygis kraujyje;
  • sumažėjęs alergijų atsiradimo ląstelių reaktyvumas;
  • gaminti specifinius antikūnus, kurie neleidžia sintetinti kitų medžiagų, kurios susidaro alergenui patenkant į organizmą;
  • padidėjusi sąveika tarp ląstelių, atsakingų už uždegiminio proceso atsiradimą, kuria slopinami patologijos simptomai.

Naudojimo indikacijos

"Staloral" alergenų vartojimas Beržas žiedadulkės rekomenduojamos tik po gydytojo recepto. Specialistas gali skirti vaistą pacientui, jei:

  • pirmojo tipo alerginės reakcijos atsiradimas;
  • stiprus gleivinis konjunktyvitas, sukeltas alergijos;
  • sezoninis alerginis rinitas (paprastai jis prasideda ankstyvą pavasarį, kai medžiai ir kiti augalai žydi);
  • bronchinės astmos išvaizda;
  • nemalonių simptomų pasireiškimas po sąlyčio su medžių žiedadulkėmis.

Kompozicija

Kuriant narkotikų Staloral alergeną, beržo žiedadulkių ekstraktas yra pagrindinis aktyvaus vaisto ingredientas. Pagalbiniai komponentai yra:

  • glicerolis;
  • išgrynintas vanduo;
  • natrio chloridas;
  • manitolis.

Atleiskite formą

Vaistas yra buteliuose su dozatoriumi ir yra skaidrus skystis. Plieno alergenų beržo žiedadulkes galima nusipirkti kitoje konfigūracijoje. Starterio rinkinyje yra du buteliukai iš violetinės ir mėlynos spalvos ir trys dozatoriai. Priežiūros terapijos rinkinį sudaro du dozatoriai ir toks pat skaičius violetinių butelių.

Naudojimo instrukcijos

Rekomenduojama pradėti gydymą Staloral aliejumi iš beržo žiedadulkių bent porą mėnesių prieš medžio žydėjimą ir tęsti iki šio proceso pabaigos. Kasdien alergijas gydykite 3-5 metus. Jei po gydymo kurso ligos klinikinių požymių intensyvumas nesumažėjo, gydytojas mano, kad reikia gydyti kitais metais.

Pradinio gydymo metu rekomenduojama vartoti vaistą butelyje su mėlyna dangteliu. Jame yra alergeno ekstraktas, kurio koncentracija yra 10 IR / ml. Gydytojas nurodo vaisto vartojimo schemą kiekvienam pacientui atskirai. Tačiau visuotinė Staloral Allergen beržo žiedadulkių naudojimo taisyklė yra palaipsniui didinti dozę iki dešimties injekcijų vienu metu. Pradėjus naudoti skystį iš violetinės butelio (jo didžiausia dozė yra 4-8 injekcijos).

Pradinis kursas

Pakuotėse, skirtose pradėti gydyti alergiją, yra du buteliukai, skirti pradiniam ir palaikančiam ASIT. Pirmas vaistas turi minimalią koncentraciją, todėl jo naudojimo metu laipsniškai didinama dozė - tai turėtų sukelti aktyvesnį imunitetą. Kiekvieną dieną padidėja alergeno, patenkančio į organizmą, kiekis, padidėja imuninės sistemos krūvis. Didžiausią leistiną dozę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į konkrečias paciento savybes, ligos eigą ir tt Pirmas kursas tęsiamas 3 savaites.

Pagalbinis kursas

Naudodamas produktą iš buteliuko su mėlyna dangteliu, pradėkite palaikomąją terapiją. Maksimali dozė, kurią pacientas pasiekė pradiniame kurse prieš žydėjimo pradžią, išlieka iki jo pabaigos. Po to vaisto Staloral Allergen beržo žiedadulkių iš purpurinio buteliuko sustoja iki kito pavasario sezono. Profilaktinio gydymo trukmė gali būti iki 5 metų, priklausomai nuo pirmosios kūno reakcijos į alergeną intensyvumo. Vaisto savybės:

  • prieš valgydami pusryčius naudokite "Staloral" alergeną, palenkite jį po liežuviu, švelniai paspausdami dozatorių ir palaikydami porą minučių, tada nurykite;
  • po procedūros rankas reikia gerai nuplauti, kad alergenas nepatektų į akis;
  • Pacientams dažnai papildomai skiriamas simptominis gydymas, kad būtų lengviau toleruoti vaistą, kuris apima antihistamininių preparatų, adrenerginių mimetikų, kortikosteroidų vartojimą ir kt.

Staloral "beržo žiedadulkių alergenai": pradinis kursas, režimas

Alergenai būdinga imunoterapija yra veiksmingas alergijos gydymas. Jis naudojamas gydant ligas, kurios yra pagrįstos jautrumu žiedadulkėms ar buitiniams alergenams. Veikimo mechanizmas yra susijęs su paciento alergenu. Jo dozė didėja pirmojo gydymo etapo metu, o antroji išlieka pastovi. Naudodamiesi šiuo gydymo metodu, pasibaigus gydymo kursui, ligos požymių sumažėjimas arba visiškas nebuvimas, kai pacientas susiduria su sukeltu alergenu.

10 ml stiklinio buteliuko pavidalu galima vartoti po liežuviu. Gamintojas - Stalliergen, Prancūzija. Vaisto pagrindas yra alergenų ekstraktas iš beržo žiedadulkių. Alergijos koncentracija yra 10 IR / ml arba 300 IR / ml (IR reaktyvumo indeksas, vartojamas norint standartizuoti alergenus). Buteliukai yra sandariai užkimšti guminėmis kamšteliais, ant kamščių virš jų yra aliuminio dangteliai su plastikiniais dangteliais mėlyna ir violetinė. Dangtelių spalvos atitinka alergeno dozę: mėlyna - 10 IR / ml, violetinė - 300 IR / ml. Reikia prisiminti, kad viename buteliuke yra 590 mg natrio chlorido (10 ml vaisto). Šis faktas turi būti įvertintas, kai ASIT kursas yra planuojamas pacientams, kurių dieta yra su druska, daugiausia vaikams.

  • 1 butelis su praskiestu alergenu 10 IR / ml, 2 buteliukai po 300 IR / ml ir 3 dozatoriai;
  • 2 buteliukai alergenui 300IR / ml ir 2 dozatoriai;
  • 5 kolbos su alergenu 300 IR / ml ir 5 dozatoriumi su naudojimo instrukcijomis.

Kiekviename rinkinyje turi būti pateikiamos naudojimo instrukcijos. Vaistas yra išleidžiamas iš vaistinių griežtai pagal receptą. Naudojant, būtina griežtai laikytis laikymo reikalavimų: temperatūra yra nuo 2 iki 8 ° C, buteliukai turi būti vertikalioje padėtyje ir dozatoriuje turi būti apsauginis žiedas. Jei laikymo sąlygos nesilaikoma, vaistas gali tapti netinkamas.

Vaisto įvedimas liežuviu (po liežuviu) nėra mažesnis ASIT laidojimo injekcijos metodo veiksmingumui. Šis metodas taip pat padeda formuoti geresnį alergenų toleravimą. Gydymas yra labiausiai produktyvus, jei gydymas prasidėjo pradinėje ligos stadijoje. Šio vaisto veiksmingumas ir saugumas jaunesniems nei 5 metų vaikams tirti nebuvo atliktas.

Gydymo metu gali pasireikšti šalutinis poveikis tiek gydymo pradžioje, tiek vėliau.

Jei pasireiškia ūminės alerginės reakcijos, kurių sunku kvėpuoti, riebalų nudegimas, niežėjimas, bėrimas, pilvo skausmas, galvos svaigimas ar alpimas, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Taip pat gydymo fone gali pasireikšti periferinių limfinių mazgų padidėjimas, padidėjusio jautrumo reakcijos, sergančiųjų ligos reakcijos, galvos skausmas, parestezijos, niežėjimas, konjunktyvitas, lūpų patinimas, liežuvis, kosulys, rinitas, stomatitas, diskomfortas burnoje, pokyčiai darbe seilių liaukos, viduriavimas, pykinimas, vėmimas, padidėjęs išmatos, gastritas, stemplės spazmas, dilgėlinė, egzema, raumenų ir sąnarių skausmas, silpnumas, karščiavimas, sausos lūpos, skonio pokyčiai. Gydymo metu gali pasireikšti šalutinis poveikis, kuris nenurodytas instrukcijoje. Pacientai turi nedelsdami pranešti gydytojui apie bet kokias susijusias ligas, nepageidaujamus reiškinius ar ligos progresavimo procesą.

Jei būtina, prieš pradedant ASIT, būtina pagerinti alerginių ligų kontrolę, ištaisant paciento vartojamą vaistą. Jei prieš pradedant gydymą yra sunkių alergijos simptomų, kurso pradžia turėtų būti atidėta tol, kol paciento būklė gerėja. Norėdami tai padaryti, naudokite hormonus, histamino receptorių blokatorius ir β2 blokatorius.

Šis vaistas neturi įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones.

Narkotikas nenaudojamas tais atvejais, kai:

  • padidėjęs jautrumas medžiagoms, kurios yra vaisto dalis;
  • sunkūs psichiniai sutrikimai;
  • paciento nesugebėjimas laikytis gydymo režimo;
  • ligos, kurių komplikacijos gali būti susijusios su adrenalino (epinefrino) vartojimu;
  • aktyvios sunkios imunodeficito ar autoimuninių ligų formos;
  • piktybiniai navikai;
  • nekontroliuojama ar sunki bronchų astma (priverstinis išbėrimo tūris mažesnis nei 70%);
  • burnos ertmės gleivinių uždegiminės ligos;
  • infekcinės ligos;
  • hepatito B ir C virusų nešėjai;
  • gydymas beta blokatoriais (atenololis, betaksololis ir kt.).

ASIT neprasideda nėštumo metu ir žindymo laikotarpiu. Kai nėštumas atsiranda pirmajame gydymo etape, kursas turi būti baigtas. Kai nėštumas atsiranda antrojo terpii laikotarpio metu, įvertinus ASIT naudą, atsižvelgiant į paciento būklę. Gydymo metu nėštumo metu nepageidaujamų reakcijų nepastebėta. Duomenų apie alergenų specifinės imunoterapijos vartojimą žindymo metu ir vaisto išleidimą motinos piene nėra.

ASIT kursas yra įmanoma tuo pat metu, kai naudojami histamino receptorių blokatoriai ir (arba) vietiniai gliukokortikosteroidai.

Pacientai, kuriems planuojamas terapinis gydymas tricikliniais antidepresantais (amitriptilinu, Saroten Retard ir kt.) Ir monoaminooksidazės inhibitoriais (iproniazidu, nialamidu), yra atliekamas ypač atsargiai, nes vartojant epinefriną skubioms pagalbos priemonėms alerginių reakcijų metu, jie gali būti pavojingi šalutinis poveikis.

Nepertraukiant gydymo kursų, skiepijimas atliekamas tik pasitarus su gydytoju. Paprastai vakcinacija geriausia mėnesį iki gydymo kurso pradžios, arba atidėta, kol baigsis ASIT. Skiepijimo dozės didinimo stadijoje nėra. Antrojo ASIT etapo metu jis gali būti vykdomas tokiomis sąlygomis:

  • ASIT ir skiepijimas nėra atliekamas tą pačią dieną;
  • 2 pakopai vakcinuoti. ASIT reikia nutraukti alergeno receptą prieš 3 dienas iki vakcinacijos ir per 10-14 dienų.

Prieš naudodamiesi, turite užtikrinti, kad:

  • galiojimo data nėra viršyta;
  • įpilkite pageidaujamą buteliuką (dozę).

Rekomendacijos dėl vaisto vartojimo:

  • geriau tuščią skrandį visą dieną;
  • naudokite dozatorių tiesiog po liežuviu ir dvi minutes negerkite;
  • pasitelkiant suaugusiesiems rekomenduojamus vaikus.

Algoritmas vaisto buteliuko atidarymui pirmoje paraiškoje:

  1. 1. Nuimkite spalvotą plastikinį dangtį.
  2. 2. Ištraukite aliuminio dangtelį, traukdami ant metalinio žiedo.
  3. 3. Nuimkite guminį kamštį.
  4. 4. Išimkite naują dozatorių iš individualios pakuotės, užfiksuokite ją ant buteliuko. Kad tai padarytumėte, buteliuką pastatykite tvirtai, lygiu paviršiumi, vienoje rankoje jį tvirtai užfiksuokite, kitą ranką įdėkite į balionėlį, rankinę paskirstydami dozatoriaus viršutinę dalį.
  5. 5. Nuimkite apsauginį žiedą.
  6. 6. Be to, reikia 5 kartus paspausti dozatorių, po kurio jis išleidžia reikiamą vaisto kiekį.
  7. 7. Įlašinkite dozatoriaus galą į burnos ertmę tiesiai po liežuviu. Paspauskite dozatoriaus reikiamą skaičių kartų, kad gautumėte nustatytą vaisto dozę. Laikykite vaistą 2 minutes.
  8. 8. Įdėjus vaistą, išvalykite dozatoriaus galą ir pritvirtinkite apsauginį žiedą atgal.

Šio vaisto dozavimo ir gydymo režimai vienodi visoms amžiaus grupėms, tačiau yra galimybė atlikti pakeitimus priklausomai nuo tolerancijos ir paciento jautrumo šio vaisto lygiui. Ligonių gydymo schemos pritaikymas priklauso nuo to, ar pacientas toleruoja gydymą. Žinoma, geriausia pradėti prieš žydėjimą, apie du ar tris mėnesius ir tęsti visą laikotarpį. Kursai, skirti alergenams specifinei imunoterapijai, rekomenduojami mažiausiai 3-5 metus iš eilės. Jei po pirmojo žydėjimo sezono metu atlikto gydymo kurso pacientas nepatiria būklės pagerėjimo ir pagrindinės ligos simptomų sunkumo sumažėjimo, liudijimai turėtų būti vėl iš naujo apsvarstyti ir turėtų būti priimtas sprendimas dėl ASIT poreikio.

Gydymą sudaro: pradinis kursas (dozės didinimas) ir palaikomas kursas (palaikomoji dozė):

  1. 1. Paprastai dozę reikia pradėti kasdien iš buteliuko su mėlyna dangteliu (dozė 10 IR / ml). Pradėkite vienu paspaudimu ant balionėlio, palaipsniui padidindami paspaudimų skaičių iki penkių. Vienu paspaudimu ant dozatoriaus yra apie 0,2 ml vaisto. Po to kasdien suvartojamas vaistas iš buteliuko su violetiniu dangteliu (dozė 300 IR / ml), taip pat prasideda vienu paspaudimu ir palaipsniui didėja iki gerai toleruojamo kiekio. Dozės didinimo fazė trunka 9 dienas. Pradinio laikotarpio metu individuali didžiausia dozė yra kiekvienam žmogui - nuo 2 iki 4 čiaupų kasdien, dozė 300 IR / ml (purpurinė buteliukas). Kai pasiekiama maksimali dozė, jos perduodamos palaikomajam (antrasis gydymo etapas).
  2. 2. Priežiūros terapija su pastoviomis dozėmis. Naudokite 300 IR / ml dozę (buteliuko violetinę). Tolesnė individualios dozės, kuri buvo pasiekta pirmajame gydymo etape, priėmimas. Šį vaistą rekomenduojama vartoti nuo 2 iki 4 paspaudimų ant dozatoriaus kasdien arba 4 kartus spustelėjus 3 kartus per savaitę iš purpurkų butelio.

Veiksmingesnė yra vaisto vartojimo kasdienė schema, nes ji yra susijusi su atsakingesniu gydymo būdu nei vartojant vaistą 3 kartus per savaitę:

Staloro "Beržo žiedadulkių alergenas" (Staloras)

Veiklioji medžiaga:

Instrukcija

Oficialus naujausias naudojimo instrukcijas

Paskutinė pakeista data: 2014-04-27

Dozavimo forma

Kompozicija

10 ml yra:

Alergijos ekstraktas iš beržo žiedadulkių 10 IR / ml *, 300 IR / ml

590 mg natrio chloridas, 5800 mg glicerolio, 200 mg manitolio, išgrynintas vanduo iki 10 ml.

* IR / ml - Reaktyvumo indeksas yra biologinis standartizacijos vienetas.

Dozavimo formos aprašymas

Skaidrus tirpalas nuo bespalvio iki tamsiai geltonos.

Farmakologinė grupė

Indikacijos

Galimos šalutinės reakcijos sugrupuojamos pagal sistemą, organą ir dažnį: labai dažnai (≥1 / 10), dažnai (nuo ≥1 / 100 iki

Kainos Maskvos vaistinėse

Palik savo komentarą

Registravimo liudijimai Staloral "Beržo žiedadulkių alergenas"

Dabartinės informacijos paklausos indeksas, ‰

  • Pirmosios pagalbos vaistinėlė
  • Internetinė parduotuvė
  • Apie įmonę
  • Susisiekite su mumis
  • Leidėjo kontaktai:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-mail: [email protected]
  • Adresas: Rusija, 123007, Maskva, g. 5-oji magistralė, 12.

Esame socialiniuose tinkluose:

© 2000-2018. MEDIA RUSSIA ® RLS ® REGISTRACIJA

Visos teisės saugomos.

Komercinis medžiagų naudojimas neleidžiamas.

Sveikatos priežiūros specialistams skirta informacija.

Alergija prie beržo žiedadulkių vaikams ir suaugusiems

Beržas laikoma simboliu ir Rusijos talismanu, grynumu ir nekaltumu. Tačiau, jei atrodysite, ji nėra tokia lengva ir nekalta kaip atrodo. Galų gale šis medis yra vienas iš galingiausių alergenų, o alergija beržei yra ataka, kuri sugadina daugelio žmonių gyvenimą. Apie tai, kodėl ir kaip atsiranda alerginė reakcija, kaip jį išgydyti ir kaip išvengti - šiame straipsnyje.

Beržas yra lapuočių beržų šeimos medis. Rusijoje ir NVS šalyse laikomas vienu iš labiausiai paplitusių augalų, ypač šiaurinėje dalyje. Yra daugiau kaip šimtas šio medžio rūšių. Žmogaus naudai naudojamos beveik visos šio medžio dalys - žievė, medis, pumpurai, lapai, sula ir kt.

Beržas žieduoja daugiausia gegužės mėnesį, tačiau visoje Rusijoje šis laikotarpis svyruoja nuo balandžio vidurio iki birželio vidurio. Čia galite sužinoti daugiau apie žydėjimo kalendorių.

Dar nėra duomenų

Iš dalies dėl beržo pavasaris yra labai sunkus laikas žmonėms, turintiems alergiją. Bet kodėl? Kas taip sunkiai veikia beržo žiedadulkių alergiją?

Nuotrauka: žydrintis beržo plotas

Savo ruožtu beržo alergenas taip pat yra heterogeniškas ir susideda iš kelių baltymų komponentų.

Bet v1 baltymas yra stipriausias ir vadinamas pagrindiniu. Likusi dalis nuo 2 iki 6 - tai papildomi komponentai, nepilnamečiai.

Jautrinimas, t.y. Kūno jautrumas beržui yra nustatomas pagal pirmąjį baltymą. Likusieji antigenai nustato augalų rato plotį, į kurį pacientas gali patirti įvairių maisto alergijų.

Taigi, reakcijos sunkumas prie šio alergeno vienodai nustatomas keliais veiksniais:

  1. Pagrindinio antigeno veikla;
  2. didelis homologas kaip pagrindinis antigenas ir nedidelis, kitų augalų baltymams;
  3. daug nedidelių antigenų.

Beržo žiedadulkės po mikroskopu:

Naudinga informacija apie beržo dulkes

Beržo fenofazės (informacija iš "Pollen Club" duomenų):

  1. Sokodvizhenie (jei perduosite žievę, sultys pradeda pilti) - prasideda, kai temperatūra stabiliai išlieka didesnė už 0.
  2. Pirmųjų inkstų diegimas per 15-17 dienų.
  3. Pirmųjų lapų įdėjimas per 12 dienų.
  4. Žydėjimas - per 1-5 dienas.

Vidutiniškai dulkių susidarymas trunka 20 dienų. Didžiausias dulkių kiekis - 3-4 dienas po pradžios.

Žydėjimo laikas paprastai nustatomas pagal oro sąlygas. Pavyzdžiui, dažni lietūs padidina dulkių susidarymo periodą, retai - priešingai, sumažėja

Bus naudinga žinoti beržo žydėjimo etapą:

  1. Vasarą suformuojami auskarai, padengti derva medžiaga.
  2. Po žiemojimo, kai vidutinė paros temperatūra yra didesnė kaip +5 ο С, auskarai sag. Pirmosios svarstyklės pradeda šiek tiek atverti.
  3. Prasideda žydėjimas: vyriški auskarai pasiekia 5 cm ilgio, tampa "laisvi" ir paleidžia geltoną žiedadulkę. Moteriški auskarai yra maži, žali.
  4. Yra moteriškų gėlių vėją. Vyriški auskarai kristo, o moteriški auskarai sunoksta iki vasaros pabaigos.
Nuotrauka: beržo žydėjimo etapas (šaltinis - "Pollen Club", gali būti padidintas)

Kaip suprasti, ar beržo žydėjimas? Jos auskarai (vyrai) daugiausia pradeda kristi. Išorėje (automobiliai, palangės ir kt.) Jis tampa daug mažiau nusistovėjęs geltonai žalias žiedadulkes.

Statistiniai beržo žiedadulkių kiekiai Maskvoje

Norėdami pradėti, apsvarstykite, kokios beržės rūšys žydi Maskvos regione. Didžiausias koncentracijos padidėjimas prasideda žydėjimo metu pakabintos beržo ar karpio (Betula pendula) žydėjimo pradžioje. Po kurio laiko pradeda žydėti baltas beržas arba purus (Betula pubescens), o ore pasirodo beržo žiedadulkiai iš Maskvos srities. Remiantis fenologiniais stebėjimais, regionas "atsilieka" Maskvoje bent jau per savaitę, tačiau oro baseinas yra vienas, medžių dulkių kreivės beveik vienodos.

Ateities atšilimas taip pat paskatins klevų ir pelenų masinį žydėjimą, padidės gluosnių ir paprastųjų žiedadulkių kiekis.

Beržo žiedadulkių kiekis Maskvoje (gali būti padidintas, šaltinis: pollen.club)

Apie 2017 m. Maskvoje esančias beržas yra keletas auskarų, kurių dalis yra šalta.

Birštono dulkių dinamika Maskvoje 2017 m. (Šaltinis: allergotop.com)

Beržas dulkėjimas Rusijoje metų

Statistika apie beržų žydėjimą kai kuriuose Rusijos miestuose (šaltinis - "Pollen Club", gali būti padidintas)

Kryžminė beržo alergija

Visų pirma turėtume tikėtis, kad beržo šeimos atstovai bus plačiai tarpusavyje reaguoti: beržo, alksnio, lazdyno, graužiko ir ąžuolo.

Narkotikų vartojimo, analogų, apžvalgų nurodymai

Instrukcijos iš pills.rf

Pagrindinis meniu

Tik naujausios oficialios vaistų vartojimo instrukcijos! Narkotikų instrukcijos mūsų svetainėje yra paskelbtos nepakeistos formos, kurioje jie yra pridedami prie narkotikų.

Alergenai iš beržo Microgen tirpalo žiedadulkių

ATLIKTŲJŲ ŠVALKŲ VAISTINĖS PRIEMONĖS DUOMENUI TAIKOMA DOKTORIUI. ŠIOS MEDŽIAGŲ DARBUOTOJŲ INSTRUKCIJOS.

NURODYMAI dėl vaisto vartojimo medicinos reikmėms. Allergas iš beržo žiedadulkių, skirtų diagnozei ir gydymui

Registracijos numeris: LS-000565-140114
Prekybinis pavadinimas. Alergenai iš beržo žiedadulkių, skirtų diagnozei ir gydymui.
Grupavimo pavadinimas. Žiedadulkių alergenai.
Dozavimo forma. Odos skarifikavimo, odos ir poodinio tirpalo tirpalas.

Kompozicija. Alergenas yra baltyminės polisacharido komplekso vandens ir druskos ekstraktas - 10 000 PNU / ml *, išskirtas iš beržo žiedadulkių, ekstrahuojant į neutralų fosfatų ir druskos buferinį tirpalą.
Fosfato ir fiziologinio tirpalo buferinis tirpalas yra (1 ml): natrio chlorido - 5,0 mg, natrio vandenilio fosfato dodekahidrato (atitinka 0,56 mg natrio vandenilio fosfato) - 1,4 mg, kalio divandenilio fosfatas - 0,36 mg, fenolis (konservantas) - 2,0-4,0 mg, injekcinis vanduo - iki 1 ml. Išvardytų druskų koncentracija apskaičiuojama, galutiniame produkte nenustatyta.

Pastaba:
* PNU (baltyminio azoto vienetas) yra tarptautinis vienetas, naudojamas išreikšti baltymų azoto koncentraciją alergenuose, lygus 1 × 10 ^ -5 mg baltymo azoto.

Sudėtyje yra alergenų išleidimo bandymo kontrolės ir skiedimo skysčio.
Tiriamojo tirpalo skystis - fosfato ir druskos buferinis tirpalas (1 ml): 5,0 mg natrio chlorido, natrio vandenilio fosfato dodekahidratas (atitinka 0,56 mg natrio vandenilio fosfato) - 1,4 mg, kalio divandenilio fosfatas - 0,36 mg., fenolis (konservantas) - 2,0-4,0 mg, injekcinis vanduo - iki 1 ml.
Skiedžiamasis skystas fosfato-fiziologinio druskos buferinis tirpalas, kuriame yra polisorbato-80, yra (1 ml): natrio chlorido - 5,0 mg, natrio vandenilio fosfato dodekahidrato (atitinka 0,56 mg natrio vandenilio fosfato) - 1,4 mg kalio dihidrofosfatas - 0,36 mg, fenolis (konservantas) - 2,0-4,0 mg, polisorbatas-80 - 0,005 μl, injekcinis vanduo - iki 1 ml.

Aprašymas. Alergenas yra skaidrus skystis nuo geltonos iki rudos spalvos. Bandymo kontrolinis skystis ir praskiedimo skystis yra bespalviai permatomi skysčiai.

Farmakoterapinė grupė. MIBP yra alergenas.

ATX kodas: V01AA05.

Imunobicinės savybės.

Pagrindinis aktyvus alergenų principas - tai baltymų polisacharido kompleksas, kuris pacientui leidžia diagnozuoti padidėjusį jautrumą kabančių beržo žiedadulkėms ir jį naudoti pilvozės ir atopinės bronchinės astmos imunoterapijai.

Naudojimo indikacijos.

Specifinė diagnostika ir specifinė imunoterapija pilvozės ir atopinės astmos, sukelto padidėjusio jautrumo kabančios beržo žiedadulkės.
Diagnozės požymiai yra ligos ir istorijos duomenų klinikiniai požymiai.
Konkrečios imunoterapijos indikacijas nustato alergologas, remdamasis anamneze, ligos klinikinėmis apraiškomis ir odos tyrimų rezultatais, atsižvelgdamas į kontraindikacijas.

Kontraindikacijos.

Siekiant nustatyti kontraindikacijas, gydytojas alergijos testų dieną ir specialios imunoterapijos dieną atlieka paciento tyrimą.
1. Alerginės ligos paūmėjimas.
2. Ūminės infekcijos.
3. Lėtinės ligos paūmėjimo ir (arba) dekompensacijos stadijoje.
4. Imunodeficito būklė.
5. Autoimuninės ligos.
6. Bet kurios lokalizacijos tuberkuliozė paūmėjimo laikotarpiu.
7. Sunki bronchų astma, blogai kontroliuojama farmakologiniais vaistais (priverstinis išbėgimo tūris per 1 sek mažiau kaip 70% po tinkamos farmakoterapijos).
8. Piktybiniai navikai ir kraujo ligos.
9. Psichinės ligos paūmėjimo laikotarpiu.
10. Sisteminės jungiamojo audinio ligos.
11. Vaikų amžius iki 5 metų (specifinei imunoterapijai); iki 6 mėnesių (konkrečiai diagnostikai).
12. Nėštumas ir žindymas.
13. Širdies ir kraujagyslių ligos, kai komplikacijos yra galimos naudojant adrenaliną (epinefriną) (specifinei imunoterapijai).
14. Sunki atopinės egzemos forma (specifinei imunoterapijai).
15. Terapija su β blokatoriais (specifinei imunoterapijai).
16. Sisteminis gliukokortikosteroidų gydymas, gydymas β-adrenomimetikais ir antihistamininiais vaistais (specifinei diagnostikai).

Vartokite nėštumo metu ir žindymo metu.

Dozavimas ir vartojimas.

I. Specifinė diagnozė.
Šis vaistas yra naudojamas odos tyrimams gaminti (skarifikacijai, prik testui ir intradermiškai). Paprastai specifinė diagnostika atliekama kartu su kitais žiedadulkių alergenais. Vienos procedūros metu leidžiama atlikti iki 15 mėginių su įvairių rūšių žiedadulkių alergenais. 2-3 dienas prieš odos mėginių išdėstymą, antihistamininiai preparatai turėtų būti atšaukti. Esant abejotinų odos tyrimų rezultatams, jie gali būti kartojami praėjus 2 dienoms po reakcijos į ankstesnius bandymus. Esant teigiamam rezultatui, odos tyrimai su žiedadulkių alergenais gali būti kartojami ne dažniau kaip kartą per mėnesį.
Skarifikavimo odos bandymų atlikimas, trapių bandymai.
Skarifikavimo odos bandymai, prik-testai dedami ant vidinio dilbio arba, jei reikia, ant nugaros odos.
Kartu su alergenu, odos bandymai atliekami su tiriamuoju kontroliniu skysčiu ir 0,01% histamino tirpalu, kuris gaunamas 0,1% histamino dihidrochlorido tirpalo (1 dalis) praskiedimo 0,9% tirpalu (9 dalyse) kuris yra ne mažesnis kaip "+", rodo pakankamą odos reaktyvumą. Atskiestas histamino tirpalas galioja 6 valandas po paruošimo.
Buteliukų metalinis dangtelis (su alergenu, bandymo kontrolinis skystis) nuvalomas alkoholiu. Dangtelio centrinę dangtelį nuvalo sterilūs pincetai, o gumos kamštis, prieš tai padengtas 70% etilo alkoholiu, perveriamas sterilia adata.
Vidinio dilbio paviršiaus oda nušluostoma 70% etilo alkoholiu ir leidžiama išdžiūti. Dezinfekuotoje odoje steriliu švirkštu uždėkite bandomojo alergeno lašą, bandymo kontrolinio skysčio lašą ir 0,01% histamino tirpalo lašą atstumu (30 ± 10) mm vienas nuo kito. Alergenai, įeinantiems į švirkštą, negalima išpilti į buteliuką.
Nustatydami odos skarifikavimo mėginius, taikant tirpiklių lašais įlašinami du lygiagrečiai 5 mm ilgio įbrėžimai su steriliais skarifikatoriais arba injekcinėmis adatomis.
Nustatydami prik-testov taikant tirpiklių lašelius su steriliais injekcinėmis adatomis, sutrumpinta arba injekcinio gilumo indikatoriaus ar adatų, skirtų prik testui (lancetai), išdžius odą iki 1,0-1,5 mm gylio. Naudojant injekcines adatas, oda perforuojama 45 ° kampu taip, kad kraujas nepasileidžia; tada adata pašalinama, šiek tiek pakelia odą.
Po 15-20 minučių sterilios medvilnės šluostės "drėkina", kai naudojami tirpalo lašai yra įbrėžimų ar odos punkto vietoje (medvilniniai tamponėliai turi būti atskiriami kiekvienam tirpalo lašeliui) ir atsižvelgti į odos reakciją.
Intrakaninis tyrimas.
Dermatologiniai tyrimai atliekami tais atvejais, kai skarifikavimo odos bandymas sukelia neigiamą reakciją ir yra įtarimas dėl jautrumo kabančios beržo žiedadulkėms ir (arba) prieš pradedant specialią imunoterapiją reikia atlikti alergometrinį titravimą.
Dvigubo dilbio vidinio paviršiaus bandymai. Oda yra ištraukiama pirštu, adata įdėta 15 ° kampu į odos paviršių, tuo pačiu metu turi būti pasirūpinta, kad adatos anga būtų visiškai paslėpta epidermyje, adata turi būti plona, ​​turinti trumpą galą.
Sterilus alergeną ir tiriamąjį skystį turintis asmuo, pažymėtas švirkštais, kurių skalė yra 0,02 ml, injekuojamas intradermiškai 0,02 ml alergenų ir tiriamojo tirpalo, bandymas su 0,01% histamino tirpalu yra skiriamas skarifikavimo metodu. Alergenai, įeinantiems į švirkštą, negalima išpilti į buteliuką.
Diagnostikos odos tyrimų įvertinimas.
Vietinės odos reakcijos, nustatant skarifikacijos odos mėginius, prik-testuose po 15-20 minučių atsižvelgiama į intraokardinius mėginius, - po 20 minučių, kai nėra atsakymo į bandymo kontrolinį skysčių ir esant teigiamam histamino testui (bent "+") (1 lentelė )

1 lentelė. Skarifikavimo odos tyrimų, skilimo bandymų apskaitos modelis.

Reakcijos vertinimas Reakcijos sunkumas * Reakcijos dydis ir pobūdis
Neigiamas - lizdinės plokštelės (papulių) trūkumas, hiperemija su matmenimis, kaip ir kontrolei su testo kontrolės skysčiu
Abejotinas - lizdinės plokštelės (papulių) trūkumas, hiperemija, kurios dydžiai yra didesni nei kontroliuojami su bandymo kontrolinio skysčio
Teigiamas + blisteris (papulė) 2-3 mm, matomas tik tada, kai priveržiama oda, hiperemija (skarifikavimo mėginiams); Blisteris (papulė) 3-5 mm, matomas tik tada, kai priveržiama oda, hiperemija (prik testams)
Teigiamas ++ Blisteris (papulė) 4-5 mm, hiperemija (nulio bandiniams); Blisteris (papulė) 5-10 mm, hiperemija (prik testams)
Teigiamas +++ 6-10 mm blisteris (papulė), 6-10 mm pūslelinė (papulė) su pseudopodija, hiperemija (skarifikavimo mėginiams); Blisteris (papulė) 10-15 mm, hiperemija (prik testams)
Teigiamas ++++ Blisteris (papulė) daugiau nei 10 mm, hiperemija ar lizdinė plokštelė (papulė) daugiau kaip 10 mm su pseudopodija, hiperemija (skarifikavimo mėginiams); Blisteris (papulė) didesnis nei 15 mm su pseudopodija, hiperemija (prik testams)

Injekcinė mėginių skaičiavimo schema.

Reakcijos vertinimas Reakcijos sunkumas * Reakcijos dydis ir pobūdis
Neigiami - matmenys yra tokie patys kaip ir kontroliniai
Abejotinas. - Lizdinė plokštelė tirpalo bandymų vietoje lėčiau, nei kontrolinėje
Teigiamas + blisteris (papulė), kurio skersmuo 4-7 mm, apsuptas hiperemijos
Teigiamas ++ Blisterio (papule) skersmuo 8-14 mm, apsuptas hiperemijos
Teigiamas + + + 15-20 mm skersmens lizdinė plokštelė (papulė) su pseudopodija, apsupta hiperemijos
Teigiamas ++++ Blisteris (papulė), kurio skersmuo didesnis nei 20 mm, su pseudopodija ir (arba) eritema aplink (papildomos pūslelės palei periferiją rožinės arba ryškios raudonos spalvos)

Pastaba:
* Reakcijos sunkumas:
- Neigiamas;
Ą abejotinas
+ Silpnas teigiamas;
++ Teigiamas;
+++ Akivaizdžiai teigiamas;
++++ Labai ryškiai teigiamas.

Ii. Specifinė imunoterapija.
Specifinė imunoterapija atliekama tais atvejais, kai neįmanoma pašalinti sensibilizuoto paciento kontakto su alergenu.
Imunoterapija prasideda 10 kartų mažesne doze, nei dozė, sukelianti mažiausią teigiamą reakciją į veną.
Alergenai su specifine imunoterapija skiriami po oda.
Alergologas yra atsakingas už tinkamą alergenų išsiskyrimą su aseptika ir jo vartojimą.
Nustatytos vaisto dozės, įpurškto tūrio (dozės) ir rekomenduojamos vartojimo schemos yra pateiktos 2 lentelėje.

2 lentelė. Apytikslė specifinės imunoterapijos schema pacientui.

Alergenų praskiedimas Dozė (ml) Pastabos
1 2 3
10 ^ -5 1: 100000 0,1 PNU / ml 0,1 0,2 0,4 0,8
10 ^ -4 1: 10000 1,0 PNU / ml 0,1 0,2 0,4 0,8
10 ^ -3 1: 1000 10 PNU / ml 0,1 0,2 0,4 0,8
10 ^ -2 1: 100 100 PNU / ml 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,5 0,6 0,7 0,7 0,8 0,9 1,0
10 ^ -1 1:10 1000 PNU / ml 0,1 0,2 0,3 0,4 0,4 ​​0,5 0,6 0,7 0,7 0,8 0,9 1,0
Speciali imunoterapija prasideda po atopinės ligos diagnozės ne vėliau kaip po 3-4 mėnesių. prieš žydėjimą ir užpildyti ne vėliau kaip po 1,5 mėn. prieš augalų žydėjimą.
Injekcijos atliekamos griežtai po oda apatinėje trečiojo peties srityje. Pirmosios injekcijos (esant alergeno 10 ^ -5 skiedimo, 10 ^ -4, 10 ^ -3) padaryti kasdien arba kas antrą dieną po injekcijos vietoje (skiedimo 10 -2 ^ 10 ^ -1) - 7-10 dienų. Alergeno 0,9-1,0 ml dozė, esant 10 ^ -1 praskiedimui, pakartojama 5-7 dienų intervale iki augalų žydėjimo pradžios. Trumpalaikis alergeno vartojimas po jo veisimo - 1 mėnuo.
Po kiekvienos injekcijos paciento alergeną biure pastebima mažiausiai 60 minučių. Gydytojas atkreipia dėmesį į odos reakciją alergeną ir bendrą paciento būklę.
Kontraindikacija dozės padidinimui yra vietinė reakcija infiltracijos forma, kurios dydis didesnis kaip 25 mm, per dieną injekcijos vietoje, bendra organizmo reakcija, pagrindinės ligos paūmėjimas. Tokiais atvejais dozė yra sumažinta, intervalai tarp injekcijų yra pailgėjami tol, kol nustatomas geras toleravimas.

Atsargumo priemonės.
Ypač jautriems pacientams gali pasireikšti sisteminė alerginė reakcija ir anafilaksinis šokas. Atsižvelgiant į tai, biure, kurioje atliekama speciali pacientų diagnostika ir specifinė imunoterapija, turi būti farmakologiniai preparatai ir priemonės neatidėliotinai pasirūpinti.
Padėti su bendrosios rūšies reakcijomis ir anafilaksiniu šoku.
Įvedus alergeną, gali pasireikšti padidėjusio jautrumo alergenui klinikinių simptomų. Parenteriniu alergeno vartojimu gali pasireikšti greito tipo reakcija, t.y. anafilaksija, pasireiškianti dilgėline ir kraujagyslių edema, burnos gleivinės edema, dusulys ir užspringimas. Šie simptomai dažnai atsiranda po apibendrinto niežėjimo pojūčio, deginimo pojūčio, odos hiperemijos, taip pat baimės mirti.
Dėl anafilaksinio šoko, nesusijęs bronchų spazmas, gali išsivystyti asfiksija dėl viršutinių kvėpavimo takų edemos ir žlugimo.
Šiuo atveju reikia skubių medicininių priemonių.
Anafilaksinio šoko prevencinė priežiūra.
1. Nedelsdami nustokite sukelti reakciją sukelto alergeno, įkiškite pacientą ant kušetės (galvą žemyn kojos), pasukite galvą į šoną, prailginkite apatinį žandikaulį, nuimkite esamas protezus.
2. Jei įmanoma, padėkite žnyplę virš alergeno įvedimo.
3. Kakleliu be laido įvedami 0,3-0,5 ml 0,1% adrenalino tirpalo į raumenis (IV) arba į veną (IV) (vaikams 0,01 mg / kg, daugiausiai iki 0, 3 mg). Jei reikia, šių dozių įvedimas kartojamas 10-20 minučių intervalais. Bendra adrenalino dozė neturi viršyti 1 ml 0,1% tirpalo. Įleidžiamo adrenalino daugybė ir dozė priklauso nuo šoko ir kraujospūdžio rodiklių sunkumo. Pakartotinis mažų adrenalino dozių vartojimas yra efektyvesnis nei vienkartinė didelės dozės dozė.
4. Į injekcijos vietą ištraukite 0,3-0,5 ml adrenalino tirpalo (praskieskite 1 ml 0,1% adrenalino tirpalo, esant 3-5 ml natrio chlorido 0,9% tirpale).
5. Pridėkite ledą į injekcijos vietą.
6. Pateikite šviežią orą ar deguonį. Jei pažeidžiamas kvėpavimo ritmas arba jo sunkumas, atlikite dirbtinį kvėpavimą (ALV).
7. Skubiai kreipkitės į gydytoją, tuo pačiu metu vadinama reanimacijos komanda.
Prieš atvykstant reanimacijos komandai, būtina teikti medicininę pagalbą ir nuolat stebėti hemodinamikos parametrus bei išorinės kvėpavimo funkcijos būklę (kvėpavimo funkciją).
Ligoninių priežiūra dėl anafilaksinio šoko.
1. Esant labai rimtai paciento būklei ir esant ryškiems hemodinamikos sutrikimams, 5 ml 0,01% adrenalino tirpalo lėtai švirkščiamas IV, o poveikis sustabdomas, kai poveikis pasiekiamas. Vaikams per kelias minutes injekuojama 0,1 ml / kg 0,01% tirpalo lėtai.
2. Jei kraujo spaudimas (BP) yra ne stabilizuotas, skubiai pradėti į veną lašinamas norepinefrino (fenilefrinas, dopamino) 0,2% 1,0-2,0 ml per 500 ml 5% infuzinis tirpalas arba gliukozės natrio chlorido tirpalo 0,9 %
3. intraveninės boliuso įvesti GLIUKOKORTIKOSTEROIDAI prednizolono - 60-180 mg (vaikų 5 mg / kg), arba deksametazonas - 8-20 mg (vaikams 0,3-0,6 mg / kg), arba Hidrokortizono - 200-400 mg (vaikams 4-8 mg / kg). Kadangi hormonų įvedimas, pakartokite ir tęskite mažiausiai 4-6 dienas, kad išvengtumėte alerginių reakcijų imunocomplekso ar uždelsto tipo.
4. Tik su kraujospūdžio stabilizavimu įšvirkščiama 2,0 ml 2% chlorpireamino tirpalo (6-12 mėnesių vaikams - 0,25 ml, 1-6 metų amžiaus - 0,5 ml, 7-18 metų amžiaus - 0,5-1, 0 ml) arba 0,1% clemastin (vaikams 0,025 mg / kg per parą dviem injekcijoms).
5 simptominė terapija pagal indikacijas. Bronchų spazmų atveju į veną injekuojama į veną 10,0 ml 2,2% aminofilino tirpalo 0,9% natrio chlorido tirpale (2-3 mg / kg vaikams). Jei reikia, įvedami širdies glikozidai, kvėpavimo analeptikai.
6. Jei reikia, iš kvėpavimo takų pasišalina sukaupta slapta ir raumeningoji masė, pradedama deguonies terapija.
7. Ūminėje burnos gleivinės edemoje nurodoma intubacija ar tracheotomija.
Visi pacientai, kuriems yra anafilaksinis šokas, privalo būti hospitalizuojami ne trumpiau kaip 10 dienų, kad galėtų tęsti stebėjimą ir gydymą, nes 2-5% pacientų, kuriems yra anafilaksinis šokas, yra vėlyvos alerginės reakcijos.
Injekcinių vaistų dozės ir gydytojo taktika yra nustatomi pagal klinikinę nuotrauką, tačiau visais atvejais būtina, pirmiausia, adrenalino, gliukokortikosteroidų vartojimo įvedimas. Nerekomenduojama vartoti fenotiazino ir kalcio preparatų.

Šalutinis poveikis

Įvedus alergeną, gali būti vietos ir bendros reakcijos. Kai kuriais atvejais, yra labai jautrūs pacientai, sergantys imunoterapija alergenu gali atsirasti bendras reakcijos, kurios akivaizdžių simptomų įvairaus sunkumo, nuo vidutiniškai išreikštas - kosulį, čiauduliu, galvos skausmas, dilgėlinė, veido edema, konjunktyvitas, rinitas, bronchų spazmas, paūmėjimą pagrindinės ligos, anafilaksinis šokas retais atvejais. Vietos reakcijos išreiškiamos edemos ir hiperemijos susidarymu injekcijos vietoje.
Po kiekvienos alergeno injekcijos pacientas alergologą turi stebėti bent 60 minučių. Per šį laiką gydytojas turėtų atkreipti dėmesį į odos reakciją į vaistą ir bendrą paciento būklę. Pacientas turėtų informuoti gydytoją apie nuotolines reakcijas. Tarnyboje, kurioje atliekama speciali pacientų imunoterapija, turi būti farmakologiniai preparatai ir priemonės, skirtos skubios pagalbos.

Perdozavimas

Jei dozė viršijama, padidėja šalutinio poveikio rizika, dėl kurios reikia simptominio gydymo.

Sąveika su kitais vaistais.

Odos ir alergenų tyrimai turėtų būti atliekami ne anksčiau kaip:
- 1 savaitė po tuberkulino tyrimo;
- 1 mėnuo po vakcinacijos su inaktyvuota vakcina;
- 3 mėnesiai po skiepijimo gyvomis vakcinomis (tiek virusinėmis, tiek bakterijomis, įskaitant BCG vakciną).
Nenaudokite kartu su β blokatorių priėmimu. Sinchroninis priėmimas simptominių vaistų, skirtų alergijos gydymui geriau toleruoja asit (b2 adrenoreceptorių agonistai, kortikosteroidai, slopina putliųjų ląstelių degranuliacijos, jei reikia toliau imunoterapija žinoma gali naudoti H1-antihistamininių preparatų).
Ją galima naudoti kartu su kitų pavadinimų žiedadulkių alergenais.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones, mechanizmus.

Forma spaudai. Skysčių odos tirpalo, intraderminių ir poodinių injekcijų tirpalas, 10 000 PNU / ml 5,0 ml buteliuke; 4,5 ml tirpalo kontrolinis skystis buteliuke; skiedžiant 4,5 ml buteliuką. Galima rinktis: 1 butelis alergenų, 7 buteliukai skiediklio skysčio, 1 buteliukas bandymo kontrolinio skysčio, 1 tuščiasis sterilus butelis kartono dėžutėje kartu su naudojimo instrukcijomis.

Laikymo sąlygos Pagal SP 3.3.2.1248-03 tamsoje ir vaikams nepasiekiamoje temperatūroje nuo 2 iki 8 ° C. Užšaldymas neleidžiamas.

Gabenimo sąlygos. Pagal SP 3.3.2.1248-03 temperatūrą nuo 2 iki 8 ° C. Užšaldymas neleidžiamas.

Galiojimo data. Alergenai - 2 metai, bandymo kontrolė ir skiediklio skysčiai - 5 metai. Pasibaigus vaisto vartojimui netaikomas.

Alergenai iš kabančių beržo žiedadulkių

Gamintojas: FSUE NPO "Microgen" Rusija

ATC kodas: V01AA05

Išleidimo forma: skystos dozavimo formos. Odos skarifikavimo, odos ir poodinio tirpalo tirpalas.

Bendrosios charakteristikos. Sudėtis:

Aktyvus ingredientas: 10 000 PNU / ml * baltyminių polisacharidų kompleksų vandens ir druskos ekstraktas, išskirtas iš beržo žiedadulkių, ekstrahuojant į neutralų fosfatų ir druskų buferinį tirpalą.

Pagalbinės medžiagos: fosfato-buferinis tirpalas, kuriame yra natrio chloridas, natrio vandenilio fosfato dodekahidrato (atitinka 0,56 mg dinatrio vandenilio fosfato), kalio divandenilio fosfatas fenolio (konservantas) injekcinis vanduo. Išvardytų druskų koncentracija apskaičiuojama, galutiniame produkte nenustatyta.

Pastaba: * PNU (proteinnitrogenunit) yra tarptautinis vienetas, naudojamas išreikšti alergenų baltymo azoto koncentraciją, lygią 1 × 10 -5 mg baltymo azoto.

Sudėtyje yra alergenų išleidimo bandymo kontrolės ir skiedimo skysčio. Bandomasis skystis kontrolė - fosfato buferinėje sistemoje yra: natrio chloridas, natrio-vandenilio fosfato dodekahidratas (atitinka 0,56 mg dinatrio vandenilio fosfato), kalio divandenilio fosfatas, fenolis (konservantas), injekcinis vanduo.

Skiedžiant skystį - fosfato buferio druskos tirpalas, prie kurio polisorbatu 80 yra pridėta, apima: natrio chloridas, natrio vandenilio fosfato dodekahidrato (atitinka 0,56 mg dinatrio vandenilio fosfato), kalio dihidrofosfato, fenolis (konservanto), polisorbatas 80, injekcinis vanduo.

Farmakologinės savybės:

Farmakodinamika. Pagrindinis aktyvus alergenų principas - tai baltymų polisacharido kompleksas, kuris pacientui leidžia diagnozuoti padidėjusį jautrumą kabančių beržo žiedadulkėms ir jį naudoti pilvozės ir atopinės bronchinės astmos imunoterapijai.

Naudojimo indikacijos:

Specifinė diagnostika ir specifinė imunoterapija pilvozės ir atopinės astmos, sukelto padidėjusio jautrumo kabančios beržo žiedadulkės.

Diagnozės požymiai yra ligos ir istorijos duomenų klinikiniai požymiai.

Konkrečios imunoterapijos indikacijas nustato alergologas, remdamasis anamneze, ligos klinikinėmis apraiškomis ir odos tyrimų rezultatais, atsižvelgdamas į kontraindikacijas.

Dozavimas ir vartojimas:

I. Specifinė diagnozė.
Šis vaistas yra naudojamas odos tyrimams gaminti (skarifikacijai, prik testui ir intradermiškai). Paprastai specifinė diagnostika atliekama kartu su kitais žiedadulkių alergenais. Vienos procedūros metu leidžiama atlikti iki 15 mėginių su įvairių rūšių žiedadulkių alergenais. 2-3 dienas prieš odos mėginių išdėstymą, antihistamininiai preparatai turėtų būti atšaukti. Esant abejotinų odos tyrimų rezultatams, jie gali būti kartojami praėjus 2 dienoms po reakcijos į ankstesnius bandymus. Esant teigiamam rezultatui, odos tyrimai su žiedadulkių alergenais gali būti kartojami ne dažniau kaip kartą per mėnesį.

Intrakaninis tyrimas. Dermatologiniai tyrimai atliekami tais atvejais, kai skarifikavimo odos bandymas sukelia neigiamą reakciją ir yra įtarimas dėl jautrumo kabančios beržo žiedadulkėms ir (arba) prieš pradedant specialią imunoterapiją reikia atlikti alergometrinį titravimą.

Dvigubo dilbio vidinio paviršiaus bandymai. Odą nuspaudžia pirštu, adata įkišama 15 laipsnių kampu į odos paviršių, todėl būtina pasirūpinti, kad adatos anga būtų visiškai paslėpta epidermyje, adata turi būti plona, ​​turinti trumpą galą.

Reakcijos sunkumas *

Reakcijos dydis ir pobūdis

Lizdinės plokštelės (papulių) trūkumas, hiperemija su matmenimis, kaip ir kontrolei su bandymo kontrolės skysčiu

Nėra lizdinės plokštelės (papulės), hiperemija, kurios dydžiai yra didesni už kontrolinį skysčių lygį

Blisteris (papulė) 2-3 mm, matomas tik tada, kai oda yra užveržta, hiperemija (skarifikavimo mėginiams);
Blisteris (papulė) 3-5 mm, matomas tik tada, kai priveržiama oda, hiperemija (prik testams)

Pūslelinė (papulė) 4-5 mm, hiperemija (įbrėžimams);
Blisteris (papulė) 5-10 mm, hiperemija (prik testams)

6-10 mm lizdinė plokštelė (papulė), hiperemija arba lizdinė plokštelė (papulė) 6-10 mm su pseudopodija, hiperemija (skarifikavimo mėginiams);
Blisteris (papulė) 10-15 mm, hiperemija (prik testams)

Blisteris (papulė) daugiau nei 10 mm, hiperemija ar lizdinė plokštelė (papulė) daugiau kaip 10 mm su pseudopodija, hiperemija (skarifikavimo mėginiams);
Blisteris (papulė) didesnis nei 15 mm su pseudopodija, hiperemija (prik testams)

Injekcinė mėginių skaičiavimo schema.

Reakcijos sunkumas *

Reakcijos dydis ir pobūdis

Matmenys yra tokie patys kaip ir valdyme.

Mėginio vietoje lizdinė plokštelė ištirpsta lėčiau negu kontrolinė.

Blisteris (papulė), kurio skersmuo yra 4-7 mm, apsuptas hiperemijos

8-10 mm diametro lizdinė plokštelė (papulė), apsupta hiperemijos

15-20 mm diametro lizdinė plokštelė (papulė) su pseudopodija, apsupta hiperemijos

Blisteris (papulė), kurio skersmuo didesnis nei 20 mm, su pseudopodija ir (arba) eritema aplink (papildomos pūslelinės rožinės arba ryškios raudonos spalvos periferijoje)

* Reakcijos laipsnis:

++++ Labai ryškiai teigiamas.

Ii. Specifinė imunoterapija.

Specifinė imunoterapija atliekama tais atvejais, kai neįmanoma pašalinti sensibilizuoto paciento kontakto su alergenu.

Imunoterapija prasideda 10 kartų mažesne doze, nei dozė, sukelianti mažiausią teigiamą reakciją į veną.

Alergenai su specifine imunoterapija skiriami po oda.

Alergologas yra atsakingas už tinkamą alergenų išsiskyrimą su aseptika ir jo vartojimą.

Nustatytos vaisto dozės, įpurškto tūrio (dozės) ir rekomenduojamos vartojimo schemos yra pateiktos 2 lentelėje.

2 lentelė. Apytikslė specifinės imunoterapijos schema pacientui.

Speciali imunoterapija prasideda po atopinės ligos diagnozės ne vėliau kaip po 3-4 mėnesių. prieš žydėjimą ir užpildyti ne vėliau kaip po 1,5 mėn. prieš augalų žydėjimą.

Injekcijos atliekamos griežtai po oda apatinėje trečiojo peties srityje. Pirmosios injekcijos (praskiestos alergenui 10-5, 10-4, 10-3) atliekamos kasdien arba kas antrą dieną, paskesnės injekcijos (skiedimai 10-2, 10-1) - su 7-10 dienų intervalu. Alergeno 0,9-1,0 ml dozė 10-1 praskiedimo pakartojimui praėjus 5-7 dienoms iki augalų žydėjimo. Trumpalaikis alergeno vartojimas po jo veisimo - 1 mėnuo.

Po kiekvienos injekcijos paciento alergeną biure pastebima mažiausiai 60 minučių. Gydytojas atkreipia dėmesį į odos reakciją alergeną ir bendrą paciento būklę.

Kontraindikacija dozės padidinimui yra vietinė reakcija infiltracijos forma, kurios dydis didesnis kaip 25 mm, per dieną injekcijos vietoje, bendra organizmo reakcija, pagrindinės ligos paūmėjimas. Tokiais atvejais dozė yra sumažinta, intervalai tarp injekcijų yra pailgėjami tol, kol nustatomas geras toleravimas.

Programos funkcijos:

Ypač jautriems pacientams gali pasireikšti sisteminė alerginė reakcija ir anafilaksinis šokas. Atsižvelgiant į tai, biure, kurioje atliekama speciali pacientų diagnostika ir specifinė imunoterapija, turi būti farmakologiniai preparatai ir priemonės neatidėliotinai pasirūpinti.

Vartokite nėštumo metu ir žindymo metu. Prieštarauja.

Šalutinis poveikis:

Įvedus alergeną, gali būti vietos ir bendros reakcijos. Kai kuriais atvejais, yra labai jautrūs pacientai, sergantys imunoterapija alergenu gali atsirasti bendras reakcijos, kurios akivaizdžių simptomų įvairaus sunkumo, nuo vidutiniškai išreikštas - kosulį, čiauduliu, galvos skausmas, dilgėlinė, veido edema, konjunktyvitas, rinitas, bronchų spazmas, paūmėjimą pagrindinės ligos, anafilaksinis šokas retais atvejais. Vietos reakcijos išreiškiamos edemos ir hiperemijos susidarymu injekcijos vietoje.

Po kiekvienos alergeno injekcijos pacientas alergologą turi stebėti bent 60 minučių. Per šį laiką gydytojas turėtų atkreipti dėmesį į odos reakciją į vaistą ir bendrą paciento būklę. Pacientas turėtų informuoti gydytoją apie nuotolines reakcijas. Tarnyboje, kurioje atliekama speciali pacientų imunoterapija, turi būti farmakologiniai preparatai ir priemonės, skirtos skubios pagalbos.

Sąveika su kitais vaistais:

Odos ir alergenų tyrimai turėtų būti atliekami ne anksčiau kaip:
- 1 savaite po tuberkulino tyrimo;
- 1 mėnuo po vakcinacijos su inaktyvuota vakcina;
- 3 mėnesiai po skiepijimo gyvomis vakcinomis (tiek virusinėmis, tiek bakterijomis, įskaitant BCG vakciną).

Nenaudokite kartu su β blokatorių priėmimu.

Sinchroninis priėmimas simptominių vaistų, skirtų alergijos gydymui geriau toleruoja asit (b2 adrenoreceptorių agonistai, kortikosteroidai, slopina putliųjų ląstelių degranuliacijos, jei reikia toliau imunoterapija Žinoma galima naudoti H1-antihistamininių preparatų).

Ją galima naudoti kartu su kitų pavadinimų žiedadulkių alergenais.

Kontraindikacijos:

Siekiant nustatyti kontraindikacijas, gydytojas alergijos testų dieną ir specialios imunoterapijos dieną atlieka paciento tyrimą.

1. Alerginės ligos paūmėjimas.
2. Ūminės infekcijos.
3. Lėtinės ligos paūmėjimo ir (arba) dekompensacijos stadijoje.
4. Imunodeficito būklė.
5. Autoimuninės ligos.
6. Bet kurios lokalizacijos tuberkuliozė paūmėjimo laikotarpiu.
7. Sunki bronchų astma, blogai kontroliuojama farmakologiniais vaistais (priverstinis išbėgimo tūris per 1 sek mažiau kaip 70% po tinkamos farmakoterapijos).
8. Piktybiniai navikai ir kraujo ligos.
9. Psichinės ligos paūmėjimo laikotarpiu.
10. Sisteminės jungiamojo audinio ligos.
11. Vaikų amžius iki 5 metų (specifinei imunoterapijai); iki 6 mėnesių (konkrečiai diagnostikai).
12. Nėštumas ir žindymas.
13. Širdies ir kraujagyslių ligos, kai komplikacijos yra galimos naudojant adrenaliną (epinefriną) (specifinei imunoterapijai).
14. Sunki atopinės egzemos forma (specifinei imunoterapijai).
15. Terapija su β blokatoriais (specifinei imunoterapijai).
16. Sisteminis gliukokortikosteroidų gydymas, gydymas β-adrenomimetikais ir antihistamininiais vaistais (specifinei diagnostikai).

Laikymo sąlygos:

Tamsioje vietoje esant 2-10 ° C temperatūrai ir drėgmei ne daugiau kaip 60%. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Tinkamumo laikas - 2 metai.

Atostogos sąlygos:

Pakuotė:

Skysčių odos tirpalo, intraderminių ir poodinių injekcijų tirpalas, 10 000 PNU / ml 5,0 ml buteliuke; 4,5 ml tirpalo kontrolinis skystis buteliuke; skiedžiant 4,5 ml buteliuką. Galima rinktis: 1 butelis alergenų, 7 buteliukai skiediklio skysčio, 1 buteliukas bandymo kontrolinio skysčio, 1 tuščiasis sterilus butelis kartono dėžutėje kartu su naudojimo instrukcijomis.

Populiariai Apie Alergijas